Health Library Logo

Health Library

Osteyopowoz

Apèsi

Osteyopoz la lakòz zo yo vin fèb epi yo kase fasil — tèlman yo kase fasil ke yon tonbe oswa menm ti presyon tankou panche oswa touseman ka lakòz yon kase. Kase ki gen rapò ak osteyopoz yo pi souvan rive nan anch, ponyèt oswa kolòn vètebral.

Zo se yon tisi vivan ki toujou ap kraze epi ranplase. Osteyopoz rive lè kreyasyon nouvo zo pa kenbe vitès pèt ansyen zo yo.

Osteyopoz afekte gason ak fi tout ras. Men, fanm blan ak Azyatik, sitou fanm ki pi gran ki fin pase menopoz, yo nan pi gwo risk. Medikaman, rejim alimantè ki an sante ak egzèsis ki pote pwa ka ede anpeche pèt zo oswa ranfòse zo ki deja fèb.

Sentòm yo

Anjeneral, pa gen sentòm nan premye etap pèt zo. Men, yon fwa zo ou yo febli akòz osteyopoz, ou ta ka gen siy ak sentòm ki gen ladann: Douzè nan do, ki te koze pa yon zo kase oswa yon zo ki tonbe nan kolòn vètebral la. Pèt wotè sou tan. Yon pòt ki bese. Yon zo ki kase pi fasil pase sa yo te espere. Ou ta ka vle pale ak founisè swen sante w sou osteyopoz si w te pase nan menopoz twò bonè oswa si w te pran kortikosteroïde pandan plizyè mwa, oswa si youn nan paran w te gen frakti nan ranch.

Lè pou w wè yon doktè

Ou ta ka vle pale ak founisè swen sante w sou osteyopoz si w te fè menopoz twò bonè oswa si w te pran kortikosteroïde pandan plizyè mwa nan yon moman, oswa si youn nan paran w te gen frakti nan anch.

Kòz

Anba mikwoskòp, zo ki an sante gen aparans yon matris tankou myèl (anwo). Zo ki gen osteyopoz (anba) gen plis pò.

Zo w yo nan yon eta renouvèlman konstan—yo fè nouvo zo epi yo kraze vye zo. Lè w jèn, kò w fè nouvo zo pi vit pase l kraze vye zo epi mas zo w ogmante. Apre 20 an, pwosesis sa a ralanti, epi pifò moun rive nan mas zo maksimòm yo a laj 30 an. Pandan moun yo aje, yo pèdi mas zo pi vit pase yo kreye li.

Ki jan posiblite w pou devlope osteyopoz depann an pati sou konbyen mas zo ou te rive jwenn nan jènès ou. Mas zo maksimòm lan eritye an pati epi li varye tou selon gwoup etnik. Plis mas zo maksimòm ou genyen, plis zo ou genyen nan “bank” epi mwens chans ou genyen pou devlope osteyopoz pandan w ap aje.

Faktè risk

Anpil faktè kapab ogmante chans pou w devlope osteyopoz - tankou laj ou, ras ou, chwa fòm vi ou, ak kondisyon medikal ak tretman.

Gen kèk faktè risk pou osteyopoz ki pa anba kontwòl ou, tankou:

  • Sèks ou. Fanm gen plis chans pou yo devlope osteyopoz pase gason.
  • Laj. Plis ou vin granmoun, plis risk osteyopoz ou ogmante.
  • Ras. Ou gen plis risk pou osteyopoz si ou se yon moun blan oswa moun ki soti nan Azi.
  • Istwa fanmi. Si yon paran oswa yon frè/sè gen osteyopoz, sa mete w nan yon pi gwo risk, sitou si manman w oswa papa w te kase anch yo.
  • Gwose kò. Gason ak fanm ki gen ti kò gen tandans gen yon pi gwo risk paske yo ka gen mwens mas nan zo pou yo itilize pandan y ap aje.

Osteyopoz pi komen nan moun ki gen twòp oswa twò piti nan sèten òmòn nan kò yo. Egzanp yo enkli:

  • Òmòn seksyèl. Nivo òmòn seksyèl ki bese gen tandans fè zo fèb. Bès nan nivo estwojèn nan fanm nan menopoz se youn nan faktè risk ki pi fò pou devlope osteyopoz. Tretman pou kansè pwòstat ki diminye nivo testostewòn nan gason ak tretman pou kansè tete ki diminye nivo estwojèn nan fanm gen plis chans pou yo akselere pèt zo.
  • Pwoblèm tiwoyid. Twòp òmòn tiwoyid kapab lakòz pèt zo. Sa ka rive si tiwoyid ou twò aktif oswa si ou pran twòp medikaman òmòn tiwoyid pou trete yon tiwoyid ki pa aktif ase.
  • Lòt glann. Osteyopoz te asosye tou ak glann paratiroid ak glann adrenal ki twò aktif.

Osteyopoz gen plis chans pou rive nan moun ki gen:

  • Ba konsomasyon kalsyòm. Yon mank kalsyòm pandan tout lavi jwe yon wòl nan devlopman osteyopoz. Ba konsomasyon kalsyòm kontribye nan diminisyon dansite zo, pèt zo bonè ak yon risk ogmante pou frakti.
  • Maladi manje. Restriksyon sevè nan konsomasyon manje ak mank pwa fè zo fèb nan tou de gason ak fanm.
  • Chiriji gastwoentestinal. Chiriji pou diminye gwosè vant ou oswa pou retire yon pati nan trip la limite kantite sifas ki disponib pou absòbe eleman nitritif, tankou kalsyòm. Chiriji sa yo enkli sa yo pou ede w pèdi pwa ak pou lòt maladi gastwoentestinal.

Itilizasyon alontèm medikaman kortikosteroïde oral oswa enjekte, tankou prednizon ak kortizon, entèfere ak pwosesis rebati zo a. Osteyopoz te asosye tou ak medikaman ki itilize pou konbat oswa anpeche:

  • Kraze.
  • Reflè gastrik.
  • Kansè.
  • Rejè transplantasyon.

Risk osteyopoz pi wo nan moun ki gen sèten pwoblèm medikal, tankou:

  • Maladi seliyak.
  • Maladi enflamatwa trip.
  • Maladi ren oswa fwa.
  • Kansè.
  • Myeloma miltip.
  • Artrit rimatoyid.

Gen kèk move abitid ki kapab ogmante risk osteyopoz ou. Egzanp yo enkli:

  • Vi sedantè. Moun ki pase anpil tan chita gen yon pi gwo risk pou osteyopoz pase moun ki pi aktif. Nenpòt egzèsis ki pote pwa ak aktivite ki ankouraje balans ak bon pozisyon bon pou zo ou, men mache, kouri, sote, danse ak leve pwa sanble patikilyèman itil.
  • Konsomasyon alkòl twòp. Konsomasyon regilye plis pase de bwason alkòl pa jou ogmante risk osteyopoz.
  • Itilizasyon tabak. Wòl egzak tabak jwe nan osteyopoz pa klè, men yo te montre ke itilizasyon tabak kontribye nan zo fèb.
Konplikasyon

Zo ki fòme kolòn vètebral ou a, yo rele vèteb, yo kapab fèb rive nan pwen kote yo kraze epi yo tonbe, sa ki ka lakòz doulè nan do, pèdi wotè epi yon pòz kwoupi.

Frakti zo, sitou nan kolòn vètebral oswa nan anch, se konplikasyon ki pi grav nan opòz. Frakti anch yo souvan rive akòz yon tonbe epi yo ka lakòz andikap e menm yon ogmantasyon nan risk lanmò pandan premye ane a apre aksidan an.

Nan kèk ka, zo kase nan kolòn vètebral la kapab rive menm si ou pa tonbe. Zo ki fòme kolòn vètebral ou a, yo rele vèteb, yo kapab fèb rive nan pwen kote yo tonbe, sa ki ka lakòz doulè nan do, pèdi wotè epi yon pòz kwoupi devan.

Prevansyon

Malgre prèske tout moun ap pèdi zo pandan tout lavi yo, gen plizyè etap ou ka pran pou kenbe zo ou an sante. Pandan pwochen minit sa yo, nou pral revize kèk fason jeneral ou ka optimize sante zo ou. Sa yo enkli fè bon chwa pou limite risk ou pou tonbe. Sèvi ak bon teknik lè w ap leve pou evite gen yon frakti nan do. Rete aktif ak aktivite ki pote pwa regilyèman tankou mache. Epi asire w ke w ap jwenn ase kalsyòm ak vitamin D. Anplis faktè enpòtan sa yo ou ka kontwole, ou menm ak founisè ou ka deside li pi bon pou pran yon medikaman pou limite risk ou pou pèdi zo ak frakti. Kesyon sa a ak lòt yo ka diskite ak founisè ou jodi a pandan randevou ou. Sonje, kenbe zo ou an sante epi anpeche frakti se bagay ki enpòtan pou tout granmoun. Nou espere enfòmasyon ou pral wè pandan pwochen minit yo ap ede w pi byen konprann pwòp sante zo ou ak fason ou ka kenbe tèt ou san frakti nan lavni.Osteopeni ak osteyopoz se anjeneral san doulè jiskaske yon zo kase oswa frakti. Frakti sa yo anjeneral rive nan kolòn vètebral la, anch la, oswa ponyèt la, men yo ka rive nan lòt zo tou. San tretman medikal, gason ak fanm pèdi 1 a 3% nan mas zo yo chak ane apre laj 50 an. Kòm fòs zo oswa dansite diminye, moun yo pi plis chans devlope osteyopoz oswa gen frakti.Osteyopoz ka devlope pandan plizyè ane. Pandan w ap aje, ou gen plis chans pou devlope osteyopoz. Pèt estwojèn nan fanm akòz menopoz, ak nivo testostéron ki pi ba nan gason ogmante pèdi zo tou. Fanm ki fè eksperyans menopoz bonè oswa ki gen ovè yo retire nan yon laj ki pi jèn gen plis chans pou yo gen pèdi zo ogmante. Gen kèk medikaman, bwè twòp alkòl, ak fimen ka ogmante risk ou tou.Moun ki te pran medikaman ki move pou zo a, ki gen ipogonadism, ki te gen yon transplantasyon, oswa ki te gen yon operasyon pèdi pwa, gen plis chans pou yo gen pèdi zo rapid. Gen anpil lòt faktè risk pou osteyopoz, ki gen ladan yon istwa fanmi osteyopoz, desandan Kokazyèn oswa Azyatik, yon ti ankadreman kò oswa konsomasyon dyetetik ki ba nan kalsyòm oswa vitamin D.Pou ede w gen zo ki fò epi anpeche oswa ralanti pèdi zo pandan w ap aje, gen de bagay prensipal pou konsantre sou, kenbe zo ou an sante epi anpeche frakti. Tout moun ka pran mezi pou ede kenbe zo yo fò epi an sante pandan tout lavi. Ou ka kòmanse jodi a. Senk bagay ki pi enpòtan pou kenbe zo ou an sante se, yo te aktif oswa fè egzèsis, manje manje ki rich nan kalsyòm, jwenn ase vitamin D, sispann fimen epi limite alkòl.Egzèsis ede ranfòse zo, ralanti pèdi zo, epi amelyore kondisyon fizik. Vize pou 30 a 60 minit pa jou ak yon konbinezon de egzèsis ki pote pwa, aerobic, ranfòsman misk, ak egzèsis ki pa gen enpak. Egzèsis ki pote pwa se aktivite ki fèt pandan w ap kanpe ak zo w ap sipòte pwa w. Gen kèk nan kalite egzèsis sa yo enkli mache, kouri, ak danse. Tai Chi se yon bon egzanp egzèsis ki pa gen enpak. Pale ak doktè w sou ki egzèsis ki ka pi bon pou sitiyasyon w.Li pi bon pou jwenn kalsyòm nan manje w olye pou yon grenn. Pwodwi letye, sèten legim vèt tankou epina, brokoli, oswa kale, ak ji fwi ak bwason soya ki gen kalsyòm gen bon kantite kalsyòm. Anjeneral, objektif la se pou jwenn omwen twa pòsyon pa jou nan rejim alimantè w. Ou ka oblije pran yon sipleman kalsyòm si w pa jwenn ase kalsyòm nan rejim alimantè w. Sipleman yo absòbe byen, yo tipikman chè, epi yo fasil pou pran. Si w pran yon sipleman kalsyòm, li pi bon pou konbine li ak vitamin D.Vitamin D enpòtan pou absòpsyon kalsyòm ak kenbe sante zo. Vitamin D nòmalman fèt nan po a ak ase ekspoze solèy men li jwenn tou nan kèk manje ak sipleman vitamin. Mande founisè swen sante w pou plis enfòmasyon sou konbyen vitamin D ou bezwen ak sa pou w fè sou sipleman.Si w fimen, sispann. Fimen ogmante risk ou pou osteopeni ak osteyopoz. Itilizasyon alkòl ka ogmante risk ou pou devlope osteyopoz tou. Limite konsomasyon alkòl a yon bwason pa jou si w se yon fanm, ak de bwason pa jou si w se yon gason.Ou ka ede anpeche frakti. De bagay prensipal ou ka fè pou ede se evite tonbe ak pran medikaman. Tonbe se faktè risk nimewo en pou frakti. Pran mezi pou anpeche tonbe nan kay ou, gen chanm ak koridò byen ekleraj. Pa monte echèl, kenbe kòd elektrik ak telefòn deyò pasaj yo, epi retire tapi lè sa posib.Fè atansyon sou aktivite ki mete w an danje pou frakti, tankou leve twòp pwa ak retire nèj. Sèvi ak bon teknik leve epi pale ak doktè w sou restriksyon leve espesifik ou.Plizyè kalite medikaman ka anpeche pèt plis dansite zo jiska 5 a 10%. Sa ka siyifikativman diminye risk pou yon frakti. Pifò medikaman osteyopoz ka ede sispann pèdi zo. Lòt medikaman ede bati fòmasyon zo. Founisè ou ka ede w deside ki tretman ki ka pi bon pou ou.Matthew T. Drake, M.D., Ph.D.: Osteyopoz ak osteopeni se kondisyon komen ki afekte plis pase mwatye nan tout moun ki gen 50 an ak plis nan Etazini. Li souvan san sentòm jiskaske yon zo kase oswa yon moun devlope defòmite nan kolòn vètebral la. Panse sou konbyen moun ou konnen, ki te soufri yon frakti epi ki jan sa te afekte lavi yo. Kase yon zo ka anpeche. Premyèman, asire w ke w ap jwenn ase kalsyòm ant rejim alimantè ak sipleman. Pou pifò moun ki gen osteyopoz oswa osteopeni, sa ap rive nan apeprè 1,200 miligram.Pwoblèm nan se, se ke konsomasyon kalsyòm dyetetik mwayèn pou moun ki gen 50 an oswa plis se mwatye sa ki rekòmande. Plizyè etid te montre ke kalsyòm, konbine avèk ba dòz chak jou vitamin D diminye risk frakti epi ogmante dansite zo.Vitamin D enpòtan tou pou ede w absòbe kalsyòm efikasman. Defisyans vitamin D trè komen, sitou pandan w ap aje. Egzèsis ki pote pwa konbine avèk ranfòsman, ede tou kenbe zo w fò. Sepandan, pou kèk moun ki gen gwo risk, pran kalsyòm ak vitamin D ansanm ak egzèsis pa ase pou anpeche frakti. Founisè ou ka rekòmande pou pran medikaman anplis kalsyòm ak vitamin D.Si risk ou ase wo pou frakti, Lè sa a, benefis yo pran medikaman pral prèske toujou depase risk ki asosye ak medikaman. Founisè ou ak famasyen ou ka revize itilizasyon medikaman avèk ou. Sonje, pandan w ap aje, risk ou pou tonbe monte tou. Pifò frakti rive apre yon tonbe. Èske w te konnen ke 5% nan tonbe lakòz yon frakti, 10% lakòz blesi grav, ak 30% lakòz nenpòt kalite blesi? Pa tonbe. Mwen souvan di pasyan mwen yo si li sanble tankou yon move lide, li pwobableman se yon move lide. Èske w reyèlman bezwen monte echèl la pou retire fèy yo nan goutyè a oswa yon lòt moun ka ede w? Èske w reyèlman bezwen kite limyè a etenn, pou w pa deranje mari w lè w ale nan twalèt la nan mitan lannwit? Asire w ke kay ou an sekirite pou ou.Egzèsis balans tankou Tai Chi yo te montre tou pou anpeche tonbe si w fè yo omwen de fwa pa semèn. Kenbe zo ou an sante epi anpeche frakti enpòtan pou tout moun pandan y ap aje. Mwen espere enfòmasyon sa a ap ede w ak zo w rete an sante nan ane k ap vini yo.Fanm: Si w gen nenpòt kesyon sou enfòmasyon sa a, pale ak founisè swen sante w.Bon nitrisyon ak egzèsis regilye esansyèl pou kenbe zo ou an sante pandan tout lavi w.Gason ak fanm ant laj 18 ak 50 bezwen 1,000 miligram kalsyòm pa jou. Kantite chak jou sa a ogmante a 1,200 miligram lè fanm yo vire 50 ak gason yo vire 70.Bon sous kalsyòm gen ladan yo:- Pwodwi letye ki gen ti grès.- Legim fey vèt fonse.- Somon oswa sardèn nan bwat ak zo.- Pwodwi soya, tankou tofu.- Sereyal ak ji zoranj ki gen kalsyòm.Si w jwenn li difisil pou jwenn ase kalsyòm nan rejim alimantè w, konsidere pran sipleman kalsyòm. Sepandan, twòp kalsyòm te lye ak wòch nan ren. Malgre ke poko klè, kèk ekspè sijere ke twòp kalsyòm, sitou nan sipleman, ka ogmante risk maladi kè.Divizyon Sante ak Medsin nan Akademi Nasyonal Syans, Jeni, ak Medsin rekòmande ke konsomasyon total kalsyòm, soti nan sipleman ak rejim alimantè konbine, pa ta dwe plis pase 2,000 miligram chak jou pou moun ki gen plis pase 50 an.Vitamin D amelyore kapasite kò a pou absòbe kalsyòm epi amelyore sante zo nan lòt fason. Moun ka jwenn kèk nan vitamin D yo nan limyè solèy, men sa ka pa yon bon sous si w ap viv nan yon gwo latitid, si w ap rete lakay, oswa si w regilyèman itilize pwoteksyon solèy oswa evite solèy la akòz risk kansè po.Sous dyetetik vitamin D gen ladan lwil fwa morue, truite ak somon. Anpil kalite lèt ak sereyal yo te ranfòse ak vitamin D.Pifò moun bezwen omwen 600 inite entènasyonal (IU) vitamin D pa jou. Rekòmandasyon sa a ogmante a 800 IU pa jou apre laj 70 an.Moun ki pa gen lòt sous vitamin D epi sitou ak ekspoze solèy limite ka bezwen yon sipleman. Pifò pwodwi miltivitamin gen ant 600 ak 800 IU vitamin D. Jiska 4,000 IU vitamin D pa jou se an sekirite pou pifò moun.Egzèsis ka ede w bati zo ki fò epi ralanti pèdi zo. Egzèsis ap benefisye zo w kèlkeswa lè w kòmanse, men w ap genyen plis benefis si w kòmanse fè egzèsis regilyèman lè w jèn epi kontinye fè egzèsis pandan tout lavi w.Konbine egzèsis fòmasyon fòs ak egzèsis ki pote pwa ak balans. Fòmasyon fòs ede ranfòse misk ak zo nan bra w ak kolòn vètebral siperyè w. Egzèsis ki pote pwa — tankou mache, kouri, kouri, monte mach eskalye, sote kòd, ski ak espò ki pwodui enpak — afekte sitou zo yo nan janm ou, anch ou ak kolòn vètebral pi ba w. Egzèsis balans tankou tai chi ka diminye risk ou pou tonbe sitou pandan w ap aje.

Dyagnostik

Yo ka mezire dansite zo ou avèk yon machin ki sèvi ak ti nivo radyasyon X pou detèmine pwopoksyon mineral ki nan zo ou yo. Pandan tès san doulè sa a, ou kouche sou yon tab ki gen kousen pandan yon scanner pase sou kò ou. Nan pifò ka yo, se sèlman sèten zo yo tcheke — anjeneral nan ranch ak kolòn vètebral.

Tretman

Rekòmandasyon tretman yo souvan baze sou yon estimasyon risk ou pou kase yon zo nan 10 ane kap vini yo, lè l sèvi avèk enfòmasyon tankou tès dansite zo a. Si risk ou a pa wo, tretman an ka pa gen medikaman epi li ka konsantre olye de sa sou modifye faktè risk pou pèt zo ak tonbe. Pou tou de gason ak fanm ki gen risk ogmante pou kase zo, medikaman yo pi lajman preskri pou osteyopoz se bisfosfonat yo. Egzanp yo enkli:

  • Alendronat (Binosto, Fosamax).
  • Risedronat (Actonel, Atelvia).
  • Ibandronat.
  • Asid Zoledronik (Reclast, Zometa). Efè segondè yo enkli kè plen, doulè nan vant ak sentòm ki sanble ak brûlures. Sa yo mwens chans pou rive si medikaman an pran kòrèkteman. Fòm entraveneuz bisfosfonat yo pa lakòz boulvès nan lestomak men yo ka lakòz lafyèv, tèt fè mal ak doulè nan misk. Yon konplikasyon trè ra nan bisfosfonat se yon kase oswa fann nan mitan femi a. Yon dezyèm konplikasyon ra se reta nan gerizon nan zo machwè a, yo rele osteonekroz nan machwè a. Sa ka rive apre yon pwosedi dantè envazyf, tankou retire yon dan. Konpare ak bisfosfonat, denosumab (Prolia, Xgeva) pwodui rezilta dansite zo menm jan oswa pi bon epi li diminye chans pou tout kalite kase. Denosumab administre atravè yon piki anba po a chak sis mwa. Menm jan ak bisfosfonat, denosumab gen menm konplikasyon ra a pou lakòz kase oswa fann nan mitan femi a ak osteonekroz nan machwè a. Si ou pran denosumab, ou ka bezwen kontinye fè sa san limit. Rechèch resan endike ke ta ka gen yon gwo risk pou frakti nan kolòn vètebral apre yo fin sispann dwòg la. Estrojèn, sitou lè yo kòmanse byento apre menopoz, ka ede kenbe dansite zo. Sepandan, terapi estwojèn ka ogmante risk pou kansè nan tete ak boulon nan san, ki ka lakòz konjesyon serebral. Se poutèt sa, estwojèn tipikman itilize pou sante zo nan jèn fanm oswa nan fanm ki gen sentòm menopoz ki mande tou tretman. Raloksifen (Evista) imite efè benefik estwojèn sou dansite zo nan fanm postmenopoz, san kèk nan risk ki asosye ak estwojèn. Pran medikaman sa a ka diminye risk pou kèk kalite kansè nan tete. Chalè se yon efè segondè posib. Raloksifen ka ogmante risk pou boulon nan san tou. Nan gason, osteyopoz ka lye ak yon diminisyon piti piti ki gen rapò ak laj nan nivo testostewòn. Terapi ranplasman testostewòn ka ede amelyore sentòm testostewòn ki ba, men medikaman osteyopoz yo te pi byen etidye nan gason pou trete osteyopoz epi konsa yo rekòmande pou kont yo oswa anplis testostewòn. Si ou gen osteyopoz grav oswa si tretman ki pi komen pou osteyopoz pa mache ase byen, doktè ou ka sijere pou eseye:
  • Teriparatid (Bonsity, Forteo). Medikaman pwisan sa a sanble ak òmòn paratiroid epi li stimile kwasans nouvo zo. Li bay nan piki chak jou anba po a pou jiska dezan.
  • Abaloparatide (Tymlos) se yon lòt medikaman ki sanble ak òmòn paratiroid. Medikaman sa a ka pran pou dezan sèlman.
  • Romosozumab (Evenity). Sa a se pi nouvo medikaman pou konstwi zo pou trete osteyopoz. Li bay kòm yon piki chak mwa nan biwo doktè ou epi li limite a yon ane tretman. Apre ou fin sispann pran nenpòt nan medikaman pou konstwi zo sa yo, ou pral jeneralman bezwen pran yon lòt medikaman osteyopoz pou kenbe kwasans nouvo zo a.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avètisman: August se yon platfòm enfòmasyon sou sante epi repons li yo pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon pwofesyonèl medikal ki gen lisans toupre w anvan ou fè nenpòt chanjman.

Fèt an End, pou lemond antye