Health Library Logo

Health Library

Határ Személyiségzavar

Áttekintés

A borderline személyiségzavar egy mentális egészségi állapot, amely befolyásolja, hogy az emberek hogyan érzik magukat önmagukkal és másokkal kapcsolatban, megnehezítve a mindennapi életben való működést. Ide tartozik a labilis, intenzív kapcsolatok mintázata, valamint az impulzivitás és az önmagukról való egészségtelen gondolkodásmód. Az impulzivitás magában foglalja a szélsőséges érzelmeket és a dolgok gondolkodás nélküli elkövetését vagy elvégzését.

A borderline személyiségzavarban szenvedők erős félelmet éreznek az elhagyatottságtól vagy az egyedülléttől. Bár szeretnének szerető és tartós kapcsolatokat kialakítani, az elhagyatottságtól való félelem gyakran hangulatingadozásokhoz és dühhöz vezet. Impulzivitáshoz és önkárosításhoz is vezet, ami eltaszíthatja a többieket.

A borderline személyiségzavar általában a fiatal felnőttkor kezdetére jelentkezik. A betegség a fiatal felnőttkorban a legsúlyosabb. A hangulatingadozások, a düh és az impulzivitás gyakran javul az életkor előrehaladtával. De az önképpel és az elhagyatottságtól való félelemmel kapcsolatos főbb problémák, valamint a kapcsolati problémák továbbra is fennmaradnak.

Ha borderline személyiségzavarban szenved, tudja, hogy sok ilyen betegségben szenvedő ember kezeléssel jobban lesz. Megtanulhatnak stabilabb, teljesebb életet élni.

Tünetek

A borderline személyiségzavar befolyásolja, hogy hogyan érzi magát önmagával kapcsolatban, hogyan viszonyul másokhoz, és hogyan viselkedik. A tünetek a következők lehetnek:

  • Erős elhagyatottságtól való félelem. Ez magában foglalja a szélsőséges intézkedések megtételét is annak érdekében, hogy elkerülje az elválást vagy az elutasítást, még akkor is, ha ezek a félelmek alaptalanok.
  • Instabil, intenzív kapcsolatok mintázata, például az, hogy valakit egyik pillanatban tökéletesnek tart, a másikban pedig hirtelen úgy gondolja, hogy az illető nem törődik vele eléggé, vagy kegyetlen.
  • Gyors változások az önmagáról alkotott képben. Ez magában foglalja a célok és értékek megváltoztatását, valamint azt, hogy rossznak vagy mintha nem is létezne, látja magát.
  • Stresszel kapcsolatos paranoiás időszakok és a valósággal való kapcsolat elvesztése. Ezek az időszakok néhány perctől néhány óráig tarthatnak.
  • Impulzív és kockázatos viselkedés, például szerencsejáték, veszélyes vezetés, biztonságos szex hiánya, pénzköltő rohamok, falánkság, kábítószer-visszaélés, vagy a siker szabotálása egy jó munkahely hirtelen felmondásával vagy egy pozitív kapcsolat befejezésével.
  • Öngyilkossági fenyegetések vagy önkárosító magatartás, gyakran az elválástól vagy az elutasítástól való félelemre adott válaszként.
  • Széles körű hangulatingadozások, amelyek néhány órától néhány napig tartanak. Ezek a hangulatingadozások magukban foglalhatják a nagyon boldog, ingerlékeny vagy szorongó időszakokat, vagy a szégyenérzetet.
  • Tartós ürességérzés.
  • Nem megfelelő, erős düh, például gyakori dühkitörések, szarkasztikus vagy keserű megjegyzések, vagy fizikai verekedés.

Ha tisztában van a fenti tünetek bármelyikével, beszéljen kezelőorvosával vagy más rendszeres egészségügyi szakemberrel, vagy forduljon mentális egészségügyi szakemberhez. Ha önkárosító fantáziái vagy mentális képei vannak, vagy öngyilkossági gondolatai vannak, azonnal kérjen segítséget az alábbi intézkedések egyikének megtételével:

  • Hívja a 112-es segélyhívót vagy a helyi sürgősségi számot azonnal.
  • Vegye fel a kapcsolatot egy öngyilkosságmegelőzési segélyvonallal.
  • Forduljon mentális egészségügyi szakemberhez, orvoshoz vagy az egészségügyi csapat egy másik tagjához.
  • Forduljon szeretteihez, közeli barátjához, megbízható társához vagy munkatársához.
  • Vegye fel a kapcsolatot a hitközségéből valakivel.

Ha észrevesz tüneteket egy családtagjánál vagy barátjánál, beszéljen azzal a személlyel arról, hogy forduljon orvoshoz vagy mentális egészségügyi szakemberhez. De nem kényszerítheti senkit a változtatásra. Ha a kapcsolat sok stresszt okoz Önnek, hasznos lehet egy terapeuta felkeresése.

Mikor forduljon orvoshoz

Ha tudja, hogy bármilyen fent említett tünete van, beszéljen kezelőorvosával vagy más rendszeres egészségügyi szakemberrel, vagy forduljon mentális egészségügyi szakemberhez. Ha önmagát értő fantáziái vagy mentális képei vannak, vagy öngyilkossági gondolatai vannak, azonnal kérjen segítséget az alábbiak egyikének megtételével:

  • Hívja azonnal a 112-es segélyhívót vagy a helyi sürgősségi számot.
  • Vegye fel a kapcsolatot egy öngyilkosságmegelőzési segélyvonallal. Az USA-ban hívja vagy írja meg a 988-as számot a 988 Öngyilkosság és Válságsegélyvonal eléréséhez, amely naponta 24 órában, heti hét napon elérhető. Vagy használja a Lifeline Chat szolgáltatást. A szolgáltatások ingyenesek és bizalmasak.
  • Az USA-beli Öngyilkosság és Válságsegélyvonal spanyol nyelvű telefonos vonala az 1-888-628-9454 (díjmentes).
  • Hívja mentális egészségügyi szakemberét, orvosát vagy egészségügyi csapatának más tagját.
  • Forduljon szeretteihez, közeli barátjához, megbízható társához vagy munkatársához.
  • Vegye fel a kapcsolatot a hitközségéből valakivel. Ha észrevesz tüneteket egy családtagjánál vagy barátjánál, beszéljen azzal a személlyel arról, hogy forduljon orvoshoz vagy mentális egészségügyi szakemberhez. De nem kényszerítheti senkit a változtatásra. Ha a kapcsolat sok stresszt okoz Önnek, hasznos lehet, ha terapeutához fordul.
Okok

Ahogy más mentális egészségi állapotok esetében is, a borderline személyiségzavar okai nem teljesen ismertek. A környezeti tényezőkön – például a gyermekkori bántalmazás vagy elhanyagolás történetén – kívül a borderline személyiségzavar összefügghet:

  • Genetikával. Ikerpár- és családkutatások arra utalnak, hogy a személyiségzavarak öröklődhetnek, vagy szorosan összefügghetnek más mentális egészségi állapotokkal a családtagok körében.
  • Az agy változásaival. Egyes kutatások kimutatták, hogy az agy bizonyos területeinek változásai hatással vannak az érzelmekre, az impulzivitásra és az agresszivitásra.
Kockázati tényezők

A személyiségfejlődéssel kapcsolatos tényezők, amelyek növelhetik a borderline személyiségzavar kialakulásának kockázatát:

  • Genetikai hajlam. Nagyobb kockázatnak lehet kitéve, ha egy vérrokonja – édesanyja, édesapja, testvére – ugyanebben vagy hasonló állapotban szenved.
  • Stresszes gyermekkor. A betegségben szenvedők sokan számolnak be szexuális vagy fizikai bántalmazásról, illetve elhanyagolásról a gyermekkorukban. Egyesek elvesztették szülőjüket vagy közeli gondozójukat fiatal korukban, vagy elváltak tőlük, másoknak szüleik vagy gondozóik voltak szenvedélybetegséggel vagy más mentális egészségügyi problémákkal. Mások ellenséges konfliktusnak és instabil családi kapcsolatoknak voltak kitéve.
Szövődmények

A borderline személyiségzavar az élet számos területét károsíthatja. Negatívan befolyásolhatja a közeli kapcsolatokat, a munkát, az iskolát, a társasági tevékenységeket és az önmagáról alkotott képet.

Ez a következőkhöz vezethet:

  • Ismételt állásváltozások vagy állásvesztés.
  • Iskola befejezésének elmulasztása.
  • Több jogi probléma, például börtönbüntetés.
  • Konfliktusokkal teli kapcsolatok, házastársi stressz vagy válás.
  • Önkárosítás, például vágás vagy égetés, és gyakori kórházi tartózkodás.
  • Bántalmazó kapcsolatok.
  • Tervezett terhességek, szexuális úton terjedő fertőzések, közúti balesetek és fizikai verekedések impulzív és kockázatos viselkedés miatt.
  • Öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkosság miatti halál.

Ezenkívül más mentális egészségügyi problémái is lehetnek, például:

  • Alkohol- vagy más szerhasználat.
  • Szorongásos zavarok.
  • Evészavarok.
  • Bipoláris zavar.
  • Poszttraumás stressz zavar (PTSD).
  • Figyelemhiányos hiperaktivitás zavar (ADHD).
  • Egyéb személyiségzavarok.
Diagnózis

A személyiségzavart, beleértve a borderline személyiségzavart is, a következők alapján diagnosztizálják:

  • Részletes interjú az orvosával vagy egy mentális egészségügyi szakemberrel.
  • Mentális egészségügyi értékelés, amely magában foglalhat egy sor kérdés megválaszolását.
  • Anamnézis és vizsgálat.
  • A tünetek megbeszélése.

A borderline személyiségzavar diagnózisát általában felnőtteknél állapítják meg – nem gyermekeknél vagy serdülőknél. Ez azért van, mert ami gyermekeknél vagy serdülőknél a borderline személyiségzavar tüneteinek tűnhet, az elmúlhat, ahogy öregszenek és érnek.

Kezelés

A borderline személyiségzavar kezelése elsősorban pszichoterápiával történik, amelyet beszélgetésterápiaként is ismernek. De gyógyszerek is adhatók. Orvosa azt is javasolhatja, hogy kórházban maradjon, ha a biztonsága veszélyben van. A kezelés segíthet megtanulni a betegség kezelésére és megbirkózására szolgáló készségeket. Kezelni kell minden más mentális egészségügyi problémát is, amely gyakran együtt fordul elő a borderline személyiségzavarral, például a depressziót vagy a szerhasználatot. Kezeléssel jobban érezheti magát, és stabilabb, teljesebb életet élhet. Beszélgetésterápia A beszélgetésterápia a borderline személyiségzavar alapvető kezelési megközelítése. Mentális egészségügyi szakembere a terápiatípusokat az Ön igényeihez igazíthatja. A beszélgetésterápia célja, hogy segítsen Önnek: Fókuszálni a működőképességére. Megtanulni kezelni a kellemetlen érzelmeket. Csökkenteni az impulzivitását azáltal, hogy segít felismerni az érzéseket, ahelyett, hogy cselekedne rájuk. Jobb kapcsolatok kialakításán dolgozni azáltal, hogy tudatában van a saját és mások érzéseinek. Megismerni a borderline személyiségzavart. A borderline személyiségzavar kezelése elsősorban az érzelmileg nehéz pillanatok értelmezésére összpontosít, azzal, hogy átgondolja, mi történt a kapcsolataiban, ami ezekhez a pillanatokhoz vezetett. A jó mentális egészségügyi kezelés általában egyéni terápiát, csoportos terápiát, családi felvilágosítást és kapcsolódó betegségek gyógyszeres kezelését foglalja magában. A hatékonynak bizonyult beszélgetésterápiák típusai a következők: Dialektikus viselkedésterápia (DBT). A DBT csoportos és egyéni terápiát foglal magában, amelyet a borderline személyiségzavar kezelésére terveztek. A DBT készség-alapú megközelítést alkalmaz, hogy megtanítsa az érzelmek kezelését, a stresszel való bánásmódot és a kapcsolatok jobb megértését. Kognitív viselkedésterápia (CBT). A CBT segít megváltoztatni az eltorzított látásmódból eredő hiedelmeit. Segíthet a kapcsolati problémákban is. A cél az, hogy megtanulja azonosítani a negatív gondolatokat és megbirkózni velük. Ez a kezelés csökkentheti a hangulatingadozásokat és csökkentheti a szorongást. Az is csökkentheti annak valószínűségét, hogy önkárosító magatartást tanúsít vagy öngyilkosságot kísérel meg. Sémára fókuszált terápia. A sémára fókuszált terápia a negatív gondolkodási minták megváltoztatására összpontosít. Mentalizáció-alapú terápia (MBT). Az MBT segít felismerni a gondolatait és érzéseit, és másképp látni a dolgokat. Az MBT hangsúlyozza a gondolkodást a reakció előtt. Rendszeres képzés az érzelmi kiszámíthatósághoz és a problémamegoldáshoz (STEPPS). A STEPPS egy 20 hetes kezelési program, ahol csoportokban dolgozik, amelyek magukba foglalják a családtagjait, gondozóit, barátait vagy jelentős másokat. A STEPPS-t más típusú beszélgetésterápiák mellett alkalmazzák. Transzferenciára fókuszált pszichoterápia (TFP). Pszichodinamikus pszichoterápiaként is ismert, a TFP célja, hogy segítsen megismerni az érzelmeit és a másokkal kapcsolatos problémáit az Ön és a terapeuta közötti kapcsolat létrehozásával. Ezután alkalmazza a tanultakat más helyzetekben. Gyógyszerek Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság nem hagyott jóvá egyetlen gyógyszert sem kifejezetten a borderline személyiségzavar kezelésére. De egyes gyógyszerek segíthetnek a tünetek enyhítésében. És egyes gyógyszerek segíthetnek a borderline személyiségzavarral együtt előforduló betegségek kezelésében, például a depresszióban, az impulzivitásban, az agresszióban vagy a szorongásban. Ezeknek a betegségeknek a kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartozhatnak az antidepresszánsok, az antipszichotikumok vagy a hangulatstabilizáló szerek. Beszéljen orvosával vagy mentális egészségügyi szakemberével a gyógyszerek előnyeiről és mellékhatásairól. Kórházi kezelés Időnként pszichiátriai kórházban vagy klinikán kell kezelnie magát. A kórházban tartózkodás megóvhatja Önt az önkárosító magatartástól, vagy segíthet beszélni az öngyilkossággal kapcsolatos gondolatokról vagy viselkedésekről. A felépülés időt vesz igénybe Az érzelmek, gondolatok és viselkedések kezelésének megtanulása időt vesz igénybe. A legtöbb ember jelentősen javul, de egyesek mindig küzdenek a borderline személyiségzavar egyes tüneteinek kezelésével. Előfordulhatnak olyan időszakok, amikor a tünetei jobbak vagy rosszabbak. De a kezelés megkönnyítheti a működést és segíthet jobban érezni magát. A legjobb esélye a siker elérésére akkor van, ha olyan mentális egészségügyi szakemberrel dolgozik együtt, aki tapasztalattal rendelkezik a borderline személyiségzavar kezelésében. További információ Pszichoterápia Időpontkérés Probléma van az alábbiakban kiemelt információkkal, kérjük, küldje újra az űrlapot. A Mayo Klinika e-mailben Iratkozzon fel ingyenesen, és maradjon naprakész a kutatási eredményekről, az egészségügyi tippekről, a jelenlegi egészségügyi témákról és az egészségügyi kezelés szakértelméről. Kattintson ide az e-mail előnézetért. E-mail cím 1 Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adjon meg érvényes e-mail címet További információ a Mayo Klinika adatkezelési gyakorlatáról. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és leghasznosabb információkat nyújthassuk Önnek, és megértsük, mely információk hasznosak, az e-mail címét és a webhely használatára vonatkozó információit más, Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja a védett egészségügyi információkat. Ha ezeket az információkat a védett egészségügyi információival kombináljuk, az összes információt védett egészségügyi információként kezeljük, és csak az adatvédelmi gyakorlatainkról szóló tájékoztatásunkban meghatározottak szerint használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az e-mailes kommunikációról az e-mailben található leiratkozás linkre kattintva. Feliratkozás! Köszönjük a feliratkozást! Hamarosan megkezdi a kért legújabb Mayo Klinika egészségügyi információkat tartalmazó e-mailek fogadását. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során. Kérjük, próbálja meg néhány perc múlva újra. Újrapróbálkozás

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára