Asztma

Amikor valakinek asztmája van, a tüdejében lévő légutak belső falai beszűkülhetnek és megduzzadhatnak. Emellett a légutak nyálkahártyája túl sok nyákot termelhet. Ennek eredménye az asztmás roham. Asztmás roham során a beszűkült légutak megnehezítik a légzést, és köhögést, valamint sípoló légzést okozhatnak.

Az asztma olyan állapot, amelyben a légutak beszűkülnek és megduzzadnak, és extra nyákot termelhetnek. Ez légzési nehézséget okozhat, és kiválthat köhögést, sípoló hangot (sípoló légzés) kilégzéskor és légszomjat.

Néhány embernél az asztma csak kisebb kellemetlenség. Másoknál jelentős probléma lehet, amely zavarja a mindennapi tevékenységeket, és életveszélyes asztmás rohamhoz vezethet.

Az asztma nem gyógyítható, de a tünetei kezelhetők. Mivel az asztma gyakran változik az idő múlásával, fontos, hogy együttműködjön orvosával a jelek és tünetek nyomon követésében, és szükség szerint igazítsa a kezelést.

Az asztma tünetei személyenként változnak. Előfordulhatnak ritka asztmás rohamok, csak bizonyos időpontokban jelentkező tünetek - például testmozgás közben -, vagy folyamatos tünetek. Az asztma jelei és tünetei a következők: Légszomj Mellkasi szorítás vagy fájdalom Zihálás kilégzéskor, ami gyakori tünet gyermekeknél Köhögés vagy zihálás alvás közben, ami légszomj, köhögés vagy zihálás miatt van Köhögési vagy zihálási rohamok, amelyeket légúti vírus, például nátha vagy influenza súlyosbít Jelek arra, hogy az asztmája valószínűleg rosszabbodik: Gyakrabban és zavaróbb asztmás jelek és tünetek A légzés egyre nehezebbé válik, amit a tüdő működésének ellenőrzésére szolgáló eszköz (csúcsáramlásmérő) is mér A gyors hatású inhalátor gyakrabban történő használata Számos embernél bizonyos helyzetekben jelentkeznek az asztma jelei és tünetei: Testmozgás által kiváltott asztma, amely rosszabb lehet, ha a levegő hideg és száraz Szakmai asztma, amelyet a munkahelyi irritáló anyagok, például vegyi füstök, gázok vagy por vált ki Allergia által kiváltott asztma, amelyet a levegőben lévő anyagok váltanak ki, például pollen, penészspórák, csótányürülék vagy a háziállatok által kibocsátott bőr- és száraz nyálrészecskék (háziállat-szőr) A súlyos asztmás rohamok életveszélyesek lehetnek. Együttműködjön orvosával annak meghatározásában, hogy mit kell tennie, ha a jelek és tünetek rosszabbodnak - és mikor van szüksége sürgősségi ellátásra. Az asztmás sürgősség jelei a következők: A légszomj vagy zihálás gyors rosszabbodása Nincs javulás a gyors hatású inhalátor használata után sem Légszomj minimális fizikai aktivitás közben Forduljon orvosához: Ha úgy gondolja, hogy asztmája van. Ha gyakori köhögése vagy zihálása van, amely több napig tart, vagy bármilyen más asztmás jel vagy tünet jelentkezik, forduljon orvosához. Az asztma korai kezelése megelőzheti a hosszú távú tüdőkárosodást, és segíthet abban, hogy a betegség ne rosszabbodjon az idő múlásával. Az asztma monitorozása a diagnózis után. Ha tudja, hogy asztmája van, dolgozzon együtt orvosával annak kontrollálásában. A jó hosszú távú kontroll segít abban, hogy jobban érezze magát nap mint nap, és megelőzheti az életveszélyes asztmás rohamot. Ha az asztma tünetei rosszabbodnak. Forduljon azonnal orvosához, ha úgy tűnik, hogy a gyógyszere nem enyhíti a tüneteit, vagy ha gyakrabban kell használnia a gyors hatású inhalátorát. Ne szedjen több gyógyszert a felírtnál többet az orvosával való konzultáció nélkül. Az asztma gyógyszerek túlzott használata mellékhatásokat okozhat, és súlyosbíthatja az asztmát. A kezelés felülvizsgálata. Az asztma gyakran változik az idő múlásával. Rendszeresen találkozzon orvosával, hogy megbeszélje a tüneteit, és szükség esetén végezzen kezelési változtatásokat.

A súlyos asztmás rohamok életveszélyesek lehetnek. Dolgozzon együtt orvosával annak meghatározásában, hogy mit kell tennie, ha a tünetei rosszabbodnak – és mikor van szüksége sürgősségi ellátásra. Az asztmás sürgősség jelei a következők:

• A légszomj vagy a sípoló légzés gyors rosszabbodása
• Nincs javulás még gyors hatású inhalátor használata után sem
• Légszomj minimális fizikai aktivitás közben is Forduljon orvosához:
• Ha úgy gondolja, hogy asztmája van. Ha gyakori köhögése vagy sípoló légzése van, amely több napig tart, vagy bármilyen más asztmás tünet jelentkezik, forduljon orvosához. Az asztma korai kezelése megelőzheti a hosszú távú tüdőkárosodást, és segíthet abban, hogy a betegség ne rosszabbodjon az idő múlásával.
• Asztmája nyomon követése a diagnózis után. Ha tudja, hogy asztmája van, dolgozzon együtt orvosával annak kontrollálásában. A jó hosszú távú kontroll segít abban, hogy jobban érezze magát nap mint nap, és megelőzhet egy életveszélyes asztmás rohamot.
• Ha az asztmás tünetei rosszabbodnak. Forduljon azonnal orvosához, ha úgy tűnik, hogy a gyógyszere nem enyhíti a tüneteit, vagy ha gyakrabban kell használnia a gyors hatású inhalátorát. Ne szedjen több gyógyszert a felírtnál anélkül, hogy előbb konzultálna orvosával. Az asztma gyógyszerek túlzott használata mellékhatásokat okozhat, és súlyosbíthatja az asztmáját.
• Kezelésének felülvizsgálata. Az asztma gyakran változik az idő múlásával. Rendszeresen találkozzon orvosával, hogy megbeszélje a tüneteit, és szükség esetén végezzen el kezelési változtatásokat. Ha az asztmás tünetei rosszabbodnak. Forduljon azonnal orvosához, ha úgy tűnik, hogy a gyógyszere nem enyhíti a tüneteit, vagy ha gyakrabban kell használnia a gyors hatású inhalátorát. Ne szedjen több gyógyszert a felírtnál anélkül, hogy előbb konzultálna orvosával. Az asztma gyógyszerek túlzott használata mellékhatásokat okozhat, és súlyosbíthatja az asztmáját.

Nem egyértelmű, hogy miért alakul ki asztma egyes embereknél, másoknál pedig nem, de valószínűleg környezeti és örökölt (genetikai) tényezők kombinációja okozza.

Különböző irritánsok és allergiát kiváltó anyagok (allergének) való kitettség kiválthatja az asztma jeleit és tüneteit. Az asztmát kiváltó tényezők személyenként eltérőek, és többek között a következőket foglalhatják magukban:

• Levegőben terjedő allergének, például pollen, poratka, penészspórák, háziállat-szőr és csótányürülék részecskék
• Légúti fertőzések, például a közönséges megfázás
• Fizikai aktivitás
• Hideg levegő
• Légszennyezők és irritánsok, például füst
• Bizonyos gyógyszerek, beleértve a béta-blokkolókat, az aszpirint és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, például az ibuprofent (Advil, Motrin IB, és egyéb márkanevek) és a naproxen-nátriumot (Aleve)
• Erős érzelmek és stressz
• Egyes élelmiszerekhez és italokhoz adott szulfitok és tartósítószerek, beleértve a rákot, az aszalt gyümölcsöt, a feldolgozott burgonyát, a sört és a bort
• Gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD), amely olyan állapot, amelyben a gyomorsav visszafolyik a nyelőcsőbe

Számos tényező növelheti az asztma kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartoznak:

• Asztmás vérrokon, például szülő vagy testvér
• Más allergiás betegség, például atopikus dermatitisz – amely vörös, viszkető bőrt okoz – vagy szénanátha – amely folyós orrot, orrdugulást és viszkető szemeket okoz
• Túlsúly
• Dohányzás
• Passzív dohányzásnak való kitettség
• Kipufogógázoknak vagy más szennyező anyagoknak való kitettség
• Munkahelyi kiváltó okoknak való kitettség, például a mezőgazdaságban, fodrászatban és gyártásban használt vegyi anyagok

Az asztma szövődményei a következők lehetnek:

• Alvást, munkát és egyéb tevékenységeket zavaró jelek és tünetek
• Munka- vagy iskolai hiányzások asztmás roham esetén
• A tüdőt ellátó és onnan elvezető légutak (hörgők) állandó szűkülete, ami befolyásolja a légzést
• Sürgősségi ellátás és kórházi kezelés súlyos asztmás rohamok miatt
• A súlyos asztma stabilizálására használt gyógyszerek hosszú távú alkalmazásának mellékhatásai

A megfelelő kezelés nagyban hozzájárul az asztma által okozott rövid és hosszú távú szövődmények megelőzéséhez.

Bár az asztma megelőzésére nincs mód, Ön és kezelőorvosa lépésről lépésre kidolgozhat egy tervet az állapottal való együttélésre és az asztmás rohamok megelőzésére.

• Kövesse az asztma kezelési tervét. Kezelőorvosával és az egészségügyi csapattal dolgozzon ki egy részletes tervet a gyógyszerek szedésére és az asztmás roham kezelésére. Ezután mindenképpen kövesse a tervet. Az asztma folyamatos betegség, amely rendszeres ellenőrzést és kezelést igényel. A kezelés irányítása nagyobb kontroll érzést adhat az életében.
• Oltassa be magát influenza és tüdőgyulladás ellen. A védőoltások naprakészen tartása megakadályozhatja, hogy az influenza és a tüdőgyulladás asztmás rohamokat váltson ki.
• Azonosítsa és kerülje az asztma kiváltó okait. Számos kültéri allergén és irritáns – a pollentől és a penésztől a hideg levegőn és a légszennyezésen át – válthat ki asztmás rohamokat. Találja ki, mi okozza vagy súlyosbítja az asztmáját, és tegyen lépéseket a kiváltó okok elkerülésére.
• Figyelje a légzését. Megtanulhatja felismerni a közeledő roham figyelmeztető jeleit, például enyhe köhögést, zihálást vagy légszomjat. De mivel a tüdőfunkciója csökkenhet, mielőtt észrevenné a jeleket vagy tüneteket, rendszeresen mérje és jegyezze fel a csúcs légzésáramlását otthoni csúcsáramlásmérővel. A csúcsáramlásmérő méri, hogy milyen erősen tud kilélegezni. Kezelőorvosa megmutatja, hogyan kell otthon ellenőrizni a csúcsáramlását.
• Azonosítsa és kezelje a rohamokat korán. Ha gyorsan cselekszik, kisebb a valószínűsége annak, hogy súlyos rohama lesz. Nem lesz szüksége annyi gyógyszerre sem a tünetek kezelésére. Amikor a csúcsáramlás mérései csökkennek, és figyelmeztetnek egy közeledő rohamra, szedje be a gyógyszert az utasítások szerint. Azonnal hagyja abba azt a tevékenységet is, amely kiválthatta a rohamot. Ha a tünetei nem javulnak, kérjen orvosi segítséget a kezelési tervben leírtak szerint.
• Szedje a gyógyszereit az előírások szerint. Ne változtassa meg a gyógyszereit anélkül, hogy előbb beszélne kezelőorvosával, még akkor sem, ha úgy tűnik, hogy az asztmája javul. Jó ötlet, ha minden orvosi látogatásra magával viszi a gyógyszereit. Kezelőorvosa ellenőrizheti, hogy helyesen használja-e a gyógyszereit, és a megfelelő adagot szedi-e.
• Figyeljen a gyors hatású inhalátor használatának növekedésére. Ha úgy találja, hogy a gyors hatású inhalátorra, például az albuterolra támaszkodik, az asztmája nincs kontroll alatt. Beszéljen kezelőorvosával a kezelés módosításáról. Kövesse az asztma kezelési tervét. Kezelőorvosával és az egészségügyi csapattal dolgozzon ki egy részletes tervet a gyógyszerek szedésére és az asztmás roham kezelésére. Ezután mindenképpen kövesse a tervet. Az asztma folyamatos betegség, amely rendszeres ellenőrzést és kezelést igényel. A kezelés irányítása nagyobb kontroll érzést adhat az életében. Figyelje a légzését. Megtanulhatja felismerni a közeledő roham figyelmeztető jeleit, például enyhe köhögést, zihálást vagy légszomjat. De mivel a tüdőfunkciója csökkenhet, mielőtt észrevenné a jeleket vagy tüneteket, rendszeresen mérje és jegyezze fel a csúcs légzésáramlását otthoni csúcsáramlásmérővel. A csúcsáramlásmérő méri, hogy milyen erősen tud kilélegezni. Kezelőorvosa megmutatja, hogyan kell otthon ellenőrizni a csúcsáramlását. Azonosítsa és kezelje a rohamokat korán. Ha gyorsan cselekszik, kisebb a valószínűsége annak, hogy súlyos rohama lesz. Nem lesz szüksége annyi gyógyszerre sem a tünetek kezelésére. Amikor a csúcsáramlás mérései csökkennek, és figyelmeztetnek egy közeledő rohamra, szedje be a gyógyszert az utasítások szerint. Azonnal hagyja abba azt a tevékenységet is, amely kiválthatta a rohamot. Ha a tünetei nem javulnak, kérjen orvosi segítséget a kezelési tervben leírtak szerint.

Fizikális vizsgálat Orvosa fizikális vizsgálatot végez, hogy kizárja a többi lehetséges állapotot, például a légúti fertőzést vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD). Orvosa kérdéseket is feltesz a jeleiről és tüneteiről, valamint egyéb egészségügyi problémáiról. Tüdőfunkciós vizsgálatok Tüdőfunkciós vizsgálatokat végezhetnek, hogy meghatározzák, mennyi levegő áramlik be és ki a légzés során. Ezek a vizsgálatok a következőket tartalmazhatják: Spirométer. Ez a vizsgálat becsli a hörgők szűkülését azáltal, hogy ellenőrzi, mennyi levegőt tud kilélegezni egy mély lélegzetvétel után, és milyen gyorsan tud kilélegezni. Csúcslégzési sebesség. A csúcslégzési sebességmérő egy egyszerű eszköz, amely méri, hogy milyen erősen tud kilélegezni. A szokásosnál alacsonyabb csúcslégzési sebesség azt jelzi, hogy a tüdeje esetleg nem működik megfelelően, és hogy az asztmája rosszabbodhat. Orvosa útmutatást ad a csúcslégzési sebesség alacsony értékeinek nyomon követésére és kezelésére. A tüdőfunkciós vizsgálatokat gyakran elvégzik a légutak megnyitásához használt gyógyszer, például az albuterol szedése előtt és után. Ha a tüdőfunkciója javul a hörgőtágító használata után, akkor valószínűleg asztmája van. További vizsgálatok Az asztma diagnosztizálására szolgáló egyéb vizsgálatok a következők: Metacolin-próba. A metakolin ismert asztma kiváltó ok. Belélegzéskor kissé leszűkíti a légutakat. Ha reakcióba lép a metakolinnal, akkor valószínűleg asztmája van. Ezt a vizsgálatot akkor is elvégezhetik, ha a kezdeti tüdőfunkciós vizsgálata normális. Képalkotó vizsgálatok. A mellkasröntgen segíthet azonosítani a szerkezeti rendellenességeket vagy betegségeket (például fertőzést), amelyek légzési problémákat okozhatnak vagy súlyosbíthatnak. Allergiateszt. Az allergiatesztek bőrteszttel vagy vérvizsgálattal végezhetők el. Megmondják, hogy allergiás-e háziállatokra, porra, penészre vagy pollenre. Ha az allergiás kiváltó okokat azonosítják, orvosa allergiaoltást javasolhat. Nitrogén-oxid teszt. Ez a vizsgálat méri a kilélegzett nitrogén-oxid mennyiségét. Amikor a légutak gyulladtak – ami az asztma jele – a normálisnál magasabb lehet a nitrogén-oxid szintje. Ez a vizsgálat nem mindenhol elérhető. Köpet eozinofilek. Ez a vizsgálat bizonyos fehérvérsejteket (eozinofileket) keres a köhögés során kilökött nyál és nyák (köpet) keverékében. Az eozinofilek akkor vannak jelen, amikor a tünetek kialakulnak, és rózsaszín festékkel festve láthatóvá válnak. Provokatív tesztek terheléses és hideg által kiváltott asztmára. Ezekben a vizsgálatokban orvosa méri a légutak elzáródását a megerőltető fizikai aktivitás előtt és után, vagy több lélegzetnyi hideg levegő belélegzése után. Az asztma osztályozása Az asztma súlyosságának osztályozásához orvosa figyelembe veszi, hogy milyen gyakran jelentkeznek a jelek és tünetek, és hogy milyen súlyosak. Orvosa figyelembe veszi a fizikális vizsgálat és a diagnosztikai vizsgálatok eredményeit is. Az asztma súlyosságának meghatározása segít orvosának a legjobb kezelés kiválasztásában. Az asztma súlyossága gyakran változik az idő múlásával, ami a kezelés módosítását igényli. Az asztma négy általános kategóriába sorolható: Asztma osztályozás Jelek és tünetek Könnyű intermittáló Könnyű tünetek legfeljebb két naponta és legfeljebb két éjszakánként havonta Könnyű perzisztáló Tünetek heti kétszer, de naponta legfeljebb egyszer Közepesen perzisztáló Tünetek naponta egyszer és heti több mint egy éjszakánként Súlyos perzisztáló Tünetek a legtöbb napon egész nap és gyakran éjszaka is Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet az asztmával kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt További információ Asztmaellátás a Mayo Klinikán Asztma: Vizsgálat és diagnózis CT-vizsgálat Spirométer Röntgen További kapcsolódó információk megjelenítése

A megelőzés és a hosszú távú kontroll kulcsfontosságú a hörgőgörcsök megelőzésében. A kezelés általában magában foglalja a kiváltó okok felismerését, a kiváltó okok elkerülésére irányuló lépések megtételét és a légzés nyomon követését annak biztosítása érdekében, hogy a gyógyszerek kordában tartsák a tüneteket. Asztmás roham esetén szükség lehet gyors hatású inhalátor használatára.

A megfelelő gyógyszerek az Ön esetében számos tényezőtől függenek – az életkortól, a tünetektől, az asztmás kiváltó okoktól és attól, hogy mi a leghatékonyabb az asztma kordában tartásához.

A megelőző, hosszú távú kontroll gyógyszerek csökkentik a légutak duzzadását (gyulladását), amely a tünetekhez vezet. A gyors hatású inhalátorok (hörgőtágítók) gyorsan megnyitják a duzzadt légutakat, amelyek korlátozzák a légzést. Bizonyos esetekben allergia gyógyszerekre van szükség.

Hosszú távú asztma kontroll gyógyszerek, általában naponta szedve, az asztma kezelésének sarokkövei. Ezek a gyógyszerek nap mint nap kordában tartják az asztmát, és csökkentik az asztmás roham valószínűségét. A hosszú távú kontroll gyógyszerek típusai a következők:

• Belélegzett kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek tartalmazzák a flutikazon-propionátot (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), a budezonidot (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), a ciklesonidot (Alvesco), a beklometazont (Qvar Redihaler), a mometazont (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) és a flutikazon-furoátot (Arnuity Ellipta).

Ezeknek a gyógyszereknek a maximális hatás eléréséhez több napra vagy hétre lehet szükség. A szájon át szedett kortikoszteroidokkal ellentétben a belélegzett kortikoszteroidok viszonylag alacsony kockázatúak a súlyos mellékhatások szempontjából.

• Kombinált inhalátorok. Ezek a gyógyszerek – mint például a flutikazon-szalmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler, egyebek), a budezonid-formoterol (Symbicort), a formoterol-mometazon (Dulera) és a flutikazon-furoát-vilanterol (Breo Ellipta) – hosszú hatású béta-agonistát és kortikoszteroidot tartalmaznak.
• Teofillin. A teofillin (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) egy napi tabletta, amely segít nyitva tartani a légutakat azáltal, hogy ellazítja a légutak körüli izmokat. Nem olyan gyakran használják, mint más asztma gyógyszereket, és rendszeres vérvizsgálatot igényel.

Belélegzett kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek tartalmazzák a flutikazon-propionátot (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), a budezonidot (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), a ciklesonidot (Alvesco), a beklometazont (Qvar Redihaler), a mometazont (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) és a flutikazon-furoátot (Arnuity Ellipta).

Ezeknek a gyógyszereknek a maximális hatás eléréséhez több napra vagy hétre lehet szükség. A szájon át szedett kortikoszteroidokkal ellentétben a belélegzett kortikoszteroidok viszonylag alacsony kockázatúak a súlyos mellékhatások szempontjából.

Leukotrién-módosítók. Ezek a szájon át szedett gyógyszerek – beleértve a montelukasztot (Singulair), a zafirlukasztot (Accolate) és a zileutont (Zyflo) – segítenek enyhíteni az asztma tüneteit.

Gyors hatású (mentő) gyógyszereket szükség szerint használnak gyors, rövid távú tüneti enyhítésre asztmás roham során. Használhatók edzés előtt is, ha az orvos azt javasolja. A gyors hatású gyógyszerek típusai a következők:

• Rövid hatású béta-agonisták. Ezek a belélegzett, gyors hatású hörgőtágítók percek alatt enyhítik a tüneteket asztmás roham során. Ide tartozik az albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, egyebek) és a levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

A rövid hatású béta-agonisták hordozható, kézi inhalátorral vagy inhalátorral, egy olyan géppel vehetők be, amely finom köd formájában alakítja át az asztma gyógyszereket. Belélegzik egy arcmaszk vagy szájrész segítségével.

• Anticholinerg szerek. Más hörgőtágítókhoz hasonlóan az ipratropium (Atrovent HFA) és a tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) gyorsan ellazítja a légutakat, megkönnyítve a légzést. Elsősorban tüdőtágulat és krónikus hörghurut kezelésére használják, de asztma kezelésére is alkalmazhatók.
• Szájon át és intravénásan szedett kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek – amelyek tartalmazzák a prednizont (Prednisone Intensol, Rayos) és a metilprednizolont (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) – enyhítik a súlyos asztma által okozott léguti gyulladást. Hosszú távú alkalmazás esetén súlyos mellékhatásokat okozhatnak, ezért ezeket a gyógyszereket csak rövid távon alkalmazzák súlyos asztma tünetek kezelésére.

Rövid hatású béta-agonisták. Ezek a belélegzett, gyors hatású hörgőtágítók percek alatt enyhítik a tüneteket asztmás roham során. Ide tartozik az albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, egyebek) és a levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

A rövid hatású béta-agonisták hordozható, kézi inhalátorral vagy inhalátorral, egy olyan géppel vehetők be, amely finom köd formájában alakítja át az asztma gyógyszereket. Belélegzik egy arcmaszk vagy szájrész segítségével.

Asztmás roham esetén a gyors hatású inhalátor azonnal enyhíti a tüneteket. De nem kellene túl gyakran használnia a gyors hatású inhalátort, ha a hosszú távú kontroll gyógyszerei megfelelően működnek.

Jegyezze fel, hogy hány puffot használ hetente. Ha gyakrabban kell használnia a gyors hatású inhalátort, mint az orvos javasolja, forduljon orvoshoz. Valószínűleg módosítania kell a hosszú távú kontroll gyógyszerét.

Allergia gyógyszerek segíthetnek, ha az asztmát allergiák váltják ki vagy súlyosbítják. Ezek tartalmazzák:

• Allergia oltások (immunoterápia). Idővel az allergia oltások fokozatosan csökkentik az immunrendszer reakcióját a specifikus allergénekre. Általában hetente egyszer kap oltást néhány hónapig, majd havonta egyszer három-öt évig.
• Biologikumok. Ezek a gyógyszerek – amelyek tartalmazzák az omalizumabot (Xolair), a mepolizumabot (Nucala), a dupilumabot (Dupixent), a reslizumabot (Cinqair) és a benralizumabot (Fasenra) – kifejezetten súlyos asztmában szenvedők számára készültek.

Ezt a kezelést súlyos asztma esetén alkalmazzák, amely nem javul belélegzett kortikoszteroidokkal vagy más hosszú távú asztma gyógyszerekkel. Nem mindenhol elérhető és nem mindenki számára megfelelő.

A hörgő termoplasztika során az orvos elektródával melegíti a tüdő légutainak belsejét. A hő csökkenti a légutak belsejében lévő simaizmokat. Ez korlátozza a légutak szűkülésének képességét, megkönnyítve a légzést és esetleg csökkentve az asztmás rohamokat. A terápiát általában három járóbeteg-ellátási látogatás során végzik el.

A kezelésnek rugalmasnak kell lennie, és a tünetek változásain kell alapulnia. Orvosának minden látogatáskor meg kell kérdeznie a tüneteiről. A jelek és tünetek alapján az orvos ennek megfelelően módosíthatja a kezelést.

Például, ha az asztmája jól kontrollált, az orvos kevesebb gyógyszert írhat fel. Ha az asztmája nem jól kontrollált vagy rosszabbodik, az orvos növelheti a gyógyszert, és gyakrabban javasolhat látogatásokat.

Dolgozzon együtt orvosával egy asztma kezelési terv kidolgozásában, amely írásban ismerteti, hogy mikor kell bizonyos gyógyszereket szedni, vagy mikor kell növelni vagy csökkenteni a gyógyszerek adagját a tünetek alapján. Tartalmazzon egy listát a kiváltó okokról és a szükséges lépésekről azok elkerülésére.

Orvosa azt is javasolhatja, hogy rendszeresen kövesse nyomon az asztma tüneteit, vagy használjon csúcsáramlásmérőt a kezelés asztma kontrolljának nyomon követésére.

Az asztma nehéz és stresszes lehet. Előfordulhat, hogy néha frusztrált, dühös vagy depressziós lesz, mert csökkentenie kell a szokásos tevékenységeit a környezeti kiváltó okok elkerülése érdekében. Úgy érezheti magát, hogy a betegség tünetei és a bonyolult kezelési rutinok korlátozzák vagy zavarják. De az asztmának nem kell korlátozó állapotnak lennie. A szorongás és a tehetetlenségérzés leküzdésének legjobb módja a betegség megértése és a kezelés irányítása. Íme néhány javaslat, amely segíthet: Takarékoskodjon az erejével. Tartson szüneteket a feladatok között, és kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek rosszabbá teszik a tüneteit. Készítsen napi teendőlistát. Ez segíthet elkerülni a túlterheltség érzését. Jutalmazza meg magát az egyszerű célok eléréséért. Beszéljen másokkal, akiknek hasonló betegségük van. Az internetes csevegőszobák és fórumok, vagy a környékén lévő támogató csoportok összeköthetik Önt hasonló kihívásokkal szembesülő emberekkel, és tudathatják Önnel, hogy nem egyedül van. Ha a gyermeke asztmás, bátorítsa. Koncentráljon arra, amit a gyermeke tud csinálni, ne arra, amit nem. Vonja be a tanárokat, az iskolai ápolónőket, az edzőket, a barátokat és a rokonokat a gyermeke asztmájának kezelésébe.