Alkoholos Hepatitis

A máj a test legnagyobb belső szerve. Nagyjából egy focilabda méretű. Főleg a gyomor területének jobb felső részén, a gyomor felett helyezkedik el.

A alkoholos hepatitis a máj alkohol okozta duzzanata, gyulladása. Az alkoholfogyasztás elpusztítja a májsejteket.

A alkoholos hepatitis leggyakrabban azoknál fordul elő, akik évek óta nagy mennyiségben fogyasztanak alkoholt. De az alkoholfogyasztás és az alkoholos hepatitis közötti kapcsolat nem egyszerű. Nem minden nagyivó kap alkoholos hepatitiszt. És vannak olyanok is, akik sokkal kevesebbet isznak, mégis megkapják a betegséget.

Ha alkoholos hepatitiszt diagnosztizáltak Önnél, abba kell hagynia az alkoholfogyasztást. Azoknál, akik folytatják az alkoholfogyasztást, nagy a súlyos májkárosodás és halál kockázata.

Az alkoholos hepatitis leggyakoribb jele a bőr és a szemfehérjék sárgulása, ezt sárgaságnak nevezik. A bőr sárgulása nehezebben észrevehető lehet fekete és barna bőrű embereknél. Egyéb tünetek: étvágytalanság; hányinger és hányás; hasi érzékenység; láz, gyakran alacsony fokú; fáradtság és gyengeség. Az alkoholos hepatitisben szenvedők általában alultápláltak. A nagy mennyiségű alkohol fogyasztása csökkenti az étvágyat. A nagyivók pedig az alkoholból nyerik a kalóriáik nagy részét. Az alkoholos hepatitis súlyosbodásakor jelentkező egyéb tünetek: hasi folyadékgyülem, ascites néven ismert; zavartság és szokatlan viselkedés a méreganyagok felhalmozódása miatt. Az egészséges máj lebontja és eltávolítja ezeket a méreganyagokat; vese- és májelégtelenség. Az alkoholos hepatitis súlyos, gyakran halálos betegség. Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha: alkoholos hepatitis tüneteit tapasztalja; nem tudja kontrollálni az alkoholfogyasztását; segítséget szeretne kérni az alkoholfogyasztás csökkentéséhez.

Az alkoholos hepatitis súlyos, gyakran halálos betegség.

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha:

• Alkoholos hepatitis tüneteit tapasztalja.
• Nem tudja kontrollálni az alkoholfogyasztását.
• Segítségre van szüksége az alkoholfogyasztás csökkentéséhez.

Az alkoholos hepatitisz az alkohol fogyasztásából eredő májkárosodás következménye. Az nem teljesen egyértelmű, hogy pontosan hogyan károsítja az alkohol a májat, és miért csak néhány nehéz alkoholista esetében.

A következő tényezők játszanak szerepet az alkoholos hepatitisz kialakulásában:

• A szervezet alkoholt lebontó folyamata erősen mérgező vegyi anyagokat termel.
• Ezek a vegyi anyagok duzzanatot, gyulladást váltanak ki, ami elpusztítja a májsejteket.
• Idővel a hegek felváltják az egészséges májszövetet. Ez megakadályozza a máj megfelelő működését.
• Ezt a hegesedést, amely cirrózis néven ismert, nem lehet meggyógyítani. Ez az alkoholos májbetegség végső stádiuma.

Az alkoholos hepatitisz kialakulásában szerepet játszó egyéb tényezők:

• Más típusú májbetegségek. Az alkoholos hepatitisz súlyosbíthatja a krónikus májbetegségeket. Például, ha valakinek hepatitis C-je van és iszik, még keveset is, nagyobb valószínűséggel alakul ki nála májhegesedés, mint ha nem inna.
• Tápanyaghiány. Sok nehéz alkoholista nem jut elegendő tápanyaghoz, mert rosszul táplálkozik. Az alkohol pedig megakadályozza, hogy a szervezet megfelelően hasznosítsa a tápanyagokat. A tápanyaghiány károsíthatja a májsejteket.

Az alkoholos hepatitis legfőbb kockázati tényezője az elfogyasztott alkohol mennyisége. Nem ismert, hogy mennyi alkohol szükséges az alkoholos hepatitis kialakulásához.

Ennek a betegségnek a legtöbb betege legalább hét italt fogyasztott naponta 20 éven vagy annál hosszabb ideig. Ez 7 pohár bor, 7 sör vagy 7 korty szeszesital is lehet.

Azonban az alkoholos hepatitis kevesebbet ivóknál is előfordulhat, akiknek más kockázati tényezői is vannak, többek között:

• Nem. A nőknél nagyobbnak tűnik az alkoholos hepatitis kialakulásának kockázata. Ez annak köszönhető lehet, hogy az alkohol hogyan bomlik le a nők szervezetében.
• Elhízás. A túlsúlyos, nagy mennyiségű alkoholt fogyasztó egyéneknél nagyobb lehet az alkoholos hepatitis kialakulásának kockázata. És nagyobb valószínűséggel alakulhat ki májzsugor is.
• Gének. Tanulmányok arra utalnak, hogy a gének szerepet játszhatnak az alkohol okozta májbetegségekben.
• Faj és etnikum. A fekete és a spanyol ajkú embereknél nagyobb lehet az alkoholos hepatitis kockázata.
• Binge drinking (túlzott alkoholfogyasztás). Öt vagy több ital fogyasztása körülbelül két órán belül férfiaknál, és négy vagy több ital nőknél növelheti az alkoholos hepatitis kockázatát.

A nyelőcső varixok a nyelőcső megnagyobbodott vénái. Gyakran a portális véna elzáródása okozza őket, ami a vért a belekből a májba szállítja.

Egy egészséges máj (bal oldalon) nem mutat hegesedés jeleit. A májcirrózisban (jobb oldalon) a hegszövet helyettesíti az egészséges májszövetet.

A szövődmények a következők:

• Megnagyobbodott vénák, varixoknak nevezve. A vér, amely nem tud szabadon áramlani a portális vénán keresztül, felhalmozódhat a gyomorban és a nyelőcsőben lévő egyéb erekben, ami a torkon keresztül a gyomorba szállítja az ételt.

Ezek az erek vékony falúak. Nagy a valószínűsége, hogy vérzés alakul ki, ha túl sok vérrel vannak megtöltve. A felső gyomor- vagy nyelőcső vérzés életveszélyes, és azonnali orvosi ellátást igényel.

• Ascites (aszcitesz). A hasban felgyülemlő folyadék megfertőződhet, és antibiotikumokkal kell kezelni. Az ascites nem életveszélyes. De leggyakrabban előrehaladott alkoholos hepatitiszre vagy májcirrózisra utal.
• Zavarodottság, álmosság és elmosódott beszéd, májencephalopátiának nevezve. A károsodott májnak nehézségei vannak a méreganyagok eltávolításában a szervezetből. A méreganyagok felhalmozódása károsíthatja az agyat. A súlyos májencephalopátia kómához vezethet.
• Veseelégtelenség. A károsodott máj befolyásolhatja a vesék vérellátását. Ez károsíthatja a veséket.
• Májcirrózis. A máj hegesedése májelégtelenséghez vezethet.

Megnagyobbodott vénák, varixoknak nevezve. A vér, amely nem tud szabadon áramlani a portális vénán keresztül, felhalmozódhat a gyomorban és a nyelőcsőben lévő egyéb erekben, ami a torkon keresztül a gyomorba szállítja az ételt.

Ezek az erek vékony falúak. Nagy a valószínűsége, hogy vérzés alakul ki, ha túl sok vérrel vannak megtöltve. A felső gyomor- vagy nyelőcső vérzés életveszélyes, és azonnali orvosi ellátást igényel.

Csökkentheti az alkoholos hepatitisz kockázatát, ha:

• Mértékletesen fogyaszt alkoholt, vagy egyáltalán nem. Egészséges felnőttek esetében a mértékletes alkoholfogyasztás napi egy italig terjed a nőknél, és napi két italig a férfiaknál. Az alkoholos hepatitisz megelőzésének egyetlen biztos módja az alkohol teljes elkerülése.
• Védi magát a hepatitis C-től. A hepatitis C egy vírus okozta májbetegség. Kezelés nélkül cirrhosishoz vezethet. Ha hepatitis C-je van és alkoholt fogyaszt, sokkal nagyobb a valószínűsége a cirrhosis kialakulásának, mint ha nem iszik.
• Ellenőrizze, mielőtt gyógyszereket és alkoholt kever. Kérdezze meg egészségügyi szakemberét, hogy biztonságos-e alkoholt fogyasztani a felírt gyógyszerek szedése közben. Olvassa el a vény nélkül kapható gyógyszerek figyelmeztető címkéit. Ne fogyasszon alkoholt olyan gyógyszerek szedése közben, amelyek figyelmeztetnek az alkoholfogyasztás ellen a szedésük alatt. Ez magában foglalja a fájdalomcsillapítókat, például az acetaminophen-t (Tylenol, és mások).

A májbiopszia egy olyan eljárás, amely során a májszövet kis mintáját veszik ki laboratóriumi vizsgálat céljából. A májbiopsziát általában vékony tű segítségével végzik, amelyet a bőrön keresztül vezetnek be a májba.

A kezelőorvosa fizikális vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel az alkoholfogyasztásával kapcsolatban, jelenleg és a múltban is. Legyen őszinte az ivásával kapcsolatban. A kezelőorvosa esetleg a családtagokkal is szeretne beszélni az ivásáról.

A májbetegség diagnosztizálása magában foglalhatja a következő vizsgálatokat:

• Májfunkciós vizsgálatok.
• Vérvizsgálatok.
• Ultrahang-, CT- vagy MRI-vizsgálat a májról.
• Májbiopszia, ha más vizsgálatok és képalkotó eljárások nem adnak egyértelmű diagnózist, vagy ha más hepatitisz okok kockázata fennáll.

Az alkoholos hepatitisz kezelése magában foglalja az ivás abbahagyását, valamint a májkárosodás tüneteinek enyhítésére szolgáló terápiákat. Az ivás abbahagyása Ha alkoholos hepatitiszt diagnosztizáltak Önnél, abba kell hagynia az alkoholfogyasztást, és soha többé nem szabad alkoholt fogyasztania. Ez az egyetlen módja annak, hogy visszafordítható legyen a májkárosodás, vagy hogy a betegség ne súlyosbodjon. Azoknál, akik nem hagyják abba az ivást, valószínűleg életveszélyes egészségügyi problémák jelentkeznek. Ha alkoholfüggő, és abba akarja hagyni az ivást, egészségügyi szakembere javasolhat egy olyan terápiát, amely megfelel az Ön igényeinek. Ártalmas lehet, ha egyszerre hagyja abba az ivást. Beszéljen meg egy tervet az egészségügyi szakemberével. A kezelés magában foglalhatja: Gyógyszereket. Tanácsadást. Anonim Alkoholisták vagy más támogató csoportok. Ambulanciás vagy bentlakásos kezelési program. A rossz táplálkozás kezelése Egészségügyi szakembere javasolhat egy speciális diétát a rossz táplálkozás kijavítására. Elutalhatnak egy diétaszakértőhöz, dietetikushoz, aki segít a betegség kezelésében. Egy dietetikus javasolhat jobb étkezési módokat, hogy pótolja a hiányzó vitaminokat és tápanyagokat. Ha nehezen tud enni, az egészségügyi szakember javasolhat szondatáplálást. Egy csövet vezetnek le a torokon vagy az oldalán keresztül a gyomorba. Ezután egy speciális, tápanyagban gazdag folyékony diétát vezetnek át a csövön. Gyógyszerek a máj duzzanatának, gyulladásának csökkentésére Ezek segíthetnek a súlyos alkoholos hepatitisz esetén: Kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek segíthetnek néhány súlyos alkoholos hepatitiszes betegnek hosszabb ideig élni. A kortikoszteroidoknak azonban súlyos mellékhatásai vannak. Valószínűleg nem alkalmazzák őket, ha veseelégtelenségben, gyomorvérzésben vagy fertőzésben szenved. Pentoxifillin. Egészségügyi szakembere ezt a gyógyszert javasolhatja, ha nem szedhet kortikoszteroidokat. Nem egyértelmű, hogy mennyire hatásos a pentoxifillin az alkoholos hepatitisz kezelésében. A vizsgálati eredmények eltérőek. Egyéb kezelés. Az N-acetil-cisztein segíthet néhány alkoholos hepatitiszes betegnek. További kutatásra van szükség. Májátültetés Sok súlyos alkoholos hepatitiszes beteg esetében magas a halálozási kockázat májátültetés nélkül. A múltban az alkoholos hepatitiszes betegek nem kaptak új májat. Ennek oka az a kockázat, hogy az átültetés után folytatják az ivást. A legújabb tanulmányok azonban azt sugallják, hogy a gondosan kiválasztott, súlyos alkoholos hepatitiszes betegek túlélési aránya az átültetés után hasonló a májátültetést kapó más típusú májbetegségben szenvedőkhöz. Ahhoz, hogy az átültetés szóba jöhessen, Önnek: Meg kell találnia egy olyan programot, amely alkoholos hepatitiszes betegekkel is foglalkozik. Be kell tartania a program szabályait. Ez magában foglalja azt az ígéretet, hogy többé nem fog alkoholt fogyasztani. További információ Májátültetés Időpontkérés