Choroid Plexus Carcinoma
Áttekintés
Plexusz-karcinóma
A plexus-karcinóma ritka agydaganat, amely főként gyermekeknél fordul elő.
A plexus-karcinóma az agy plexus choroideus nevű részében kezdődő sejtnövekedésként indul. A plexus choroideus sejtjei termelik azt a folyadékot, amely körülveszi és védi az agyat és a gerincvelőt. Ezt a folyadékot agy-gerincvelői folyadéknak, más néven CSF-nek nevezik. Ahogy a daganat növekszik, túl sok CSF-t okozhat az agyban. Ez olyan tüneteket okozhat, mint az ingerlékenység, a hányinger vagy hányás, és a fejfájás.
A kezelés és a gyógyulás esélye számos tényezőtől függ. Ezek közé tartozik a daganat mérete, elhelyezkedése, hogy áttétet képzett-e, valamint a gyermek kora és általános egészségi állapota.
A plexus-karcinóma leggyakrabban 2 év alatti gyermekeknél fordul elő. A plexus-karcinóma diagnosztizálására használt vizsgálatok és eljárások a következők:
- Neurológiai vizsgálat. Ennek során a gyermek látását, hallását, egyensúlyát, koordinációját és reflexeit vizsgálják. Ez segíthet meghatározni, hogy az agy melyik részét érintheti a daganat.
- Agyképezési vizsgálatok. A gyermek agyának képalkotására szolgáló vizsgálatok közé tartozik az MRI és a CT. Az MRI segít a gyermek egészségügyi csapatának a műtét megtervezésében.
- Genetikai vizsgálatok. Egyes plexus-karcinómák bizonyos, családban öröklődő genetikai változásokkal kapcsolatosak. Bizonyos gének azonosítására szolgáló vizsgálatok állnak rendelkezésre. Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szolgáltatóját a genetikai vizsgálattal és tanácsadással kapcsolatban.
A gyermekek kezelése általában eltér a felnőttek kezelésétől. Ha gyermekénél plexus-karcinómát diagnosztizálnak, kérje meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy utaljon egy olyan szakemberhez, aki agydaganatos gyermekeket kezel. Ennek a daganatnak a kezelése összetett. Keressen fel egy olyan orvosi központot, amely tapasztalattal rendelkezik ezzel a daganattal kapcsolatban, és a legújabb kezelési lehetőségeket kínálja gyermekének.
A plexus-karcinóma kezelése gyakran műtétből, kemoterápiából, sugárterápiából vagy mindkettőből áll.
- Műtét. A műtét célja a lehető legteljesebb daganateltávolítás. De mivel a közelben finom és fontos struktúrák lehetnek, a sebészek néha nem tudják eltávolítani az összes daganatsejtet. A műtét után gyakran más kezelésekre is szükség van.
A műtét segíthet enyhíteni az agyban lévő túl sok folyadék tüneteit, amelyet hydrocephalusnak is neveznek. Néha a műtét során ideiglenes csövet helyeznek be a folyadék elvezetésére.
- Kemoterápia. A kemoterápia gyógyszereket használ a daganatsejtek elpusztítására. A műtét és a sugárterápia mellett is alkalmazható a daganat kontrollálására. Néha a kemoterápiát egyidejűleg alkalmazzák a sugárterápiával.
- Sugárterápia. A sugárterápia nagy energiájú sugarakat használ a daganatsejtek elpusztítására. Az energia röntgensugarakból, protonokból és más forrásokból származhat. A fejlett technológiák segítenek a daganat hatékony kezelésében a szövetek kímélése mellett. A sugárterápia alkalmazható a műtét után is, még akkor is, ha a teljes daganatot sikeresen eltávolították. A sugárterápia később is alkalmazható, ha a daganat visszanő.
- Klinikai vizsgálatok. A klinikai vizsgálatok új kezelések vizsgálatai. Ezek a vizsgálatok lehetőséget biztosítanak a legújabb kezelések kipróbálására. A mellékhatások kockázata nem lehet ismert. Minden vizsgálatnak szigorú követelményei vannak, amelyeket minden személynek teljesítenie kell ahhoz, hogy részt vehessen a vizsgálatban. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy részt vehet-e egy klinikai vizsgálatban.
Műtét. A műtét célja a lehető legteljesebb daganateltávolítás. De mivel a közelben finom és fontos struktúrák lehetnek, a sebészek néha nem tudják eltávolítani az összes daganatsejtet. A műtét után gyakran más kezelésekre is szükség van.
A műtét segíthet enyhíteni az agyban lévő túl sok folyadék tüneteit, amelyet hydrocephalusnak is neveznek. Néha a műtét során ideiglenes csövet helyeznek be a folyadék elvezetésére.
Tünetek
Az agydaganat jelei és tünetei az agydaganat méretétől és elhelyezkedésétől függenek. A tünetek az agydaganat növekedési sebességétől is függhetnek, amelyet daganat fokozatnak is neveznek. Az agydaganatok által okozott általános jelek és tünetek a következők lehetnek: Reggel rosszabb fejfájás vagy fejnyomás. Gyakrabban jelentkező és súlyosabbnak tűnő fejfájás. Olyan fejfájás, amelyet néha feszültség típusú fejfájásként vagy migrénként írnak le. Émelygés vagy hányás. Szemproblémák, például elmosódott látás, kettőslátás vagy a látótér oldalainak elvesztése. Érzésvesztés vagy mozgászavar egy karban vagy lábban. Egyensúlyi problémák. Beszédzavarok. Nagyon fáradt érzés. Mindennapi ügyekben fellépő zavartság. Memóriazavarok. Egyszerű utasítások követésének nehézségei. Személyiség- vagy viselkedésváltozások. Görcsrohamok, különösen, ha nincs görcsroham-előzmény. Hallásproblémák. Szédülés vagy a világ forgásának érzése, más néven szédülés. Nagyon éhes érzés és súlygyarapodás. A nem rákos agydaganatok általában lassan kialakuló tüneteket okoznak. A nem rákos agydaganatokat jóindulatú agydaganatoknak is nevezik. Finom tüneteket okozhatnak, amelyeket először nem vesz észre. A tünetek hónapok vagy évek alatt súlyosbodhatnak. A rákos agydaganatok gyorsan súlyosbodó tüneteket okoznak. A rákos agydaganatokat agydaganatoknak vagy rosszindulatú agydaganatoknak is nevezik. Hirtelen jelentkező tüneteket okoznak. Napok vagy hetek alatt súlyosbodnak. A fejfájás az agydaganatok leggyakoribb tünete. Az agydaganatos betegek mintegy felénél jelentkezik fejfájás. Fejfájás akkor fordulhat elő, ha egy növekvő agydaganat nyomást gyakorol a környező egészséges sejtekre. Vagy az agydaganat agyduzzanatot okozhat, amely növeli a koponyaűri nyomást, és fejfájást okoz. Az agydaganatok által okozott fejfájás fájdalma gyakran rosszabb, amikor reggel felébred. De bármikor előfordulhat. Egyeseknél olyan fejfájás jelentkezik, amely felébreszti őket az alvásból. Az agydaganat okozta fejfájás általában köhögés vagy erőlködés esetén rosszabb fájdalmat okoz. Az agydaganatos betegek leggyakrabban arról számolnak be, hogy a fejfájás feszültség típusú fejfájásnak tűnik. Egyesek azt mondják, hogy a fejfájás migrénnek tűnik. A fej hátsó részén lévő agydaganatok nyakfájással járó fejfájást okozhatnak. Ha az agydaganat a fej elején van, a fejfájás szemfájdalomnak vagy arcüregfájdalomnak érezhető. Az agy fő részét nagyagynak nevezik. A nagyagy különböző részeiben lévő agydaganatok különböző tüneteket okozhatnak. Az agy elején lévő agydaganatok. A homloklebenyek az agy elején találhatók. A gondolkodást és a mozgást szabályozzák. A homloklebenyi agydaganatok egyensúlyi problémákat és járászavarokat okozhatnak. Személyiségváltozások is előfordulhatnak, például feledékenység és az általános tevékenységek iránti érdeklődés hiánya. Néha a családtagok észreveszik, hogy az agydaganatos személy másként viselkedik. Az agy közepén lévő agydaganatok. A fali lebenyek az agy felső középső részén találhatók. Segítenek feldolgozni az érintéssel, ízzel, szaggal, látással és hallással kapcsolatos információkat. A fali lebenyi agydaganatok az érzékszervekkel kapcsolatos problémákat okozhatnak. Ilyenek például a látásproblémák és a hallásproblémák. Az agy hátsó részén lévő agydaganatok. A nyakszirtlebenyek az agy hátsó részén találhatók. A látást szabályozzák. A nyakszirtlebenyi agydaganatok látásvesztést okozhatnak. Az agy alsó részén lévő agydaganatok. A halántéklebenyek az agy oldalán találhatók. A memóriát és az érzékszerveket dolgozzák fel. A halántéklebenyi agydaganatok memóriazavarokat okozhatnak. Olyan dolgot láthat, kóstolhat vagy szagolhat, ami nincs ott. Néha az íz vagy a szag kellemetlen vagy szokatlan. Egyeztessen időpontot egészségügyi szolgáltatójával, ha tartós jelek és tünetek aggasztják.
Mikor forduljon orvoshoz
Egyeztesse időpontját egészségügyi szolgáltatójával, ha tartós tünetei vannak, amelyek aggasztják.
Okok
Az agyban lévő sejtek növekedéséből kiinduló agydaganatokat primer agydaganatoknak nevezzük. Ezek az agyban vagy a közeli szövetekben indulhatnak el. A közeli szövetek közé tartozhatnak az agyat borító hártyák, a meningesek. Agyi daganatok az idegekben, a hipofízisben és a tobozmirigyben is kialakulhatnak. Agyi daganatok akkor alakulnak ki, amikor az agyban vagy annak közelében lévő sejtek DNS-ében változások történnek. Egy sejt DNS-e tartalmazza az utasításokat, amelyek megmondják a sejtnek, hogy mit kell tennie. A változások azt mondják a sejteknek, hogy gyorsan növekedjenek és éljenek tovább, amikor az egészséges sejtek a természetes életciklusuk részeként elpusztulnának. Ez sok extra sejtet hoz létre az agyban. A sejtek egy daganatnak nevezett növekedést képezhetnek. Nem világos, hogy mi okozza a DNS-változásokat, amelyek agydaganatokhoz vezetnek. Sok agydaganatos beteg esetében az ok soha nem derül ki. Néha a szülők DNS-változásokat adnak át gyermekeiknek. A változások növelhetik az agydaganat kialakulásának kockázatát. Ezek az örökletes agydaganatok ritkák. Ha a családjában előfordult agydaganat, beszéljen erről az egészségügyi szolgáltatójával. Fontolóra veheti egy genetikában képzett egészségügyi szolgáltató felkeresését is, hogy megértse, vajon a családi anamnézise növeli-e az agydaganat kialakulásának kockázatát. Amikor gyermekeknél alakulnak ki agydaganatok, valószínűleg primer agydaganatokról van szó. Felnőtteknél az agydaganatok nagyobb valószínűséggel olyan rákok, amelyek máshol kezdődtek és elterjedtek az agyban. Szekunder agydaganatok akkor alakulnak ki, amikor a rák máshol kezdődik és elterjed az agyban. Amikor a rák elterjed, azt metasztatikus ráknak nevezzük. Bármely rák elterjedhet az agyba, de a gyakori típusok közé tartoznak: Mellrák. Vastagbélrák. Vese rák. Tüdőrák. Melanoma. Nem világos, hogy miért terjednek egyes rákok az agyba, és mások miért nagyobb valószínűséggel terjednek más helyekre. A szekunder agydaganatok leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akiknek rákos anamnézise van. Ritkán egy agydaganat lehet a test más részén kezdődött rák első jele. Felnőtteknél a szekunder agydaganatok sokkal gyakoribbak, mint a primer agydaganatok.
Kockázati tényezők
A legtöbb elsődleges agydaganatos beteg esetében az ok nem egyértelmű. De az orvosok azonosítottak néhány tényezőt, amelyek növelhetik a kockázatot. A kockázati tényezők a következők: Kor. Az agydaganatok bármilyen korban kialakulhatnak, de leggyakrabban idősebb felnőtteknél fordulnak elő. Egyes agydaganatok főként felnőtteket érintenek. Egyes agydaganatok leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő. Faj. Bárki kialakulhat agydaganata. De bizonyos típusú agydaganatok gyakoribbak bizonyos fajú embereknél. Például a gliómák gyakoribbak a fehér bőrűeknél. A meningiomák gyakoribbak a fekete bőrűeknél. Sugárzásnak való kitettség. Azok az emberek, akik erős sugárzásnak voltak kitéve, megnövekedett agydaganat-kockázattal rendelkeznek. Ezt az erős sugárzást ionizáló sugárzásnak nevezik. A sugárzás elég erős ahhoz, hogy DNS-változásokat okozzon a test sejtjeiben. A DNS-változások daganatokhoz és rákokhoz vezethetnek. Az ionizáló sugárzás példái közé tartozik a rák kezelésére használt sugárterápia és az atombombák okozta sugárzásnak való kitettség. Az mindennapi tárgyakból származó alacsony szintű sugárzás nem kapcsolódik az agydaganatokhoz. Az alacsony szintű sugárzás magában foglalja a mobiltelefonokból és rádióhullámokból származó energiát. Nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a mobiltelefonok használata agydaganatokat okozna. De több kutatás folyik annak biztosítására. Örökletes szindrómák, amelyek növelik az agydaganat kockázatát. Egyes DNS-változások, amelyek növelik az agydaganat kockázatát, családon belül öröklődnek. Ilyenek például a neurofibromatosis 1 és 2, a tuberosus sclerosis, a Lynch-szindróma, a Li-Fraumeni-szindróma, a Von Hippel-Lindau-betegség, a familiáris adenomatózus polipózis, a Cowden-szindróma és a Gorlin-szindróma okozta DNS-változások.
Megelőzés
Nincs mód az agydaganatok megelőzésére. Ha agydaganata van, nem tett semmit, ami okozta volna. Az agydaganat fokozott kockázatú emberek mérlegelhetik a szűrővizsgálatokat. A szűrés nem az agydaganat megelőzése. De a szűrés segíthet abban, hogy kis méretű agydaganatot találjanak, amikor a kezelés nagyobb valószínűséggel lesz sikeres. Ha agydaganat családi előzménye van, vagy öröklődő szindrómák növelik az agydaganat kockázatát, beszéljen erről az egészségügyi szolgáltatójával. Mérlegelheti egy genetikai tanácsadóval vagy más genetikában képzett egészségügyi szolgáltatóval való találkozást. Ez a személy segíthet megérteni a kockázatát és annak kezelési módjait. Például mérlegelheti az agydaganat szűrővizsgálatát. A vizsgálatok magukban foglalhatnak képalkotó vizsgálatot vagy neurológiai vizsgálatot a látás, hallás, egyensúly, koordináció és reflexek tesztelésére.
Diagnózis
Ez a kontrasztanyagos MRI-felvétel egy személy fejéről egy meningiomát mutat. Ez a meningioma elég nagyra nőtt ahhoz, hogy a szövetbe nyomódjon.
Agysor daganat képalkotás
Ha az egészségügyi szolgáltatója úgy gondolja, hogy agydaganata lehet, számos vizsgálatra és eljárásra lesz szüksége a biztosításhoz. Ezek lehetnek:
- Neurológiai vizsgálat. A neurológiai vizsgálat az agy különböző részeit teszteli, hogy lássa, hogyan működnek. Ez a vizsgálat magában foglalhatja a látás, a hallás, az egyensúly, a koordináció, az erő és a reflexek ellenőrzését. Ha az egyik vagy több területen problémái vannak, ez jelzés az egészségügyi szolgáltató számára. A neurológiai vizsgálat nem mutat ki agydaganatot. De segít a szolgáltatónak megérteni, hogy az agy melyik része lehet problémás.
- Fej CT-vizsgálat. A számítógépes tomográfiás vizsgálat, más néven CT-vizsgálat, röntgensugarakat használ képek készítéséhez. Széles körben elérhető, és az eredmények gyorsan megérkeznek. Tehát a CT lehet az első képalkotó vizsgálat, amelyet elvégeznek, ha fejfájása vagy más tünetei vannak, amelyeknek sok lehetséges oka van. A CT-vizsgálat kimutathatja az agyban és az agy körül fellépő problémákat. Az eredmények útmutatást adnak az egészségügyi szolgáltatónak a következő vizsgálat eldöntéséhez. Ha a szolgáltató úgy gondolja, hogy a CT-vizsgálat agydaganatot mutat, agyi MRI-re lehet szüksége.
- Agy PET-vizsgálat. A pozitronemissziós tomográfiás vizsgálat, más néven PET-vizsgálat, kimutathat néhány agydaganatot. A PET-vizsgálat egy radioaktív nyomjelzőt használ, amelyet egy vénába injektálnak. A nyomjelző áthalad a véren, és az agydaganat sejtekhez kapcsolódik. A nyomjelző kiemeli a daganatsejteket a PET-gép által készített képeken. A gyorsan osztódó és szaporodó sejtek több nyomjelzőt vesznek fel.
Egy PET-vizsgálat a legjobban segíthet a gyorsan növő agydaganatok kimutatásában. Ilyenek például a glioblastomák és néhány oligodendroglioma. A lassan növő agydaganatokat a PET-vizsgálat nem feltétlenül mutatja ki. A nem rákos agydaganatok általában lassabban nőnek, ezért a PET-vizsgálatok kevésbé hasznosak a jóindulatú agydaganatok esetén. Nem minden agydaganatos betegnek van szüksége PET-vizsgálatra. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy szüksége van-e PET-vizsgálatra.
- Szövetminta vétele. Az agybiopszia egy eljárás, amelynek során az agydaganat szövetmintáját eltávolítják a laboratóriumi vizsgálathoz. A sebész gyakran a műtét során veszi a mintát az agydaganat eltávolítása közben.
Ha a műtét nem lehetséges, a mintát tűvel lehet eltávolítani. Az agydaganat szövetmintájának tűvel történő eltávolítását sztereotaktikus tűbiopsziának nevezik.
Ennek az eljárásnak során egy kis lyukat fúrnak a koponyába. Egy vékony tűt helyeznek be a lyukon keresztül. A tűt használják a szövetminta vételére. A CT és MRI képalkotó vizsgálatokat használják a tű útjának megtervezésére. A biopszia során semmit sem fog érezni, mert gyógyszert használnak a terület érzéstelenítésére. Gyakran olyan gyógyszert is kap, amely álomszerű állapotba hozza, így nem lesz tudatában.
Előfordulhat, hogy tűbiopsziát végeznek műtét helyett, ha az egészségügyi csapat attól tart, hogy a műtét károsíthatja az agy fontos részét. Tűre lehet szükség az agydaganat szövetének eltávolításához, ha a daganat olyan helyen van, amelyet nehéz megközelíteni műtéttel.
Agybiopszia szövődmények kockázatával jár. A kockázatok közé tartozik az agyvérzés és az agyszövet károsodása.
- A szövetminta vizsgálata a laboratóriumban. A biopszia mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra. A vizsgálatok megállapíthatják, hogy a sejtek rákosak-e vagy sem. A sejtek mikroszkóp alatti megjelenése elárulhatja az egészségügyi csapatnak, hogy a sejtek milyen gyorsan növekednek. Ezt a daganat fokozatának nevezik. Más vizsgálatok megállapíthatják, hogy milyen DNS-változások vannak jelen a sejtekben. Ez segít az egészségügyi csapatnak a kezelési terv elkészítésében.
Agyi MRI. A mágneses rezonancia képalkotás, más néven MRI, erős mágneseket használ a test belsejének képalkotásához. Az MRI-t gyakran használják agydaganatok kimutatására, mert tisztábban mutatja az agyat, mint más képalkotó vizsgálatok.
Gyakran festéket injektálnak egy karvénába az MRI előtt. A festék tisztább képeket készít. Ez megkönnyíti a kisebb daganatok láthatóságát. Segíthet az egészségügyi csapatnak megkülönböztetni az agydaganatot az egészséges agyszövettől.
Néha speciális típusú MRI-re van szükség részletesebb képek készítéséhez. Egy példa erre a funkcionális MRI. Ez a speciális MRI megmutatja, hogy az agy mely részei irányítják a beszédet, a mozgást és más fontos feladatokat. Ez segít az egészségügyi szolgáltatónak a műtét és más kezelések megtervezésében.
Egy másik speciális MRI-vizsgálat a mágneses rezonancia spektroszkópia. Ez a vizsgálat MRI-t használ a daganatsejtekben lévő bizonyos vegyi anyagok szintjének mérésére. A vegyi anyagok túlzott vagy hiányos mennyisége információt adhat az egészségügyi csapatnak az agydaganat típusáról.
A mágneses rezonancia perfúzió egy másik speciális MRI-típus. Ez a vizsgálat MRI-t használ az agydaganat különböző részeiben lévő vér mennyiségének mérésére. A daganatnak azok a részei, amelyekben nagyobb a vérmennyiség, lehetnek a daganat legaktívabb részei. Az egészségügyi csapat ezt az információt használja a kezelés megtervezéséhez.
Agy PET-vizsgálat. A pozitronemissziós tomográfiás vizsgálat, más néven PET-vizsgálat, kimutathat néhány agydaganatot. A PET-vizsgálat egy radioaktív nyomjelzőt használ, amelyet egy vénába injektálnak. A nyomjelző áthalad a véren, és az agydaganat sejtekhez kapcsolódik. A nyomjelző kiemeli a daganatsejteket a PET-gép által készített képeken. A gyorsan osztódó és szaporodó sejtek több nyomjelzőt vesznek fel.
Egy PET-vizsgálat a legjobban segíthet a gyorsan növő agydaganatok kimutatásában. Ilyenek például a glioblastomák és néhány oligodendroglioma. A lassan növő agydaganatokat a PET-vizsgálat nem feltétlenül mutatja ki. A nem rákos agydaganatok általában lassabban nőnek, ezért a PET-vizsgálatok kevésbé hasznosak a jóindulatú agydaganatok esetén. Nem minden agydaganatos betegnek van szüksége PET-vizsgálatra. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy szüksége van-e PET-vizsgálatra.
Szövetminta vétele. Az agybiopszia egy eljárás, amelynek során az agydaganat szövetmintáját eltávolítják a laboratóriumi vizsgálathoz. A sebész gyakran a műtét során veszi a mintát az agydaganat eltávolítása közben.
Ha a műtét nem lehetséges, a mintát tűvel lehet eltávolítani. Az agydaganat szövetmintájának tűvel történő eltávolítását sztereotaktikus tűbiopsziának nevezik.
Ennek az eljárásnak során egy kis lyukat fúrnak a koponyába. Egy vékony tűt helyeznek be a lyukon keresztül. A tűt használják a szövetminta vételére. A CT és MRI képalkotó vizsgálatokat használják a tű útjának megtervezésére. A biopszia során semmit sem fog érezni, mert gyógyszert használnak a terület érzéstelenítésére. Gyakran olyan gyógyszert is kap, amely álomszerű állapotba hozza, így nem lesz tudatában.
Előfordulhat, hogy tűbiopsziát végeznek műtét helyett, ha az egészségügyi csapat attól tart, hogy a műtét károsíthatja az agy fontos részét. Tűre lehet szükség az agydaganat szövetének eltávolításához, ha a daganat olyan helyen van, amelyet nehéz megközelíteni műtéttel.
Agybiopszia szövődmények kockázatával jár. A kockázatok közé tartozik az agyvérzés és az agyszövet károsodása.
Az agydaganat fokozatát akkor adják meg, amikor a daganatsejteket laboratóriumban megvizsgálják. A fokozat elárulja az egészségügyi csapatnak, hogy a sejtek milyen gyorsan növekednek és szaporodnak. A fokozat azon alapul, hogy a sejtek hogyan néznek ki mikroszkóp alatt. A fokozatok 1-től 4-ig terjednek.
Az 1-es fokozatú agydaganat lassan növekszik. A sejtek nem nagyon különböznek a közeli egészséges sejtektől. Ahogy a fokozat magasabb lesz, a sejtek megváltoznak, és elkezdenek nagyon különbözni. A 4-es fokozatú agydaganat nagyon gyorsan növekszik. A sejtek nem hasonlítanak a közeli egészséges sejtekre.
Nincsenek stádiumok az agydaganatoknál. Más típusú rákoknak vannak stádiumai. Ezeknél a más típusú rákoknál a stádium leírja, hogy a rák mennyire előrehaladott, és hogy átterjedt-e. Az agydaganatok és az agyrákok nem valószínű, hogy átterjednek, ezért nincsenek stádiumaik.
Az egészségügyi csapat a diagnosztikai vizsgálatokból származó összes információt felhasználja a prognózis megértéséhez. A prognózis az, hogy mennyire valószínű, hogy az agydaganat gyógyítható. A dolgok, amelyek befolyásolhatják az agydaganatos betegek prognózisát, a következők:
- Az agydaganat típusa.
- Az agydaganat növekedési sebessége.
- Az agydaganat helye az agyban.
- Milyen DNS-változások vannak jelen az agydaganat sejtjeiben.
- Lehet-e az agydaganatot teljesen eltávolítani műtéttel.
- Az általános egészségi állapota és jóléte.
Ha többet szeretne megtudni a prognózisáról, beszélje meg egészségügyi csapatával.
Kezelés
Az agydaganat kezelése attól függ, hogy az agydaganat agydaganat-e vagy sem, más néven jóindulatú agydaganat. A kezelési lehetőségek az agydaganat típusától, méretétől, fokozatától és elhelyezkedésétől is függenek. A lehetőségek között szerepelhet a műtét, a sugárterápia, a radiosebészet, a kemoterápia és a célzott terápia. A kezelési lehetőségek mérlegelésekor az egészségügyi csapat figyelembe veszi az általános egészségi állapotát és az Ön preferenciáit is. Lehet, hogy a kezelésre nem lesz azonnal szükség. Előfordulhat, hogy nem lesz szüksége azonnal kezelésre, ha az agydaganata kicsi, nem rosszindulatú és nem okoz tüneteket. A kis, jóindulatú agydaganatok nem nőhetnek, vagy olyan lassan nőhetnek, hogy soha nem okoznak problémát. Évente néhány alkalommal agyi MRI vizsgálatokon vehet részt az agydaganat növekedésének ellenőrzése céljából. Ha az agydaganat vártnál gyorsabban növekszik, vagy tüneteket tapasztal, akkor kezelésre lehet szüksége. A transznázális transszfenoideális endoszkópos műtét során egy sebészeti eszközt helyeznek be az orrlyukon keresztül és az orrsövény mentén a hipofízis daganat eléréséhez. A műtét célja az agydaganat minden daganatsejtjének eltávolítása. A daganat nem mindig távolítható el teljesen. Ha lehetséges, a sebész igyekszik eltávolítani az agydaganatból annyit, amennyit biztonságosan meg lehet tenni. Az agydaganat eltávolító műtét használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére. Néhány agydaganat kicsi és könnyen elválasztható a környező agyszövettől. Ez valószínűvé teszi, hogy a daganat teljesen eltávolítható. Más agydaganatok nem választhatók el a környező szövetektől. Néha az agydaganat az agy fontos részéhez közel helyezkedik el. Ebben az esetben a műtét kockázatos lehet. A sebész eltávolíthatja a daganatból annyit, amennyit biztonságos. Az agydaganat csak egy részének eltávolítását néha részleges reszekciónak nevezik. A részleges agydaganat eltávolítása segíthet a tünetek csökkentésében. Számos módja van az agydaganat eltávolító műtét elvégzésének. A legjobb megoldás az Ön helyzetétől függ. Az agydaganat műtéti típusainak példái a következők:
- A koponya egy részének eltávolítása az agydaganat eléréséhez. A koponya egy részének eltávolítását magában foglaló agyműtétet kraniotómiának nevezik. Ez a legtöbb agydaganat eltávolító műtét elvégzésének módja. A kraniotómiát rosszindulatú agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére használják. A sebész bemetszést végez a fejbőrön. A bőrt és az izmokat félretolják. Ezután a sebész fúróval kivágja a koponyacsont egy részét. A csontot eltávolítják, hogy hozzáférjenek az agyhoz. Ha a daganat mélyen az agyban van, egy eszközt használhatnak az egészséges agyszövet óvatos félretolásához. Az agydaganatot speciális eszközökkel vágják ki. Néha lézereket használnak a daganat elpusztítására. A műtét során olyan gyógyszert kap, amely elzsibbasztja a területet, így semmit sem fog érezni. Olyan gyógyszert is kap, amely alváshoz hasonló állapotba hozza Önt a műtét során. Néha az agyműtét során felébresztik. Ezt ébren végzett agyműtétnek nevezik. Amikor felébresztik, a sebész kérdéseket tehet fel, és figyelemmel kíséri az agyi aktivitását a válaszadás közben. Ez segít csökkenteni a fontos agyi részek sérülésének kockázatát. Amikor az agydaganat eltávolító műtét befejeződött, a koponyacsont részét visszahelyezik.
- Hosszú, vékony cső használata az agydaganat eléréséhez. Az endoszkópos agyműtét magában foglalja egy hosszú, vékony cső behelyezését az agyba. A csövet endoszkópnak nevezik. A cső egy sor lencsét vagy egy apró kamerát tartalmaz, amely képeket továbbít a sebésznek. Speciális eszközöket helyeznek be a csövön keresztül a daganat eltávolításához. Az endoszkópos agyműtétet gyakran használják hipofízis daganatok kezelésére. Ezek a daganatok az orrüreg mögött nőnek. A hosszú, vékony csövet az orron és a melléküregeken keresztül vezetik az agyba. Néha endoszkópos agyműtétet alkalmaznak az agy más részein lévő agydaganatok eltávolítására. A sebész fúróval lyukat fúrhat a koponyába. A hosszú, vékony csövet óvatosan vezetik át az agyszöveten. A cső addig folytatódik, amíg el nem éri az agydaganatot. A koponya egy részének eltávolítása az agydaganat eléréséhez. A koponya egy részének eltávolítását magában foglaló agyműtétet kraniotómiának nevezik. Ez a legtöbb agydaganat eltávolító műtét elvégzésének módja. A kraniotómiát rosszindulatú agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére használják. A sebész bemetszést végez a fejbőrön. A bőrt és az izmokat félretolják. Ezután a sebész fúróval kivágja a koponyacsont egy részét. A csontot eltávolítják, hogy hozzáférjenek az agyhoz. Ha a daganat mélyen az agyban van, egy eszközt használhatnak az egészséges agyszövet óvatos félretolásához. Az agydaganatot speciális eszközökkel vágják ki. Néha lézereket használnak a daganat elpusztítására. A műtét során olyan gyógyszert kap, amely elzsibbasztja a területet, így semmit sem fog érezni. Olyan gyógyszert is kap, amely alváshoz hasonló állapotba hozza Önt a műtét során. Néha az agyműtét során felébresztik. Ezt ébren végzett agyműtétnek nevezik. Amikor felébresztik, a sebész kérdéseket tehet fel, és figyelemmel kíséri az agyi aktivitását a válaszadás közben. Ez segít csökkenteni a fontos agyi részek sérülésének kockázatát. Amikor az agydaganat eltávolító műtét befejeződött, a koponyacsont részét visszahelyezik. Hosszú, vékony cső használata az agydaganat eléréséhez. Az endoszkópos agyműtét magában foglalja egy hosszú, vékony cső behelyezését az agyba. A csövet endoszkópnak nevezik. A cső egy sor lencsét vagy egy apró kamerát tartalmaz, amely képeket továbbít a sebésznek. Speciális eszközöket helyeznek be a csövön keresztül a daganat eltávolításához. Az endoszkópos agyműtétet gyakran használják hipofízis daganatok kezelésére. Ezek a daganatok az orrüreg mögött nőnek. A hosszú, vékony csövet az orron és a melléküregeken keresztül vezetik az agyba. Néha endoszkópos agyműtétet alkalmaznak az agy más részein lévő agydaganatok eltávolítására. A sebész fúróval lyukat fúrhat a koponyába. A hosszú, vékony csövet óvatosan vezetik át az agyszöveten. A cső addig folytatódik, amíg el nem éri az agydaganatot. Az agydaganat eltávolítására irányuló műtétnek van mellékhatása és szövődménye. Ezek közé tartozik a fertőzés, a vérzés, a vérrögök és az agyszövet sérülése. Más kockázatok az agy azon részétől függenek, ahol a daganat található. Például a szemekhez kapcsolódó idegek közelében lévő daganat műtétének lehet látásvesztéssel járó kockázata. A hallást szabályozó idegen lévő daganat eltávolítására irányuló műtét hallásvesztést okozhat. A sugárterápia az agydaganatok esetében erős energiasugarakat használ a daganatsejtek elpusztítására. Az energia röntgensugarakból, protonokból és más forrásokból származhat. Az agydaganatok sugárterápiája általában a testen kívüli gépektől származik. Ezt külső nyaláb sugárzásnak nevezik. Ritkán a sugárzást a test belsejébe lehet helyezni. Ezt brachyterápiának nevezik. A sugárterápia használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére. A külső nyaláb sugárterápiát általában rövid, napi kezelésekben végzik. Egy tipikus kezelési terv magában foglalhatja a sugárkezelést hetente öt napon keresztül, 2-6 héten át. A külső nyaláb sugárzás csak az agy azon területére összpontosíthat, ahol a daganat található, vagy az egész agyra alkalmazható. A legtöbb agydaganatos betegnek a daganat körüli területre irányuló sugárzást kap. Ha sok daganat van, akkor az egész agynak sugárkezelésre lehet szüksége. Amikor az egész agyat kezelik, azt teljes agyi besugárzásnak nevezik. A teljes agyi besugárzást leggyakrabban olyan rák kezelésére használják, amely a test más részéből terjed az agyra, és több daganatot képez az agyban. Hagyományosan a sugárterápia röntgensugarakat használ, de az újabb kezelési forma protonok energiáját használja. A protonsugarak pontosabban célzhatók, hogy csak a daganatsejteket károsítsák. Kevésbé valószínű, hogy a közeli egészséges szöveteket károsítják. A protonterápia hasznos lehet gyermekek agydaganatainak kezelésére. Segíthet olyan daganatok kezelésében is, amelyek nagyon közel vannak az agy fontos részeihez. A protonterápia nem olyan széles körben elérhető, mint a hagyományos röntgensugár-sugárterápia. Az agydaganatok sugárterápiájának mellékhatásai a kapott sugárzás típusától és dózisától függenek. A kezelés alatt vagy közvetlenül utána gyakori mellékhatások a fáradtság, a fejfájás, az emlékezetvesztés, a fejbőr irritációja és a hajhullás. Néha a sugárterápia mellékhatásai sok évvel később jelentkeznek. Ezek a késői mellékhatások közé tartozhatnak az emlékezeti és gondolkodási problémák. A sztereotaktikus radiosebészet technológia sok kis gammasugarat használ a célzott sugárdózis pontos kiszolgáltatásához. A sztereotaktikus radiosebészet az agydaganatok esetében az intenzív sugárkezelés egy formája. Sok szögből irányítja a sugársugarakat az agydaganatra. Minden sugár nem túl erős. De a sugarak találkozási pontja nagyon nagy sugárdózist kap, amely elpusztítja a daganatsejteket. A radiosebészet használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére. A radiosebészetben különböző típusú technológiákat használnak a sugárzás agydaganatok kezelésére történő kiszolgáltatásához. Néhány példa:
- Lineáris gyorsító radiosebészet. A lineáris gyorsító gépeket LINAC gépeknek is nevezik. A LINAC gépeket márkanévvel is ismerik, például CyberKnife, TrueBeam és mások. Egy LINAC gép gondosan formázott energiasugarakat irányít egyszerre több különböző szögből. A sugarak röntgensugarakból készülnek.
- Gamma kés radiosebészet. Egy Gamma kés gép egyszerre sok kis sugársugarat irányít. A sugarak gammasugarakból készülnek.
- Proton radiosebészet. A proton radiosebészet protonokból készült sugarakat használ. Ez a legújabb típusú radiosebészet. Egyre gyakoribbá válik, de nem minden kórházban elérhető. A radiosebészetet általában egy kezelésben vagy néhány kezelésben végzik. A kezelés után hazamehet, és nem kell kórházban maradnia. A radiosebészet mellékhatásai közé tartozik a nagyon fáradt érzés és a fejbőrön jelentkező bőrelváltozások. A fejbőre száraz, viszkető és érzékeny lehet. Hólyagok keletkezhetnek a bőrön, vagy hajhullás jelentkezhet. Néha a hajhullás állandó. A kemoterápia az agydaganatok esetében erős gyógyszereket használ a daganatsejtek elpusztítására. A kemoterápiás gyógyszerek tabletta formájában vagy vénába injektálva szedhetők. Néha a kemoterápiás gyógyszert a műtét során az agyszövetbe helyezik. A kemoterápia használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére. Néha egyidejűleg sugárterápiával is végzik. A kemoterápia mellékhatásai a kapott gyógyszerek típusától és dózisától függenek. A kemoterápia hányingert, hányást és hajhullást okozhat. A célzott terápia az agydaganatok esetében olyan gyógyszereket használ, amelyek a daganatsejtekben jelen lévő specifikus vegyi anyagokat támadják meg. Ezeknek a vegyi anyagoknak a blokkolásával a célzott kezelések a daganatsejtek elpusztítását okozhatják. A célzott terápiás gyógyszerek bizonyos típusú agydaganatok és jóindulatú agydaganatok esetében állnak rendelkezésre. Az agydaganatsejteket meg lehet vizsgálni annak megállapítására, hogy a célzott terápia valószínűleg segíteni fog-e Önnek. A kezelés után segítségre lehet szüksége az agy azon részének funkciójának helyreállításához, ahol a daganat volt. Segítségre lehet szüksége a mozgásban, a beszédben, a látásban és a gondolkodásban. A specifikus igényeitől függően az egészségügyi szolgáltatója a következőket javasolhatja:
- Fizikoterápia a elveszett mozgáskészség vagy izomerő helyreállításához.
- Foglalkozási terápia a tipikus napi tevékenységekhez, beleértve a munkát is.
- Logopédia a beszéd nehézségei esetén.
- Tanítás iskoláskorú gyermekek számára a memória és a gondolkodás változásaival való megbirkózáshoz. Regisztráljon ingyenesen, és kapja meg a legújabb információkat az agydaganat kezeléséről, diagnosztizálásáról és műtétjéről. a leiratkozás linkjét az e-mailben. Kevés kutatást végeztek kiegészítő és alternatív agydaganat kezelésekről. Egyetlen alternatív kezelés sem bizonyult hatásosnak az agydaganatok gyógyításában. A kiegészítő kezelések azonban segíthetnek megbirkózni az agydaganat diagnózis stresszével. Néhány kiegészítő kezelés, amely segíthet a megbirkózásban:
- Művészetterápia.
- Testmozgás.
- Meditáció.
- Zene terápia.
- Relaxációs gyakorlatok. Beszéljen az egészségügyi csapatával a lehetőségeiről. Néhányan úgy mondják, hogy az agydaganat diagnózisa túlterhelő és félelmetes érzés. Olyan érzést kelthet, hogy kevés kontrollja van az egészségével kapcsolatban. Segíthet, ha lépéseket tesz az állapotának megértésére és az érzéseiről való beszélgetésre. Fontolja meg a következőket:
- Tanuljon meg eleget az agydaganatokról, hogy döntéseket hozhasson az ellátásáról. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a specifikus agydaganat típusáról. Kérdezze meg a kezelési lehetőségeket, és ha szeretné, a prognózist. Ahogy többet megtud az agydaganatokról, jobban érezheti magát a kezelési döntések meghozatalában. Keressen információkat megbízható forrásokból, például az American Cancer Society-től és a National Cancer Institute-tól.
- Tartsa közel a barátait és a családját. A szoros kapcsolatok fenntartása segíteni fog az agydaganattal való megbirkózásban. A barátok és a család nyújthatják a szükséges gyakorlati segítséget, például a ház gondozásában, ha kórházban van. És érzelmi támogatást nyújthatnak, amikor túlterheltnek érzi magát a rák miatt.
- Keressen valakit, akivel beszélhet. Keressen egy jó hallgatót, aki hajlandó meghallgatni a reményeit és félelmeit. Ez lehet egy barát, családtag vagy lelkész. Kérje meg az egészségügyi csapatát, hogy javasoljon egy tanácsadót vagy orvosi szociális munkást, akivel beszélhet. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát az Ön területén működő agydaganat támogató csoportokról. Hasznos lehet megtudni, hogy mások, akik hasonló helyzetben vannak, hogyan birkóznak meg a bonyolult orvosi problémákkal. Keressen valakit, akivel beszélhet. Keressen egy jó hallgatót, aki hajlandó meghallgatni a reményeit és félelmeit. Ez lehet egy barát, családtag vagy lelkész. Kérje meg az egészségügyi csapatát, hogy javasoljon egy tanácsadót vagy orvosi szociális munkást, akivel beszélhet. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát az Ön területén működő agydaganat támogató csoportokról. Hasznos lehet megtudni, hogy mások, akik hasonló helyzetben vannak, hogyan birkóznak meg a bonyolult orvosi problémákkal.