Maladi Kè

Maladi kè dekri yon seri kondisyon ki afekte kè a. Maladi kè gen ladan yo:

• Maladi veso sangen, tankou maladi atè koronè.
• Batiman kè iregilye, yo rele aritmi.
• Kondisyon kè ou fèt avèk yo, yo rele defòmite kè konjenital.
• Maladi nan misk kè a.
• Maladi valv kè.

Anpil fòm maladi kè ka anpeche oswa trete avèk chwa pou yon vi ki an sante.

Sentòm maladi kè yo depann de kalite maladi kè a.Maladi atè koronè se yon maladi kè komen ki afekte gwo veso sangen ki bay misk kè a. Anjeneral, se yon akimilasyon grès, kolestewòl ak lòt sibstans nan ak sou mi atè yo ki lakòz maladi atè koronè. Yo rele akimilasyon sa a plak. Yo rele akimilasyon plak nan atè yo ateroskleroz (at-ur-o-skluh-ROE-sis). Ateroskleroz diminye koule san nan kè a ak lòt pati kò a. Li kapab mennen nan yon kriz kadyak, doulè nan pwatrin oswa yon konjesyon serebral.Sentòm maladi atè koronè yo ka gen ladan yo:

• Kout souf.
• Doulè nan kou, machwè, gòj, vant anwo oswa do.
• Doulè, anpèchman, feblès oswa fredi nan janm oswa bra si veso sangen nan zòn sa yo nan kò a etwat.

Ou ka pa jwenn dyagnostik maladi atè koronè jiskaske ou gen yon kriz kadyak, anjin, yon konjesyon serebral oswa ensifizans kadyak. Li enpòtan pou veye sentòm kè. Pale ak ekip swen sante ou sou nenpòt enkyetid. Yo ka detekte maladi kè byen bonè pafwa avèk egzamen sante regilye.

Stephen Kopecky, M.D., pale sou faktè risk, sentòm ak tretman maladi atè koronè (CAD). Aprann kijan chanjman nan fòm lavi ka diminye risk ou.

{Mizik ap jwe}

Maladi atè koronè, ke yo rele tou CAD, se yon kondisyon ki afekte kè ou. Se maladi kè ki pi komen nan Etazini. CAD rive lè atè koronè yo lite pou bay kè a ase san, oksijèn ak eleman nitritif. Depo kolestewòl, oswa plak, prèske toujou responsab. Akimilasyon sa yo etwat atè ou yo, sa ki diminye koule san nan kè ou. Sa ka lakòz doulè nan pwatrin, kout souf oswa menm yon kriz kadyak. CAD pran anjeneral yon bon bout tan pou devlope. Se konsa, souvan, pasyan yo pa konnen yo genyen l jiskaske gen yon pwoblèm. Men, gen fason pou anpeche maladi atè koronè, ak fason pou konnen si ou nan risk epi fason pou trete li.

Dyagnostik CAD kòmanse lè ou pale ak doktè ou. Yo pral kapab gade istwa medikal ou, fè yon egzamen fizik epi bay lòd pou travay san woutin. Selon sa, yo ka sijere youn oswa plis nan tès sa yo: yon elektwokadyogram oswa ECG, yon ekokadyogram oswa tès son nan kè a, tès estrès, kateterizasyon kadyak ak anjyogram, oswa yon eskanè CT kadyak.

Trete maladi atè koronè anjeneral vle di fè chanjman nan fòm lavi ou. Sa ka manje manje ki pi an sante, fè egzèsis regilyèman, pèdi pwa depase, diminye estrès oswa sispann fimen. Bon nouvèl la se chanjman sa yo ka fè anpil pou amelyore pwospè ou. Viv yon lavi ki pi an sante tradui nan gen atè ki pi an sante. Lè sa nesesè, tretman an ka enplike dwòg tankou aspirin, medikaman ki modifye kolestewòl, beta-blokan, oswa sèten pwosedi medikal tankou anjyoplasti oswa operasyon pontaj atè koronè.

Kè a ka bat twò vit, twò dousman oswa iregilyèman. Sentòm aritm kadyak yo ka gen ladan yo:

• Doulè nan pwatrin oswa malèz.
• Vètij.
• Tonbe oswa prèske tonbe.
• Palpitasyon nan pwatrin.
• Limyè tèt.
• Batiman kè rapid.
• Kout souf.
• Batiman kè dousman.

Yon defòmite kè konjenital se yon kondisyon kè ki prezan nan nesans. Yo anjeneral remake defòmite kè konjenital grav yo byento apre nesans. Sentòm defòmite kè konjenital nan timoun yo ka gen ladan yo:

• Po ble oswa gri. Selon koulè po a, chanjman sa yo ka pi fasil oswa pi difisil pou wè.
• Anfle nan janm yo, zòn vant lan oswa zòn alantou je yo.
• Nan yon tibebe, kout souf pandan manje, sa ki mennen nan pòv pran pwa.

Yo ka pa jwenn kèk defòmite kè konjenital jiskaske pita nan anfans oswa pandan laj adilt. Sentòm yo ka gen ladan yo:

• Vin trè kout souf pandan egzèsis oswa aktivite.
• Fatig fasil pandan egzèsis oswa aktivite.
• Anfle nan men yo, cheviy oswa pye yo.

Nan kòmansman an, kadyomyopati ka pa lakòz sentòm remakab. Pandan kondisyon an vin pi mal, sentòm yo ka gen ladan yo:

• Vètij, limyè tèt ak tonbe.
• Fatig.
• Santi kout souf pandan aktivite oswa nan repo.
• Santi kout souf nan mitan lannwit lè w ap eseye dòmi, oswa reveye kout souf.
• Batiman kè rapid, fò oswa palpite.
• Janm, cheviy oswa pye anfle.

Kè a gen kat valv. Valv yo louvri epi fèmen pou deplase san nan kè a. Anpil bagay ka domaje valv kè yo. Si yon valv kè etwat, yo rele sa stenòz. Si yon valv kè kite san koule bak, yo rele sa regurgitasyon.

Sentòm maladi valv kè yo depann de ki valv ki pa fonksyone byen. Sentòm yo ka gen ladan yo:

• Doulè nan pwatrin.
• Tonbe oswa prèske tonbe.
• Fatig.
• Batiman kè iregilye.
• Kout souf.
• Pye oswa cheviy anfle.

Chèche èd medikal ijan si ou gen sentòm maladi kè sa yo:

• Doulè nan pwatrin.
• Souf kout.
• Tonbe feblès. Toujou rele 911 oswa nimewo ijan lokal ou si ou panse ou ka gen yon kriz kadyak. Si ou panse ou ka gen sentòm maladi kè, pran yon randevou pou yon egzamen sante. Maladi kè pi fasil pou trete lè yo dekouvri li bonè.

Kòz maladi kè yo depann de kalite maladi kè espesifik la. Gen anpil diferan kalite maladi kè.

Yon kè tipik gen de chanm anwo ak de chanm anba. Chanm anwo yo, atri dwat ak goch yo, resevwa san ki antre. Chanm ki pi ba yo, ventrikul dwat ak goch ki pi miskilè yo, ponpe san soti nan kè a. Valv kè yo se baryè nan ouvèti chanm yo. Yo kenbe san an ap koule nan bon direksyon an.

Pou konprann kòz maladi kè, li ka ede pou konprann kijan kè a fonksyone.

• Kè a gen kat chanm. De chanm anwo yo rele atri yo. De chanm ki pi ba yo rele ventrikul yo.
• Bò dwat kè a deplase san nan poumon atravè veso sangen yo rele atè pulmonè yo.
• Nan poumon yo, san an jwenn oksijèn. San ki rich an oksijèn sa a ale nan bò gòch kè a atravè venn pulmonè yo.
• Bò gòch kè a apresa ponpe san an atravè atè prensipal kò a, yo rele aòt la. San an apresa ale nan rès kò a.

Kat valv nan kè a kenbe san an ap koule nan bon direksyon an. Valv sa yo se:

• Valv aòtik.
• Valv mitral.
• Valv pulmonè.
• Valv trikùspid.

Chak valv gen ti plak, yo rele feyè oswa kòt. Plak yo louvri epi yo fèmen yon fwa pandan chak batiman kè. Si yon plak valv pa louvri oswa fèmen byen, mwens san deplase soti nan kè a nan rès kò a.

Sistèm elektrik kè a kenbe kè a ap bat. Siyal elektrik kè a kòmanse nan yon gwoup selil nan tèt kè a yo rele nod sinis la. Yo pase nan yon chemen ant chanm anwo ak pi ba kè a yo rele nod atrioventrikulè (AV) la. Mouvman siyal yo lakòz kè a kontra epi ponpe san.

Si gen twòp kolestewòl nan san an, kolestewòl la ak lòt sibstans ka fòme depo yo rele plak. Plak ka lakòz yon atè vin etwat oswa bloke. Si yon plak kraze, yon boul san ka fòme. Plak ak boul san ka diminye koule san nan yon atè.

Yon akimilasyon sibstans gra nan atè yo, yo rele ateroskleroz, se kòz ki pi komen nan maladi atè koronè. Faktè risk yo enkli yon rejim alimantè ki pa an sante, mank egzèsis, obezite, ak fimen. Chwa ki an sante nan vi ka ede diminye risk ateroskleroz.

Kòz komen aritmi oswa kondisyon ki ka mennen nan yo enkli:

• Maladi misk kè, yo rele kadyomyopati.
• Maladi atè koronè.
• Dyabèt.
• Dwòg ilegal tankou kokayin.
• Estrès emosyonèl.
• Twòp alkòl oswa kafeyin.
• Kondisyon kè ki prezan nan nesans, yo rele defòmite kè konjenital.
• Fimen.
• Maladi valv kè.
• Kèk medikaman, èrb ak sipleman.

Yon defòmite kè konjenital rive pandan yon tibebe ap grandi nan matris la. Pwofesyonèl swen sante yo pa sèten egzakteman sa ki lakòz pifò defòmite kè konjenital. Men chanjman jèn, kèk kondisyon medikal, kèk medikaman, ak faktè anviwònman oswa fòm vi ka jwe yon wòl.

Kòz kadyomyopati a depann de kalite a. Gen twa kalite:

• Kadyomyopati dilate. Sa a se kalite kadyomyopati ki pi komen an. Kòz la souvan enkoni. Li ka pase nan fanmi, sa vle di li eritye.
• Kadyomyopati ipètwofik. Kalite sa a anjeneral pase nan fanmi.
• Kadyomyopati restriksyon. Kalite kadyomyopati sa a ka rive san okenn rezon ki konnen. Pafwa yon akimilasyon pwoteyin yo rele amiloid lakòz li. Lòt kòz yo enkli maladi tisi konjonktif.

Anpil bagay ka lakòz yon valv kè domaje oswa ki gen maladi. Gen kèk moun ki fèt ak maladi valv kè. Si sa rive, yo rele li maladi valv kè konjenital.

Lòt kòz maladi valv kè ka enkli:

• Feb rhumatismal.
• Enfeksyon nan manbràn valv kè yo, yo rele endokardit enfeksyon.
• Maladi tisi konjonktif.

Risk faktè pou maladi kè yo enkli:

Aj. Lè moun ap vin pi gran, risk pou yo gen atè ki andomaje ak ki retresi, ak yon misk kè ki febli oswa ki epèsi, ap ogmante. Sèks bay nan nesans. Anjeneral, gason gen plis risk pou yo gen maladi kè. Risk la ogmante lakay fanm apre menopoz. Istwa fanmi. Yon istwa fanmi maladi kè ap ogmante risk pou yo gen maladi atè koronè, sitou si yon paran devlope li nan yon jèn laj. Sa vle di anvan laj 55 an pou yon fanmi gason, tankou yon frè oswa papa w, ak 65 pou yon fanmi fi, tankou manman w oswa yon sè. Fimen. Si w fimen, sispann. Sibstans ki nan lafimen tabak ap andomaje atè yo. Moun ki fimen gen plis chans pou yo fè atak kè pase moun ki pa fimen. Pale ak yon pwofesyonèl swen sante si ou bezwen èd pou sispann. Manje ki pa an sante. Manje ki gen anpil grès, sèl, sik ak kolestewòl yo lye ak maladi kè. Tansiyon wo. Tansiyon wo ki pa kontwole ka lakòz atè yo vin di epi epè. Chanjman sa yo chanje koule san nan kè a ak kò a. Kolestewòl wo. Lè yon moun gen kolestewòl wo, sa ap ogmante risk pou yo gen ateroskleroz. Ateroskleroz lye ak atak kè ak konjesyon serebral. Dyabèt. Dyabèt ap ogmante risk pou yo gen maladi kè. Obèzite ak tansyon wo ap ogmante risk pou yo gen dyabèt ak maladi kè. Obèzite. Pwa depase ap anjeneral agrave lòt faktè risk maladi kè. Mank aktivite fizik. Pa fè egzèsis lye ak plizyè fòm maladi kè ak kèk nan faktè risk li yo tou. Estres. Estres emosyonèl ka andomaje atè yo epi fè lòt faktè risk maladi kè vin pi mal. Move sante dan. Lè yon moun gen dan ak jansiv ki pa an sante, sa ap fasilite pou mikwòb antre nan san an epi vwayaje nan kè a. Sa ka lakòz yon enfeksyon yo rele endokardit. Bwase epi file dan w souvan. Jwenn tou tcheke dan regilyèman.

Konplikasyon posib maladi kè yo se:

• Ensifizans kadyak. Sa se youn nan konplikasyon ki pi komen nan maladi kè. Kè a pa ka ponpe ase san pou satisfè bezwen kò a.
• Atak kè. Yon atak kè ka rive si yon moso plak nan yon atè oswa yon boulon san deplase nan kè a.
• Konjesyon serebral. Faktè risk ki mennen nan maladi kè yo kapab mennen tou nan yon konjesyon serebral iskemik. Kalite konjesyon serebral sa a rive lè atè ki nan sèvo a etwat oswa bloke. Twò piti san rive nan sèvo a.
• Anevrism. Yon anevrism se yon gonfleman nan miray yon atè. Si yon anevrism pete, ou ka gen senyen entèn ki ka menase lavi.
• Maladi atè periferik. Nan kondisyon sa a, bra yo oswa janm yo — anjeneral janm yo — pa jwenn ase san. Sa lakòz sentòm, sitou doulè nan janm lè w ap mache, yo rele klòdikasyon. Ateroskleroz kapab mennen nan maladi atè periferik.
• Are kadyak sibit. Are kadyak sibit se pèt sibit aktivite kè, respirasyon ak konsyans. Li anjeneral akòz yon pwoblèm ak sistèm elektrik kè a. Are kadyak sibit se yon ijans medikal. Si yo pa trete li imedyatman, li lakòz lanmò kadyak sibit.

Menm chanjman nan fòm vi yo itilize pou jere maladi kè a kapab ede anpeche li tou. Eseye konsèy sa yo ki bon pou kè a:

• Pa fimen.
• Manje yon rejim alimantè ki ba nan sèl ak grès satire.
• Fè egzèsis omwen 30 minit pa jou nan pifò jou nan semèn nan.
• Kenbe yon pwa ki an sante.
• Diminye epi jere estrès.
• Dòmi byen. Granmoun ta dwe vize pou 7 a 9 èdtan chak jou.

Pou dyagnostike maladi kè, yon pwofesyonèl swen sante egzamine ou epi li koute kè ou. Anjeneral, yo poze w kesyon sou sentòm ou yo ak istwa medikal pèsonèl ak fanmi ou. Anpil tès diferan yo itilize pou dyagnostike maladi kè.

• Tès san. Sèten pwoteyin kè yo koule dousman nan san an apre domaj kè ki soti nan yon atak kè. Yo ka fè tès san pou tcheke pwoteyin sa yo. Yon tès pwoteyin C-reaktif (CRP) ki gen gwo sansiblite tcheke pou yon pwoteyin ki lye ak enflamasyon nan atè yo. Yo ka fè lòt tès san pou tcheke nivo kolestewòl ak sik nan san an.
• Rayon X nan pwatrin. Yon radyografi nan pwatrin montre kondisyon poumon yo. Li ka montre si kè a elaji.
• Elektwokadyogram (ECG oswa EKG). Yon ECG se yon tès rapid epi san doulè ki anrejistre siyal elektrik yo nan kè a. Li ka di si kè a ap bat twò vit oswa twò dousman.
• Siveyans Holter. Yon siveyans Holter se yon aparèy ECG pòtab ki mete pou yon jou oswa plis pou anrejistre aktivite kè a pandan aktivite chak jou. Tès sa a ka detekte batiman kè iregilye ki pa jwenn pandan yon egzamen ECG regilye.
• Ekokadyogram. Egzamen ki pa envazyon sa a itilize vag son pou kreye imaj detaye nan kè a an mouvman. Li montre kijan san an deplase nan kè a ak valv kè yo. Yon ekokadyogram ka ede detèmine si yon valv etwat oswa ap koule.
• Tès egzèsis oswa tès estrès. Tès sa yo souvan enplike mache sou yon tapi kouri oswa monte yon bisiklèt estasyonè pandan y ap tcheke kè a. Tès egzèsis ede revele kijan kè a reyaji a aktivite fizik epi si sentòm maladi kè rive pandan egzèsis. Si ou pa kapab fè egzèsis, yo ta ka ba ou medikaman ki afekte kè a tankou egzèsis fè.
• Kateterizasyon kadyak. Tès sa a ka montre blokaj nan atè kè yo. Yon ti tib fleksib ki long yo rele yon katetè mete nan yon veso san, anjeneral nan kwis oswa ponyèt, epi gide nan kè a. Teinture koule nan katetè a nan atè nan kè a. Teinture a ede atè yo parèt pi klè sou imaj radyografi yo pran pandan tès la.
• Tomografi konpitè kè, ke yo rele tou tomografi konpitè kadyak. Nan yon tomografi konpitè kadyak, ou kouche sou yon tab andedan yon machin ki gen fòm beye. Yon tib radyografi andedan machin nan vire otou kò ou epi kolekte imaj kè ou ak pwatrin ou.
• Imaj mayetik rezonans (IRM) kè. Yon IRM kadyak itilize yon jaden mayetik ak vag radyo ki pwodui pa òdinatè pou kreye imaj detaye nan kè a.

Tretman maladi kè depann sou kòz la ak kalite domaj kè a. Tretman pou maladi kè ka enkli:

• Chanjman nan fòm vi tankou manje yon rejim alimantè ki ba nan sèl ak grès satire, fè plis egzèsis, epi pa fimen.
• Medikaman.
• Yon pwosedi kè.
• Chirijri kè.

Ou ka bezwen medikaman pou kontwole sentòm maladi kè epi anpeche konplikasyon. Kalite medikaman ki itilize a depann sou kalite maladi kè a.

Gen kèk moun ki gen maladi kè ki ka bezwen yon pwosedi kè oswa chirijri. Kalite tretman an depann sou kalite maladi kè a ak konbyen domaj ki rive nan kè a.

'Men kèk fason pou ede jere maladi kè epi amelyore kalite lavi: Reabilitasyon kadyak. Sa se yon pwogram pèsonalize edikasyon ak egzèsis. Li gen ladan l antrènman fizik, sipò emosyonèl ak edikasyon sou yon fason viv ki an sante pou kè a. Yo souvan rekòmande pwogram sipèvize sa a apre yon kriz kadyak oswa yon operasyon kè. Gwoup sipò. Konekte ak zanmi ak fanmi oswa rantre nan yon gwoup sipò se yon bon fason pou redwi estrès. Ou ka jwenn ke pale sou enkyetid ou yo ak lòt moun ki nan sitiyasyon menm jan an ka ede. Fè tcheke sante regilye. Wè pwofesyonèl swen sante ou regilyèman ede asire w ap byen jere maladi kè ou.'