Wòl Nan Vesikul Biliyè

Wòl nan fwa se yon depo ki di nan likid dijestif ki kapab fòme nan vesikul biliyè ou. Vesikul biliyè ou se yon ti ògan ki gen fòm pwa, ki sitiye sou bò dwat vant ou, jis anba fwa ou. Vesikul biliyè a kenbe yon likid dijestif yo rele bil ki lage nan trip mens ou.

Wòl nan vesikulèr ka pa lakòz okenn siy oswa sentòm. Si yon wòl nan vesikulèr bloke yon kanal epi li lakòz yon blokaj, siy ak sentòm ki kapab rive yo enkli:

• Dou byen vit epi ki vin pi fò nan pati anwo adwat vant ou
• Dou byen vit epi ki vin pi fò nan sant vant ou, jis anba zo pwatrin ou
• Dou nan do, ant omoplat ou
• Dou nan zepòl dwat ou
• Nwoze oswa vomisman

Dou wòl nan vesikulèr ka dire plizyè minit pou rive nan kèk èdtan.

Fè yon randevou ak doktè w si w gen nenpòt siy oswa sentòm ki enkyete w.

Chèche swen imedyatman si w devlope siy ak sentòm yon konplikasyon grav nan wòch nan vesikulèr, tankou:

• Douleur nan vant ki tèlman entans ou pa ka chita toujou oswa jwenn yon pozisyon konfòtab
• Jòn nan po w ak blan je w (jòn)
• Gwo lafyèv ak fremisman

Li pa klè sa ki lakòz fòmasyon wòch nan vesikulèr. Doktè yo panse wòch nan vesikulèr yo kapab rive lè:

• Bil ou gen twòp kolestewòl. Nòmalman, bil ou gen ase sibstans chimik pou fonn kolestewòl fwa w ap elimine. Men, si fwa w ap elimine plis kolestewòl pase sa bil ou kapab fonn, kolestewòl siplemantè a kapab fòme kristal epi finalman wòch.
• Bil ou gen twòp bilirubin. Bilirubin se yon sibstans chimik ki pwodui lè kò w ap kraze globil wouj. Sèten kondisyon lakòz fwa w pwodui twòp bilirubin, tankou siwoz nan fwa, enfeksyon nan kanal biliyè ak sèten maladi san. Bilirubin siplemantè a kontribye nan fòmasyon wòch nan vesikulèr.
• Vesikulèr ou pa vide kòrèkteman. Si vesikulèr ou pa vide nèt oswa souvan ase, bil ka vin trè konsantre, sa ki kontribye nan fòmasyon wòch nan vesikulèr.

Fakte ki ka ogmante risk ou pou w gen wòch nan vesikulèr yo enkli:

• Se yon fi
• Gen 40 an oswa plis
• Se yon Ameriken Natif Natal
• Se yon Ayisyen orijin Meksiken
• Gen twòp pwa oswa obèz
• Se yon moun ki pa fè anpil aktivite fizik
• Ansent
• Manje anpil manje gra
• Manje anpil manje ki gen anpil kolestewòl
• Manje manje ki pa gen ase fib
• Gen yon istwa fanmi wòch nan vesikulèr
• Gen dyabèt
• Gen sèten maladi san, tankou anemi selil falciform oswa lekemi
• Pèdi pwa byen vit
• Pran medikaman ki gen estwojèn, tankou kontraseptif oral oswa dwòg terapi òmòn
• Gen maladi fwa

Konplikasyon ki gen rapò ak wòch nan vesikulèr ka gen ladann:

• Enflamasyon nan vesikulèr la. Yon wòch nan vesikulèr ki bloke nan kou vesikulèr la kapab lakòz enflamasyon nan vesikulèr la (kolecistit). Kolecistit kapab lakòz gwo doulè ak lafyèv.
• Blokaj nan kanal biliyè komen an. Wòch nan vesikulèr kapab bloke tib (kanal) kote bil la koule soti nan vesikulèr ou oswa fwa ou pou rive nan trip mens ou. Gwo doulè, jòn nan po a ak enfeksyon nan kanal biliyè kapab rive.
• Blokaj nan kanal pankreyas la. Kanal pankreyas la se yon tib ki soti nan pankreyas la epi ki konekte ak kanal biliyè komen an jis anvan li antre nan duodénòm nan. Ji pankreyas yo, ki ede nan dijesyon, koule nan kanal pankreyas la.

Yon wòch nan vesikulèr kapab lakòz yon blokaj nan kanal pankreyas la, sa ki kapab mennen nan enflamasyon nan pankreyas la (pancreatit). Pancreatit lakòz yon doulè entans, konstan nan vant epi li anjeneral mande pou lopitalizasyon.

• Kansè nan vesikulèr. Moun ki gen yon istwa wòch nan vesikulèr gen yon risk ogmante pou kansè nan vesikulèr. Men kansè nan vesikulèr trè ra, kidonk menm si risk kansè a elve, posiblite kansè nan vesikulèr la toujou trè piti.

Ou kapab redwi risk pou w gen wòch nan vesikulèr si w :

• Pa sote repa. Eseye respekte lè w ap pran repa chak jou. Sote repa oswa fè jèn ka ogmante risk pou w gen wòch nan vesikulèr.
• Pèdi pwa dousman. Si w bezwen pèdi pwa, fè sa dousman. Pèt pwa rapid ka ogmante risk pou w gen wòch nan vesikulèr. Vize pèdi 1 a 2 liv (apeprè 0.5 a 1 kilogram) pa semèn.
• Manje plis manje ki rich an fib. Mete plis manje ki rich an fib nan rejim alimantè w, tankou fwi, legim ak grenn antye.
• Kenbe yon pwa ki an sante. Obèzite ak surpwa ogmante risk pou w gen wòch nan vesikulèr. Travay pou w rive nan yon pwa ki an sante, an diminye kantite kalori w ap manje epi an ogmante kantite aktivite fizik w ap fè. Lè w rive nan yon pwa ki an sante, travay pou w kenbe pwa sa a, an kontinye rejim alimantè ki an sante w la epi an kontinye fè egzèsis.

Tès ak pwosedi yo itilize pou dyagnostike wòch nan vesikul biliyè ak konplikasyon wòch nan vesikul biliyè yo enkli:

Kolanjiopancréatografi rétropgrade endoskopik (ERCP) itilize yon lank pou mete nan limyè kanal biliyè yo ak kanal pankréas la sou imaj radyografi. Yon tib mens, fleksib (endoskop) ki gen yon kamera nan bout li pase nan gòj ou epi nan trip ou. Lank la antre nan kanal yo atravè yon ti tib vid (katetè) ki pase nan endoskop la.

• Eko-grafi nan vant. Tès sa a se youn nan ki pi souvan itilize pou chèche siy wòch nan vesikul biliyè. Eko-grafi nan vant enplike deplase yon aparèy (transducteur) tounen ak devan atravè zòn vant ou. Transducteur la voye siyal bay yon òdinatè, ki kreye imaj ki montre estrikti nan vant ou.
• Eko-grafi endoskopik (EUS). Pwosedi sa a ka ede idantifye pi piti wòch ki ta ka rate sou yon eko-grafi nan vant. Pandan eko-grafi endoskopik (EUS) doktè w la pase yon tib mens, fleksib (endoskop) nan bouch ou epi nan aparèy dijestif ou. Yon ti aparèy eko-grafi (transducteur) nan tib la pwodui vag son ki kreye yon imaj presi nan tisi ki bò kote.
• Lòt tès imaj. Tès adisyonèl yo ka enkli kolésisografi oral, yon eskanè asid imminodiasétique épato-biliyè (HIDA), tomografi konpitèrize (CT), kolanjiopancréatografi rézonans mayetik (MRCP) oswa kolanjiopancréatografi rétropgrade endoskopik (ERCP). Wòch nan vesikul biliyè dekouvwi lè l sèvi avèk kolanjiopancréatografi rétropgrade endoskopik (ERCP) kapab retire pandan pwosedi a.
• Tès san. Tès san yo ka revele enfeksyon, jòn, pankreatit oswa lòt konplikasyon ki te koze pa wòch nan vesikul biliyè.

Pifò moun ki gen wòch nan vesikulèr ki pa lakòz sentòm pap janm bezwen tretman. Doktè w ap detèmine si tretman pou wòch nan vesikulèr endike selon sentòm ou yo ak rezilta tès dyagnostik yo.

Doktè w ka rekòmande pou ou veye sentòm konplikasyon wòch nan vesikulèr, tankou yon doulè ki vin pi fò nan vant ou anlè adwat. Si siy ak sentòm wòch nan vesikulèr parèt nan lavni, ou ka resevwa tretman.

Opsyon tretman pou wòch nan vesikulèr gen ladan yo:

Operasyon pou retire vesikulèr la (kolekistèktomi). Doktè w ka rekòmande operasyon pou retire vesikulèr ou a, paske wòch nan vesikulèr souvan retounen. Yon fwa vesikulèr ou a retire, bil la koule dirèkteman soti nan fwa ou a nan trip ou a, olye pou yo estoke nan vesikulèr ou a.

Ou pa bezwen vesikulèr ou pou ou viv, epi retire vesikulèr la pa afekte kapasite w pou dijere manje, men li ka lakòz dyare, ki anjeneral tanporè.

Medikaman pou fonn wòch nan vesikulèr. Medikaman ou pran nan bouch ka ede fonn wòch nan vesikulèr. Men, sa ka pran plizyè mwa oswa plizyè ane tretman pou fonn wòch nan vesikulèr ou konsa, epi wòch nan vesikulèr yo gen anpil chans pou yo fòme ankò si tretman an sispann.

Pafwa medikaman pa mache. Yo pa souvan itilize medikaman pou wòch nan vesikulèr epi yo rezève pou moun ki pa kapab sibi operasyon.

Yo mete zouti chirijikal espesyal ak yon ti kamera videyo atravè ensizyon nan vant ou pandan kolesistèktomi laparoskopik. Vant ou enfle ak gaz diyoksid kabòn pou bay plas pou chirijyen an travay ak zouti chirijikal yo.

• Operasyon pou retire vesikulèr la (kolekistèktomi). Doktè w ka rekòmande operasyon pou retire vesikulèr ou a, paske wòch nan vesikulèr souvan retounen. Yon fwa vesikulèr ou a retire, bil la koule dirèkteman soti nan fwa ou a nan trip ou a, olye pou yo estoke nan vesikulèr ou a.

  Ou pa bezwen vesikulèr ou pou ou viv, epi retire vesikulèr la pa afekte kapasite w pou dijere manje, men li ka lakòz dyare, ki anjeneral tanporè.

• Medikaman pou fonn wòch nan vesikulèr. Medikaman ou pran nan bouch ka ede fonn wòch nan vesikulèr. Men, sa ka pran plizyè mwa oswa plizyè ane tretman pou fonn wòch nan vesikulèr ou konsa, epi wòch nan vesikulèr yo gen anpil chans pou yo fòme ankò si tretman an sispann.

Pafwa medikaman pa mache. Yo pa souvan itilize medikaman pou wòch nan vesikulèr epi yo rezève pou moun ki pa kapab sibi operasyon.