Created at:1/16/2025
Nesans prematüre rive lè yon tibebe fèt anvan 37 semèn gwosès, olye pou yo 40 semèn nòmal yo. Sa rive sou 1 nan chak 10 tibebe ki fèt nan Etazini chak ane.
Pandan ke sa ka santi l dekourajan pou aprann sou nesans prematüre, konprann baz yo ka ede w santi w pi prepare epi enfòme. Swen medikal modèn te fè gwo pwogrè nan swen pou tibebe prematüre, e anpil kontinye viv lavi ki konplètman an sante.
Nesans prematüre rive lè travay akouche kòmanse epi yon tibebe fèt anvan li fin konplete 37 semèn gwosès. Pwofesyonèl medikal yo souvan rele sa "nesans preterm" epi yo mezire l depi premye jou dènye règ ou.
Doktè klase nesans prematüre nan diferan kategori selon tan an. Tibebe ki fèt ant 34-36 semèn yo konsidere kòm "tard preterm," pandan y ap sa ki fèt ant 32-33 semèn yo se "modere preterm." Sa ki siviv pi bonè yo, ki fèt anvan 28 semèn, yo rele "ekstrèmman preterm."
Chak semèn tibebe w rete nan matris la ede ògàn li yo devlope pi konplètman. Menm tibebe ki fèt jis kèk semèn anvan yo ka bezwen sipò medikal siplemantè pandan y ap adapte yo ak lavi deyò matris la.
Travay akouche prematüre ka kòmanse toudenkou oswa devlope piti piti, epi siy avètisman yo pa toujou evidan. Kò w ka kòmanse prepare pou akouche semèn anvan ou espere li.
Men sentòm kle yo pou w veye:
Pafwa sentòm sa yo ka sibtil oswa fasil pou inyore kòm malèz gwosès nòmal. Fè konfyans ensten w si yon bagay santi l diferan oswa enkyete w sou kò w.
Pwofesyonèl medikal gwoupe nesans prematüre selon ki jan bonè yo rive. Klasifikasyon sa a ede doktè konprann ki kalite swen tibebe w ka bezwen.
Tibebe ki tard preterm yo fèt ant 34-36 semèn gwosès. Tibebe sa yo souvan fè byen men yo ka bezwen èd ak manje, respirasyon, oswa kenbe tanperati kò yo pou yon ti tan.
Tibebe ki modere preterm yo rive ant 32-33 semèn. Yo tipikman bezwen plis swen entansif epi yo ka fè fas ak defi ak respirasyon, manje, ak lòt fonksyon vital pandan ògàn yo kontinye devlope.
Tibebe ki trè preterm yo fèt ant 28-31 semèn. Tibebe sa yo mande swen espesyalize nan yon inite swen entansif neonat (NICU) paske ògàn yo toujou byen imature.
Tibebe ki ekstrèmman preterm yo fèt anvan 28 semèn gwosès. Pandan ke yo fè fas ak defi ki pi gwo yo, pwogrè nan swen medikal te amelyore chans siviv ak devlopman an sante yo dramatikman.
Pifò nesans prematüre rive san yon kòz klè, sèl ki doktè ka idantifye. Kò w ka kòmanse travay akouche bonè akòz yon konbinezon de faktè, anpil nan yo ki konplètman deyò kontwòl ou.
Kòz medikal komen yo enkli:
Faktè lavi ak faktè sante ka jwe yon wòl tou. Estrès kwonik, fimen, itilizasyon dwòg, oswa mank pwa oswa twò gwo pwa ka ogmante risk ou.
Nan ka ki ra, faktè jenetik oswa maladi koagulasyon san ka kontribye nan travay akouche bonè. Pafwa, doktè bezwen fè akouche tibebe bonè pou pwoteje sante manman an ak tibebe a, tankou nan ka preeclampsia grav.
Kontakte founisè swen sante w imedyatman si w fè eksperyans nenpòt siy travay akouche prematüre, espesyalman anvan 37 semèn gwosès. Atansyon medikal rapid ka pafwa ede retade akouche epi bay tibebe w plis tan pou devlope.
Rele doktè w touswit si w gen kontrasyon regilye, dlo w kase, oswa w remake chanjman enpòtan nan egzeyon vajen. Menm si w pa sèten si sa w ap santi a nòmal, li toujou pi bon pou w verifye ak ekip swen sante w.
Ale lopital imedyatman si w fè eksperyans doulè nan vant grav, senyen lou, oswa si w pa ka rive jwenn doktè w. Ekip medikal ijans yo antrene pou jere sitiyasyon travay akouche prematüre epi yo ka bay swen ou ak tibebe w bezwen an.
Pa enkyete w pou "deranje" founisè swen sante w ak kesyon oswa enkyetid. Yo ta pito evalye w epi jwenn tout bagay byen pase rate yon opòtinite pou ede anpeche nesans prematüre.
Sèten faktè ka ogmante chans ou pou gen yon tibebe prematüre, menm si gen faktè risk pa vle di w ap definitivman fè eksperyans travay akouche preterm. Konprann faktè sa yo ka ede w ak doktè w kontwole gwosès ou pi pre.
Istoryen gwosès anvan jwe yon wòl enpòtan:
Laj ou ak sante jeneral ou enpòtan tou. Gen mwens pase 17 oswa plis pase 35 ka ogmante risk ou, menm jan ak mank pwa oswa twò gwo pwa anvan gwosès.
Kondisyon sante kwonik ki ka kontribye gen ladan dyabèt, tansyon wo, maladi otoiminitè, ak pwoblèm koagulasyon san. Enfeksyon pandan gwosès, patikilyèman sa ki afekte sistèm repwodiktif ou, ka deklanche travay akouche bonè tou.
Faktè lavi tankou fimen, bwè alkòl, oswa itilize dwòg ilegal ogmante risk ou siyifikativman. Nivo estrès ki wo, vyolans domestik, oswa mank swen prenatal ka jwe yon wòl tou.
Nan ka ki ra, faktè jenetik oswa pwoblèm estriktirèl ak matris ou oswa sèvis ou ka predispoze w pou travay akouche prematüre. Doktè w ka diskite si nenpòt nan faktè sa yo aplike nan sitiyasyon w.
Tibebe prematüre yo ka fè fas ak divès defi paske ògàn yo pa te gen ase tan pou yo devlope konplètman nan matris la. Plis bonè yon tibebe fèt, plis chans li genyen pou li fè eksperyans konplikasyon, menm si anpil tibebe prematüre depase defi sa yo konplètman.
Konplikasyon imedyat yo souvan enplike fonksyon lavi debaz:
Konplikasyon ki pi grav ka afekte divès sistèm ògàn. Pwoblèm ki gen rapò ak sèvo ka gen ladan senyen nan sèvo (emoraji entravantrikilè) oswa domaj nan tisi sèvo ki ka mennen nan paralizi serebral, menm si sa yo pi komen nan tibebe ki trè bonè.
Pwoblèm je, patikilyèman retinopati prematüre, ka rive lè veso san nan retin lan pa devlope nòmalman. Konplikasyon sistèm dijestif ka gen ladan enterokolit nekrozan, yon kondisyon entesten grav.
Efè alontèm yo varye anpil men yo ka gen ladan reta devlopman, difikilte aprantisaj, oswa pwoblèm poumon kwonik. Sepandan, anpil tibebe prematüre ratrape ak kamarad ki fèt nan tèm yo pou laj lekòl ak swen medikal apwopriye ak sipò.
Pandan ke ou pa ka anpeche tout ka nesans prematüre, pran bon swen tèt ou pandan gwosès ka siyifikativman diminye risk ou. Anpil estrateji prevansyon konsantre sou kenbe sante jeneral ou ak jere nenpòt kondisyon medikal ki egziste deja.
Jwenn swen prenatal bonè ak regilye se youn nan etap ki pi enpòtan ou ka pran. Founisè swen sante w ka kontwole gwosès ou, detekte pwoblèm potansyèl bonè, epi bay tretman ki ka ede anpeche travay akouche preterm.
Chwa lavi fè yon diferans reyèl nan diminye risk ou:
Si w gen kondisyon sante kwonik tankou dyabèt oswa tansyon wo, travay ak ekip swen sante w pou kenbe yo byen kontwole anvan ak pandan gwosès. Pafwa, doktè ka rekòmande sipleman progestèron si w te gen yon nesans prematüre anvan.
Pou fanm ki gen yon istwa insuffisance sèvis, yon pwosedi yo rele sèrklaj sèvis (koud sèvis la fèmen) ka ede anpeche akouche bonè. Doktè w ap diskite si opsyon sa a bon pou ou.
Dyagnostike travay akouche prematüre enplike plizyè tès ak egzamen pou detèmine si w reyèlman nan travay akouche epi konbyen tan pwosesis la te pwogrese. Founisè swen sante w ap vle aji rapidman pou evalye sitiyasyon w.
Doktè w ap kòmanse pa mande w sou sentòm ou yo ak lè yo te kòmanse. Yo pral fè yon egzamen fizik, ki gen ladan tcheke sèvis ou pou wè si li te kòmanse ouvri oswa mens (efase), ki se siy ke travay akouche ap pwogrese.
Plizyè tès ka ede konfime travay akouche prematüre:
Ekip swen sante w ap evalye tou konbyen tan gwosès ou ye ak sante jeneral tibebe w la. Enfòmasyon sa a ede yo deside si pou yo eseye sispann travay akouche oswa prepare pou akouche.
Nan kèk ka, doktè ka rekòmande tès siplemantè pou tcheke kondisyon ki ka lakòz travay akouche prematüre, tankou tès san oswa kilti pou detekte enfeksyon.
Tretman pou travay akouche prematüre depann sou konbyen tan ou ye nan gwosès, si dlo w te kase, ak sante jeneral tibebe w la. Objektif la souvan se retade akouche ase lontan pou ògàn tibebe w la devlope plis.
Si w ap fè eksperyans travay akouche prematüre men dlo w pa te kase, doktè w ka eseye sispann kontrasyon yo ak medikaman yo rele tokolitik. Medikaman sa yo ka pafwa retade akouche pou 48 èdtan a plizyè jou, bay tibebe w presye tan siplemantè pou grandi.
Enjeksyon kortikosteroïde yo souvan bay pou ede akselere devlopman poumon tibebe w la. Medikaman sa yo fonksyone pi byen lè yo bay omwen 24 èdtan anvan akouche, se poutèt sa sispann travay akouche tanporèman ka tèlman enpòtan.
Ekip swen sante w ka rekòmande:
Si dlo w te kase oswa si gen siy ke kontinye gwosès la ka danjere pou ou oswa tibebe w, doktè yo ap prepare pou akouche. Ekip medikal la ap pare pou bay swen espesyalize pou tibebe prematüre w imedyatman apre nesans.
Nan ka ki ra kote sèvis la te ouvri siyifikativman men kontrasyon yo pa te kòmanse travay akouche fò, doktè ka rekòmande sèrklaj sèvis ijans pou eseye kenbe tibebe a nan matris la pi lontan.
Pran swen tèt ou lè w ap fè fas ak enkyetid travay akouche prematüre enplike tou de swiv konsèy medikal ak jere estrès emosyonèl sitiyasyon an. Byennèt ou dirèkteman afekte sante tibebe w la, kidonk swen pwòp tèt ou vin menm plis enpòtan.
Swiv enstriksyon founisè swen sante w avèk anpil atansyon, kit sa vle di repo nan kabann, pran medikaman, oswa rete nan lopital pou siveyans. Rekòmandasyon sa yo fèt pou bay tibebe w pi bon chans pou rete nan matris la pi lontan.
Konsantre sou rete kalm epi diminye estrès otank posib. Pratike egzèsis respirasyon pwofon, koute mizik detant, oswa eseye teknik meditasyon dous. Nivo estrès ki wo ka potansyèlman agrave travay akouche prematüre, kidonk jwenn fason pou rete kalm benefisye ni ou ni tibebe w.
Etap pratik ou ka pran yo enkli:
Pa ezite mande èd nan fanmi ak zanmi pou travay chak jou tankou kwit manje, netwaye, oswa pran swen lòt timoun. Aksepte sipò pèmèt ou konsantre enèji w sou gwosès ou ak swiv rekòmandasyon medikal yo.
Prepare pou randevou doktè w lè w enkyete w sou travay akouche prematüre ede asire w jwenn evalyasyon ki pi egzak la ak swen ki apwopriye a. Gen enfòmasyon pare pèmèt founisè swen sante w pran pi bon desizyon sou tretman w.
Ekri tout sentòm ou yo, ki gen ladan lè yo te kòmanse, konbyen fwa yo rive, ak ki jan yo santi yo. Note nenpòt modèl ou te remake, tankou si sèten aktivite sanble deklanche kontrasyon oswa si sentòm yo ap vin pi fò.
Pote enfòmasyon enpòtan nan randevou w:
Panse sou sistèm sipò ou ak ki moun ki ta ka ede w si repo nan kabann oswa lopitalizasyon vin nesesè. Doktè w ka vle diskite sou kesyon pratik sa yo kòm pati nan plan swen w.
Pa enkyete w pou parèt twò pridan oswa poze twòp kesyon. Founisè swen sante w vle asire ni ou ni tibebe w an sante, epi yo la pou adrese tout enkyetid ou byen fon.
Nesans prematüre se yon konplikasyon gwosès komen ki afekte anpil fanmi, men pwogrè nan swen medikal te amelyore rezilta pou tibebe prematüre dramatikman. Pandan ke sa ka santi l pè, konprann siy yo ak jwenn atansyon medikal rapid ka fè yon diferans reyèl.
Bagay ki pi enpòtan pou sonje se ke ou pa pou kont ou nan eksperyans sa a. Ekip swen sante yo espesyalman antrene pou pran swen tou de manman ki ap fè eksperyans travay akouche prematüre ak tibebe prematüre ki bezwen sipò siplemantè apre nesans.
Deteksyon bonè ak tretman travay akouche prematüre ka pafwa ede retade akouche, bay tibebe w plis tan pou devlope. Menm lè nesans prematüre pa ka anpeche, swen neonatòl modèn ede anpil tibebe prematüre grandi pou yo vin timoun ak granmoun ki an sante.
Fè konfyans ensten w sou kò w epi pa ezite kontakte founisè swen sante w si w gen enkyetid. Pran bon swen tèt ou pandan gwosès epi jwenn swen prenatal regilye se pi bon fason pou diminye risk ou epi asire rezilta ki pi an sante posib pou ou ak tibebe w.
Nivo estrès kwonik ki wo ka ogmante risk ou pou nesans prematüre, menm si estrès pou kont li raman lakòz travay akouche preterm. Estrès grav ka afekte sistèm iminitè w epi ogmante enflamasyon nan kò w, ki ta ka kontribye nan travay akouche bonè. Jere estrès atravè teknik detant, konsèy, oswa sipò nan moun ou renmen yo ka benefisye ni ou ni tibebe w.
Sejou nan lopital varye anpil selon lè tibebe w te fèt ak bezwen endividyèl li yo. Tibebe ki tard preterm (34-36 semèn) ka ale lakay yo nan lespas kèk jou a yon semèn, pandan ke tibebe ki trè prematüre ka bezwen plizyè semèn oswa mwa nan NICU. Anjeneral, tibebe yo ka ale lakay lè yo ka respire pou kont yo, kenbe tanperati kò yo, epi manje byen.
Anpil tibebe prematüre ratrape ak kamarad ki fèt nan tèm yo pou laj lekòl, espesyalman sa ki fèt apre 32 semèn. Doktè souvan itilize "laj korije" lè y ap evalye devlopman, ki pran an kont ki jan bonè tibebe w te fèt. Sèvis entèvansyon bonè ak terapi ka ede sipòte devlopman tibebe w la si sa nesesè.
Wi, lèt tete patikilyèman benefik pou tibebe prematüre epi li bay eleman nitritif enpòtan ak antikor yo bezwen. Tibebe ki trè bonè yo ka pa kapab bay tete dirèkteman nan premye moman an, men ou ka ponpe lèt pou yo resevwa li atravè tib manje. Pèsonèl lopital la ap ede w etabli epi kenbe pwodiksyon lèt ou jiskaske tibebe w pare pou bay tete.
Gen yon tibebe prematüre ogmante risk ou pou nesans prematüre nan gwosès nan lavni, men sa pa vle di w ap definitivman gen yon lòt akouche preterm. Risk ou depann de sa ki te lakòz premye nesans prematüre w la ak sante jeneral ou. Doktè w ka diskite sou estrateji pou diminye risk ou nan gwosès nan lavni, tankou sipleman progestèron oswa siveyans ki pi pre.