Health Library Logo

Health Library

Akne

Áttekintés

Az akne egy olyan bőrelváltozás, amely akkor jelentkezik, amikor a hajhagymák eltömődnek faggyúval és elhalt hámsejtekkel. Fehér pattanásokat, mitesszereket vagy pattanásokat okoz. A pattanás a serdülők körében a leggyakoribb, bár minden korosztályt érinthet.

Hatékony akne kezelések léteznek, de az akne makacs lehet. A pattanások és dudorok lassan gyógyulnak, és amikor az egyik elkezd elmúlni, mások jelennek meg.

A súlyosságától függően az akne érzelmi stresszt okozhat és hegeket hagyhat a bőrön. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kisebb a kockázata az ilyen problémáknak.

Tünetek

Az akné jelei a betegség súlyosságától függően változnak: Fehér mitesszerek (zárt eltömődött pórusok) Fekete mitesszerek (nyitott eltömődött pórusok) Kis, piros, érzékeny dudorok (papulák) Pattanások (pustulák), amelyek papulák gennyes csúccsal Nagy, szilárd, fájdalmas csomók a bőr alatt (nodulusok) Fájdalmas, gennyes csomók a bőr alatt (cisztás léziók) Az akné általában az arcon, a homlokon, a mellkason, a felső háton és a vállakon jelentkezik. Ha az otthoni kezelések nem tisztítják meg az aknét, forduljon háziorvosához. Ő felírhat erősebb gyógyszereket. Ha az akné továbbra is fennáll, vagy súlyos, érdemes bőrgyógyászhoz (bőrgyógyász vagy gyermekbőrgyógyász) fordulni. Sok nőnél az akné évtizedekig is fennállhat, a menstruáció előtti héten gyakoriak a fellángolások. Ez a típusú akné általában kezelés nélkül is elmúlik azoknál a nőknél, akik fogamzásgátlót szednek. Idősebb felnőtteknél a hirtelen jelentkező súlyos akné mögött valamilyen alapbetegség állhat, amely orvosi ellátást igényel. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) figyelmeztet, hogy néhány népszerű, vény nélkül kapható akné krém, tisztítószer és egyéb bőrápoló termék súlyos reakciót válthat ki. Ez a típusú reakció meglehetősen ritka, ezért ne tévessze össze a gyógyszerek vagy termékek felviteli helyén jelentkező bőrpírral, irritációval vagy viszketéssel. Keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha bőrápolási termék használata után a következőket tapasztalja: Ájulás Légzési nehézség Szem, arc, ajak vagy nyelv duzzanata A torok szűkülése

Mikor forduljon orvoshoz

Ha az otthoni kezelések nem tisztítják meg a pattanásokat, keresse fel háziorvosát. Ő felírhat erősebb gyógyszereket. Ha a pattanások továbbra is fennállnak, vagy súlyosak, érdemes lehet bőrgyógyászhoz (bőrgyógyász vagy gyermekbőrgyógyász) fordulni. Sok nőnél a pattanások évtizedekig is fennállhatnak, a menstruációt megelőző héten gyakoriak a fellángolások. Ez a típusú pattanás általában magától is elmúlik azoknál a nőknél, akik fogamzásgátlót szednek. Idősebb felnőtteknél a hirtelen jelentkező súlyos pattanás mögött alapbetegség állhat, amely orvosi ellátást igényel. A Food and Drug Administration (FDA) figyelmeztet, hogy néhány népszerű, vény nélkül kapható pattanás elleni krém, tisztítószer és egyéb bőrápolási termék súlyos reakciót válthat ki. Ez a típusú reakció meglehetősen ritka, ezért ne tévessze össze a gyógyszerek vagy termékek felviteli helyén jelentkező bármilyen bőrpírral, irritációval vagy viszketéssel. Forduljon sürgősségi orvosi segítségért, ha bőrápolási termék használata után a következőket tapasztalja:

  • Ájulásérzés
  • Légzési nehézség
  • A szemek, az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata
  • A torok szűkülése
Okok

A pattanás akkor alakul ki, amikor a faggyú – a haj és a bőr kenésére szolgáló olajos anyag – és az elhalt hámsejtek eltömítik a szőrtüszőket. A baktériumok gyulladást és fertőzést válthatnak ki, ami súlyosabb pattanáshoz vezethet.

Négy fő tényező okozza a pattanást:

  • Túlzott faggyútermelés
  • Olajjal és elhalt hámsejtekkel eltömődött szőrtüszők
  • Baktériumok
  • Gyulladás

A pattanás általában az arcon, a homlokon, a mellkason, a felső háton és a vállakon jelentkezik, mert ezek a bőrfelületek a legtöbb faggyúmirigyet tartalmazzák. A szőrtüszők a faggyúmirigyekhez kapcsolódnak.

A tüsző fala kidomborodhat és fehér pattanást képezhet. Vagy a dugó nyitva lehet a felszínen, és elsötétülhet, fekete pattanást okozva. A fekete pattanás úgy nézhet ki, mint a pórusokba ragadt szennyeződés. De valójában a pórus eltömődött baktériumokkal és olajjal, ami barna színűvé válik, amikor levegő éri.

A pattanások kiemelkedő, vörös foltok fehér középponttal, amelyek akkor alakulnak ki, amikor az eltömődött szőrtüszők gyulladnak vagy baktériumokkal fertőződnek meg. A szőrtüszők mélyén lévő elzáródások és gyulladások cisztaszerű csomókat képeznek a bőr felszíne alatt. A bőr többi pórusai, amelyek az izzadságmirigyek nyílásai, általában nem vesznek részt a pattanás kialakulásában.

Bizonyos dolgok kiválthatják vagy súlyosbíthatják a pattanást:

  • Hormonális változások. Az androgének olyan hormonok, amelyek a serdülőkorban a fiúkban és a lányokban is megnövekednek, és a faggyúmirigyek megnagyobbodását és több faggyútermelést okoznak. A középkorú hormonális változások, különösen a nőknél, szintén kitörésekhez vezethetnek.
  • Bizonyos gyógyszerek. Ilyenek például a kortikoszteroidokat, tesztoszteront vagy lítiumot tartalmazó gyógyszerek.
  • Étrend. Tanulmányok azt mutatják, hogy bizonyos ételek fogyasztása – beleértve a szénhidrátban gazdag ételeket, például a kenyeret, a péksüteményeket és a chipset – súlyosbíthatja a pattanást. További kutatásra van szükség annak megvizsgálására, hogy a pattanásban szenvedők profitálhatnak-e a speciális diétás korlátozások betartásából.
  • Stressz. A stressz nem okoz pattanást, de ha már van pattanása, a stressz súlyosbíthatja azt.

Ezeknek a tényezőknek kevés hatása van a pattanásra:

  • Csokoládé és zsíros ételek. A csokoládé vagy a zsíros ételek fogyasztásának kevés vagy semmilyen hatása nincs a pattanásra.
  • Higiénia. A pattanást nem a piszkos bőr okozza. Sőt, a bőr túl erős dörzsölése vagy erős szappannal vagy vegyi anyagokkal való tisztítása irritálja a bőrt, és súlyosbíthatja a pattanást.
  • Kozmetikumok. A kozmetikumok nem feltétlenül súlyosbítják a pattanást, különösen, ha olyan olajmentes sminket használ, amely nem tömíti el a pórusokat (nem komedogenikus), és rendszeresen eltávolítja a sminket. A nem olajos kozmetikumok nem befolyásolják a pattanás elleni gyógyszerek hatékonyságát.
Kockázati tényezők

Az akné kockázati tényezői a következők:

  • Kor. Bár minden korosztályban előfordulhat akné, a tizenévesek körében a leggyakoribb.
  • Hormonális változások. Ilyen változások gyakoriak a pubertás vagy a terhesség alatt.
  • Családi anamnézis. A genetika szerepet játszik az akné kialakulásában. Ha mindkét szülőnek volt aknéja, akkor Önnél is nagyobb a valószínűsége a kialakulásának.
  • Zsíros anyagok. Akné alakulhat ki ott, ahol a bőre olajjal vagy zsíros krémekkel, testápolókkal érintkezik.
Szövődmények

A sötétebb bőrtípusú embereknél nagyobb a valószínűsége ezeknek az akné szövődményeknek, mint a világosabb bőrűeknél:

  • Hegek. A gödrös bőr (aknés hegek) és a vastag hegek (keloidok) hosszú távon is megmaradhatnak az akné gyógyulása után.
  • Bőrváltozások. Az akné megszűnése után az érintett bőr sötétebb (hiperpigmentált) vagy világosabb (hipopigmentált) lehet, mint a betegség megjelenése előtt.
Kezelés

Ha több héten át is használta a vény nélkül kapható (nem vényköteles) akné elleni készítményeket, és azok nem segítettek, kérdezze meg orvosát a vényköteles gyógyszerekről. A bőrgyógyász segíthet Önnek:

  • Aknéja kezelésében
  • A hegek vagy a bőr egyéb sérüléseinek elkerülésében
  • A hegek kevésbé feltűnővé tételében A pattanás elleni gyógyszerek úgy működnek, hogy csökkentik a faggyútermelést és a duzzanatot, vagy kezelik a bakteriális fertőzést. A legtöbb vényköteles akné elleni gyógyszer esetében négy-nyolc hétig nem láthatók az eredmények. Sok hónapba vagy évbe telhet, mire az akné teljesen elmúlik. A kezelési terv, amelyet az orvos ajánl, függ az életkorától, az akné típusától és súlyosságától, valamint attól, hogy mire hajlandó elkötelezni magát. Például naponta kétszer, több héten át kell mosnia és felvinnie a gyógyszert az érintett bőrfelületre. A helyi gyógyszereket és a szájon át szedett gyógyszereket (szájon át szedett gyógyszer) gyakran kombinációban alkalmazzák. A terhes nőknél a kezelési lehetőségek korlátozottak a mellékhatások kockázata miatt. Beszéljen orvosával a gyógyszerek és az Ön által fontolóra vett egyéb kezelések kockázatairól és előnyeiről. És járjon kontrollvizsgálatra az orvoshoz három-hat havonta, amíg a bőre nem javul. A leggyakoribb helyileg alkalmazható vényköteles akné elleni gyógyszerek a következők:
  • Retinoidok és retinoidszerű gyógyszerek. A retinoidsavakat vagy tretinoint tartalmazó gyógyszerek gyakran hasznosak a közepesen súlyos akné esetén. Ezek krémek, gélek és lotionok formájában kaphatók. Ilyenek például a tretinoin (Avita, Retin-A, és mások), az adapalén (Differin) és a tazarotén (Tazorac, Avage, és mások). Ezt a gyógyszert este kell felvinni, hetente háromszor kezdve, majd naponta, ahogy a bőre hozzászokik. Megakadályozza a szőrtüszők eltömődését. Ne vigyen fel tretinoint benzoyl-peroxiddal egyidejűleg. A helyileg alkalmazott retinoidok fokozzák a bőr napérzékenységét. Száraz bőrt és bőrpírt is okozhatnak, különösen a barna vagy fekete bőrű embereknél. Az adapalén lehet a legjobban tolerálható.
  • Antibiotikumok. Ezek úgy működnek, hogy elpusztítják a felesleges baktériumokat a bőrön, és csökkentik a bőrpírt és a gyulladást. A kezelés első néhány hónapjában retinoidot és antibiotikumot is használhat, az antibiotikumot reggel, a retinoidot pedig este kell felvinni. Az antibiotikumokat gyakran benzoyl-peroxiddal kombinálják az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében. Ilyenek például a klindamicin benzoyl-peroxiddal (Benzaclin, Duac, és mások) és az eritromicin benzoyl-peroxiddal (Benzamycin). A helyileg alkalmazott antibiotikumok önmagukban nem ajánlottak.
  • Azelaisav és szalicilsav. Az azelaisav egy természetesen előforduló sav, amelyet egy élesztő termel. Antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. A 20%-os azelaisav krém vagy gél úgy tűnik, hogy ugyanolyan hatékony, mint sok hagyományos aknékezelés, ha naponta kétszer alkalmazzák. A vényköteles azelaisav (Azelex, Finacea) terhesség és szoptatás alatt is alkalmazható. Alkalmazható a bizonyos típusú aknék során fellépő elszíneződés kezelésére is. A mellékhatások közé tartozik a bőrpír és az enyhe bőrirritáció. A szalicilsav segíthet megakadályozni a szőrtüszők eltömődését, és mosható és hagyható termékek formájában is kapható. A hatékonyságát igazoló vizsgálatok korlátozottak. A mellékhatások közé tartozik a bőrelszíneződés és az enyhe bőrirritáció.
  • Dapszon. A dapszon (Aczone) 5%-os gél naponta kétszeri alkalmazása ajánlott gyulladásos akné esetén, különösen nőknél. A mellékhatások közé tartozik a bőrpír és a szárazság. Retinoidok és retinoidszerű gyógyszerek. A retinoidsavakat vagy tretinoint tartalmazó gyógyszerek gyakran hasznosak a közepesen súlyos akné esetén. Ezek krémek, gélek és lotionok formájában kaphatók. Ilyenek például a tretinoin (Avita, Retin-A, és mások), az adapalén (Differin) és a tazarotén (Tazorac, Avage, és mások). Ezt a gyógyszert este kell felvinni, hetente háromszor kezdve, majd naponta, ahogy a bőre hozzászokik. Megakadályozza a szőrtüszők eltömődését. Ne vigyen fel tretinoint benzoyl-peroxiddal egyidejűleg. A helyileg alkalmazott retinoidok fokozzák a bőr napérzékenységét. Száraz bőrt és bőrpírt is okozhatnak, különösen a barna vagy fekete bőrű embereknél. Az adapalén lehet a legjobban tolerálható. Azelaisav és szalicilsav. Az azelaisav egy természetesen előforduló sav, amelyet egy élesztő termel. Antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. A 20%-os azelaisav krém vagy gél úgy tűnik, hogy ugyanolyan hatékony, mint sok hagyományos aknékezelés, ha naponta kétszer alkalmazzák. A vényköteles azelaisav (Azelex, Finacea) terhesség és szoptatás alatt is alkalmazható. Alkalmazható a bizonyos típusú aknék során fellépő elszíneződés kezelésére is. A mellékhatások közé tartozik a bőrpír és az enyhe bőrirritáció. A szalicilsav segíthet megakadályozni a szőrtüszők eltömődését, és mosható és hagyható termékek formájában is kapható. A hatékonyságát igazoló vizsgálatok korlátozottak. A mellékhatások közé tartozik a bőrelszíneződés és az enyhe bőrirritáció. Nincsenek erős bizonyítékok a cink, kén, nikotinamid, rezorcin, nátrium-szulfacetamid vagy alumínium-klorid helyi aknékezelésben való alkalmazására.
  • Antibiotikumok. Közepesen súlyos vagy súlyos akné esetén szájon át szedhető antibiotikumokra lehet szükség a baktériumok csökkentésére. Az akné kezelésének általában elsődleges választása egy tetraciklin (minociklin, doxiciklin) vagy egy makrolid (eritromicin, azitromicin). A makrolid lehetőség lehet azok számára, akik nem szedhetnek tetraciklineket, beleértve a terhes nőket és a 8 év alatti gyermekeket. A szájon át szedhető antibiotikumokat a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni az antibiotikum-rezisztencia megelőzése érdekében. És más gyógyszerekkel, például benzoyl-peroxiddal kell kombinálni az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. A súlyos mellékhatások az akné kezelésére szolgáló antibiotikumok alkalmazása során ritkák. Ezek a gyógyszerek fokozzák a bőr napérzékenységét.
  • Kombinált orális fogamzásgátlók. Négy kombinált orális fogamzásgátló kapott FDA-jóváhagyást aknékezelésre olyan nőknél, akik fogamzásgátlásra is szeretnék használni. Ezek olyan termékek, amelyek progesztogént és ösztrogént tartalmaznak (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, és mások). Lehet, hogy néhány hónapig nem látja a kezelés előnyeit, ezért az első néhány héten más akné elleni gyógyszerek használata segíthet. A kombinált orális fogamzásgátlók gyakori mellékhatásai a testsúlynövekedés, a mellérzékenység és a hányinger. Ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszeri problémák, a mellrák és a méhnyakrák fokozott kockázatával is összefüggenek.
  • Antiandrogén szerek. A spironolakton (Aldactone) gyógyszer fontolóra vehető nők és serdülő lányok esetében, ha a szájon át szedhető antibiotikumok nem segítenek. Úgy működik, hogy blokkolja az androgén hormonok hatását a faggyúmirigyekre. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a mellérzékenység és a fájdalmas menstruáció. Antibiotikumok. Közepesen súlyos vagy súlyos akné esetén szájon át szedhető antibiotikumokra lehet szükség a baktériumok csökkentésére. Az akné kezelésének általában elsődleges választása egy tetraciklin (minociklin, doxiciklin) vagy egy makrolid (eritromicin, azitromicin). A makrolid lehetőség lehet azok számára, akik nem szedhetnek tetraciklineket, beleértve a terhes nőket és a 8 év alatti gyermekeket. A szájon át szedhető antibiotikumokat a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni az antibiotikum-rezisztencia megelőzése érdekében. És más gyógyszerekkel, például benzoyl-peroxiddal kell kombinálni az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. A súlyos mellékhatások az akné kezelésére szolgáló antibiotikumok alkalmazása során ritkák. Ezek a gyógyszerek fokozzák a bőr napérzékenységét. Kombinált orális fogamzásgátlók. Négy kombinált orális fogamzásgátló kapott FDA-jóváhagyást aknékezelésre olyan nőknél, akik fogamzásgátlásra is szeretnék használni. Ezek olyan termékek, amelyek progesztogént és ösztrogént tartalmaznak (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, és mások). Lehet, hogy néhány hónapig nem látja a kezelés előnyeit, ezért az első néhány héten más akné elleni gyógyszerek használata segíthet. A kombinált orális fogamzásgátlók gyakori mellékhatásai a testsúlynövekedés, a mellérzékenység és a hányinger. Ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszeri problémák, a mellrák és a méhnyakrák fokozott kockázatával is összefüggenek. Izotretinoin. Az izotretinoin (Amnesteem, Claravis, és mások) az A-vitamin származéka. Előírható olyan embereknek, akiknek közepesen súlyos vagy súlyos aknéja nem reagált más kezelésekre. Néhány embernél a következő terápiák lehetnek hasznosak, akár önmagukban, akár gyógyszerekkel kombinálva.
  • Fényterápia. Többféle fényalapú terápiát próbáltak ki némi sikerrel. A legtöbb esetben többszöri látogatás szükséges az orvos rendelőjébe. További kutatásokra van szükség az ideális módszer, fényforrás és dózis meghatározásához.
  • Kémiai hámlasztás. Ez az eljárás egy kémiai oldat, például szalicilsav, glikolsav vagy retinoidsav ismételt alkalmazását jelenti. Ez a kezelés enyhe aknéra alkalmas. Javíthatja a bőr megjelenését, bár a változás nem tartós, és általában ismétlődő kezelésekre van szükség.
  • Lefolyatás és eltávolítás. Az orvos speciális eszközöket használhat a mitesszerek és pattanások (comedók) vagy ciszták enyhe eltávolítására, amelyek nem tisztultak meg helyi gyógyszerekkel. Ez a technika átmenetileg javítja a bőr megjelenését, de hegeket is okozhat.
  • Szteroid injekció. A csomós és cisztás elváltozások kezelhetők szteroid gyógyszer injekciójával. Ez a terápia gyors javulást és a fájdalom csökkenését eredményezte. A mellékhatások közé tartozhat a bőr elvékonyodása és elszíneződése a kezelt területen. A pattanás elleni gyógyszerek legtöbb vizsgálata 12 éves vagy annál idősebb embereket érintett. Egyre több fiatalabb gyermek is kap pattanást. Az FDA kibővítette a gyermekeknél is alkalmazható helyi termékek számát. És az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia irányelvei azt mutatják, hogy a helyileg alkalmazott benzoyl-peroxid, adapalén és tretinoin serdülőkor előtti gyermekeknél hatékony, és nem okoz fokozott mellékhatás-kockázatot. Ha a gyermekének pattanása van, fontolja meg egy gyermekbőrgyógyász felkeresését. Kérdezze meg a gyermekeknél kerülendő gyógyszerekről, a megfelelő adagokról, a gyógyszerkölcsönhatásokról, a mellékhatásokról és arról, hogy a kezelés hogyan befolyásolhatja a gyermek növekedését és fejlődését. a leiratkozás linkjét az e-mailben. Néhány alternatív és integratív gyógyászati megközelítés segíthet az akné csökkentésében:
  • Teafaolaj. Legalább 5%-os teafaolajat tartalmazó gélek ugyanolyan hatékonyak lehetnek, mint az 5%-os benzoyl-peroxidot tartalmazó krémek, bár a teafaolaj lassabban működhet. A lehetséges mellékhatások közé tartozik az enyhe viszketés, égés, bőrpír és szárazság, ami rossz választássá teszi a rosaceás emberek számára.
  • Sörélesztő. A Hansen CBS nevű sörélesztő törzs úgy tűnik, hogy segít csökkenteni az aknét, ha szájon át szedik. Gázokat (felfúvódást) okozhat. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ezek és más integratív megközelítések, például a biofeedback és az ajurvédikus vegyületek milyen hatásosak és biztonságosak hosszú távon. Beszéljen orvosával a konkrét kezelések előnyeiről és hátrányairól, mielőtt kipróbálná őket.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára