Health Library Logo

Health Library

Acl Sérülés

Áttekintés

Az elülső keresztszalag (ACL) az egyik legfontosabb szalag, amely segíti a térdízület stabilizálását. Az ACL a combcsontot (femur) köti össze a sípcsontokkal (tibia). Leggyakrabban olyan sportok során szakad, amelyek hirtelen megállásokat és irányváltásokat igényelnek – például kosárlabda, foci, tenisz és röplabda.

Az ACL sérülés az elülső keresztszalag (ACL) szakadása vagy ficamodása – az egyik erős szövetpánt, amely összeköti a combcsontot (femur) a sípcsontokkal (tibia). Az ACL sérülések leggyakrabban olyan sportok során fordulnak elő, amelyek hirtelen megállásokat vagy irányváltásokat, ugrást és földet érést igényelnek – például foci, kosárlabda, amerikai foci és síelés.

Sokan hallanak egy "pukkanást" vagy éreznek egy "pukkanó" érzést a térdben, amikor ACL sérülés következik be. A térdje megduzzadhat, instabillá válhat, és túl fájdalmassá válhat a testsúlyviseléshez.

Az ACL sérülés súlyosságától függően a kezelés magában foglalhatja a pihenést és a rehabilitációs gyakorlatokat az erő és a stabilitás visszanyeréséhez, vagy a szakadt szalag műtéti pótlását, majd rehabilitációt. A megfelelő edzésprogram segíthet csökkenteni az ACL sérülés kockázatát.

Tünetek

Az ACL sérülés jelei és tünetei általában a következőket tartalmazzák: Hangos pattanás vagy „pattanás” érzés a térdben Súlyos fájdalom és a tevékenység folytatásának képtelensége Gyors duzzanat Mozgástartomány csökkenése Instabilitás érzése vagy „megadás” a testsúly alatt Azonnali orvosi ellátást kell keresni, ha a térd sérülése az ACL sérülés jeleit vagy tüneteit okozza. A térdízület egy összetett szerkezet, amely csontokból, szalagokból, inakból és más szövetekből áll, amelyek együttműködve dolgoznak. Fontos, hogy időben és pontosan diagnosztizálják a sérülés súlyosságát, és megfelelő kezelést kapjon.

Mikor forduljon orvoshoz

Keressen azonnali orvosi ellátást, ha bármilyen térdsérülés ACL-sérülés jeleit vagy tüneteit okozza. A térdízület a csontok, szalagok, inak és egyéb szövetek összetett szerkezete, amelyek együttműködnek. Fontos a gyors és pontos diagnózis a sérülés súlyosságának meghatározásához és a megfelelő kezelés eléréséhez.

Okok

A szalagok erős szövetek, amelyek egy csontot egy másikhoz kötnek. Az ACL, a térd közepén kereszteződő két szalag egyike, a combcsontot a sípcsonthoz köti, és segít stabilizálni a térdízületet.

Az ACL sérülések gyakran sportok és fitnesz tevékenységek során következnek be, amelyek stresszt okozhatnak a térdben:

  • Hirtelen lassítás és irányváltás (vágás)
  • Forgás a lábbal erősen a földön
  • Kényelmetlen landolás ugrás után
  • Hirtelen megállás
  • Közvetlen ütés a térdre vagy ütközés, például foci szerelés

Amikor a szalag sérül, általában részleges vagy teljes szövet szakadás következik be. Ennél enyhébb sérülés esetén a szalag megnyúlhat, de érintetlen marad.

Kockázati tényezők

Számos tényező növeli az ACL-sérülés kockázatát, többek között:

  • Női nem – valószínűleg az anatómiai különbségek, az izomerő és a hormonális hatások miatt
  • Bizonyos sportok űzése, például foci, amerikai foci, kosárlabda, torna és síelés
  • Rossz kondíció
  • Hibás mozgásminták használata, például a térd befelé mozgatása guggolás közben
  • Rosszul illeszkedő lábbeli használata
  • Rossz karbantartású sporteszközök használata, például nem megfelelően beállított síkötések
  • Mesterséges gyepen való játék
Szövődmények

Azoknál, akik ACL-sérülést szenvedtek, nagyobb a térd osteoarthritisz kialakulásának kockázata. Az ízületi gyulladás akkor is előfordulhat, ha műtétet végeznek a szalag rekonstrukciójára.

Számos tényező befolyásolhatja az ízületi gyulladás kockázatát, például az eredeti sérülés súlyossága, a térdízületben lévő kapcsolódó sérülések jelenléte vagy a kezelés utáni aktivitási szint.

Megelőzés

Az ACL-sérülés kockázatát csökkentő programok tartalmazzák:

  • A törzs izmainak erősítésére irányuló gyakorlatok – beleértve a csípőt, a medencét és az alsó hasat is – azzal a céllal, hogy a sportolókat megtanítsák elkerülni a térd befelé mozgását guggolás közben
  • A lábizmok, különösen a combhajlító izmok erősítésére szolgáló gyakorlatok, hogy biztosítsák a lábizmok erőegyensúlyát
  • Ugrás és ugrásból való leszállás közbeni helyes technika és térdpozíció hangsúlyozását célzó edzés és gyakorlás
  • Forgó és vágó mozgások végrehajtásakor a technika fejlesztésére irányuló edzés A lábak, a csípő és a törzs izmainak erősítésére irányuló edzés – valamint az ugrás és leszállás technikájának fejlesztésére és a térd befelé mozgásának megakadályozására irányuló edzés – segíthet csökkenteni a magasabb ACL-sérülés kockázatát a női sportolóknál. Viseljen a sportágának megfelelő lábbelit és párnázást a sérülések megelőzése érdekében. Ha síel lefelé, győződjön meg róla, hogy a síkötései egy képzett szakember által megfelelően vannak beállítva, hogy a sílécei megfelelően kioldódjanak, ha elesik. Térdvédő viselése nem tűnik úgy, hogy megakadályozná az ACL-sérülést, vagy csökkentené az ismételt sérülés kockázatát műtét után.
Diagnózis

A fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja a térdét a duzzanat és a nyomásérzékenység szempontjából – összehasonlítva a sérült térdet az ép térddel. Előfordulhat, hogy különböző pozíciókba mozgatja a térdét a mozgástartomány és az ízület általános működésének felmérésére.

Gyakran a diagnózis már a fizikális vizsgálat alapján felállítható, de szükség lehet további vizsgálatokra más okok kizárására és a sérülés súlyosságának meghatározására. Ezek a vizsgálatok a következőket foglalhatják magukban:

  • Röntgenfelvétel. Röntgenfelvételre lehet szükség csonttörés kizárására. A röntgenfelvétel azonban nem mutatja a lágy szöveteket, például a szalagokat és az inakat.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI rádióhullámokat és erős mágneses teret használ a test kemény és lágy szöveteinek képalkotásához. Az MRI megmutatja az ACL sérülés mértékét és más szövetek, beleértve a porc károsodásának jeleit is a térdben.
  • Ultrahang. A belső struktúrák megjelenítésére hangokat használva az ultrahang alkalmazható a térd szalagjainak, inainak és izmainak sérüléseinek ellenőrzésére.
Kezelés

Azonnali elsősegélynyújtás csökkentheti a fájdalmat és a duzzanatot a térdsérülés után. Kövesse az otthoni önkezelés R.I.C.E. modelljét:

  • Pihenés. Általános pihenés szükséges a gyógyuláshoz, és korlátozza a térdre nehezedő terhelést.
  • Jég. Amikor ébren van, próbálja legalább kétszer óránként 20 percig jéggel hűteni a térdét.
  • Magasítás. Feküdjön le úgy, hogy a térdét párnákra támasztja.

Az ACL-sérülés orvosi kezelése több hetes rehabilitációs terápiával kezdődik. Egy gyógytornász olyan gyakorlatokat fog tanítani, amelyeket folyamatos felügyelet mellett vagy otthon fog végezni. Viselhet egy térdmerevítőt is a térd stabilizálására, és egy ideig mankókat is használhat, hogy elkerülje a térdre nehezedő terhelést.

A kezelőorvosa műtétet javasolhat, ha:

  • Ön sportoló, és szeretné folytatni a sportját, különösen, ha a sport ugrálást, vágást vagy forgást foglal magában
  • Több mint egy szalag vagy a térd rostos porcja is sérült
  • A sérülés miatt a térdje begörbül a mindennapi tevékenységek során

Az ACL-rekonstrukció során a sebész eltávolítja a sérült szalagot, és pótolja azt egy ín szakaszával – egy szalaghoz hasonló szövettel, amely az izmot a csonttal köti össze. Ezt a pótszövetet oltványnak nevezik.

A sebész a térd egy másik részéből származó ínrészt vagy egy elhunyt donortól származó ínrészt fog használni.

Nincs meghatározott időkeret a sportolók számára a játékba való visszatéréshez. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy a sportolók akár egyharmada is elszenved egy újabb szakadást ugyanazon vagy az ellenkező térdben két éven belül. A hosszabb felépülési idő csökkentheti az újbóli sérülés kockázatát.

Általánosságban elmondható, hogy egy évbe vagy még többbe telik, mire a sportolók biztonságosan visszatérhetnek a játékba. Az orvosok és a gyógytornászok különböző időközönként teszteket végeznek a térd stabilitásának, erejének, működésének és a sporttevékenységekbe való visszatérésre való felkészültségének felmérésére a rehabilitáció során. Fontos biztosítani, hogy az erő, a stabilitás és a mozgásminták optimalizáltak legyenek, mielőtt visszatérne egy olyan tevékenységhez, amely ACL-sérülés kockázatával jár.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára