Kardiomiopátia

A kardiomiopátia (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) a szívizom betegsége. Nehezíti a szív számára a vér pumpálását a test többi részébe, ami szívelégtelenség tüneteit okozhatja. A kardiomiopátia más súlyos szívbetegségekhez is vezethet.

Különböző típusú kardiomiopátiák léteznek. A főbb típusok közé tartozik a tágult, a hipertrófiás és a restrikciós kardiomiopátia. A kezelés magában foglalja a gyógyszereket, és néha sebészeti úton beültetett eszközöket és szívműtétet. Néhány súlyos kardiomiopátiában szenvedő betegnek szüksége van szívátültetésre. A kezelés a kardiomiopátia típusától és súlyosságától függ.

Néhány cardiomyopathiás beteg soha nem tapasztal tüneteket. Másoknál a tünetek a betegség rosszabbodásával jelentkeznek. A cardiomyopathia tünetei lehetnek: Légszomj vagy nehézlégzés tevékenység közben vagy akár nyugalmi állapotban is. Mellkasi fájdalom, különösen fizikai aktivitás vagy nehéz étkezés után. Gyors, kalapáló vagy remegő szívverés. A lábak, a boká, a lábak, a hasi terület és a nyaki vénák duzzanata. A hasi terület puffadása folyadék felhalmozódás miatt. Köhögés fekvő helyzetben. Nehézség a laposan fekvéssel való alvásban. Fáradtság, még pihenés után is. Szédülés. Ájulás. A tünetek általában rosszabbodnak, hacsak nem kezelik őket. Egyes betegeknél a betegség gyorsan rosszabbodik. Másoknál hosszú ideig nem feltétlenül rosszabbodik. Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha bármilyen cardiomyopathia tünet jelentkezik. Hívja a 112-es segélyhívót vagy a helyi sürgősségi számot, ha elájul, nehézlégzése van, vagy több mint néhány percig tartó mellkasi fájdalma van. Bizonyos típusú cardiomyopathiák családon belül öröklődhetnek. Ha Önnél fennáll ez az állapot, egészségügyi szakembere javasolhatja, hogy családtagjait is vizsgálják meg.

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha bármilyen cardiomyopathiás tünete van. Hívja a 112-es segélyhívót vagy a helyi sürgősségi számot, ha elájul, légzési nehézségei vannak, vagy több percig tartó mellkasi fájdalma van.

Bizonyos típusú cardiomyopathiák családon belül öröklődhetnek. Ha Önnél fennáll ez az állapot, egészségügyi szakembere javasolhatja, hogy családtagjait is vizsgálják meg.

Regisztráljon ingyenesen, és kapjon információkat a szívműtétről és a szívelégtelenségről, valamint szakértői tanácsokat a szív egészségéről. HibaA hely kiválasztása

A tágult cardiomyopathia a szív üregeinek megnagyobbodását okozza. Kezelés nélkül a tágult cardiomyopathia szívelégtelenséghez vezethet.

Egy tipikus szív, bal oldalon látható, és egy hypertrophiás cardiomyopathiában szenvedő szív illusztrációi. Vegye figyelembe, hogy a szívfalak sokkal vastagabbak a hypertrophiás cardiomyopathiában szenvedő szívben.

Gyakran a cardiomyopathia oka ismeretlen. De egyes embereknél más betegség miatt alakul ki. Ezt szerzett cardiomyopathiának nevezik. Más emberek veleszületett cardiomyopathiával születnek, egy szülőtől örökölt gén miatt. Ezt öröklött cardiomyopathiának nevezik.

Bizonyos egészségügyi állapotok vagy viselkedések, amelyek szerzett cardiomyopathiához vezethetnek:

• Szívizom-károsodás szívinfarktus következtében.
• Hosszantartó gyors pulzus.
• Szívbillentyű-problémák.
• COVID-19 fertőzés.
• Bizonyos fertőzések, különösen azok, amelyek a szív gyulladását okozzák.
• anyagcserezavarok, például elhízás, pajzsmirigy-betegség vagy cukorbetegség.
• Esszenciális vitaminok vagy ásványi anyagok hiánya az étrendben, például a tiamin (B1-vitamin).
• Terhességi szövődmények.
• Vas felhalmozódás a szívizomban, hemochromatosisnak nevezik.
• Gyulladásos sejtek apró csomóinak növekedése a test bármely részén, granulómáknak nevezik. Amikor ez a szívben vagy a tüdőben történik, sarcoidosisnak nevezik.
• Szabálytalan fehérjék felhalmozódása a szervekben, amyloidosisnak nevezik.
• Kötőszöveti betegségek.
• Túlzott alkoholfogyasztás sok éven át.
• Kokain, amfetamin vagy anabolikus szteroidok használata.
• Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek és sugárzás használata rák kezelésére.

A cardiomyopathia típusai:

• Tágult cardiomyopathia. Ennél a cardiomyopathia típusnál a szív üregei elvékonyodnak és kitágulnak, megnagyobbodnak. Az állapot általában a szív fő pumpáló üregében, a bal kamrában kezdődik. Ennek eredményeként a szívnek nehézségei vannak a vér pumpálásával a test többi részébe.

Ez a típus minden korosztályt érinthet. De leggyakrabban 50 év alattiaknál fordul elő, és nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat. Az állapotok, amelyek tágult szívhez vezethetnek, közé tartozik a koszorúér-betegség és a szívinfarktus. De egyes embereknél a génváltozások is szerepet játszanak a betegségben.

• Hypertrophiás cardiomyopathia. Ennél a típusnál a szívizom megvastagszik. Ez megnehezíti a szív működését. Az állapot főként a szív fő pumpáló üregének izmát érinti.

A hypertrophiás cardiomyopathia bármilyen korban elkezdődhet. De általában rosszabb, ha gyermekkorban jelentkezik. A hypertrophiás cardiomyopathiában szenvedők többségének családi kórtörténete van a betegségben. Egyes génváltozásokat összefüggésbe hoztak a hypertrophiás cardiomyopathiával. Az állapot nem szívprobléma miatt alakul ki.

• Restrikciós cardiomyopathia. Ennél a típusnál a szívizom merevvé és kevésbé rugalmassá válik. Ennek eredményeként nem tud kitágulni és vérrel megtelni a szívverések között. Ez a legkevésbé gyakori cardiomyopathia típus bármilyen korban előfordulhat. De leggyakrabban idősebb embereket érint.

A restrikciós cardiomyopathia ismeretlen okból is előfordulhat, ezt idiopátiás oknak is nevezik. Vagy a test más részén lévő betegség okozhatja, amely a szívet érinti, például az amyloidosis.

• Arrhythmogénikus jobb kamrai cardiomyopathia (ARVC). Ez egy ritka típusú cardiomyopathia, amely általában 10 és 50 év közötti korban fordul elő. Főleg a jobb kamrának nevezett alsó jobb szívüreg izmát érinti. Az izmot zsír helyettesíti, amely hegekké válhat. Ez szívritmuszavarokhoz vezethet. Néha az állapot a bal kamrát is érinti. Az ARVC-t gyakran génváltozások okozzák.
• Osztályozatlan cardiomyopathia. Más típusú cardiomyopathiák ebbe a csoportba tartoznak.

Tágult cardiomyopathia. Ennél a cardiomyopathia típusnál a szív üregei elvékonyodnak és kitágulnak, megnagyobbodnak. Az állapot általában a szív fő pumpáló üregében, a bal kamrában kezdődik. Ennek eredményeként a szívnek nehézségei vannak a vér pumpálásával a test többi részébe.

Ez a típus minden korosztályt érinthet. De leggyakrabban 50 év alattiaknál fordul elő, és nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat. Az állapotok, amelyek tágult szívhez vezethetnek, közé tartozik a koszorúér-betegség és a szívinfarktus. De egyes embereknél a génváltozások is szerepet játszanak a betegségben.

Hypertrophiás cardiomyopathia. Ennél a típusnál a szívizom megvastagszik. Ez megnehezíti a szív működését. Az állapot főként a szív fő pumpáló üregének izmát érinti.

A hypertrophiás cardiomyopathia bármilyen korban elkezdődhet. De általában rosszabb, ha gyermekkorban jelentkezik. A hypertrophiás cardiomyopathiában szenvedők többségének családi kórtörténete van a betegségben. Egyes génváltozásokat összefüggésbe hoztak a hypertrophiás cardiomyopathiával. Az állapot nem szívprobléma miatt alakul ki.

Restrikciós cardiomyopathia. Ennél a típusnál a szívizom merevvé és kevésbé rugalmassá válik. Ennek eredményeként nem tud kitágulni és vérrel megtelni a szívverések között. Ez a legkevésbé gyakori cardiomyopathia típus bármilyen korban előfordulhat. De leggyakrabban idősebb embereket érint.

A restrikciós cardiomyopathia ismeretlen okból is előfordulhat, ezt idiopátiás oknak is nevezik. Vagy a test más részén lévő betegség okozhatja, amely a szívet érinti, például az amyloidosis.

Sok minden növelheti a kardiomiopátia kockázatát, többek között:

• Kardiomiopátia, szívelégtelenség és hirtelen szívhalál családi előfordulása.
• A szívet érintő betegségek. Ide tartozik a korábbi szívroham, a koszorúér-betegség vagy a szívfertőzés.
• Elhízás, ami megterheli a szívet.
• Hosszantartó alkoholfogyasztás.
• Jogszerűtlen kábítószer-használat, például kokain, amfetamin és anabolikus szteroidok.
• Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek és a rák sugárterápiás kezelése.

Számos betegség szintén növeli a kardiomiopátia kockázatát, többek között:

• Diabetes.
• Pajzsmirigybetegség.
• A vas feleslegének tárolása a szervezetben, hemochromatosis.
• Bizonyos fehérje felhalmozódása a szervekben, amiloidózis.
• Kis, gyulladt szövetfoltok növekedése a szervekben, szarkoidózis.
• Kötőszöveti betegségek.

Ha a szív meggyengül, amint az szívelégtelenség esetén előfordulhat, megnagyobbodni kezd. Ez arra kényszeríti a szívet, hogy keményebben dolgozzon a vér test többi részébe való pumpálásához.

A kardiomiopátia súlyos betegségekhez vezethet, többek között:

• Szívelégtelenség. A szív nem tud elegendő vért pumpálni a szervezet szükségleteinek kielégítésére. Kezelés nélkül a szívelégtelenség életveszélyes lehet.
• Vérrögök. Mivel a szív nem tud jól pumpálni, vérrögök képződhetnek a szívben. Ha a vérrögök a véráramba kerülnek, elzárhatják a véráramlást más szervekbe, beleértve a szívet és az agyat is.
• Szívbillentyű-problémák. Mivel a kardiomiopátia a szív megnagyobbodásához vezethet, a szívbillentyűk nem záródhatnak megfelelően. Ez ahhoz vezethet, hogy a vér visszafelé áramlik a billentyűn.
• Szívroham és hirtelen halál. A kardiomiopátia szabálytalan szívritmusokat válthat ki, amelyek ájuláshoz vezethetnek. Időnként a szabálytalan szívverés hirtelen halált okozhat, ha a szív nem képes hatékonyan verni.

A cardiomyopathia öröklődő típusai megelőzhetők. Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha a családban előfordult már ez a betegség. Csökkentheti a szerzett típusú cardiomyopathia kockázatát, amelyeket más betegségek okoznak. Tegyen lépéseket egy szívbarát életmód kialakítására, ideértve a következőket:

• Kerülje az alkoholt és a kábítószereket, például a kokaint.
• Egészségesen táplálkozzon.
• Rendszeresen sportoljon.
• Eleget aludjon.
• Csökkentse a stresszt. Ezek az egészséges szokások segíthetnek az öröklődő cardiomyopathiában szenvedőknek is a tüneteik kezelésében.

Az egészségügyi szakember megvizsgálja Önt, és általában kérdéseket tesz fel a személyes és családi kórtörténetéről. Megkérdezhetik, mikor jelentkeznek a tünetei – például, hogy a testmozgás kiváltja-e a tüneteket. Vizsgálatok A kardiomiopátia diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a következőket tartalmazhatják: Vérvizsgálatok. Vérvizsgálatokat végezhetnek a vas szintjének ellenőrzésére, és annak megállapítására, hogy a vesék, a pajzsmirigy és a máj mennyire működik jól. Egy vérvizsgálattal mérhető a szívben termelt B-típusú natriuretikus peptid (BNP) nevű fehérje. A BNP vérszintje emelkedhet szívelégtelenség esetén, ami a kardiomiopátia gyakori szövődménye. Mellkasröntgen. A mellkasröntgen megmutatja a tüdő és a szív állapotát. Megmutathatja, hogy a szív megnagyobbodott-e. Echokardiográfia. A hang segítségével képeket készítenek a verő szivről. Ez a vizsgálat megmutatja, hogyan áramlik a vér a szíven és a szívbillentyűkön keresztül. Elektrokardiogram (EKG). Ez a gyors és fájdalommentes vizsgálat méri a szív elektromos aktivitását. Ragadós tapaszokat, úgynevezett elektródákat helyeznek a mellkasra, és néha a karokra és a lábakra. A vezetékek az elektródákat egy számítógéphez kötik, amely kinyomtatja vagy megjeleníti a vizsgálati eredményeket. Az EKG megmutatja a szívritmust és azt, hogy a szív milyen gyorsan vagy lassan ver. Terheléses vizsgálatok. Ezek a vizsgálatok gyakran futópadon való járást vagy egy helyben lévő kerékpározást jelentenek, miközben a szívet figyelik. A vizsgálatok megmutatják, hogy a szív hogyan reagál a testmozgásra. Ha nem tud testmozgást végezni, olyan gyógyszert kaphat, amely növeli a pulzust, mint a testmozgás. Néha echokardiográfiát végeznek terheléses vizsgálat során. Szívkatéterezés. Egy vékony csövet, úgynevezett katétert helyeznek a lágyékba, és a vérereken keresztül a szívbe vezetik. A szív kamráiban lévő nyomás mérhető, hogy lássák, milyen erősen pumpálja a vér a szívet. Festéket lehet a katéteren keresztül a vérerekbe injektálni, hogy azok könnyebben láthatóak legyenek a röntgenfelvételeken. Ezt koronáriás angiográfiának nevezik. A szívkatéterezés feltárhatja a vérerek elzáródásait. Ez a vizsgálat magában foglalhatja egy kis szövetminta eltávolítását a szívből egy laboratóriumi vizsgálathoz. Ezt a műtétet biopsziának nevezik. Szív mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a vizsgálat mágneses mezőket és rádióhullámokat használ a szív képeinek elkészítéséhez. Ezt a vizsgálatot akkor végezhetik el, ha az echokardiográfia képei nem elegendőek a kardiomiopátia megerősítéséhez. Szív CT-vizsgálat. A szív és a mellkas képeinek elkészítésére röntgensugarakat használnak. A vizsgálat megmutatja a szív és a szívbillentyűk méretét. A szív CT-vizsgálata megmutathatja a kalciumlerakódásokat és az elzáródásokat a szív artériáiban. Genetikai vizsgálat vagy szűrés. A kardiomiopátia öröklődhet a családban, ezt örökletes kardiomiopátiának is nevezik. Kérdezze meg egészségügyi szakemberét, hogy a genetikai vizsgálat megfelelő-e Önnek. A családi szűrés vagy genetikai vizsgálat magában foglalhatja az elsőfokú rokonokat – szülőket, testvéreket és gyermekeket. További információ Szívkatéterezés Mellkasröntgen Echokardiográfia Elektrokardiogram (EKG) Tűbiopszia További kapcsolódó információk megjelenítése

A kardiomiopátia kezelésének céljai a következők: Tünetek kezelése. A betegség rosszabbodásának megakadályozása. A szövődmények kockázatának csökkentése. A kezelés típusa a kardiomiopátia típusától és súlyosságától függ. Számos gyógyszer alkalmazható a kardiomiopátia kezelésére. A kardiomiopátia kezelésére szolgáló gyógyszerek segíthetnek: Javítani a szív vérpumpáló képességét. Javítani a véráramlást. Csökkenteni a vérnyomást. Lassítani a pulzust. Eltávolítani a felesleges folyadékot és nátriumot a szervezetből. Megelőzni a vérrögképződést. Sebészeti beavatkozás nélküli kardiomiopátia vagy szabálytalan szívverés kezelési módjai: Septum abláció. Ez a megvastagodott szívizom egy kis részének zsugorítását jelenti. Ez a hipertrófiás kardiomiopátia kezelési lehetősége. Az orvos egy vékony csövet, úgynevezett katétert vezet be a beteg területre. Ezután alkohol áramlik a csövön keresztül az artériába, amely vért szállít a területre. A septum abláció lehetővé teszi a vér áramlását a területen keresztül. Más típusú abláció. Az orvos egy vagy több katétert helyez el a szívhez vezető erekbe. A katéter hegyén lévő érzékelők hő vagy hideg energiát használnak apró hegek létrehozásához a szívben. A hegek blokkolják a szabálytalan szívjeleket és helyreállítják a szívverést. Egyes eszközök műtéttel helyezhetők el a szívben. Ezek segíthetnek a szív jobb működésében és a tünetek enyhítésében. Egyesek segítenek a szövődmények megelőzésében. A szívbetegségek kezelésére szolgáló eszközök típusai: Kamrai segédberendezés (VAD). A VAD segít a vér pumpálásában a szív alsó kamráiból a test többi részébe. Ezt mechanikus keringéstámogató eszköznek is nevezik. A VAD-ot leggyakrabban akkor veszik figyelembe, ha a kevésbé invazív kezelések nem segítenek. Hosszú távú kezelésként vagy rövid távú kezelésként alkalmazható szervátültetésre várás közben. Pacemaker. A pacemaker egy kis eszköz, amelyet a mellkasba helyeznek a szívverés szabályozásához. Szív szinkronizációs terápia (CRT) eszköz. Ez az eszköz segíthet a szív kamráinak úgy összehúzódni, hogy az szervezettebb és hatékonyabb legyen. Ez a kezelési lehetőség néhány tágult kardiomiopátiában szenvedő beteg számára. Segíthet azoknak, akiknél tartós tünetek jelentkeznek, valamint a bal kamrai ág blokádnak nevezett állapot jelei. Ez az állapot késleltetést vagy blokkolást okoz azon az úton, amelyen az elektromos jelek haladnak a szívverés létrehozásához. Implantálható kardioverter-defibrillátor (ICD). Ezt az eszközt a hirtelen szívmegállás megelőzésére ajánlhatják, amely a kardiomiopátia veszélyes szövődménye. Az ICD nyomon követi a szívritmust, és szükség esetén elektromos sokkokat ad a szabálytalan szívritmusok szabályozásához. Az ICD nem kezeli a kardiomiopátiát. Inkább figyeli és szabályozza a szabálytalan ritmusokat. A kardiomiopátia kezelésére alkalmazott műtétek típusai: Septum myectomia. Ez egy nyílt szívműtét típusa, amely a hipertrófiás kardiomiopátia kezelésére alkalmazható. A sebész eltávolítja a megvastagodott szívizomfal egy részét, amelyet septumnak neveznek, és amely elválasztja a két alsó szívkamrát, a kamrákat. A szívizom egy részének eltávolítása javítja a véráramlást a szíven keresztül. Javítja a mitrális billentyű elégtelenségnek nevezett szívbillentyű-betegség egy típusát is. Szívátültetés. Ez egy olyan műtét, amely során a beteg szívét egy donor egészséges szívére cserélik. Ez a kezelési lehetőség a végstádiumú szívelégtelenség esetén alkalmazható, amikor a gyógyszerek és más kezelések már nem hatásosak. További információ Extracorporális membrán oxigenáció (ECMO) Szívátültetés Implantálható kardioverter-defibrillátorok (ICD) Pacemaker Kamrai segédberendezés További kapcsolódó információk megjelenítése Időpont kérése Probléma van az alábbiakban kiemelt információkkal, kérjük, küldje újra a űrlapot. Szerezze meg a legfrissebb szívátültetéssel kapcsolatos egészségügyi információkat a Mayo Klinikától. Regisztráljon ingyenesen, és kapjon szívátültetéssel és szívelégtelenséggel kapcsolatos tartalmakat, valamint szakértői információkat a szív egészségéről. E-mail Hely Arizona Florida Minnesota Hiba Válasszon egy helyet Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adjon meg egy érvényes e-mail címet Cím 1 További információ a Mayo Klinika adatkezeléséről. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és legsegítőbb információkat nyújthassuk, és megértsük, mely információk hasznosak, az e-mail címét és a webhely használatára vonatkozó információit más, az Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja az egészségügyi adatokat is. Ha ezeket az információkat az Ön egészségügyi adataival kombináljuk, akkor az összes információt egészségügyi adatként kezeljük, és csak az adatvédelmi gyakorlatainkról szóló tájékoztatásunkban meghatározottak szerint használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az e-mail-kommunikációról az e-mailben található leiratkozás linkre kattintva. Feliratkozás! Köszönjük a feliratkozást! Hamarosan megkapja az első szívelégtelenséggel és szervátültetéssel kapcsolatos e-mailt a postafiókjába. Válaszok keresésekor az emberek gyakran fordulnak szakértőkhöz, hogy világos és pontos információkat kapjanak. A Mayo Klinika szívelégtelenséggel kapcsolatos tartalmára való feliratkozással fontos első lépést tett a tudás megszerzésében és az egészség és jólét érdekében történő felhasználásában. Ha 5 percen belül nem kapja meg az e-mailt, ellenőrizze a SPAM mappáját, majd vegye fel velünk a kapcsolatot a [email protected] címen. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során. Kérjük, próbálja meg néhány perc múlva újra. Újrapróbálkozás