Uveit
Apèsi
Uveit se yon fòm enflamasyon nan je. Li afekte kouch mitan tisi nan mi je a (uvea).
Sentòm avètisman Uveit (u-ve-i-tis) souvan parèt toudenkou epi vin pi mal byen vit. Yo gen ladann wouj nan je, doulè ak vizyon bwouye. Kondisyon an ka afekte yon sèl je oswa tou de je, epi li ka afekte moun tout laj, menm timoun.
Kòz posib uveit se enfeksyon, aksidan, oswa yon maladi otoiminitè oswa enflamatwa. Anpil fwa yo pa ka idantifye yon kòz.
Uveit ka grav, sa ki mennen nan pèt vizyon pèmanan. Dyagnostik bonè ak tretman enpòtan pou anpeche konplikasyon epi prezève vizyon ou.
Sentòm yo
Sent, sentòm ak karakteristik ivit la ka gen ladann:
- Wouj nan je.
- Douleur nan je.
- Sansiblite a limyè.
- Vizyon bwouye.
- Tach nwa, flotan nan jaden vizyon ou (flotè).
- Vizyon diminye.
Sentòm yo ka rive toudenkou epi vin pi mal byen vit, byen ke nan kèk ka, yo devlope piti piti. Yo ka afekte yon sèl je oswa tou de je. Okazyonèlman, pa gen sentòm, epi siy ivit yo obsève sou yon egzamen je woutin.
Uvea a se kouch mitan tisi nan miray je a. Li konsiste de iris la, kò siliyè a ak koroid la. Lè w gade je w nan glas la, w ap wè pati blan je a (sclera) ak pati ki gen koulè nan je a (iris).
Iris la sitiye andedan devan je a. Kò siliyè a se yon estrikti dèyè iris la. Koroid la se yon kouch veso sangen ant retin lan ak sclera a. Retin nan liy andedan dèyè je a, tankou papye miray. Andedan dèyè je a plen ak yon likid ki tankou jèl yo rele vitreous.
Kòz
Nan apeprè mwatye tout ka yo, kòz espesifik iveyit la pa klè, epi maladi a kapab konsidere kòm yon maladi otoiminitè ki sèlman afekte je a oswa je yo. Si yo ka detèmine yon kòz, li kapab youn nan sa ki annapre yo:
- Yon maladi otoiminitè oswa enflamatwa ki afekte lòt pati kò a, tankou sakoidoz, lupus eritematod sistèm oswa maladi Crohn.
- Spondilit ankilozan, yon kalite maladi enflamatwa ki ka lakòz kèk nan zo yo nan kolòn vètebral la fonn, sa ki mennen nan doulè nan do. Uveyit se youn nan konplikasyon ki pi komen nan spondilit ankilozan.
- Yon enfeksyon, tankou maladi grif chat, èpès zòstè, sifilis, toksoplazmoz oswa tibèkiloz.
- Efè segondè medikaman.
- Aksidan je oswa operasyon.
- Trè raman, yon kansè ki afekte je a, tankou lenfom.
Faktè risk
Moun ki gen chanjman nan sèten gen ka gen plis chans pou yo devlope uveit. Fimen sigarèt asosye ak uveit ki pi difisil pou kontwole.
Konplikasyon
Si yo pa trete li, uveit ka lakòz konplikasyon, tankou:
- Enflamasyon retinyen (edèm makula).
- Sikatris retinyen.
- Glawkòm.
- Katarakt.
- Domaj nè optik.
- Detachement retinyen.
- Pèt vizyon pèmanan.
Dyagnostik
Lè w vizite yon espesyalis je (oftalmolog), yo gen anpil chans pou yo fè yon egzamen je konplè epi kolekte yon istwa medikal detaye. Egzamen je a anjeneral gen ladan sa ki annapre yo:
Doktè w la kapab rekomande tou:
Si òftalmolog la panse ke yon kondisyon ki kache kapab lakòz ivit la, yo ka voye w bò kote yon lòt doktè pou yon egzamen medikal jeneral ak tès laboratwa.
Pafwa, li difisil pou jwenn yon kòz espesifik pou ivit. Menm si yo pa idantifye yon kòz espesifik, ivit la ka toujou trete avèk siksè. Nan majorite ka yo, idantifye yon kòz pou ivit la pa mennen nan yon gerizon. Li toujou nesesè pou itilize yon fòm tretman pou kontwole anflamasyon an.
-
Evalyasyon vizyon (avèk linèt ou si ou nòmalman mete yo) ak repons elèv ou yo nan limyè.
-
Tonometri. Yon egzamen tonometri mezire presyon ki andedan je w (presyon intraokilè). Yo ka itilize gout pou anestezi pou tès sa a.
-
Yon egzamen ak lanp fant. Yon lanp fant se yon mikwoskòp ki agrandi epi li klere devan je w ak yon liy limyè entans. Evalyasyon sa a nesesè pou idantifye selil enflamatwa mikwoskopik devan je a.
-
Oftalmoskopi. Li rele tou fondoskopi, egzamen sa a enplike elaji (dilate) elèv la avèk gout pou je epi klere yon limyè klere nan je a pou egzamine dèyè je a.
-
Foto koulè andedan je a (retina).
-
Imaj koherans optik (OCT). Tès sa a trase kat retina a ak koroid la pou revele anflamasyon nan kouch sa yo.
-
Anjyografi florèsen oswa anjyografi vèt endocyanine. Tès sa yo mande pou plasman yon katetè entravènè (IV) nan yon venn nan bra w pou bay yon lank. Lank sa a ap rive nan veso sangen nan je yo epi pèmèt foto veso sangen anfle andedan je yo.
-
Analiz likid akeuz oswa vitrė nan je a.
-
Tès san.
-
Tès imaj, radyografi, tomografi konpitè (CT) oswa eskanè imaj mayetik (IRM).
Tretman
Si uveit la koze pa yon kondisyon ki deja egziste, tretman an kapab konsantre sou kondisyon espesifik sa a. Anjeneral tretman pou uveit la menm jan, kèlkeswa kòz la, osi lontan ke kòz la pa enfeksyon. Objektif tretman an se pou diminye anflamasyon nan je w, osi byen ke nan lòt pati nan kò a, si li prezan. Nan kèk ka, tretman an kapab nesesè pandan plizyè mwa a plizyè ane. Plizyè opsyon tretman disponib.
Gen kèk nan medikaman sa yo ki kapab gen efè segondè grav ki gen rapò ak je, tankou glokòm ak katarak. Medikaman ki pran nan bouch oswa enjeksyon kapab gen efè segondè nan lòt pati nan kò a deyò je yo. Ou ka bezwen vizite doktè w souvan pou egzamen swivi ak tès san.
Yon implant ki lage medikaman. Pou moun ki gen uveit posteryè ki difisil pou trete, yon aparèy ki enplante nan je a kapab yon opsyon. Aparèy sa a lage kortikosteroïde dousman nan je a pandan plizyè mwa oswa plizyè ane, tou depann de implant la ki itilize.
Si moun yo pa fè operasyon katarak, tretman sa a anjeneral lakòz katarak devlope. Epitou, jiska 30% nan pasyan yo ap bezwen tretman oswa siveyans pou presyon je ki elve oswa glokòm.
Vitès rekiperasyon w la depann an pati sou kalite uveit ou genyen ak gravite sentòm ou yo. Uveit ki afekte dèyè je w (uveit posteryè oswa panuveit, ki gen ladan retininit oswa koroidit) gen tandans geri pi dousman pase uveit nan devan je a (uveit anteryè oswa irit). Anflamasyon grav pran plis tan pou disparèt pase anflamasyon lejè.
Uveit kapab retounen. Pran yon randevou ak doktè w si nenpòt nan sentòm ou yo reaparèt oswa vin pi mal.
-
Medikaman ki diminye enflamasyon. Doktè w ka premye preskri gout je ak yon medikaman anti-enflamatwa, tankou yon kortikosteroïde. Gout je yo anjeneral pa ase pou trete enflamasyon ki depase devan je a, kidonk yon enjeksyon kortikosteroïde nan oswa alantou je a oswa grenn kortikosteroïde (ki pran nan bouch) kapab nesesè.
-
Medikaman ki kontwole spasm. Gout je ki elaji (dilate) elèv la kapab preskri pou kontwole spasm nan iris la ak kò siliyè a, sa ki kapab ede soulaje doulè nan je.
-
Medikaman ki konbat bakteri oswa viris. Si uveit la koze pa yon enfeksyon, doktè w ka preskri antibyotik, medikaman antiviral oswa lòt medikaman, avèk oswa san kortikosteroïde, pou kontwole enfeksyon an.
-
Medikaman ki afekte sistèm iminitè a oswa detwi selil. Ou ka bezwen medikaman imunosupresè si uveit ou afekte tou de je, pa reyaji byen ak kortikosteroïde oswa vin grav ase pou menase vizyon w.
-
Vitrektomi. Chirijri pou retire yon pati nan vitr la nan je w raman itilize pou dyagnostike oswa jere kondisyon an.
-
Yon implant ki lage medikaman. Pou moun ki gen uveit posteryè ki difisil pou trete, yon aparèy ki enplante nan je a kapab yon opsyon. Aparèy sa a lage kortikosteroïde dousman nan je a pandan plizyè mwa oswa plizyè ane, tou depann de implant la ki itilize.
Si moun yo pa fè operasyon katarak, tretman sa a anjeneral lakòz katarak devlope. Epitou, jiska 30% nan pasyan yo ap bezwen tretman oswa siveyans pou presyon je ki elve oswa glokòm.
Avètisman: August se yon platfòm enfòmasyon sou sante epi repons li yo pa konstitye konsèy medikal. Toujou konsilte yon pwofesyonèl medikal ki gen lisans toupre w anvan ou fè nenpòt chanjman.
Fèt an End, pou lemond antye