Rák, Karcinoid Tumorok

A karcinoid tumorák lassan növő daganatok, amelyek a test több pontján is kialakulhatnak. A karcinoid tumorák, amelyek a neuroendokrin tumoroknak nevezett daganatok egyik altípusa, általában az emésztőrendszerben (gyomor, vakbél, vékonybél, vastagbél, végbél) vagy a tüdőben kezdődnek.

A karcinoid tumorák gyakran csak a betegség késői szakaszában okoznak tüneteket. A karcinoid tumorák hormonokat termelhetnek és bocsáthatnak ki a szervezetbe, amelyek olyan tüneteket okozhatnak, mint a hasmenés vagy a bőrpír.

A karcinoid tumorák kezelése általában műtétet foglal magában, és tartalmazhat gyógyszeres kezelést is.

Néhány karcinoid tumor nem okoz semmilyen tünetet. Ha mégis jelentkeznek tünetek, azok általában homályosak, és a tumor helyétől függenek.

Karcinoid tüdődaganat tünetei:

• Mellkasi fájdalom
• Zihálás
• Légszomj
• Hasmenés
• Vörösség vagy melegségérzés az arcban és a nyakban (bőrpír)
• Súlygyarapodás, különösen a középső és a felső háti részen
• Rózsaszín vagy lila foltok a bőrön, amelyek striákhoz hasonlítanak

Az emésztőrendszer karcinoid tumorjainak tünetei:

• Hasi fájdalom
• Hasmenés
• Émelygés, hányás és a székletürítés képtelensége a bél elzáródása miatt (bél elzáródás)
• Rektális vérzés
• Rektális fájdalom
• Vörösség vagy melegségérzés az arcban és a nyakban (bőrpír)

Ha bármilyen zavaró és tartós tünet jelentkezik Önnél, kérjen időpontot kezelőorvosához. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan szerezhet be második véleményt. Bármikor leiratkozhat. A részletes, rákbetegséggel való megküzdésről szóló útmutató hamarosan megérkezik a postaládájába. Ön is

Nem egyértelmű, hogy mi okozza a karcinoid daganatokat. Általában a rák akkor alakul ki, amikor egy sejt mutációkat fejleszt a DNS-ében. A mutációk lehetővé teszik a sejt számára, hogy folyamatosan növekedjen és osztódjon, amikor az egészséges sejtek normális esetben elpusztulnának.

A felhalmozódó sejtek daganatot képeznek. A rákos sejtek megtámadhatják a közeli egészséges szöveteket, és átterjedhetnek a test más részeire.

A doktorok nem tudják, mi okozza azokat a mutációkat, amelyek karcinoid daganatokhoz vezethetnek. De tudják, hogy a karcinoid daganatok neuroendokrin sejtekben alakulnak ki.

A neuroendokrin sejtek a test különböző szerveiben találhatók. Néhány idegsejt funkciót és néhány hormontermelő endokrin sejt funkciót látnak el. Néhány hormon, amelyet a neuroendokrin sejtek termelnek, a hisztamin, az inzulin és a szerotonin.

A karcinoid tumorok kockázatát növelő tényezők a következők:

• Idősebb kor. Az idősebb felnőtteknél nagyobb a valószínűsége a karcinoid tumor diagnózisának, mint a fiatalabb embereknél vagy a gyermekeknél.
• Nem. A nőknél nagyobb a valószínűsége a karcinoid tumorok kialakulásának, mint a férfiaknál.
• Családi anamnézis. A multipla endokrin neoplázia, 1. típus (MEN 1) családi anamnézise növeli a karcinoid tumorok kockázatát. A MEN 1-ben szenvedőknél több tumor alakul ki az endokrin rendszer mirigyeiben.

A karcinoid daganatok sejtjei hormonokat és egyéb vegyi anyagokat termelhetnek, ami számos szövődménnyel járhat, többek között:

• Karcinoid szindróma. A karcinoid szindróma az arc és a nyak bőrpírját vagy melegségérzését (bőrpír), krónikus hasmenést és légzési nehézségeket okozhat, többek között.
• Karcinoid szívbetegség. A karcinoid daganatok olyan hormonokat termelhetnek, amelyek a szív üregeinek, billentyűinek és vérereinek belső burkának megvastagodását okozhatják. Ez szivárgó szívbillentyűkhöz és szívelégtelenséghez vezethet, ami billentyűcsere műtétet tehet szükségessé. A karcinoid szívbetegség általában gyógyszerekkel kezelhető.
• Cushing-szindróma. A tüdő karcinoid daganata a hormon feleslegét termelheti, ami miatt a szervezet túl sok kortizolt termelhet.

A karcinoid daganatok diagnosztizálására használt vizsgálatok és eljárások a következők:

• Vérvizsgálatok. Ha karcinoid daganata van, a vére magas hormonszintet tartalmazhat, amelyet egy karcinoid daganat választ ki, vagy melléktermékeket, amelyek akkor keletkeznek, amikor a szervezet lebontja ezeket a hormonokat.
• Vizeletvizsgálatok. A karcinoid daganatos betegek vizeletében megnövekedett mennyiségű vegyi anyag található, amely akkor keletkezik, amikor a szervezet lebontja a karcinoid daganatok által kiválasztott hormonokat.
• Képalkotó vizsgálatok. A képalkotó vizsgálatok, beleértve a számítógépes tomográfiát (CT), a mágneses rezonancia képalkotást (MRI), a pozitronemissziós tomográfiát (PET), a röntgen- és nukleáris medicina vizsgálatokat, segíthetnek az orvosnak a karcinoid daganat pontos helyének meghatározásában.
• Szövetmintavétel laboratóriumi vizsgálatra. A daganatból vett szövetminta (biopszia) segíthet a diagnózis megerősítésében. A biopszia típusa attól függ, hogy hol található a daganat.

Az egyik szövetmintavételi módszer egy tű segítségével történik, amellyel sejteket vonnak ki a daganatból. Egy másik lehetőség a műtét. A szövetet laboratóriumba küldik vizsgálatra, hogy meghatározzák a daganatban lévő sejtek típusát és azt, hogy a sejtek mennyire agresszívek a mikroszkóp alatt.

Endoszkóp vagy kamera a test belsejének megtekintésére. Az orvos hosszú, vékony, lencsével vagy kamerával ellátott csövet használhat a test belsejében lévő területek megtekintésére.

Egy endoszkópia, amely során egy csövet vezetnek le a torkon, segíthet az orvosnak a gyomor-bél traktus belsejének megtekintésében. Egy bronchoszkópia, amely során egy csövet vezetnek le a torkon és a tüdőbe, segíthet a tüdő karcinoid daganatok felderítésében. Egy cső bevezetése a végbélnyíláson keresztül (kolonoszkópia) segíthet a végbél karcinoid daganatok diagnosztizálásában.

A vékonybél belsejének megtekintésére az orvos javasolhat egy olyan vizsgálatot, amelyben egy kapszula méretű kamerát kell lenyelni (kapszula endoszkópia).

Szövetmintavétel laboratóriumi vizsgálatra. A daganatból vett szövetminta (biopszia) segíthet a diagnózis megerősítésében. A biopszia típusa attól függ, hogy hol található a daganat.

Az egyik szövetmintavételi módszer egy tű segítségével történik, amellyel sejteket vonnak ki a daganatból. Egy másik lehetőség a műtét. A szövetet laboratóriumba küldik vizsgálatra, hogy meghatározzák a daganatban lévő sejtek típusát és azt, hogy a sejtek mennyire agresszívek a mikroszkóp alatt.

A karcinoid tumor kezelése a tumor helyétől, attól függ, hogy a rák átterjedt-e a test más területeire, a tumor által termelt hormonok típusától, az általános egészségi állapotától és a saját preferenciáitól.

Karcinoid tumor kezelési lehetőségek lehetnek:

• Sebészet. Korai felfedezés esetén a karcinoid tumor teljes mértékben eltávolítható műtéttel. Ha a karcinoid tumorok előrehaladottak a felfedezéskor, a teljes eltávolítás nem mindig lehetséges. Bizonyos esetekben a sebészek megpróbálják eltávolítani a tumor lehető legnagyobb részét, hogy segítsék a tünetek kontrollálását.
• Gyógyszerek a hormonfelesleg szabályozására. A tumor által termelt hormonok blokkolására szolgáló gyógyszerek csökkenthetik a karcinoid szindróma tüneteit és lassíthatják a tumor növekedését. Az oktreotid (Sandostatin, Bynfezia Pen) és a lanreotid (Somatuline Depot) bőr alatti injekcióként adható. Mindkét gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a hasi fájdalom, a puffadás és a hasmenés. A telotristát (Xermelo) tabletta formájában alkalmazzák, néha oktreotid vagy lanreotid kombinációjában, a karcinoid szindróma tünetei további javítása érdekében.
• Kemoterápia. A kemoterápia erős gyógyszereket használ a tumorsejtek elpusztítására. A karba vezetett vénán keresztül vagy tabletta formájában adható. A kemoterápiát néha olyan előrehaladott karcinoid tumorok kezelésére ajánlják, amelyek műtéttel nem távolíthatók el.
• Célzott gyógyszeres terápia. A célzott gyógyszeres kezelések a tumorsejtekben jelen lévő specifikus rendellenességekre koncentrálnak. Ezeknek a rendellenességeknek a blokkolásával a célzott gyógyszeres kezelések a tumorsejtek elpusztítását okozhatják. A célzott gyógyszeres terápiát általában kemoterápiával kombinálják előrehaladott karcinoid tumorok esetén.
• Sugárzást közvetlenül a rákos sejtekhez juttató gyógyszerek. A peptidreceptor-radionuklid terápia (PRRT) egy olyan gyógyszert kombinál, amely a rákos sejteket keresi, és egy radioaktív anyaggal, amely elpusztítja azokat. A karcinoid tumorok PRRT-kezelésénél a gyógyszert a szervezetbe injektálják, ahonnan a rákos sejtekhez jut, kötődik a sejtekhez és közvetlenül sugárzást juttat azokba. Ez a terápia lehetőség lehet az előrehaladott karcinoid tumorban szenvedők számára.
• Májba átterjedt rák kezelése. A karcinoid tumorok gyakran átterjednek a májba. A kezelések közé tartozik a máj egy részének sebészeti eltávolítása, a máj vérellátásának blokkolása (májartériás embolizáció) és a hő és hideg alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. A rádiófrekvenciás abláció hőkezelést alkalmaz, amely a májban lévő karcinoid tumorsejteket elpusztítja. A krioterápia fagyasztási és felolvasztási ciklusokat alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására. Gyógyszerek a hormonfelesleg szabályozására. A tumor által termelt hormonok blokkolására szolgáló gyógyszerek csökkenthetik a karcinoid szindróma tüneteit és lassíthatják a tumor növekedését. Az oktreotid (Sandostatin, Bynfezia Pen) és a lanreotid (Somatuline Depot) bőr alatti injekcióként adható. Mindkét gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a hasi fájdalom, a puffadás és a hasmenés. A telotristát (Xermelo) tabletta formájában alkalmazzák, néha oktreotid vagy lanreotid kombinációjában, a karcinoid szindróma tünetei további javítása érdekében. Feliratkozás ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan szerezhet második véleményt. Leiratkozhat az e-mailben található leiratkozási link segítségével. A részletes rákkezelési útmutató hamarosan a postaládájában lesz. Ön is Minden rákos beteg kialakítja a saját megbirkózási módját. De nem kell egyedül csinálnia. Ha kérdései vannak, vagy útmutatásra van szüksége, beszéljen egészségügyi csapatának valamelyik tagjával. Vegye figyelembe a következő lépéseket is, amelyek segíthetnek a diagnózis feldolgozásában:
• Tudjon meg eleget a karcinoid tumorokról, hogy döntéseket hozhasson az ellátásáról. Tegyen fel kérdéseket orvosának az állapotával kapcsolatban. Kérje meg egészségügyi csapatának tagjait, hogy ajánljanak olyan forrásokat, ahol több információt szerezhet.
• Vezesse az irányítást az egészségével kapcsolatban. A rák diagnózisa úgy éreztetheti, hogy nincs kontrollja az egészsége felett. De lépéseket tehet egy egészséges életmód fenntartása érdekében, hogy jobban megbirkózzon a rákkezeléssel. Válasszon egészséges ételeket, sok gyümölccsel és zöldséggel. Amikor jól érzi magát, építsen be könnyű testmozgást a napi rutinjába. Csökkentse a stresszt, amikor csak lehetséges. Aludjon eleget, hogy kipihenten ébredjen. Vezesse az irányítást az egészségével kapcsolatban. A rák diagnózisa úgy éreztetheti, hogy nincs kontrollja az egészsége felett. De lépéseket tehet egy egészséges életmód fenntartása érdekében, hogy jobban megbirkózzon a rákkezeléssel. Válasszon egészséges ételeket, sok gyümölccsel és zöldséggel. Amikor jól érzi magát, építsen be könnyű testmozgást a napi rutinjába. Csökkentse a stresszt, amikor csak lehetséges. Aludjon eleget, hogy kipihenten ébredjen.