Sakroiliyiti: Sentòm, Kòz, ak Tretman

Sakroiliyiti se enflamasyon nan youn oswa tou de jwenti sakroilyak yo, ki konekte pati anba kolòn vètebral ou ak basen ou. Jwenti sa yo aji tankou absòbe chòk, ede transfere pwa nan pati anwo kò ou nan janm ou lè w ap mache oswa deplase.

Kondisyon sa a ka lakòz doulè siyifikatif nan pi ba do a ak fès yo ki ka vin pi mal lè w ap chita oswa monte eskalye. Pandan ke sakroiliyiti ka malèz epi deranje lavi chak jou, konprann sentòm ou yo ak opsyon tretman ka ede w jere kondisyon an efektivman epi jwenn soulajman.

Sakroiliyiti se kisa?

Sakroiliyiti rive lè jwenti sakroilyak yo vin enflame epi irite. Jwenti sakroilyak ou yo sitiye kote sakrum ou (zo triyangilè ki nan baz kolòn vètebral ou) rankontre zo ilya ou (pati nan basen ou).

Nòmalman jwenti sa yo gen ti mouvman, men yo jwe yon wòl enpòtan nan sipòte pwa kò ou. Lè enflamasyon devlope, jwenti yo ka vin rèd, douloure, epi sansib lè yo manyen. Kondisyon an ka afekte yon sèl jwenti (inilatèral) oswa tou de jwenti (bilatèral).

Sakroiliyiti ka swa egi (aparisyon toudenkou) oswa kwonik (ki dire lontan). Gen kèk moun ki fè eksperyans epizòd ki vini epi ale, pandan ke lòt moun fè fas ak sentòm pèsistan ki mande pou jesyon kontinyèl.

Ki sentòm sakroiliyiti yo?

Sentòm ki pi komen an se doulè nan pi ba do a ak fès yo ki ka santi tankou yon doulè pwofon oswa yon sansasyon pike byen file. Doulè sa a souvan afekte yon bò plis pase lòt la, byenke li ka rive sou tou de bò.

Men sentòm prensipal yo ou ta ka fè eksperyans:

• Doulè nan pi ba do a ki gaye nan fès ou yo epi pafwa desann nan kwis ou
• Doulè ki vin pi mal lè w ap chita pou lontan oswa monte eskalye
• Rèd nan maten ki amelyore ak mouvman pandan jounen an
• Doulè ki vin pi mal lè w mete pwa sou janm ki afekte a
• Malèz lè w ap pase de chita pou kanpe
• Doulè ki ka amelyore lè w kouche oswa chanje pozisyon
• Sansibilite lè w ap peze sou pi ba do a oswa zòn fès la
• Difikilte pou jwenn pozisyon dòmi konfòtab

Doulè a ka varye ant malèz ti kras a epizòd grav, ki febli. Gen kèk moun ki dekri li kòm yon doulè konstan, pandan ke lòt moun fè eksperyans doulè byen file, ki tire ki vini epi ale pandan tout jounen an.

Sentòm mwens komen

Nan kèk ka, ou ta ka fè eksperyans lafyèv tou, sitou si sakroiliyiti a koze pa yon enfeksyon. Sa a mwens komen men mande pou swen medikal imedyat.

Gen kèk moun ki gen sakroiliyiti ki devlope doulè nan lòt zòn tou, tankou zòn venn, anch, oswa menm pati anwo do a. Sa rive paske kò ou ka konpanse pou jwenti ki douloure a lè l ap chanje fason ou deplase epi kanpe.

Ki sa ki lakòz sakroiliyiti?

Sakroiliyiti ka devlope ak plizyè kòz diferan, soti nan estrès mekanik rive nan kondisyon otoiminitè. Konprann sa ki ta ka lakòz sentòm ou yo ka ede gide apwòch tretman ki pi apwopriye a.

Kòz ki pi komen yo enkli:

• Estrès mekanik soti nan gwosès, leve bagay lou, oswa mouvman toudenkou
• Kondisyon atrit enflamatwa tankou ankilozan spondilit oswa atrit psoryazik
• Osteoartriti ki lakòz mete ak chire sifas jwenti yo
• Traumatis soti nan tonbe, aksidan machin, oswa aksidan espò
• Gout ki lakòz depo kristal nan jwenti a
• Enfeksyon ki afekte jwenti a (sakroiliyiti septik)
• Maladi entesten enflamatwa tankou maladi Crohn oswa kolit ilsere

Gwosès se yon deklanchman patikilyèman komen paske chanjman òmòn ap ramoli ligaman ki antoure jwenti sakroilyak yo, sa ki fè yo pi sansib a enflamasyon ak aksidan.

Kòz ra

Mwens souvan, sakroiliyiti ka rezilta nan kondisyon tankou osteomyelit (enfeksyon zo), tibèkiloz ki afekte kolòn vètebral la, oswa sèten kansè ki gaye nan zo yo. Kòz sa yo pi mwens fre men yo ka mande pou apwòch tretman espesyalize.

Gen kèk moun ki devlope sakroiliyiti kòm yon pati nan yon kondisyon enflamatwa pi laj ki afekte plizyè jwenti nan tout kò a. Sa a souvan wè nan kondisyon tankou atrit reaktif oswa kòm yon pati nan maladi entesten enflamatwa.

Kilè pou w wè yon doktè pou sakroiliyiti?

Ou ta dwe wè yon founisè swen sante si w fè eksperyans doulè pèsistan nan pi ba do a oswa fès yo ki dire plis pase kèk jou oswa ki entèfere siyifikativman ak aktivite chak jou ou yo. Evalyasyon bonè ka ede idantifye kòz ki kache a epi anpeche kondisyon an vin pi mal.

Chèche swen medikal imedyat si w fè eksperyans lafyèv ansanm ak doulè nan do ou, paske sa ka endike yon enfeksyon. Ou ta dwe wè yon doktè imedyatman tou si w devlope engourdisman, pikotman, oswa feblès nan janm ou, paske sentòm sa yo ka sijere enplikasyon nè.

Planifye yon randevou ak doktè ou si doulè ou a grav ase pou reveye w nan dòmi, pa amelyore ak medikaman san preskripsyon, oswa kontinye vin pi mal malgre mezi swen pwòp tèt ou. Pa tann si doulè a anpeche w fè aktivite chak jou nòmal tankou mache, chita, oswa travay.

Ki faktè risk pou sakroiliyiti yo?

Plizyè faktè ka ogmante chans ou pou devlope sakroiliyiti, byenke gen faktè risk pa garanti w ap devlope kondisyon an. Konprann faktè sa yo ka ede w pran mezi prevansyon kote sa posib.

Faktè risk prensipal yo enkli:

• Laj ant 20 ak 40 ane, lè kondisyon atrit enflamatwa kòmanse souvan
• Se fi, patikilyèman pandan gwosès oswa apre akouchman
• Gen yon istwa fanmi nan atrit enflamatwa oswa kondisyon otoiminitè
• Pote sèten makè jenetik tankou HLA-B27
• Gen maladi entesten enflamatwa oswa psoryazis
• Angaje nan aktivite ki mete estrès repete sou pi ba do a
• Gen yon janm pi long pase lòt la, ki ka kreye debalans jwenti
• Traumatis oswa aksidan anvan nan pi ba do a oswa basen an

Gwosès merite yon mansyon espesyal paske chanjman òmòn pandan gwosès natirèlman dekole ligaman ki antoure jwenti sakroilyak yo. Sa fè fanm ansent yo pi sansib a devlope sakroiliyiti, sitou pandan dènye etap gwosès la.

Faktè risk adisyonèl

Moun ki gen sèten okipasyon oswa hobbi ki enplike mouvman repete koube, leve, oswa vire ka gen yon risk pi wo. Sa gen ladan travay tankou travay konstriksyon, enfimyè, oswa aktivite tankou gòlf oswa tenis ki enplike mouvman wotasyon.

Gen yon istwa enfeksyon nan aparèy urin, patikilyèman nan fanm, ka pafwa mennen nan gaye bakteri nan jwenti sakroilyak yo, byenke sa a relativman ra.

Ki posib konplikasyon sakroiliyiti yo?

Pandan ke sakroiliyiti jeneralman jesyon ak tretman apwopriye, ka ki pa trete oswa grav ka mennen nan plizyè konplikasyon ki ka afekte kalite lavi ou ak mobilite.

Konplikasyon ki pi komen yo enkli:

• Doulè kwonik ki pèsistan malgre tantativ tretman
• Mobilite redwi ak difikilte ak aktivite chak jou
• Fizyon jwenti (ankiloz) nan ka grav, ki dire lontan
• Pwoblèm konpansasyon nan lòt pati nan do ou oswa anch ou
• Detounman dòmi akòz doulè pèsistan
• Depresyon oswa enkyetid ki gen rapò ak doulè kwonik
• Feblès nan misk akòz nivo aktivite redwi

Sakroiliyiti kwonik ka siyifikativman afekte kapasite w pou travay, fè egzèsis, epi patisipe nan aktivite w ap jwi. Doulè konstan an ka mennen nan chanjman nan fason ou deplase, ki ka mete estrès siplemantè sou lòt jwenti ak misk.

Konplikasyon grav

Nan ka ra, patikilyèman lè sakroiliyiti a koze pa enfeksyon, konplikasyon grav ka devlope. Sa yo ka gen ladan gaye enfeksyon nan lòt pati nan kò a oswa devlopman absè alantou jwenti ki afekte a.

Moun ki gen kondisyon atrit enflamatwa ka fè eksperyans konplikasyon pi lwen pase jwenti sakroilyak yo, ki gen ladan enflamasyon nan je yo, kè a, oswa lòt ògàn. Sepandan, konplikasyon sa yo plis gen rapò ak kondisyon ki kache a olye ke sakroiliyiti a tèt li.

Ki jan pou w anpeche sakroiliyiti?

Pandan ke ou pa ka anpeche tout ka sakroiliyiti, sitou sa yo ki gen rapò ak kondisyon jenetik oswa maladi otoiminitè, gen plizyè etap ou ka pran pou diminye risk ou epi pwoteje jwenti sakroilyak ou yo.

Kenbe yon bon pozisyon pandan tout jounen an ede diminye estrès sou jwenti sakroilyak ou yo. Lè w ap chita, kenbe pye w plat sou planche a epi evite bese. Lè w ap leve objè, sèvi ak bon mekanik kò lè w ap koube jenou w epi kenbe do w dwat.

Egzèsis regilye ki ranfòse misk debaz ou yo epi amelyore fleksibilite ka ede sipòte pi ba do ou ak basen ou. Konsantre sou aktivite ki pa mete estrès twòp sou jwenti ou yo, tankou naje, mache, oswa yoga dous.

Si w ansent, mete yon senti gwosès ki sipòte epi evite aktivite ki enplike leve bagay lou oswa vire ka ede pwoteje jwenti sakroilyak ou pandan tan vilnerab sa a.

Estrateji prevansyon adisyonèl

Jere pwa ou nan yon seri ki an sante diminye estrès sou jwenti sakroilyak ou yo. Pwa siplemantè mete presyon siplemantè sou jwenti sa yo ki pote pwa, potansyèlman ogmante enflamasyon ak doulè.

Si w gen yon kondisyon enflamatwa ki kache tankou maladi entesten enflamatwa oswa psoryazis, travay ak founisè swen sante w pou jere kondisyon sa yo efektivman ka ede diminye risk ou pou devlope sakroiliyiti.

Ki jan yo dyagnostike sakroiliyiti?

Dyagnostike sakroiliyiti tipikman enplike yon konbinezon egzamen fizik, revizyon istwa medikal, ak tès imaj. Doktè w ap kòmanse lè l ap mande sou sentòm ou yo, lè yo te kòmanse, epi ki sa ki fè yo pi bon oswa pi mal.

Pandan egzamen fizik la, doktè w ap fè tès espesifik pou evalye jwenti sakroilyak ou yo. Sa yo ka gen ladan tès Patrick la, kote w mete cheviy ou sou jenou opoze a pandan w ap kouche, oswa tès Gaenslen an, ki enplike pwolonje anch ou pandan w ap kouche sou bò w.

Doktè w ap tcheke tou pou sansibilite lè l ap peze sou zòn espesifik alantou pi ba do w ak basen w. Yo ka mande w pou w fè sèten mouvman pou wè ki pozisyon ki deklanche oswa soulaje doulè w.

Tès imaj

Reyon X souvan se premye tès imaj yo bay lòd, byenke yo ka pa montre siy bonè sakroiliyiti. Chanjman nan jwenti yo ka pran mwa oswa ane pou parèt sou reyon X, kidonk doktè w ka rekòmande tès adisyonèl si reyon X yo parèt nòmal.

Imaj rezonans mayetik (IRM) yo pi sansib epi yo ka detekte enflamasyon ak chanjman bonè nan jwenti sakroilyak yo ki pa parèt sou reyon X. Sa fè IRM patikilyèman itil pou dyagnostike sakroiliyiti nan etap bonè li yo.

Tomografi konpitè (CT) ka itilize nan kèk ka pou jwenn yon vi pi detaye nan estrikti zo a, byenke yo mwens souvan bezwen pou dyagnostike sakroiliyiti.

Tès adisyonèl

Tès san ka ede idantifye makè enflamatwa epi elimine lòt kondisyon. Doktè w ka teste pou makè tankou ESR (erytrosit sedimantasyon pousantaj) oswa CRP (C-reaktive pwoteyin) pou evalye nivo enflamasyon.

Si doktè w sispèk yon kondisyon otoiminitè ki kache, yo ka teste pou makè espesifik tankou HLA-B27 oswa faktè rimatik. Tès sa yo ede detèmine si sakroiliyiti w la se yon pati nan yon kondisyon atrit enflamatwa pi laj.

Ki tretman pou sakroiliyiti?

Tretman pou sakroiliyiti konsantre sou diminye enflamasyon, jere doulè, epi amelyore fonksyon ou ak kalite lavi. Apwòch espesifik la depann sou kòz ki kache a, gravite sentòm ou yo, ak kijan ou reyaji ak diferan tretman.

Pifò moun kòmanse ak tretman konsèvatif ki gen ladan medikaman ak terapi fizik. Doktè w ap tipikman rekòmande pou kòmanse ak opsyon ki mwens envazyon epi pwogrese nan tretman ki pi entansif si sa nesesè.

Medikaman

Medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS) tankou ibuprofen oswa naproxen souvan se premye tretman liy lan. Medikaman sa yo ede diminye tou de enflamasyon ak doulè nan jwenti sakroilyak yo.

Pou ka ki pi grav, doktè w ka preskri medikaman anti-enflamatwa ki pi fò oswa relaksant nan misk pou ede jere doulè epi diminye spasm nan misk alantou jwenti ki afekte yo.

Si sakroiliyiti a gen rapò ak yon kondisyon otoiminitè, ou ka bezwen medikaman antirimatik ki modifye maladi (DMARD) oswa medikaman byolojik pou adrese pwosesis enflamatwa ki kache a.

Terapi fizik ak egzèsis

Terapi fizik jwe yon wòl enpòtan nan jere sakroiliyiti lè l ap amelyore fleksibilite, ranfòse misk sipò, epi aprann ou bon mekanik kò. Yon terapis fizik ka desine yon pwogram egzèsis espesifik ki adapte ak bezwen ak limitasyon ou yo.

Egzèsis detire pou fleksè anch ou yo, jambon ou yo, ak pi ba do ou ka ede diminye rèd epi amelyore mobilite. Egzèsis ranfòse pou debaz ou ak glutes bay pi bon sipò pou jwenti sakroilyak ou yo.

Terapis fizik ou ka itilize tou teknik tankou terapi manyèl, terapi chalè ak frèt, oswa iltrason pou ede diminye doulè ak enflamasyon.

Opsyon tretman avanse

Si tretman konsèvatif yo pa bay ase soulajman, doktè w ka rekòmande piki kortikosteroïde dirèkteman nan jwenti sakroilyak la. Piki sa yo ka bay soulajman doulè siyifikatif pou plizyè mwa.

Pou ka kwonik, grav ki pa reyaji ak lòt tretman, ablasyon radyofrekans ka konsidere. Pwosedi sa a sèvi ak chalè pou entèwonp siyal nè ki pote mesaj doulè soti nan jwenti sakroilyak la.

Nan ka trè ra kote lòt tretman yo echwe epi kondisyon an gravman afekte lavi w, fizyon chirijikal jwenti sakroilyak la ka konsidere. Sa a tipikman rezève pou ka ki pi grav, ki reziste tretman.

Ki jan pou w pran tretman lakay pandan sakroiliyiti?

Tretman lakay ka trè efikas pou jere sentòm sakroiliyiti epi sipòte rekiperasyon ou. Kle a se jwenn bon balans ant repo ak aktivite dous pandan w ap itilize teknik jesyon doulè ki travay pou ou.

Aplike glas sou zòn ki afekte a pandan 15-20 minit plizyè fwa pa jou ka ede diminye enflamasyon, sitou pandan atak. Terapi chalè, tankou beny cho oswa chofaj, ka ede dekontrakte misk sere epi amelyore sikilasyon.

Egzèsis detire dous ka ede kenbe fleksibilite epi diminye rèd. Konsantre sou detire ki vize fleksè anch ou yo, jambon ou yo, ak misk piriformis ou yo, ki ka afekte fonksyon jwenti sakroilyak la.

Modifikasyon aktivite

Evite aktivite ki vin pi mal doulè w, tankou chita pou lontan oswa egzèsis gwo enpak. Olye de sa, eseye aktivite ki ba enpak tankou naje, mache, oswa monte bisiklèt estasyonè pou kenbe nivo kapasite fizik ou san yo pa agrave sentòm ou yo.

Fè atansyon sou pozisyon dòmi w epi konsidere itilize yon zòrye ant jenou w lè w ap dòmi sou bò w. Sa ka ede kenbe bon aliyman epi diminye estrès sou jwenti sakroilyak ou yo.

Pratike bon pozisyon pandan tout jounen an, sitou lè w ap chita pou lontan. Pran poz souvan pou kanpe epi mache, epi konsidere itilize sipò ergonomik si w ap travay nan yon biwo.

Teknik jesyon doulè

Soulajman doulè san preskripsyon tankou ibuprofen oswa asitaminofèn ka ede jere doulè ak enflamasyon. Swiv enstriksyon sou pake a epi pa depase dòz rekòmande yo.

Teknik relaksasyon tankou respirasyon pwofon, meditasyon, oswa yoga dous ka ede jere estrès ak tansyon ki souvan akonpaye kondisyon doulè kwonik.

Kenbe yon jounal doulè pou swiv sentòm ou yo epi idantifye modèl oswa deklanchman. Enfòmasyon sa a ka gen valè pou founisè swen sante w nan ajiste plan tretman w.

Ki jan pou w prepare pou randevou doktè w?

Prepare pou randevou doktè w ka ede asire w jwenn pi plis nan vizit ou epi bay founisè swen sante w enfòmasyon yo bezwen pou ede w efektivman.

Anvan randevou w, ekri yon deskripsyon detaye sentòm ou yo, ki gen ladan lè yo te kòmanse, ki sa ki fè yo pi bon oswa pi mal, ak kijan yo afekte aktivite chak jou w yo. Se spesifik sou kote ak kalite doulè w ap fè eksperyans.

Fè yon lis tout medikaman w ap pran kounye a, ki gen ladan medikaman san preskripsyon, sipleman, ak remèd èrbal. Sonje tou nenpòt tretman ou te deja eseye ak kijan yo te travay.

Kesyon pou poze doktè w

Prepare yon lis kesyon pou poze doktè w pandan randevou w. Konsidere mande sou kòz ki posib sentòm ou yo, ki tès ki ka nesesè, ak ki opsyon tretman ki disponib.

Mande sou orè ki prevwa pou amelyorasyon, ki siy avètisman pou veye, epi kilè ou ta dwe swiv. Pa ezite mande pou klarifikasyon si w pa konprann yon bagay.

Renseye sou modifikasyon nan fòm de vi ki ka ede, tankou egzèsis espesifik, restriksyon aktivite, oswa ajisteman ergonomik ou ka fè lakay ou oswa nan travay.

Sa pou w pote

Pote nenpòt dosye medikal anvan yo, etid imaj, oswa rezilta tès ki gen rapò ak doulè nan do w. Si w te wè lòt founisè swen sante pou kondisyon sa a, pote rapò ak rekòmandasyon yo.

Konsidere pote yon manm fanmi oswa yon zanmi nan randevou w. Yo ka ede w sonje enfòmasyon enpòtan epi bay sipò pandan vizit ou.

Ki prensipal bagay pou sonje sou sakroiliyiti?

Sakroiliyiti se yon kondisyon ki ka jere ki, ak tretman apwopriye ak swen pwòp tèt ou, pa bezwen limite kapasite w pou w viv yon lavi aktif, ki plen. Kle a se travay ak founisè swen sante w pou idantifye kòz ki kache a epi devlope yon plan tretman apwopriye.

Dyagnostik bonè ak tretman ka ede anpeche kondisyon an pwogrese epi diminye risk ou pou devlope konplikasyon. Pifò moun ki gen sakroiliyiti ka reyalize amelyorasyon siyifikatif nan sentòm yo ak tretman konsèvatif tankou medikaman, terapi fizik, ak modifikasyon nan fòm de vi.

Sonje ke jere sakroiliyiti souvan se yon pwosesis gradyèl ki mande pou pasyans ak konsekans. Rete angaje nan plan tretman w, kominike ouvètman ak ekip swen sante w, epi pa ezite mande pou èd lè w bezwen li.

Kesyon yo poze souvan sou sakroiliyiti

Q1: Èske sakroiliyiti ka disparèt poukont li?

Ka modere sakroiliyiti, patikilyèman sa yo ki koze pa gwosès oswa traumatis minè, ka amelyore poukont yo ak repo ak swen konsèvatif. Sepandan, ka ki gen rapò ak atrit enflamatwa oswa lòt kondisyon ki kache tipikman mande pou tretman kontinyèl pou jere sentòm epi anpeche pwogresyon.

Q2: Èske sakroiliyiti se menm bagay ak syatik?

Non, sakroiliyiti ak syatik se kondisyon diferan, byenke yo ka pafwa konfonn paske tou de ka lakòz doulè nan pi ba do a ak janm. Syatik enplike iritasyon nan nè syatik la, pandan ke sakroiliyiti se enflamasyon nan jwenti sakroilyak la. Sepandan, sakroiliyiti grav ka pafwa irite nè toupre yo epi lakòz sentòm ki sanble ak syatik.

Q3: Èske mwen ka fè egzèsis ak sakroiliyiti?

Wi, egzèsis apwopriye aktyèlman benefik pou pifò moun ki gen sakroiliyiti. Aktivite ki ba enpak tankou naje, mache, ak egzèsis detire espesifik ka ede amelyore fleksibilite epi ranfòse misk sipò. Sepandan, ou ta dwe evite aktivite gwo enpak ak egzèsis ki vin pi mal doulè w. Travay ak yon terapis fizik pou devlope yon pwogram egzèsis san danje.

Q4: Konbyen tan sakroiliyiti pran pou geri?

Tan rekiperasyon varye selon kòz ki kache a ak gravite kondisyon ou. Ka egi ki koze pa traumatis oswa gwosès ka amelyore nan kèk semèn a mwa ak tretman apwopriye. Ka kwonik ki gen rapò ak atrit enflamatwa ka mande pou jesyon kontinyèl, byenke sentòm yo ka souvan byen kontwole ak tretman apwopriye.

Q5: Èske sakroiliyiti ka lakòz domaj pèmanan?

Ak tretman apwopriye, pifò moun ki gen sakroiliyiti pa fè eksperyans domaj pèmanan. Sepandan, ka grav, ki pa trete ka potansyèlman mennen nan fizyon jwenti oswa doulè kwonik. Se poutèt sa dyagnostik bonè ak tretman enpòtan. Swiv plan tretman w epi kenbe kominikasyon regilye ak founisè swen sante w ka ede anpeche konplikasyon.