Health Library Logo

Health Library

Ilisè Peptik

Apèsi

Ilsè peptik se malen ki louvri sou manbràn enteryè vant lan ak pati siperyè trip mens lan. Yon ilsè peptik nan vant lan rele yon ilsè gastrik. Yon ilsè duodénòm se yon ilsè peptik ki parèt nan premye pati trip mens lan, yo rele duodénòm nan.

Ilsè peptik yo se malen ki louvri sou manbràn enteryè vant lan ak pati siperyè trip mens lan. Sentòm ki pi komen nan yon ilsè peptik se doulè nan vant.

Ilsè peptik yo enkli:

  • Ilsè gastrik, ki parèt andedan vant lan.
  • Ilsè duodénòm, ki parèt andedan pati siperyè trip mens lan, yo rele duodénòm nan.

Kòz ki pi komen ilsè peptik yo se enfeksyon ak jè Helicobacter pylori (H. pylori) ak itilizasyon alontèm dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS). Sa yo enkli ibuprofen (Advil, Motrin IB, lòt) ak naproxen sodium (Aleve).

Estres ak manje episé pa lakòz ilsè peptik. Men, yo ka fè sentòm yo vin pi mal.

Sentòm yo

Anpil moun ki gen ilsè peptik pa gen sentòm. Si gen sentòm, yo ka gen ladann: Douleur nan vant ki mou oswa ki boule. Pou kèk moun, doulè a ka pi mal ant repa yo ak nan mitan lannwit. Pou lòt yo, li ka pi mal apre yo fin manje.Santiman plen oswa anfle.Wote.Brûlures d'estomac.Nousea. Ilsè peptik kapab lakòz senyen nan ilsè a. Lè sa a, sentòm yo ka gen ladann: Vomisman san, ki ka parèt wouj oswa nwa.Gen san nwa nan poupou, oswa poupou ki nwa oswa tankou goudwon.Santiman tèt vire oswa pèdi konesans. Al wè pwofesyonèl swen sante w si w ap vomi san, si w gen san nwa nan poupou w oswa si w santi w tèt vire. Al wè pwofesyonèl swen sante w tou si antiasid ki pa bezwen preskripsyon ak blokaj asid soulaje doulè w men doulè a retounen.

Lè pou w wè yon doktè

Alè w ap vomi san, w ap fè kaka nwa, oubyen si tèt ap vire, al wè pwofesyonèl swen sante w. Al wè pwofesyonèl swen sante w tou si antiasid ak blokaj asid ki pa bezwen preskripsyon yo soulaje doulè w, men doulè a retounen.

Kòz

Ilsè peptik rive lè asid nan ògan kote manje pase, yo rele aparèy dijestif la, manje sifas enteryè vant lan oswa trip mens lan. Asid la kapab kreye yon malen ouvè ki ka senyen.

Aparèy dijestif ou kouvri ak yon kouch mikez ki pi souvan pwoteje kont asid. Men, si kantite asid ogmante oswa kantite mikez diminye, ou ta ka devlope yon ilsè.

Kòz komen yo enkli:

  • Helicobacter pylori. Jèm sa a viv nan kouch mikez ki kouvri epi ki pwoteje tisi ki tapise vant lan ak trip mens lan. Jèm H. pylori a souvan pa lakòz okenn pwoblèm. Men, li kapab lakòz anflamasyon nan kouch enteryè vant lan. Lè sa rive, li kapab lakòz yon ilsè.

Li pa klè ki jan enfeksyon H. pylori gaye. Li kapab pase de moun a moun pa kontak pwòch, tankou bo. Moun kapab kontra H. pylori atravè manje ak dlo.

  • Itilizasyon regilye sèten medikaman soulajman doulè. Pran aspirin oswa dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS) pandan yon tan kapab irite oswa enflamasyon nan manbràn vant lan ak trip mens lan. Medikaman sa yo enkli ibuprofen (Advil, Motrin IB, lòt), naproxen sodium (Aleve, Anaprox DS, lòt), ketoprofen ak lòt. Yo pa enkli acetaminophen (Tylenol, lòt).

Helicobacter pylori. Jèm sa a viv nan kouch mikez ki kouvri epi ki pwoteje tisi ki tapise vant lan ak trip mens lan. Jèm H. pylori a souvan pa lakòz okenn pwoblèm. Men, li kapab lakòz anflamasyon nan kouch enteryè vant lan. Lè sa rive, li kapab lakòz yon ilsè.

Li pa klè ki jan enfeksyon H. pylori gaye. Li kapab pase de moun a moun pa kontak pwòch, tankou bo. Moun kapab kontra H. pylori atravè manje ak dlo.

Faktè risk

Si ou pran NSAIDs, faktè sa yo ka ogmante risk pou ou genyen maladi ulser peptik: Granmoun aje. Sa a enkli moun ki gen plis pase 60 an. Anvan ulser peptik. Moun ki te gen yon ulser peptik anvan gen yon risk pi wo pou yo gen yon lòt. Itilizasyon NSAIDs. Pran gwo dòz NSAIDs oswa de oswa plis NSAIDs ogmante risk la. Menm jan an tou, pran NSAIDs ak sèten lòt medikaman. Sa yo enkli lòt medikaman pou soulaje doulè, steroid, medikaman pou mensen san, sèten antidepresè ki rele selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ak medikaman pou trete maladi ki mensen zo a osteoporoz. Sa yo enkli alendronate (Fosamax, Binosto) ak risedronate (Actonel, Atelvia). Faktè ki pa lakòz ulser peptik men ki ka fè yo vin pi mal enkli: Fimen. Sa a ka ogmante risk pou ulser peptik nan moun ki enfekte ak H. pylori. Bwè alkòl. Alkòl ka irite ak erode kouch mikez nan vant la. Epi li ogmante asid nan vant. Genyen estrès ki pa trete. Manje manje ki gen piman.

Konplikasyon

Ilsè peptik ki pa trete kapab lakòz:

  • Senyen nan vant oswa nan duodénòm. Senyen an kapab yon pèt san ralanti ki mennen nan twò piti globil wouj nan san, sa yo rele anemi. Oswa ou kapab pèdi ase san pou ou bezwen al lopital oswa resevwa san nan yon donnè. Pèt san grav kapab lakòz vomisman nwa oswa san, oswa poupou nwa oswa san.
  • Yon twou, yo rele yon pèforasyon, nan miray vant lan. Ilsè peptik kapab manje yon twou nan miray vant ou oswa trip ou. Sa mete w an danje pou enfeksyon nan vant ou, sa yo rele peritonit.
  • Blokaj. Ilsè peptik kapab anpeche manje pase nan aparèy dijestif la. Blokaj la kapab fè w santi w plen fasil epi lakòz w vomi epi pèdi pwa.
  • Kansè nan vant. Etid yo te montre ke moun ki enfekte avèk H. pylori gen yon risk ogmante pou kansè nan vant.
Prevansyon

Pou ede anpeche ilsè peptik:

  • Fè atansyon ak medikaman soulajman doulè. Si ou souvan itilize NSAID, ki ka ogmante risk ou pou ilsè peptik, pran mezi pou diminye risk pwoblèm lestomak ou. Pa egzanp, pran medikaman soulajman doulè ak manje. Travay avèk pwofesyonèl swen sante ou pou jwenn pi ba dòz la ki ba ou soulajman doulè. Pa bwè alkòl ak medikaman soulajman doulè. Ansanm, yo ka ogmante risk ou pou boulvès lestomak. Si ou bezwen yon NSAID, ou ka bezwen pran lòt medikaman tou pou ede pwoteje lestomak ou. Sa yo enkli antiasid, inibitè ponp pwoton, bloke asid oswa ajan sitoprotektif. Yon klas NSAID yo rele inibitè COX-2 ka mwens gen chans pou lakòz ilsè peptik. Men medikaman sa yo ka ogmante risk pou atak kè.
  • Si ou fimen, jwenn yon fason pou sispann. Sispann fimen ka diminye risk ou pou ilsè peptik. Pale ak pwofesyonèl swen sante ou pou jwenn èd pou sispann fimen. Fè atansyon ak medikaman soulajman doulè. Si ou souvan itilize NSAID, ki ka ogmante risk ou pou ilsè peptik, pran mezi pou diminye risk pwoblèm lestomak ou. Pa egzanp, pran medikaman soulajman doulè ak manje. Travay avèk pwofesyonèl swen sante ou pou jwenn pi ba dòz la ki ba ou soulajman doulè. Pa bwè alkòl ak medikaman soulajman doulè. Ansanm, yo ka ogmante risk ou pou boulvès lestomak. Si ou bezwen yon NSAID, ou ka bezwen pran lòt medikaman tou pou ede pwoteje lestomak ou. Sa yo enkli antiasid, inibitè ponp pwoton, bloke asid oswa ajan sitoprotektif. Yon klas NSAID yo rele inibitè COX-2 ka mwens gen chans pou lakòz ilsè peptik. Men medikaman sa yo ka ogmante risk pou atak kè.
Dyagnostik

Pandan yon opendoscopy siperyè, yon pwofesyonèl swen sante mete yon tib mens, fleksib ekipe ak yon limyè ak yon kamera nan gòj la epi nan èzofaj la. Ti kamera a bay yon vizyon èzofaj la, lestomak la ak kòmansman ti trip la, yo rele duodénum lan.

Pou detekte yon ilsè, pwofesyonèl swen sante ou a ka premye pran yon istwa medikal epi fè yon egzamen fizik. Ou ka bezwen tou tès, tankou:

  • Endoskopi. Pandan pwosedi sa a, pwofesyonèl swen sante ou a itilize yon tib long, fleksib ki gen yon ti kamera, yo rele yon endoskop, pou gade pati siperyè sistèm dijestif ou a. Endoskopi enplike pase endoskop la, desann gòj ou epi nan èzofaj ou, lestomak ou ak ti trip ou pou chèche ilsè.

Si gen yon ilsè, pwofesyonèl swen sante ou a ka retire yon ti echantiyon tisi pou etid nan yon laboratwa. Sa yo rele yon byopsi. Yon byopsi kapab montre tou si H. pylori nan manbràn lestomak ou.

Ou gen plis chans pou fè yon endoskopi si ou pi gran, gen siy senyen, oswa ou te pèdi pwa dènyèman oswa gen pwoblèm pou manje ak vale. Si endoskopi a montre yon ilsè nan lestomak ou, ou gen plis chans pou fè yon endoskopi swivi apre tretman an. Sa ka montre si ilsè a geri.

  • Seri gastroentestinal siperyè. Pafwa yo rele yon vale baryòm, seri radyografi sistèm dijestif siperyè sa a fè foto èzofaj ou, lestomak ou ak ti trip ou. Pandan seri radyografi yo, ou vale yon likid blan ki gen baryòm. Likid la kouvri aparèy dijestif ou epi fè yon ilsè pi fasil pou wè.

Tès laboratwa pou H. pylori. Yon tès san, poupou oswa souf ka montre si H. pylori nan kò ou.

Poutèt tès souf la, ou bwè oswa manje yon bagay ki gen kabòn radyo-aktif. H. pylori kraze sibstans lan nan lestomak ou. Apre sa, ou soufle nan yon sak, ki sele apre sa. Si ou gen H. pylori, echantiyon souf ou gen kabòn radyo-aktif la nan fòm gaz kabonik.

Si w ap pran yon antiasid oswa yon antibyotik, di pwofesyonèl swen sante ou. Ou ka bezwen sispann medikaman an pou yon ti tan. Tou de ka afekte rezilta tès yo.

Endoskopi. Pandan pwosedi sa a, pwofesyonèl swen sante ou a itilize yon tib long, fleksib ki gen yon ti kamera, yo rele yon endoskop, pou gade pati siperyè sistèm dijestif ou a. Endoskopi enplike pase endoskop la, desann gòj ou epi nan èzofaj ou, lestomak ou ak ti trip ou pou chèche ilsè.

Si gen yon ilsè, pwofesyonèl swen sante ou a ka retire yon ti echantiyon tisi pou etid nan yon laboratwa. Sa yo rele yon byopsi. Yon byopsi kapab montre tou si H. pylori nan manbràn lestomak ou.

Ou gen plis chans pou fè yon endoskopi si ou pi gran, gen siy senyen, oswa ou te pèdi pwa dènyèman oswa gen pwoblèm pou manje ak vale. Si endoskopi a montre yon ilsè nan lestomak ou, ou gen plis chans pou fè yon endoskopi swivi apre tretman an. Sa ka montre si ilsè a geri.

Tretman

Tretman pou ilsè peptik enplike touye jèm H. pylori a, si sa nesesè. Tretman an kapab enplike tou sispann pran NSAID yo oswa diminye kantite a, si posib, epi pran medikaman pou ede ilsè a geri. Medikaman yo ka enkli:

  • Antibyotik pou touye H. pylori. Si ou gen H. pylori nan aparèy dijestif ou, pwofesyonèl swen sante ou ka sijere yon melanj antibyotik. Sa yo ka enkli amoksisilin (Amoxil, Larotid), klaritromisin (Biaxin XL), metronidazol (Flagyl, Likmez), tinidazol (Tindamax), tetracycline ak levofloxacin.
  • Medikaman ki bloke asid. Enhibiteur ponp pwoton (PPI) diminye asid nan vant. PPI yo enkli omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (Aciphex), esomeprazol (Nexium) ak pantoprazol (Protonix). Pifò moun pran PPI nan fòm grenn. Nan lopital, tretman pou yon ilsè k ap senyen ka enplike yon PPI ki bay nan yon venn nan bra a. Sa a li te ye kòm administrasyon entravene. Itilizasyon alontèm oswa nan gwo dòz nan enhibiteur ponp pwoton ka ogmante risk pou frakti nan anch, ponyèt ak kolòn vètebral. Mande pwofesyonèl swen sante ou si yon sipleman kalsyòm ka diminye risk sa a.
  • Medikaman pou diminye asid nan vant. Blokan asid, yo rele tou blokan histamin (H-2), ede soulaje doulè ilsè epi ede ak gerizon. Blokan asid yo enkli famotidin (Pepcid AC), cimetidin (Tagamet HB) ak nizatidin (Axid AR).
  • Antiasid ki konbat efè asid nan vant. Sa yo ka soulaje doulè byen vit. Men, yo pa itilize pou geri ilsè. Efè segondè yo ka enkli konstipasyon oswa dyare, tou depann de engredyan prensipal yo nan antiasid yo.
  • Medikaman ki pwoteje kouch vant lan ak trip mens lan. Yo rele sa yo ajan sitoprotektif. Yo enkli medikaman sou preskripsyon yo sucralfate (Carafate) ak misoprostol (Cytotec). Medikaman ki bloke asid. Enhibiteur ponp pwoton (PPI) diminye asid nan vant. PPI yo enkli omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (Aciphex), esomeprazol (Nexium) ak pantoprazol (Protonix). Pifò moun pran PPI nan fòm grenn. Nan lopital, tretman pou yon ilsè k ap senyen ka enplike yon PPI ki bay nan yon venn nan bra a. Sa a li te ye kòm administrasyon entravene. Itilizasyon alontèm oswa nan gwo dòz nan enhibiteur ponp pwoton ka ogmante risk pou frakti nan anch, ponyèt ak kolòn vètebral. Mande pwofesyonèl swen sante ou si yon sipleman kalsyòm ka diminye risk sa a. Tretman pou ilsè peptik souvan mennen nan gerizon ilsè. Men, si sentòm ou yo grav oswa si ou gen yo menm avèk tretman, pwofesyonèl swen sante ou ka sijere endoskopi. Pwosedi sa a ka elimine lòt kòz posib pou sentòm ou yo. Si pwofesyonèl swen sante ou jwenn yon ilsè pandan endoskopi, ou ka bezwen yon lòt endoskopi apre tretman ou pou asire w ke ilsè ou a geri. Ilsè peptik ki pa geri ak tretman yo rele ilsè refraktè. Rezon pou yon ilsè pa geri yo enkli:
  • Pa pran medikaman jan yo preskri.
  • Gen yon kalite H. pylori ki reziste antibyotik.
  • Souvan itilize medikaman soulaje doulè, tankou NSAID, ki ogmante risk pou ilsè. Mwens souvan, ilsè refraktè ka yon rezilta de:
  • Anpil asid nan vant, tankou sa rive nan sendwòm Zollinger-Ellison.
  • Yon enfeksyon lòt ke H. pylori.
  • Kansè nan vant.
  • Lòt kondisyon ki ka lakòz bouton ki sanble ak ilsè nan vant ak trip mens, tankou maladi Crohn. Tretman pou ilsè refraktè pi souvan enplike debarase m de faktè ki anpeche ilsè a geri epi eseye lòt antibyotik. Si ou fimen, pwofesyonèl swen sante ou ka sijere w sispann. Fimen ka ralanti gerizon ilsè.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avètisman: August se yon platfòm enfòmasyon sou sante epi repons li yo pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon pwofesyonèl medikal ki gen lisans toupre w anvan ou fè nenpòt chanjman.

Fèt an End, pou lemond antye