Fibwòz Pulmonè

Fibwòz pilmonè se yon tisi ki gen mak ak epèsi alantou ak ant sak lè yo ke yo rele alveoli nan poumon yo, jan yo montre sou bò dwat la. Yon poumon ki an sante ak alveoli ki an sante yo montre sou bò gòch la.

Fibwòz pilmonè se yon maladi nan poumon ki rive lè tisi nan poumon vin domaje epi li gen mak. Tisi epèsi, rèd sa a fè li pi difisil pou poumon yo travay byen. Fibwòz pilmonè vin pi mal sou tan. Gen kèk moun ki ka rete estab pou yon bon bout tan, men kondisyon an vin pi mal pi vit nan lòt moun. Pandan l ap vin pi mal, moun yo vin gen plis ak plis souf kout.

Mak ki rive nan fibwòz pilmonè a kapab koze pa anpil bagay. Souvan, doktè ak lòt pwofesyonèl swen sante pa ka jwenn sa k ap koze pwoblèm nan. Lè yo pa ka jwenn yon kòz, kondisyon an rele fibwòz pilmonè idyopatik.

Fibwòz pilmonè idyopatik anjeneral rive nan granmoun ki gen laj mwayen ak granmoun aje. Pafwa fibwòz pilmonè dyagnostike nan timoun ak tibebe, men sa pa komen.

Domaj nan poumon ki koze pa fibwòz pilmonè a pa ka repare. Medikaman ak terapi ka pafwa ede ralanti pousantaj fibwòz la, soulaje sentòm yo epi amelyore kalite lavi. Pou kèk moun, yon transplantasyon poumon ta ka yon opsyon.

Sentòm fibwòz pilmonè yo ka enkli: Kout souf. Tous sèk. Fati ekstrem. Pèt pwa ki pa entansyonel. Douleur nan misk ak jwenti. Elargisman ak wondi nan pwent dwèt oswa zòtèy yo, yo rele clubbing. Vitès fibwòz pilmonè vin pi mal sou tan ak gravite sentòm yo ka varye anpil de yon moun a yon lòt. Gen kèk moun ki tonbe malad byen vit ak maladi grav. Gen lòt ki gen sentòm modere ki vin pi mal pi dousman, sou plizyè mwa oswa ane. Nan moun ki gen fibwòz pilmonè, espesyalman fibwòz pilmonè idyopatik, kout souf ka vin pi mal toudenkou sou kèk semèn oswa jou. Sa yo rele yon egzaserbasyon egi. Li kapab menase lavi. Kòz yon egzaserbasyon egi ka yon lòt kondisyon oswa yon maladi, tankou yon enfeksyon nan poumon. Men, anjeneral kòz la pa konnen. Si ou gen sentòm fibwòz pilmonè, kontakte doktè ou oswa yon lòt pwofesyonèl swen sante pi vit ke posib. Si sentòm ou yo vin pi mal, espesyalman si yo vin pi mal vit, kontakte ekip swen sante ou touswit.

Si ou gen sentòm fibwoz pulmonè, kontakte doktè ou oswa yon lòt pwofesyonèl swen sante pi vit ke posib. Si sentòm ou yo vin pi mal, sitou si yo vin pi mal vit, kontakte ekip swen sante ou touswit. Enkri pou gratis, epi resevwa kontni sou transplantasyon poumon ak fibwoz pulmonè, plis ekspètiz sou sante poumon. Chwazi yon kote

Fibwòz pilmonè se yon sikatris ak epèisman nan tisi ki antoure ak ant sak lè yo rele alveoli nan poumon yo. Chanjman sa yo fè li pi difisil pou oksijèn pase nan san an.

Domaj nan poumon ki lakòz fibwòz pilmonè ka koze pa anpil bagay diferan. Egzanp yo enkli ekspoze a tòksin pandan lontan, radyoterapi, kèk medikaman ak sèten kondisyon medikal. Nan kèk ka, kòz fibwòz pilmonè a pa li te ye.

Kalite travay ou fè ak kote ou travay oswa ou rete ka kòz la oswa yon pati nan kòz fibwòz pilmonè. Genyen kontak kontinyèl oswa repete ak tòksin oswa polisyon— sibstans ki domaje kalite dlo, lè oswa tè—ka domaje poumon ou, sitou si ou pa mete ekipman pwoteksyon. Egzanp yo enkli:

• Pousye silika.
• Fib azbès.
• Pousye metal di.
• Pousye bwa, chabon ak grenn.
• Mwazi.
• Dechè zwazo ak bèt.

Gen kèk moun ki resevwa radyoterapi nan pwatrin lan, tankou pou kansè nan poumon oswa tete, montre siy domaj nan poumon mwa oswa pafwa ane apre tretman an. Ki jan grav domaj la se ka depann de:

• Konbyen nan poumon an te ekspoze a radyasyon.
• Kantite total radyasyon ki te bay la.
• Èske chimyoterapi te itilize tou.
• Èske gen maladi poumon ki deja egziste.

Anpil medikaman ka domaje poumon yo. Gen kèk egzanp yo enkli:

• Chimyoterapi. Medikaman ki fèt pou touye selil kansè, tankou methotrexate (Trexall, Otrexup, lòt), bleomycin ak cyclophosphamide (Cytoxan), ka domaje tisi poumon.
• Medikaman pou kè. Gen kèk medikaman ki itilize pou trete batiman kè iregilye, tankou amiodarone (Nexterone, Pacerone), ka domaje tisi poumon.
• Kèk antibyotik. Antibyotik tankou nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) oswa ethambutol (Myambutol) ka lakòz domaj nan poumon.
• Medikaman anti-enflamatwa. Sèten medikaman anti-enflamatwa tankou rituximab (Rituxan) oswa sulfasalazine (Azulfidine) ka lakòz domaj nan poumon.

Domaj nan poumon ka rezilta tou nan yon kantite kondisyon, ki gen ladan:

• Dermatomyozit, yon maladi enflamatwa ki make pa feblès nan misk ak yon gratèl po.
• Lupus, yon maladi ki rive lè sistèm iminitè kò a atake pwòp tisi ak ògàn li yo.
• Maladi tisi konektif melanje, ki gen yon melanj sentòm maladi diferan, tankou lupus, skleroderma ak polymyozit.
• Pnèmoni, yon enfeksyon ki enflam sak lè yo nan youn oswa tou de poumon yo.
• Polymyozit, yon maladi enflamatwa ki lakòz feblès nan misk sou tou de bò kò a.
• Artrit rimatoyid, yon maladi enflamatwa ki afekte jwenti ak lòt sistèm kò a.
• Sarkoidoz, yon maladi enflamatwa ki pi souvan afekte poumon yo ak nœuds lenfatik yo.
• Skleroderma, yon gwoup maladi ra ki enplike nan di e sere nan po a osi byen ke pwoblèm andedan kò a.

Anpil sibstans ak kondisyon ka mennen nan fibwòz pilmonè. Menm si konsa, nan anpil moun, kòz la pa janm jwenn. Men faktè risk tankou fimen oswa ekspoze a polisyon lè ka gen rapò ak kondisyon an, menm si kòz la pa ka konfime. Fibwòz pilmonè san yo pa konnen kòz la rele fibwòz pilmonè idyopatik.

Anpil moun ki gen fibwòz pilmonè idyopatik ka gen maladi reflu gastroesofajiyen tou, ke yo rele tou GERD. Kondisyon sa a rive lè asid soti nan vant lan koule tounen nan èzofaj la. GERD ka yon faktè risk pou fibwòz pilmonè idyopatik oswa lakòz kondisyon an vin pi mal pi vit. Men, plis etid yo bezwen.

Fibwòz pulmonè yo jwenn nan timoun ak tibebe, men sa pa komen. Fibwòz pulmonè idyopatik gen plis chans pou li afekte granmoun ki gen laj mwayen ak granmoun aje. Lòt kalite fibwòz pulmonè, tankou sa ki te koze pa maladi tisi konjonktif, ka rive nan pi jèn moun.

Faktè ki ka ogmante risk fibwòz pulmonè ou genyen yo enkli:

• Fimen. Si w ap fimen kounye a oswa ou te konn fimen, ou gen yon pi gwo risk pou fibwòz pulmonè pase moun ki pa janm fimen. Moun ki gen anfizèm gen yon pi gwo risk tou.
• Sèten kalite travay. Ou gen yon pi gwo risk pou devlope fibwòz pulmonè si w ap travay nan min, agrikilti oswa konstriksyon. Risk la pi wo tou si ou gen kontak kontinyèl oswa repete avèk polisyon ki konnen pou domaje poumon yo.
• Tretman kansè. Fè tretman radyasyon nan pwatrin ou oswa itilize sèten medikaman chimyoterapi ka ogmante risk fibwòz pulmonè ou.
• Jenètik. Gen kèk kalite fibwòz pulmonè ki eritye nan fanmi, kidonk gen yo ka gen yon wòl nan sa.

Konplikasyon fibwoz pulmonè yo ka enkli:

• Ensifizans kè bò dwat. Sa a se yon kondisyon grav ki rive lè chanm dwat kè w ap oblije ponpe pi rèd pase dabitid pou deplase san nan atè pulmonè ki pasyèlman bloke.
• Ensifizans respiratwa. Sa a souvan se dènye etap maladi poumon ki dire lontan. Li rive lè nivo oksijèn nan san an tonbe danjereman ba.
• Kansè poumon. Fibwoz pulmonè ki dire lontan ogmante risk pou devlope kansè nan poumon.
• Lòt pwoblèm poumon. Pandan fibwoz pulmonè a vin pi mal ak tan, li ka mennen nan pwoblèm grav tankou boulon san nan poumon, yon poumon ki tonbe oswa enfeksyon nan poumon.

Pou dyagnostike fibwoz pilmonè, doktè ou oswa lòt pwofesyonèl swen sante ap revize istwa medikal ak istwa fanmi ou epi fè yon egzamen fizik. Ou ka pale sou sentòm ou yo epi revize nenpòt medikaman ou pran. Yo pral pwobableman mande w tou sou nenpòt kontak kontinyèl oswa repete avèk pousyè, gaz, pwodwi chimik oswa sibstans ki sanble, espesyalman atravè travay. Pandan egzamen fizik la, pwofesyonèl swen sante w la ap koute avèk anpil atansyon poumon ou pandan w ap respire. Fibwoz pilmonè souvan rive ansanm ak yon son krake nan baz poumon yo. Ou ka gen youn oswa plis nan tès sa yo.

• Radyo poumon. Imaj nan pwatrin lan ka montre tisi sikatris la ki anjeneral se yon pati nan fibwoz pilmonè. Pafwa radyografi poumon an pa ka montre okenn chanjman. Plis tès ka nesesè pou konnen poukisa ou kout souf.
• Tomografi òdinatè (CT). Yon eskanè CT konbine imaj radyografi ki pran nan anpil ang diferan pou kreye imaj nan estrikti andedan kò a. Yon eskanè CT gwo rezolisyon ka itil nan dyagnostike fibwoz pilmonè epi nan konnen konbyen domaj poumon ki te rive. Gen kèk kalite fibwoz ki gen sèten modèl.

Yo rele tou tès fonksyon poumon, yo fèt pou konnen kijan poumon ou ap travay:

• Spiromètri. Nan tès sa a, ou respire vit epi fòseman atravè yon tib ki konekte ak yon machin. Machin nan mezire konbyen lè poumon yo ka kenbe epi konbyen vit lè deplase antre epi soti nan poumon yo.
• Tès volim poumon. Tès sa a mezire kantite lè poumon yo kenbe nan diferan moman lè w ap respire antre epi soti.
• Tès difizyon poumon. Tès sa a montre kijan kò a deplase oksijèn ak gaz kabonik ant poumon yo ak san an.
• Pulsioksimetri. Tès senp sa a sèvi ak yon ti aparèy ki mete sou youn nan dwèt yo pou mezire konbyen oksijèn ki nan san an. Pousantaj oksijèn nan san an yo rele saturation oksijèn. Pwofesyonèl swen sante w la ka rekòmande yon tès mache sis minit ak yon chèk nan saturation oksijèn ou.
• Tès estrès egzèsis. Yon tès egzèsis sou yon tapi kouri oswa yon bisiklèt estasyonè ka itilize pou kontwole fonksyon kè ak poumon pandan aktivite.
• Tès gaz san atèryèl. Nan tès sa a, yon echantiyon san, anjeneral pran nan yon atè nan ponyèt la, teste. Nivo oksijèn ak gaz kabonik nan echantiyon an mezire.

Anplis montre si ou gen fibwoz pilmonè, imaj ak tès fonksyon poumon ka itilize pou tcheke kondisyon ou sou tan epi wè kijan tretman yo ap travay.

Si lòt tès pa ka jwenn kòz kondisyon ou, yon ti kantite tisi poumon ka bezwen retire. Sa yo rele yon byopsi. Echantiyon byopsi a egzamine nan yon laboratwa pou dyagnostike fibwoz pilmonè oswa pou eskli lòt kondisyon. Youn nan metòd sa yo ka itilize pou jwenn yon echantiyon tisi:

• Byopsi chirijikal. Malgre yon byopsi chirijikal envaze epi li gen konplikasyon potansyèl, li ka sèl fason pou fè bon dyagnostik la. Pwosedi sa a ka fèt kòm yon chiriji minimòm envaze yo rele chiriji toracoscopic videyo-asiste (VATS). Byopsi a ka fèt tou kòm yon chiriji ouvè yo rele yon toraкотоmi.

  Pandan VATS, yon chirijyen mete enstriman chirijikal ak yon ti kamera atravè de oswa twa ti koupe ant kòt yo. Chirijyen an gade poumon yo sou yon monitè videyo pandan y ap retire echantiyon tisi nan poumon yo. Pandan operasyon an, yon konbinezon medikaman mete w nan yon eta dòmi yo rele anestezi jeneral.

  Pandan yon toraкотоmi, yon chirijyen retire yon echantiyon tisi poumon atravè yon koupe ki ouvri pwatrin lan ant kòt yo. Chiriji ouvè sa a fèt tou lè l sèvi avèk anestezi jeneral.

• Bronkoskopi. Nan pwosedi sa a, yo retire trè ti echantiyon tisi — anjeneral pa pi gwo pase tèt yon zegwi. Yon ti tib fleksib yo rele yon bronkoskop pase nan bouch oswa nen nan poumon yo pou retire echantiyon yo. Echantiyon tisi yo pafwa twò piti pou fè bon dyagnostik la. Men fòm byopsi sa a ka itilize tou pou eskli lòt kondisyon.

Byopsi chirijikal. Malgre yon byopsi chirijikal envaze epi li gen konplikasyon potansyèl, li ka sèl fason pou fè bon dyagnostik la. Pwosedi sa a ka fèt kòm yon chiriji minimòm envaze yo rele chiriji toracoscopic videyo-asiste (VATS). Byopsi a ka fèt tou kòm yon chiriji ouvè yo rele yon toraкотоmi.

Pandan VATS, yon chirijyen mete enstriman chirijikal ak yon ti kamera atravè de oswa twa ti koupe ant kòt yo. Chirijyen an gade poumon yo sou yon monitè videyo pandan y ap retire echantiyon tisi nan poumon yo. Pandan operasyon an, yon konbinezon medikaman mete w nan yon eta dòmi yo rele anestezi jeneral.

Pandan yon toraкотоmi, yon chirijyen retire yon echantiyon tisi poumon atravè yon koupe ki ouvri pwatrin lan ant kòt yo. Chiriji ouvè sa a fèt tou lè l sèvi avèk anestezi jeneral.

Bronkoskopi. Nan pwosedi sa a, yo retire trè ti echantiyon tisi — anjeneral pa pi gwo pase tèt yon zegwi. Yon ti tib fleksib yo rele yon bronkoskop pase nan bouch oswa nen nan poumon yo pou retire echantiyon yo. Echantiyon tisi yo pafwa twò piti pou fè bon dyagnostik la. Men fòm byopsi sa a ka itilize tou pou eskli lòt kondisyon.

Ou ka gen tès san pou gade fonksyon fwa ak ren ou. Tès san yo ka tcheke tou epi eskli lòt kondisyon.