Health Library Logo

Health Library

Varis Ezofajyen

Apèsi

Varis ezofajyen yo se venn ki elaji nan ezofaj la. Yo souvan rive akòz yon blokaj nan sikilasyon san nan venn pòtal la, ki pote san soti nan trip yo rive nan fwa a.

Varis ezofajyen yo se venn ki elaji nan ezofaj la, tib ki konekte gòj la ak vant lan. Varis ezofajyen yo pi souvan rive nan moun ki gen maladi fwa grav.

Varis ezofajyen yo devlope lè sikilasyon san nòmal nan fwa a bloke pa yon kayo san oswa tisi sikatris nan fwa a. Pou pase baryè yo, san an koule nan ti veso san ki pa fèt pou pote gwo kantite san. Veso sa yo ka pèdi san oswa menm pete, sa ki lakòz senyen ki ka menase lavi.

Gen kèk medikaman ak pwosedi medikal ki disponib pou ede anpeche oswa sispann senyen ki soti nan varis ezofajyen yo.

Sentòm yo

Varis ezofajyen yo anjeneral pa lakòz sentòm sof si yo senyen. Sentòm senyen varis ezofajyen yo enkli: Vomisman gwo kantite san. Sèl nwa, goudwon, oswa san. Vètij akòz pèt san. Pèt konesans nan ka grav yo. Doktè w ka sispèk varis ezofajyen si w gen siy maladi fwa oswa si yo dyagnostike ou ak siròz fwa, tankou: Kolorasyon jòn po ak je yo, ke yo rekonèt kòm jòn. Senyen fasil oswa ematòm. Akimilasyon likid nan vant lan, ke yo rele asit (uh-SY-teez). Pran yon randevou ak founisè swen sante w si w gen sentòm ki enkyete w. Si yo dyagnostike ou ak maladi fwa, mande founisè w sou risk ou pou varis ezofajyen ak sa ou kapab fè pou diminye risk ou. Mande tou si pou w fè yon pwosedi pou tcheke pou varis ezofajyen. Si yo dyagnostike ou ak varis ezofajyen, founisè w ap pwobableman di w pou w veye siy senyen. Varis ezofajyen k ap senyen se yon ijans. Rele 911 oswa sèvis ijans lokal ou touswit si w gen tabourey nwa oswa san, oswa vomisman san.

Lè pou w wè yon doktè

Fè yon randevou ak founisè swen sante w si w gen sentòm ki enkyete w. Si yo dyagnostike w ak maladi fwa, mande founisè w sou risk varis èzofajyen ou ak sa w ka fè pou redwi risk sa a. Mande l tou si w ta dwe fè yon pwosedi pou tcheke si w gen varis èzofajyen.

Si yo dyagnostike w ak varis èzofajyen, founisè w ap pwobableman di w pou w veye siy senyen. Varis èzofajyen k ap senyen se yon ijans. Rele 911 oswa sèvis ijans lokal ou touswit si w gen tabourey nwa oswa tabourey ki gen san, oswa vomisman ki gen san.

Kòz

'Varyis ezofajyen yo fòme pafwa lè sikilasyon san nan fwa a bloke. Sa rive pi souvan akòz tisi sikatris nan fwa a akòz maladi fwa, ke yo rele tou siròz nan fwa a. Sikilasyon san an kòmanse fè bak. Sa ogmante presyon nan gwo venn lan, ke yo rele venn pòtal la, ki pote san nan fwa ou. Yo rele kondisyon sa a ipèrtansyon pòtal. Ipèrtansyon pòtal la fòse san an pou l chèche lòt chemen nan venn ki pi piti yo, tankou sa yo ki nan pati ki pi ba nan èzofaj la. Venn ki gen mi mens sa yo gonfle ak san siplemantè a. Pafwa yo pete epi yo senyen. Kòz varyis ezofajyen yo enkli: Sikatris fwa grav, ke yo rele siròz. Plizyè maladi fwa—ki gen ladan enfeksyon epati, maladi fwa alkòlik, maladi fwa gra ak yon maladi nan kanal biliyè ke yo rele kolanjite biliyè prensipal—ka lakòz siròz. Koagulum san, ke yo rele tou tromboz. Yon koagulum san nan venn pòtal la oswa nan yon venn ki bay manje nan venn pòtal la, ke yo rele venn splenik la, ka lakòz varyis ezofajyen. Enfeksyon parazitè. Chistosomiaz se yon enfeksyon parazitè yo jwenn nan pati nan Afrik, Amerik di Sid, Karayib la, Mwayen Oryan an ak Lazi. Parazit la ka domaje fwa a, osi byen ke poumon yo, trip yo, blad pipi a ak lòt ògàn.'

Faktè risk

Malgre ke anpil moun ki gen maladi fwa avanse devlope varis ezofajyen, pi fò p ap gen senyen. Varis ezofajyen yo gen plis chans pou yo senyen si ou genyen: Presyon wo nan venn pòtal la. Risk senyen an ogmante pandan presyon nan venn pòtal la ap monte. Varis gwo. Plis varis ezofajyen yo gwo, plis yo gen chans pou yo senyen. Mak wouj sou varis yo. Gen kèk varis ezofajyen ki montre long ti ray wouj oubyen tach wouj. Founisè swen sante w la kapab wè yo atravè yon ti tib fleksib, yo rele andoskop, yo pase nan gòj ou. Mak sa yo sijere yon gwo risk senyen. Siròz grav oubyen echèk fwa. Pi souvan, plis maladi fwa w la grav, plis varis ezofajyen yo gen chans pou yo senyen. Kontinye itilizasyon alkòl. Risk senyen varis ou a pi gwo si w kontinye bwè pase si w sispann, sitou si maladi w la gen rapò ak alkòl. Si w te gen senyen nan varis ezofajyen anvan, ou gen plis chans pou w gen varis ki senyen ankò.

Konplikasyon

Konplikasyon ki pi grav nan varis èzofaji yo se senyen. Lè w fin gen yon epizòd senyen, risk pou w gen yon lòt epizòd senyen ogmante anpil. Si w pèdi ase san, ou ka tonbe nan chòk, sa ki ka mennen nan lanmò.

Prevansyon

Aktyèlman, pa gen okenn tretman ki kapab anpeche devlopman varis ezofajiyen nan moun ki gen siwoz. Pandan ke medikaman beta blokan efikas nan anpeche senyen nan anpil moun ki gen varis ezofajiyen, yo pa anpeche varis ezofajiyen yo fòme. Si yo dyagnostike ou ak maladi fwa, mande founisè swen sante ou konsènan estrateji pou evite konplikasyon maladi fwa. Pou kenbe fwa ou an sante:

  • Pa bwè alkòl. Moun ki gen maladi fwa yo souvan konseye pou yo sispann bwè alkòl, depi fwa a pwosese alkòl. Bwè alkòl ka estrèse yon fwa ki deja vilnerab.
  • Manje yon rejim alimantè ki an sante. Chwazi yon rejim alimantè ki plen ak fwi ak legim. Chwazi grenn antye ak sous pwoteyin mèg. Diminye kantite manje gra ak manje fri ou manje.
  • Kenbe yon pwa ki an sante. Yon kantite grès kò ki twòp ka domaje fwa ou. Obèzite asosye ak yon risk pi gwo konplikasyon siwoz. Pèdi pwa si ou obèz oswa twò gwo.
  • Sèvi ak pwodwi chimik avèk ekonomi ak prekosyon. Swiv enstriksyon yo sou pwodwi chimik nan kay, tankou pwodwi netwayaj ak espre ensèk. Si ou travay bò pwodwi chimik, swiv tout prekosyon sekirite. Fwa ou retire toksin nan kò ou, kidonk ba li yon ti repo lè w limite kantite toksin li pwosese.
  • Redwi risk ou pou epatiti. Pataje zegwi ak fè sèks san pwoteksyon ka ogmante risk ou pou epatiti B ak C. Pwoteje tèt ou lè w abstrenn de sèks oswa lè w sèvi ak yon kapòt si w chwazi fè sèks. Fè tès pou ekspoze a epatiti A, B ak C, depi enfeksyon ka fè maladi fwa ou vin pi mal. Mande founisè swen sante ou tou si w dwe pran vaksen pou epatiti A ak epatiti B.
Dyagnostik

Pandan yon opèrasyon andoskopi siperyè, yon pwofesyonèl swen sante mete yon tib mens, fleksib ekipe ak yon limyè ak yon kamera nan gòj la epi nan èzofaj la. Ti kamera a bay yon vizyon sou èzofaj la, lestomak la ak kòmansman ti trip la, yo rele duodénum lan.

Si ou gen sirwoz, founisè swen sante ou anjeneral kontwole ou pou varis èzofajyen lè yo dyagnostike ou. Konbyen fwa w ap fè tès depistaj depann de kondisyon ou. Tès prensipal yo itilize pou dyagnostike varis èzofajyen se:

  • Tès imaj. Tou de eskanè CT nan vant ak ultrason Doppler nan venn splenik ak pòtal yo ka sijere prezans varis èzofajyen. Yon tès ultrason yo rele elasto-grafi tranzitè ka itilize pou mezire sikatris nan fwa a. Sa ka ede founisè ou detèmine si ou gen ipèrtansyon pòtal, ki ka mennen nan varis èzofajyen.

Egzamen andoskopik. Yon pwosedi yo rele andoskopi gastwoentestinal siperyè se metòd pi pito pou depistaj varis èzofajyen. Yon andoskopi enplike mete yon tib fleksib, ki gen limyè, yo rele andoskop nan gòj la epi nan èzofaj la. Yon ti kamera nan bout andoskop la pèmèt doktè ou egzamine èzofaj ou, lestomak ou ak kòmansman ti trip ou, yo rele duodénum lan.

Founisè a ap chèche venn dilate. Si yo jwenn yo, venn elaji yo mezire epi yo tcheke pou stri ray ak tach wouj, ki anjeneral endike yon risk siyifikatif pou senyen. Tretman ka fèt pandan egzamen an.

Tretman

Objektif prensipal nan tretman varis ezofajyen yo se pou anpeche senyen an. Varis ezofajyen ki senyen yo mete lavi an danje. Si senyen rive, tretman disponib pou eseye sispann senyen an.

  • Sèvi ak bann elastik pou mare venn ki senyen yo. Si varis ezofajyen ou yo sanble gen yon gwo risk pou senyen, oswa si ou te deja gen senyen akòz varis, founisè swen sante ou ka rekomande yon pwosedi yo rele ligasyon bann endoskopik.

    Lè l sèvi avèk yon endoskop, founisè a sèvi ak siksyon pou rale varis yo nan yon chanm nan bout endoskop la epi li vlope yo ak yon bann elastik. Sa esansyèlman "etrape" venn yo pou yo pa ka senyen. Ligasyon bann endoskopik pote yon ti risk konplikasyon, tankou senyen ak mak sou ezofaj la.

Sèvi ak bann elastik pou mare venn ki senyen yo. Si varis ezofajyen ou yo sanble gen yon gwo risk pou senyen, oswa si ou te deja gen senyen akòz varis, founisè swen sante ou ka rekomande yon pwosedi yo rele ligasyon bann endoskopik.

Lè l sèvi avèk yon endoskop, founisè a sèvi ak siksyon pou rale varis yo nan yon chanm nan bout endoskop la epi li vlope yo ak yon bann elastik. Sa esansyèlman "etrape" venn yo pou yo pa ka senyen. Ligasyon bann endoskopik pote yon ti risk konplikasyon, tankou senyen ak mak sou ezofaj la.

Varis ezofajyen ki senyen yo mete lavi an danje, epi tretman imedya esansyèl. Tretman yo itilize pou sispann senyen epi ranvèse efè pèt san yo enkli:

  • Sèvi ak bann elastik pou mare venn ki senyen yo. Founisè ou a ka vlope bann elastik otou varis ezofajyen yo pandan yon endoskopi.
  • Retabli volim san an. Yo ka ba ou yon transfizyon pou ranplase san ki pèdi a epi yon faktè koagulasyon pou sispann senyen an.
  • Anpeche enfeksyon. Gen yon risk ogmante pou enfeksyon ak senyen, kidonk yo pral pwobableman ba ou yon antibyotik pou anpeche enfeksyon.
  • Ranplase fwa ki malad la ak yon fwa ki an sante. Transplantasyon fwa se yon opsyon pou moun ki gen maladi fwa grav oswa moun ki fè eksperyans senyen repete nan varis ezofajyen. Malgre ke transplantasyon fwa souvan reyisi, kantite moun ki ap tann transplantasyon depase anpil kantite ògàn ki disponib yo.

Diversifye koule san an lwen venn pòtal la. Si medikaman ak tretman endoskopi pa sispann senyen an, founisè ou a ka rekomande yon pwosedi yo rele dérivation intra-hépatique porto-systémique transjugulaire (TIPS).

Men TIPS ka lakòz konplikasyon grav, tankou echèk fwa ak konfizyon mantal. Sentòm sa yo ka devlope lè toksin ke fwa a nòmalman ta filtre yo pase nan dérivas yon an dirèkteman nan san an.

TIPS sitou itilize lè tout lòt tretman yo echwe oswa kòm yon mezi tanporè pou moun ki ap tann yon transplantasyon fwa.

Pwosedi sa a pote yon gwo risk pou senyen rekire apre balèn nan degonfle. Tamponad balèn ka lakòz tou konplikasyon grav, tankou yon rupture nan ezofaj la, ki ka mennen nan lanmò.

Gen yon gwo risk pou senyen ka rekire nan moun ki te deja gen senyen akòz varis ezofajyen. Beta blokan ak ligasyon bann endoskopik se tretman rekòmande yo pou ede anpeche resenyen.

Après tretman banding inisyal la, founisè ou a tipikman repete endoskopi siperyè ou a nan entèval regilye. Si sa nesesè, plis banding ka fèt jiskaske varis ezofajyen yo disparèt oswa yo ase piti pou diminye risk pou plis senyen.

Chèchè yo ap eksplore yon terapi ijans eksperimantal pou sispann senyen nan varis ezofajyen ki enplike nan espre yon poud adezif. Poud emostatik la bay atravè yon katetè pandan yon endoskopi. Lè yo espre sou ezofaj la, poud emostatik la kole sou varis yo epi li ka sispann senyen.

Sepandan, SEMS te kapab domaje tisi epi li ka migre apre yo fin mete l. Stent la tipikman retire nan sèt jou epi senyen an te kapab rekire. Opsyon sa a se eksperimantal epi li poko lajman disponib.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avètisman: August se yon platfòm enfòmasyon sou sante epi repons li yo pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon pwofesyonèl medikal ki gen lisans toupre w anvan ou fè nenpòt chanjman.

Fèt an End, pou lemond antye