Ipèroksaluri Ak Oksaloz

Ipèroksaluri (i-pè-rɔk-sa-lu-ri) rive lè ou gen twòp oksalat nan pipi ou. Oksalat se yon sibstans chimik natirèl kò a pwodui. Li jwenn tou nan kèk manje. Men, twòp oksalat nan pipi a kapab lakòz gwo pwoblèm.

Ipèroksaluri kapab rive akòz yon chanjman nan yon jèn, yon maladi entesten oswa lè ou manje twòp manje ki gen anpil oksalat. Sènte ki dire lontan nan ren ou depann de jwenn ipèroksaluri bonè epi jwenn tretman byen vit.

Oksaloz (ɔk-sa-lo-zis) rive apre ren yo sispann byen fonksyone nan moun ki gen kòz prensipal ak kòz ki gen rapò ak entesten ipèroksaluri. Twòp oksalat rasanble nan san an. Sa ka mennen nan akimilasyon oksalat nan veso sangen, zo ak ògàn.

Souvan, premye siy ipèroksaluri a se yon wòch nan ren. Sentòm wòch nan ren yo ka gen ladan yo:

• Doulè byen file nan do a, bò kò a, zòn vant ki pi ba a oswa nan venn.
• Pip ki sanble woz, wouj oswa mawon akòz san.
• Anvi pipi souvan, yo rele sa tou pipi.
• Doulè lè w ap pipi.
• Pa kapab pipi oswa pipi sèlman yon ti kantite.
• Frèt, lafyèv, vant fache oswa vomisman.

Li pa komen pou timoun gen wòch nan ren. Wòch nan ren ki fòme nan timoun ak adolesan gen plis chans pou yo koze ak yon pwoblèm sante, tankou ipèroksaluri.

Tout jèn moun ki gen wòch nan ren ta dwe fè yon egzamen medikal. Egzamen medikal la ta dwe gen ladann yon tès ki mezire oksalat nan pipi. Granmoun ki kontinye gen wòch nan ren yo ta dwe fè tès pou oksalat nan pipi tou.

Ipèroksaluri rive lè twòp nan yon sibstans chimik yo rele oksalat akimile nan pipi a. Gen diferan kalite ipèroksaluri:

• Ipèroksaluri prensipal. Sa a se yon maladi ereditè ki ra, sa vle di li pase nan fanmi. Li koze pa chanjman nan yon jèn. Avèk ipèroksaluri prensipal, fwa a pa pwodui ase nan yon sèten pwoteyin ki anpeche twòp oksalat pou yo pwodui. Oswa pwoteyin nan pa travay jan li ta dwe. Kò a debarase li de oksalat siplemantè atravè ren yo, nan pipi. Oksalat siplemantè a ka konbine avèk kalsyòm pou fòme wòch ren ak kristal. Sa yo ka domaje ren yo epi lakòz yo sispann travay.

Avèk ipèroksaluri prensipal, wòch ren fòme byen bonè. Yo pi souvan lakòz sentòm depi anfans rive nan laj 20 an. Ren anpil moun ki gen ipèroksaluri prensipal sispann byen fonksyone nan kòmansman jiska mitan laj adilt. Men, echèk ren ka rive menm nan tibebe ki gen maladi sa a. Lòt moun ki gen ipèroksaluri prensipal ka pa janm gen echèk ren.

• Ipèroksaluri entestinal. Gen kèk pwoblèm entesten ki lakòz kò a absòbe plis oksalat nan manje. Sa ka ogmante kantite oksalat nan pipi a. Maladi Crohn se yon pwoblèm entesten ki ka mennen nan ipèroksaluri entestinal. Yon lòt se sendwòm entesten kout, ki ka rive lè yo retire pati nan ti trip pandan operasyon.

Lòt pwoblèm sante fè li difisil pou ti trip la absòbe grès nan manje. Si sa rive, li ka kite oksalat plis disponib pou trip la absòbe. Anjeneral, oksalat konbine avèk kalsyòm nan trip la epi li soti nan kò a atravè poupou. Men, lè gen plis grès nan trip la, kalsyòm mare ak grès la olye. Sa pèmèt oksalat la pou lib nan trip la epi absòbe nan san an. Lè sa a, ren yo filtre li. Chirijri pontaj gastrik Roux-en-Y ka mennen tou nan pwoblèm absòbe grès nan trip la, ki ogmante risk ipèroksaluri.

• Ipèroksaluri ki lye ak manje ki gen anpil oksalat. Manje gwo kantite manje ki gen anpil oksalat ka ogmante risk ipèroksaluri oswa wòch ren. Manje sa yo gen ladan nwa, chokola, te brewed, epina, pòmdetè, bètrav ak rebarbe. Li enpòtan pou rete lwen manje ki gen anpil oksalat si ou gen ipèroksaluri ki gen rapò ak rejim oswa ipèroksaluri entestinal. Doktè ou ka di w tou pou limite manje sa yo si ou gen ipèroksaluri prensipal.

San tretman, ipèroksaluri primè ka domaje ren yo. Ak tan, ren yo ka sispann travay. Sa yo rele ensifizans ren. Pou kèk moun, se premye siy maladi a.

Sentòm ensifizans ren yo enkli:

• Pipi mwens pase dabitid oswa pa pipi ditou.
• Santi malad epi fatige.
• Pa santi grangou.
• Mal nan vant ak vomisman.
• Po pal, sann oswa lòt chanjman nan koulè po ki gen rapò ak yon ti kantite globil wouj nan san, yo rele tou anemi.
• Anfle nan men ak pye.

Oksaloz rive si ou gen ipèroksaluri primè oswa entestinal epi ren ou sispann travay ase byen. Kò a pa kapab debarase l de oksalat siplemantè a ankò, kidonk oksalat la kòmanse akimile. Premye a akimile nan san an, apre sa nan je yo, zo yo, po a, misk yo, veso sangen yo, kè a ak lòt ògan yo.

Oksaloz kapab lakòz anpil pwoblèm sante deyò ren yo nan etap avanse li yo. Sa yo enkli:

• Maladi zo.
• Anemi.
• Ilsè po.
• Pwoblèm kè ak je.
• Nan timoun, pwoblèm grav nan devlopman ak kwasans.

W ap gen chans pou fè yon egzamen fizik byen detaye. Yo ka poze w kesyon sou istwa medikal ou ak abitid manje w yo.

Egzamen pou dyagnostike ipèroksaluri ka gen ladan yo:

• Egzamen pipi, pou mezire oksalat ak lòt sibstans nan pipi a. Yo ap ba w yon veso espesyal pou kolekte pipi w pandan 24 èdtan. Apre sa, yo voye l nan yon laboratwa.
• Egzamen san, pou verifye kijan ren ou yo ap travay epi pou mezire nivo oksalat nan san an.
• Analiz wòch, pou konnen ki sa wòch ren yo te fèt ak apre ou fin pase yo nan pipi oswa ou fin retire yo ak operasyon.
• Rayon X ren, ultrason oswa eskanè tomografi òdinatè (CT), pou verifye si gen wòch ren oswa akimilasyon oksalat kalsyòm nan kò a.

Ou ka bezwen plis egzamen pou konnen si ou gen ipèroksaluri pou asire w epi pou wè kijan maladi a afekte lòt pati nan kò w. Egzamen sa yo ka gen ladan yo:

• Egzamen ADN pou chèche chanjman nan jèn ki lakòz ipèroksaluri prensipal.
• Byopsi ren pou verifye akimilasyon oksalat.
• Ekocardiogram, yon egzamen imaj ki ka verifye akimilasyon oksalat nan kè a.
• Egzamen je pou verifye depo oksalat nan je yo.
• Byopsi mwèl zo pou verifye akimilasyon oksalat nan zo yo.
• Byopsi fwa pou chèche nivo ki ba nan pwoteyin, yo rele tou mank anzim. Yo bezwen egzamen sa a sèlman nan ka ki ra lè egzamen jenetik pa montre kòz ipèroksaluri a.

Si w aprann ou gen ipèroksaluri prensipal, frè ak sè w yo tou gen risk pou yo gen maladi a. Yo ta dwe fè egzamen tou. Si pitit ou gen ipèroksaluri prensipal, ou ka vle fè egzamen jenetik si ou menm ak patnè w ap planifye pou gen plis pitit. Konseye jenetik medikal ki gen eksperyans nan ipèroksaluri ka ede gide desizyon ou yo ak egzamen yo.

Tretman depann de ki kalite ipèroksaluri ou genyen, sentòm yo ak gravite maladi a. Ki jan ou reyaji ak tretman an ede ekip swen sante w deside kijan pou yo jere kondisyon w pi byen.

Pou diminye kantite kristal oksalat kalsyòm ki fòme nan ren ou, doktè w ka sijere youn oubyen plizyè nan tretman sa yo:

• Medikaman. Lumasiran (Oxlumo) se yon medikaman ki bese nivo oksalat nan timoun ak granmoun ki gen ipèroksaluri prensipal. Dòz vitamin B-6 sou preskripsyon, ke yo rele tou piridoksin, kapab ede diminye oksalat nan pipi nan kèk moun ki gen ipèroksaluri prensipal. Fosfat ak sitrat prepare nan yon famasi epi pran nan bouch ede anpeche kristal oksalat kalsyòm fòme.

Doktè w ka ba w lòt medikaman tou, tankou dyurètik tiazid. Sa depann de ki lòt siy ki pa nòmal yo jwenn nan pipi w. Si w gen ipèroksaluri entestinal, doktè w ka rekòmande yon sipleman kalsyòm pou pran ak manje. Sa ka fè li pi fasil pou oksalat konbine ak kalsyòm nan trip epi kite kò a atravè poupou.

• Bwè anpil likid. Si ren ou toujou fonksyone byen, doktè w ap pwobableman di w pou w bwè plis dlo oswa lòt likid. Sa lave ren yo, anpeche akimilasyon kristal oksalat epi ede anpeche fòmasyon wòch nan ren.
• Chanjman nan rejim alimantè. An jeneral, li pi enpòtan pou peye atansyon sou chwa manje w si w gen ipèroksaluri entestinal oswa ipèroksaluri ki gen rapò ak rejim alimantè. Chanjman nan rejim alimantè ka ede bese nivo oksalat nan pipi w. Ekip swen sante w ka sijere pou w limite manje ki gen anpil oksalat, limite sèl epi manje mwens pwoteyin bèt ak sik. Men chanjman nan rejim alimantè ka pa ede tout moun ki gen ipèroksaluri prensipal. Swiv sijesyon ekip swen w.

Medikaman. Lumasiran (Oxlumo) se yon medikaman ki bese nivo oksalat nan timoun ak granmoun ki gen ipèroksaluri prensipal. Dòz vitamin B-6 sou preskripsyon, ke yo rele tou piridoksin, kapab ede diminye oksalat nan pipi nan kèk moun ki gen ipèroksaluri prensipal. Fosfat ak sitrat prepare nan yon famasi epi pran nan bouch ede anpeche kristal oksalat kalsyòm fòme.

Doktè w ka ba w lòt medikaman tou, tankou dyurètik tiazid. Sa depann de ki lòt siy ki pa nòmal yo jwenn nan pipi w. Si w gen ipèroksaluri entestinal, doktè w ka rekòmande yon sipleman kalsyòm pou pran ak manje. Sa ka fè li pi fasil pou oksalat konbine ak kalsyòm nan trip epi kite kò a atravè poupou.

Wòch nan ren komen nan moun ki gen ipèroksaluri, men yo pa toujou bezwen tretman. Si gwo wòch nan ren lakòz doulè oswa bloke koule pipi, ou ka bezwen fè yo retire oswa kraze yo pou yo ka pase nan pipi a.

Selon gravite ipèroksaluri w la, ren ou ka fonksyone mwens byen pandan tan. Yon tretman yo rele dyaliz ki pran plas kèk nan travay ren ou yo ka ede. Men, li pa kenbe vitès kantite oksalat kò w ap pwodui. Yon transplantasyon ren oswa yon transplantasyon ren ak fwa ka trete ipèroksaluri prensipal. Yon transplantasyon fwa se sèl tretman an ki ka geri kèk kalite ipèroksaluri prensipal.