Health Library

Obezi

Apèsi

Obèzite se yon maladi konplèks ki enplike gen twòp grès nan kò. Obèzite se pa sèlman yon pwoblèm estetik. Se yon pwoblèm medikal ki ogmante risk pou anpil lòt maladi ak pwoblèm sante. Sa yo ka gen ladann maladi kè, dyabèt, tansyon wo, segondè kolestewòl, maladi fwa, apne dòmi ak sèten kansè. Gen anpil rezon poukisa gen moun ki gen pwoblèm pou pèdi pwa. Souvan, obèzite rezilta de faktè ereditè, fizyolojik ak anviwònman, konbine avèk rejim alimantè, aktivite fizik ak chwa egzèsis. Bon nouvèl la se ke menm yon pèdi pwa modès ka amelyore oswa anpeche pwoblèm sante ki asosye ak obèzite. Yon rejim alimantè ki pi an sante, ogmante aktivite fizik ak chanjman konpòtman ka ede w pèdi pwa. Medikaman sou preskripsyon ak pwosedi pèdi pwa se lòt opsyon pou trete obèzite.

Sentòm yo

Endèks mas kòporèl, ke yo rekonèt kòm IMC, souvan itilize pou dyagnostike obezite. Pou kalkile IMC, miltipliye pwa a an liv pa 703, divize pa wotè a an pous epi divize ankò pa wotè a an pous. Oswa divize pwa a an kilogram pa wotè a an mèt kare. Gen plizyè kalkilatris sou entènèt ki disponib ki ede kalkile IMC. Gade kalkilatris IMC. Azyatik ki gen yon IMC 23 oswa plis ka gen yon risk ogmante pou pwoblèm sante. Pou pi fò moun, IMC bay yon estimasyon rezonab nan grès kò. Sepandan, IMC pa mezire grès kò dirèkteman. Gen kèk moun, tankou atlèt ki gen misk, ki ka gen yon IMC nan kategori obezite menm si yo pa gen depase grès kò. Anpil pwofesyonèl swen sante mezire tou otou ren yon moun pou ede gide desizyon tretman. Mezi sa a rele yon sikonferans ren. Pwoblèm sante ki gen rapò ak pwa yo pi komen nan gason ki gen yon sikonferans ren plis pase 40 pous (102 santimèt). Yo pi komen nan fanm ki gen yon mezi ren plis pase 35 pous (89 santimèt). Pousantaj grès kò se yon lòt mezi ki ka itilize pandan yon pwogram pèdi pwa pou swiv pwogrè. Si w enkyete w sou pwa w oswa pwoblèm sante ki gen rapò ak pwa, mande pwofesyonèl swen sante w sou jesyon obezite. Ou menm ak ekip swen sante w ka evalye risk sante w epi diskite sou opsyon pèdi pwa w.

Lè pou w wè yon doktè

Si w gen enkyetid konsènan pwa ou oswa pwoblèm sante ki gen rapò ak pwa, mande pwofesyonèl swen sante ou konsènan jesyon obezite. Ou menm ak ekip swen sante ou ka evalye risk pou sante ou epi diskite sou opsyon pèdi pwa ou.

Kòz

Malgre enfliyans jenetik, konpòtman, metabolik ak òmòn sou pwa kò, obezite rive lè ou pran plis kalori pase sa ou boule nan aktivite chak jou nòmal yo ak espò. Kò w estoke kalori siplemantè sa yo kòm grès. Nan Etazini, rejim manje pifò moun yo twò wo nan kalori—souvan soti nan manje vit ak bwason ki gen anpil kalori. Moun ki gen obezite ka manje plis kalori anvan yo santi yo plen, santi yo grangou pi vit, oswa manje plis akòz estrès oswa enkyetid. Anpil moun ki viv nan peyi oksidantal yo kounye a gen travay ki mwens mande fizikman, kidonk yo pa gen tandans boule anpil kalori nan travay. Menm aktivite chak jou yo itilize mwens kalori, gras a fasilite tankou kontwòl remote, eskalye elektrik, fè makèt sou entènèt, ak restoran ak bank drive-through.

Faktè risk

Obèzite souvan rezilta yon konbinezon kòz ak faktè ki kontribye:

Obèzite gen tandans kouri nan fanmi. Se pa sèlman poutèt jèn yo pataje. Manm fanmi yo gen tandans pataje abitid manje ak aktivite menm jan an tou.

Rejim ki pa an sante. Yon rejim ki gen anpil kalori, ki manke fwi ak legim, ki plen manje vit, epi ki chaje ak bwason ki gen anpil kalori ak pòsyon twò gwo kontribye nan pran pwa.
Kalori likid. Moun ka bwè anpil kalori san yo pa santi yo plen, sitou kalori ki soti nan alkòl. Lòt bwason ki gen anpil kalori, tankou bwason gazeuz sikre, ka kontribye nan pran pwa.
Inactivite. Si ou gen yon vi ki pa aktif, ou ka fasilman pran plis kalori chak jou pase sa ou boule atravè egzèsis ak aktivite chak jou regilye. Gade ekran òdinatè, grenn ak telefòn se inactivite. Kantite èdtan pase devan yon ekran trè asosye ak pran pwa.

Nan kèk moun, obèzite ka swiv nan yon kòz medikal, tankou ipotireoidi, sendwòm Cushing, sendwòm Prader-Willi ak lòt kondisyon. Pwoblèm medikal, tankou atrit, kapab mennen tou nan diminisyon aktivite, ki ka lakòz pran pwa.

Faktè sosyal ak ekonomik yo lye ak obèzite. Li difisil pou evite obèzite si ou pa gen zòn ki an sekirite pou mache oswa fè egzèsis. Ou ka pa te aprann fason ki an sante pou kwit manje. Oswa ou ka pa gen aksè a manje ki pi an sante. Epitou, moun ou pase tan avèk yo ka enfliyanse pwa ou. Ou gen plis chans pou devlope obèzite si ou gen zanmi oswa fanmi ki gen obèzite.

Obèzite ka rive nan nenpòt laj, menm nan timoun piti. Men, pandan w ap aje, chanjman òmòn ak yon vi mwens aktif ogmante risk ou pou obèzite. Kantite misk nan kò ou gen tandans diminye tou ak laj. Pi ba mas nan misk souvan mennen nan yon diminisyon nan metabolis. Chanjman sa yo diminye bezwen kalori epi yo ka fè li pi difisil pou kenbe pwa siplemantè. Si ou pa kontwole konsyansman sa ou manje epi ou vin pi aktif fizikman pandan w ap aje, ou pral gen plis chans pran pwa.

Gwosès. Pran pwa komen pandan gwosès. Gen kèk fanm ki jwenn pwa sa a difisil pou pèdi apre tibebe a fèt. Pran pwa sa a ka kontribye nan devlopman obèzite nan fanm.
Kite fimen. Kite fimen souvan asosye ak pran pwa. Epi pou kèk, li ka mennen nan ase pran pwa pou kalifye kòm obèzite. Souvan, sa rive lè moun itilize manje pou fè fas ak retire fimen. Men, an jeneral, kite fimen se toujou yon pi gwo benefis pou sante ou pase kontinye fimen. Ekip swen sante ou ka ede w anpeche pran pwa apre ou fin kite fimen.
Manke dòmi. Pa jwenn ase dòmi ka lakòz chanjman nan òmòn ki ogmante apeti. Se konsa tou pou jwenn twòp dòmi. Ou ka tou anvi manje ki gen anpil kalori ak idrat kabòn, ki ka kontribye nan pran pwa.
Estrès. Anpil faktè ekstèn ki afekte atitid ak byennèt ka kontribye nan obèzite. Moun souvan chèche plis manje ki gen anpil kalori pandan sitiyasyon estrès.
Mikrobiyòm. Konpozisyon bakteri trip ou afekte pa sa ou manje epi li ka kontribye nan pran pwa oswa pwoblèm pèdi pwa.

Menm si ou gen youn oswa plis nan faktè risk sa yo, sa pa vle di ke ou destine pou devlope obèzite. Ou ka konbat pifò faktè risk atravè rejim alimantè, aktivite fizik ak egzèsis. Chanjman konpòtman, medikaman ak pwosedi pou obèzite ka ede tou.

Konplikasyon

Moun ki gen obezite gen plis chans pou yo devlope yon kantite pwoblèm sante ki potansyèlman grav, ki gen ladan:

Diyabèt tip 2. Obezite ka afekte fason kò a itilize ensilin pou kontwole nivo sik nan san. Sa ogmante risk pou rezistans ensilin ak dyabèt.
Sèten kansè. Obezite ka ogmante risk pou kansè nan matris, sèvik, andomèt, ovè, tete, kolon, rektòm, ezofaj, fwa, veso fè, pankreyas, ren ak pwostat.
Pwoblèm dijesyon. Obezite ogmante chans pou devlope brulè lestomak, maladi veso fè ak pwoblèm fwa.
Apne dòmi. Moun ki gen obezite gen plis chans pou yo gen apne dòmi, yon maladi ki potansyèlman grav kote respire sispann epi rekòmanse pandan dòmi.
Osteoartrit. Obezite ogmante estrès ki mete sou jwenti ki pote pwa. Li tou ankouraje enflamasyon, ki gen ladan anfle, doule ak yon sans chalè nan kò a. Faktè sa yo ka mennen nan konplikasyon tankou osteoartrit.
Maladi grès fwa. Obezite ogmante risk pou maladi grès fwa, yon kondisyon ki rive akòz depo grès twòp nan fwa. Nan kèk ka, sa ka mennen nan domaj fwa grav, ke yo rekonèt kòm siròz fwa.
Sentòm COVID-19 grav. Obezite ogmante risk pou devlope sentòm grav si ou vin enfekte ak viris ki lakòz maladi koronaviris 2019, ke yo rekonèt kòm COVID-19. Moun ki gen ka grav COVID-19 ka bezwen tretman nan inite swen entansif oswa menm asistans mekanik pou respire. Obezite ka diminye kalite lavi an jeneral. Ou ka pa kapab fè aktivite fizik ke ou te konn renmen. Ou ka evite kote piblik. Moun ki gen obezite ka menm rankontre diskriminasyon.

Lòt pwoblèm ki gen rapò ak pwa ki ka afekte kalite lavi ou gen ladan:

Andikap.
Hont ak koupab.
Iswolman sosyal.
Reyalizasyon travay ki pi ba.

Dyagnostik

Pou dyagnosti obeze, pwofesyonèl swen sante w la kapab fè yon egzamen fizik epi rekomande kèk tès.

Egzamen ak tès sa yo souvan enkli:

Pran istwa sante w. Ekip swen sante w la kapab revize istwa pwa w, efò pèdi pwa, abitid aktivite fizik ak egzèsis. Ou kapab pale tou sou abitid manje w ak kontwòl apeti w. Pwofesyonèl swen sante w la kapab poze kesyon sou lòt kondisyon ou te genyen, medikaman ou pran, nivo estrès ou ak lòt pwoblèm konsènan sante w. Yo kapab revize istwa sante fanmi w tou pou wè si ou ka gen plis chans pou gen sèten kondisyon.
Kalkile IMC w. Pwofesyonèl swen sante w la tcheke endèks mas kò w, yo rele IMC. Yon IMC 30 oswa plis konsidere kòm obeze. Chif ki pi wo pase 30 ogmante risk pou sante menm plis. Fè tcheke IMC w omwen yon fwa pa ane. Sa ka ede idantifye risk sante jeneral ou yo ak ki tretman ki ka bon pou ou.

Kolekte enfòmasyon sa yo ap ede w ak ekip swen sante w chwazi kalite tretman ki pral pi bon pou ou.

Tretman

Objektif tretman obèzite se pou rive nan yon pwa ki an sante epi rete nan pwa sa a. Sa amelyore sante jeneral epi li diminye risk pou devlope konplikasyon ki gen rapò ak obèzite.

Ou ka bezwen travay avèk yon ekip pwofesyonèl nan domèn sante — tankou yon nitrisyonis, yon konseye konpòtman oswa yon espesyalis obèzite — pou ede w konprann epi fè chanjman nan abitid manje ak aktivite w yo.

Premye objektif tretman an se anjeneral yon pèdi pwa modès — 5% a 10% nan pwa total ou. Sa vle di ke si ou peze 200 liv (91 kilogram), ou ta bezwen pèdi sèlman apeprè 10 a 20 liv (4.5 a 9 kilogram) pou sante w kòmanse amelyore. Men, plis pwa ou pèdi, plis benefis yo ap grandi.

Tout pwogram pèdi pwa mande pou ou chanje abitid manje w epi pou w vin pi aktif. Metòd tretman ki bon pou ou depann de pwa w, sante jeneral ou ak volonte w pou patisipe nan yon plan pèdi pwa.

Redwi kalori epi pratike abitid manje ki pi an sante se kle pou depase obèzite. Malgre ke ou ka pèdi pwa byen vit nan konmansman an, pèdi pwa ki estab sou yon tan long konsidere kòm fason ki pi an sekirite pou pèdi pwa. Se tou pi bon fason pou kenbe pwa a pèdi pou tout tan.

Pa gen pi bon rejim pèdi pwa. Chwazi youn ki gen ladan manje ki an sante ke ou santi ap mache pou ou. Chanjman dyetetik pou trete obèzite gen ladan:

Koupe kalori. Kle pèdi pwa se diminye konbyen kalori ou pran. Premye etap la se revize abitid manje ak bwason tipik ou yo. Ou ka wè konbyen kalori ou konsome anjeneral epi kote ou ka koupe. Ou menm ak pwofesyonèl swen sante w ka deside konbyen kalori ou bezwen pran chak jou pou pèdi pwa. Yon kantite tipik se 1,200 a 1,500 kalori pou fanm ak 1,500 a 1,800 pou gason.
Santi w plen ak mwens. Gen kèk manje — tankou desè, bonbon, grès ak manje trete — ki gen anpil kalori pou yon ti pòsyon. Okontrè, fwi ak legim bay yon pi gwo gwosè pòsyon ak mwens kalori. Lè w manje pi gwo pòsyon manje ki gen mwens kalori, ou ka diminye doulè grangou epi pran mwens kalori. Ou ka santi w pi byen tou sou repa w, sa ki kontribye nan kijan ou santi w satisfè an jeneral.
Fè chwa ki pi an sante. Pou fè rejim alimantè jeneral ou pi an sante, manje plis manje ki baze sou plant. Sa yo enkli fwi, legim ak grenn antye. Mete aksan tou sou sous pwoteyin mèg — tankou pwa, lans ak soya — ak vyann mèg. Si ou renmen pwason, eseye enkli pwason de fwa pa semèn. Limite sèl ak sik ajoute. Manje ti kantite grès, epi asire w ke yo soti nan sous ki an sante pou kè a, tankou lwil oliv, lwil canola ak lwil nwa.
Restriksyon sèten manje. Sèten rejim limite kantite yon gwoup manje patikilye, tankou manje ki gen anpil idrat kabòn oswa manje ki gen anpil grès. Mande pwofesyonèl swen sante w ki plan rejim ki efikas epi ki ka itil pou ou. Bwè bwason sik ajoute se yon fason sèten pou konsome plis kalori pase sa ou te vle. Limite bwason sa yo oswa elimine yo nèt se yon bon kote pou kòmanse koupe kalori.
Ranplasman repa. Plan sa yo sijere ranplase yon oswa de repa chak jou ak pwodwi yo — tankou bwason ki ba kalori oswa baton repa — epi manje ti goute ki an sante. Lè sa a, ou gen yon twazyèm repa ki an sante, ki byen balanse ki ba nan grès ak kalori. Nan kout tèm, kalite rejim sa a ka ede w pèdi pwa. Men rejim sa yo gen anpil chans pap aprann ou kijan pou chanje fòm lavi jeneral ou. Se konsa, ou ka oblije rete sou rejim lan si ou vle kenbe pwa ou pèdi a.

Fè atansyon ak solisyon rapid. Ou ka tante pa rejim alamòd ki pwomèt pèdi pwa rapid ak fasil. Men reyalite a se ke pa gen okenn manje majik oswa solisyon rapid. Rejim alamòd ka ede nan kout tèm, men rezilta alontèm yo pa sanble pi bon pase lòt rejim yo.

Menm jan an tou, ou ka pèdi pwa sou yon rejim krache, men ou gen anpil chans pou ou reprann li lè ou sispann rejim lan. Pou pèdi pwa — epi kenbe l — ou dwe adopte abitid manje ki an sante ke ou ka kenbe sou tan.

Jwenn plis aktivite fizik oswa egzèsis se yon pati esansyèl nan tretman obèzite:

Egzèsis. Moun ki gen obèzite bezwen jwenn omwen 150 minit pa semèn nan aktivite fizik entansite modere. Sa ka ede anpeche plis pran pwa oswa kenbe pèdi yon ti kantite pwa. Ou pral pwobableman bezwen ogmante piti piti kantite ou fè egzèsis pandan andirans ak kapasite fizik ou amelyore.

Yon pwogram modifikasyon konpòtman ka ede w fè chanjman nan fòm lavi pou pèdi pwa epi kenbe l. Etap pou pran yo enkli gade abitid aktyèl ou yo pou chèche konnen ki faktè, estrès oswa sitiyasyon ki ka kontribye nan obèzite w la.

Konsèy. Pale ak yon pwofesyonèl nan domèn sante mantal ka ede adrese pwoblèm emosyonèl ak konpòtman ki gen rapò ak manje. Terapi ka ede w konprann poukisa ou twò manje epi aprann fason ki an sante pou fè fas ak enkyetid. Ou ka aprann tou kijan pou kontwole rejim alimantè ak aktivite w, konprann deklanchman manje, epi fè fas ak anvi manje. Konsèy ka fèt youn kont youn oswa nan yon gwoup.
Gwoup sipò. Ou ka jwenn amitye ak konpreyansyon nan gwoup sipò kote lòt moun pataje defi menm jan ak obèzite. Tcheke ak ekip swen sante w, lopital lokal yo oswa pwogram pèdi pwa komèsyal pou gwoup sipò nan zòn ou.

Medikaman pèdi pwa yo gen entansyon pou yo itilize ansanm ak rejim, egzèsis ak chanjman konpòtman, pa olye pou yo. Anvan w chwazi yon medikaman pou ou, pwofesyonèl swen sante w ap konsidere istwa sante w, osi byen ke efè segondè posib.

Medikaman ki pi souvan itilize ki apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman Etazini (FDA) pou tretman obèzite gen ladan:

Bupropion-naltrexone (Contrave).
Liraglutide (Saxenda).
Orlistat (Alli, Xenical).
Phentermine-topiramate (Qsymia).
Semaglutide (Ozempic, Rybelsus, Wegovy).

Medikaman pèdi pwa ka pa mache pou tout moun, epi efè yo ka diminye sou tan. Lè ou sispann pran yon medikaman pèdi pwa, ou ka reprann anpil oswa tout pwa ou te pèdi a.

Kalite pwosedi sa yo pa mande okenn koupe, yo rele tou ensizyon, nan po a. Apre ou fin anestezi, tib fleksib ak zouti yo mete nan bouch la epi desann gòj la nan vant lan. Pwosedi komen gen ladan:

Gastroplasti manch endoskopik. Pwosedi sa a enplike mete pwen nan vant lan pou diminye kantite manje ak likid vant lan ka kenbe nan yon sèl moman. Sou tan, manje ak bwè mwens ede moun nan mwayèn pèdi pwa.
Balo intragastrik pou pèdi pwa. Nan pwosedi sa a, ou gen yon ti balon ki mete nan vant lan. Balo a Lè sa a, ranpli ak dlo pou diminye kantite espas ki genyen nan vant lan, pou w santi w plen lè w manje mwens manje. Balo intragastrik yo kite an plas pou jiska 6 mwa epi yo retire lè sa a lè l sèvi avèk yon endoskop. Lè sa a, yon nouvo balon ka mete, oswa ou pa, tou depann de plan an detèmine pa ou menm ak ekip swen sante w.

Li konnen tou kòm chiriji bariatrik, chiriji pèdi pwa limite konbyen manje ou ka manje. Gen kèk pwosedi ki limite tou kantite kalori ak eleman nitritif ou ka absòbe. Men sa ka lakòz tou mank eleman nitritif ak vitamin.

Chiriji pèdi pwa komen gen ladan:

Bande gastrik reglabl. Nan chiriji sa a, yon bann enflatab ki mete alantou deyò vant lan divize l an de sak. Chirijyen an rale bann nan sere, tankou yon senti, pou kreye yon chemen etwat ant de sak yo. Bann nan anpeche ouvèti a vin pi gwo. Bann nan souvan rete an plas pou tout tan.
Chiriji bypas gastrik. Nan bypas gastrik, yo rele tou Roux-en-Y (roo-en-wy) bypas gastrik, chirijyen an kreye yon ti sak nan tèt vant lan. Entesten mens la Lè sa a, koupe yon ti distans anba vant prensipal la epi konekte ak nouvo sak la. Manje ak likid koule dirèkteman soti nan sak la nan pati sa a nan trip la, pase pi fò nan vant lan.
Manch gastrik. Nan chiriji sa a, yon pati nan vant lan retire, kreye yon pi piti rezèvwa pou manje. Se yon chiriji ki mwens konplike pase bypas gastrik.

Siksè pèdi pwa apre chiriji depann de angajman w pou fè chanjman nan lavi nan abitid manje ak egzèsis ou yo.

Lòt tretman pou obèzite gen ladan:

Idrojel. Disponib sou preskripsyon, kapsil manjab sa yo gen ti patikil ki absòbe dlo epi vin pi gwo nan vant lan, pou ede w santi w plen. Kapsil yo pran anvan repa epi yo pase nan trip yo kòm poupou.
Blokaj nè vag. Sa enplike enplante yon aparèy anba po a nan zòn vant lan. Aparèy la voye enpilsyon elektrik nan yon nè nan zòn sa a, yo rele nè vag nan vant lan. Nè sa a di sèvo a lè vant lan santi l vid oswa plen.
Aspirasyon gastrik. Nan pwosedi sa a, yon tib mete nan vant lan atravè vant lan. Yon pòsyon nan sa ki nan vant lan drese apre chak repa.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avètisman: August se yon platfòm enfòmasyon sou sante epi repons li yo pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon pwofesyonèl medikal ki gen lisans toupre w anvan ou fè nenpòt chanjman.

Fèt an End, pou lemond antye

Tèm

Konfidansyalite