Fejfájás Gyermekeknél

A gyermekeknél gyakoriak a fejfájások, és általában nem súlyosak. A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek is különböző típusú fejfájást tapasztalhatnak, beleértve a migrént vagy a stresszel összefüggő (feszültség típusú) fejfájást. A gyermekek krónikus, napi fejfájást is tapasztalhatnak.

Bizonyos esetekben a gyermekek fejfájását fertőzés, magas szintű stressz vagy szorongás, vagy enyhe fejsérülés okozza. Fontos figyelni a gyermek fejfájás tüneteire, és orvoshoz fordulni, ha a fejfájás rosszabbodik, vagy gyakran jelentkezik.

A gyermekek fejfájása általában kezelhető vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítókkal és egészséges szokásokkal, például a rendszeres alvási és étkezési renddel.

A gyerekek ugyanolyan típusú fejfájást kapnak, mint a felnőttek, de a tüneteik kissé eltérhetnek. Például a felnőtteknél a migrénes fájdalom gyakran legalább négy órán át tart – de a gyermekeknél a fájdalom nem tarthat ilyen sokáig.

A tünetekbeli különbségek megnehezíthetik a fejfájás típusának meghatározását egy gyermeknél, különösen egy fiatalabb gyermeknél, aki nem tudja leírni a tüneteket. Általánosságban elmondható azonban, hogy bizonyos tünetek gyakrabban esnek bizonyos kategóriákba.

A legtöbb fejfájás nem súlyos, de azonnal forduljon orvoshoz, ha gyermeke fejfájása:

• Felébreszti gyermekét az álmából
• Súlyosbodik vagy gyakoribbá válik
• Megváltoztatja gyermeke személyiségét
• Sérülés, például a fejbe ütés után jelentkezik
• Tartós hányást vagy látászavart okoz
• Lázzal és nyakfájással vagy merevséggel jár

Beszéljen gyermeke orvosával, ha aggódik, vagy kérdései vannak gyermeke fejfájásával kapcsolatban.

Számos tényező okozhatja, hogy gyermeke fejfájást kap. Ezek a tényezők a következők:

• Megbetegedés és fertőzés. A gyakori betegségek, mint például a nátha, az influenza, valamint a fül- és arcüreggyulladás a gyermekek fejfájásának egyik leggyakoribb oka. Nagyon ritkán a meningitis vagy az encephalitis is okozhat fejfájást.
• Fejsérülés. Az ütések és zúzódások fejfájást okozhatnak. Bár a legtöbb fejsérülés enyhe, azonnal forduljon orvoshoz, ha gyermeke erősen a fejére esik, vagy erősen üti a fejét. Forduljon orvoshoz akkor is, ha gyermeke fejfájása egy fejsérülés után folyamatosan rosszabbodik.
• Érzelmi tényezők. A stressz és a szorongás – talán a kortársakkal, a tanárokkal vagy a szülőkkel való problémák okozta – szerepet játszhat a gyermekek fejfájásában. A depressziós gyermekek panaszkodhatnak fejfájásra, különösen akkor, ha nehezen ismerik fel a szomorúság és a magány érzését.
• Genetikai hajlam. A fejfájás, különösen a migrén, családi halmozódást mutat.
• Bizonyos ételek és italok. A nitrátok – egy tartósítószer, amelyet a füstölt húsokban, például a szalonnában, a bolognaiban és a virsliben találnak – fejfájást válthatnak ki, akárcsak az MSG élelmiszer-adalékanyag. Ezenkívül a túl sok koffein – amely szódában, csokoládéban és sport italokban található – fejfájást okozhat.
• Az agyban fellépő problémák. Ritkán az agydaganat, az agytályog vagy az agyvérzés nyomást gyakorolhat az agy bizonyos területeire, krónikus, rosszabbodó fejfájást okozva. Ezekben az esetekben azonban általában más tünetek is jelentkeznek, például látászavarok, szédülés és koordinációs zavarok.

Bármelyik gyermeknél kialakulhat fejfájás, de gyakoribb:

• A lányoknál a pubertás után
• Azoknál a gyermekeknél, akiknek a családjában előfordul fejfájás vagy migrén
• Idősebb tinédzsereknél

A következők segíthetnek a gyermekek fejfájásának megelőzésében vagy a fejfájás súlyosságának csökkentésében:

• Egészséges életmód. Az általános jó egészséget elősegítő viselkedési formák a gyermek fejfájásának megelőzésében is segíthetnek. Ezek az életmódbeli intézkedések közé tartozik a megfelelő alvás, a fizikai aktivitás, az egészséges étkezés, a napi nyolc pohár víz fogyasztása és a koffein korlátozása.
• Stressz csökkentése. A stressz és a zsúfolt napirend növelheti a fejfájás gyakoriságát. Figyeljen oda a gyermek életében a stresszt okozó tényezőkre, például a nehéz iskolai feladatokra vagy a kortársakkal való feszült kapcsolatokra. Ha a gyermek fejfájása szorongáshoz vagy depresszióhoz kapcsolódik, fontolja meg egy tanácsadó felkeresését.
• Fejfájásnapló vezetése. A napló segíthet meghatározni, hogy mi okozza a gyermek fejfájását. Jegyezze fel, mikor kezdődnek a fejfájások, mennyi ideig tartanak, és mi, ha bármi, enyhülést nyújt. Jegyezzék fel a gyermek reakcióját a fejfájás elleni gyógyszer szedésére. Idővel a fejfájásnaplóban feljegyzett tételek segítenek megérteni a gyermek tüneteit, hogy speciális megelőző intézkedéseket tehessen.
• Fejfájás kiváltó okainak elkerülése. Kerülje a koffeintartalmú italokat és ételeket, amelyek fejfájást válthatnak ki. A fejfájásnapló segíthet meghatározni, hogy mi váltja ki a gyermek fejfájását, így tudja, mit kell elkerülni.
• Az orvos utasításainak betartása. Az orvos megelőző gyógyszert javasolhat, ha a fejfájás súlyos, naponta jelentkezik és zavarja a gyermek normális életvitelét. Bizonyos gyógyszerek rendszeres szedése – például bizonyos antidepresszánsok, görcsoldók vagy béta-blokkolók – csökkenthetik a fejfájás gyakoriságát és súlyosságát.

Ahhoz, hogy megismerje gyermeke fejfájásának természetét, az orvos valószínűleg a következőkre fog összpontosítani:

Ha gyermeke egyébként egészséges, és a fejfájás az egyetlen tünet, általában nincs szükség további vizsgálatokra. Néhány esetben azonban a képalkotó vizsgálatok és egyéb értékelések segíthetnek a diagnózis pontos meghatározásában vagy más, a fejfájást okozó egészségügyi állapotok kizárásában. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Fejfájás történet. Az orvos arra kéri Önt és gyermekét, hogy részletesen írják le a fejfájásokat, hogy lássák, van-e minta vagy közös kiváltó ok. Az orvos azt is kérheti, hogy egy ideig vezessenek fejfájás naplót, hogy részletesebben rögzíthessék a gyermek fejfájásának gyakoriságát, a fájdalom súlyosságát és a lehetséges kiváltó okokat.

• Fizikális vizsgálat. Az orvos fizikális vizsgálatot végez, beleértve a gyermek magasságának, súlyának, fej kerületének, vérnyomásának és pulzusának mérését, valamint a gyermek szemének, nyakának, fejének és gerincének vizsgálatát.

• Neurológiai vizsgálat. Az orvos ellenőrzi, hogy vannak-e problémák a mozgással, a koordinációval vagy az érzékeléssel.

• Mágnesesrezonancia-képalkotás (MRI). A mágnesesrezonancia-képalkotás (MRI) egy erős mágnes segítségével részletes képeket készít az agyról. Az MRI-vizsgálatok segítenek az orvosoknak diagnosztizálni a daganatokat, agyi érkatasztrófákat, aneurizmákat, neurológiai betegségeket és egyéb agyi rendellenességeket. Az MRI-t az agyat ellátó vérerek vizsgálatára is használhatják.

• Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. Ez a képalkotó eljárás számítógépvezérelt röntgensugarak sorozatát használja, amelyek keresztmetszeti képet biztosítanak a gyermek agyáról. Ez segít az orvosoknak diagnosztizálni a daganatokat, fertőzéseket és egyéb egészségügyi problémákat, amelyek fejfájást okozhatnak.

• Gerincvelői pontció (lumbális punkció). Ha az orvos gyanítja, hogy egy mögöttes állapot, például bakteriális vagy vírusos agyhártyagyulladás, okozza gyermeke fejfájását, akkor javasolhat egy gerincvelői pontciót (lumbális punkciót). Ebben az eljárásban egy vékony tűt helyeznek be két gerinc között a derék alsó részén, hogy mintát vegyenek a cerebrospinális folyadékból laboratóriumi elemzés céljából.

Általában otthon is kezelheti gyermeke fejfájását pihenéssel, csökkentett zajszinttel, sok folyadékkal, kiegyensúlyozott étkezéssel és vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítókkal. Ha gyermeke nagyobb és gyakran van fejfájása, a relaxáció és a stresszkezelés különböző terápiás formákkal történő elsajátítása is segíthet.

Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók. Az acetaminophen vagy az ibuprofen (Advil, Motrin IB, és mások) általában enyhíthetik gyermeke fejfájását. Ezeket a fejfájás első jeleinél kell bevenni.

A bárányhimlőből vagy influenza-szerű tünetekből felépülő gyermekek és serdülők soha ne szedjenek aszpirint. Az aszpirint összefüggésbe hozták a Reye-szindrómával, egy ritka, de potenciálisan életveszélyes állapottal ilyen gyermekeknél. Beszéljen kezelőorvosával, ha aggályai vannak.

Vényköteles gyógyszerek. A triptánok, a migrén kezelésére használt vényköteles gyógyszerek hatékonyak és biztonságosan alkalmazhatók 6 évnél idősebb gyermekeknél.

Ha gyermeke migrénnel járó hányingert és hányást tapasztal, kezelőorvosa antiemetikumot írhat fel. A gyógyszeres kezelési stratégia azonban gyermekenként eltérő. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a hányinger enyhítéséről.

Figyelem: A gyógyszerek túlzott használata önmagában is hozzájárul a fejfájáshoz (gyógyszer-túlfogyasztás okozta fejfájás). Idővel a fájdalomcsillapítók és más gyógyszerek elveszíthetik hatékonyságukat. Ezenkívül minden gyógyszernek vannak mellékhatásai. Ha gyermeke rendszeresen szed gyógyszereket, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is, beszélje meg az előnyöket és a kockázatokat kezelőorvosával.

Bár a stressz nem tűnik fejfájást okozó tényezőnek, fejfájás kiváltó oka lehet, vagy súlyosbíthatja a fejfájást. A depresszió is szerepet játszhat. Ilyen esetekben kezelőorvosa egy vagy több viselkedésterápiát javasolhat, például:

Biofeedback tréning. A biofeedback megtanítja gyermekének bizonyos testi reakciók kontrollálását, amelyek segítenek a fájdalom csökkentésében. Egy biofeedback ülés során gyermekét olyan eszközökhöz csatlakoztatják, amelyek figyelik és visszajelzést adnak a testfunkciókról, például az izomfeszültségről, a pulzusról és a vérnyomásról.

Gyermeke ezután megtanulja, hogyan csökkentse az izomfeszültséget, és lassítsa a pulzusát és a légzését. A biofeedback célja, hogy segítsen gyermekének ellazulni, hogy jobban megbirkózzon a fájdalommal.

• Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók. Az acetaminophen vagy az ibuprofen (Advil, Motrin IB, és mások) általában enyhíthetik gyermeke fejfájását. Ezeket a fejfájás első jeleinél kell bevenni.

  A bárányhimlőből vagy influenza-szerű tünetekből felépülő gyermekek és serdülők soha ne szedjenek aszpirint. Az aszpirint összefüggésbe hozták a Reye-szindrómával, egy ritka, de potenciálisan életveszélyes állapottal ilyen gyermekeknél. Beszéljen kezelőorvosával, ha aggályai vannak.

• Vényköteles gyógyszerek. A triptánok, a migrén kezelésére használt vényköteles gyógyszerek hatékonyak és biztonságosan alkalmazhatók 6 évnél idősebb gyermekeknél.

  Ha gyermeke migrénnel járó hányingert és hányást tapasztal, kezelőorvosa antiemetikumot írhat fel. A gyógyszeres kezelési stratégia azonban gyermekenként eltérő. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a hányinger enyhítéséről.

• Relaxációs tréning. A relaxációs technikák közé tartozik a mély légzés, a jóga, a meditáció és a progresszív izomrelaxáció, amelyben egyszerre egy izmot feszít meg. Ezután teljesen elengedi a feszültséget, amíg minden izom el nem lazul a testben. Egy nagyobb gyermek relaxációs technikákat tanulhat órákon vagy otthon könyvek vagy videók segítségével.

• Biofeedback tréning. A biofeedback megtanítja gyermekének bizonyos testi reakciók kontrollálását, amelyek segítenek a fájdalom csökkentésében. Egy biofeedback ülés során gyermekét olyan eszközökhöz csatlakoztatják, amelyek figyelik és visszajelzést adnak a testfunkciókról, például az izomfeszültségről, a pulzusról és a vérnyomásról.

  Gyermeke ezután megtanulja, hogyan csökkentse az izomfeszültséget, és lassítsa a pulzusát és a légzését. A biofeedback célja, hogy segítsen gyermekének ellazulni, hogy jobban megbirkózzon a fájdalommal.

• Kognitív viselkedésterápia. Ez a terápia segíthet gyermekének megtanulni a stressz kezelését és a fejfájás gyakoriságának és súlyosságának csökkentését. Ennek a fajta beszélgetésterápiának során egy tanácsadó segít gyermekének megtanulni, hogyan tekintsen és birkózzon meg az életeseményekkel pozitívabban.

A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például a paracetamol vagy az ibuprofen (Advil, Motrin IB, és egyéb márkanevek) általában hatékonyak a fejfájás enyhítésében. Mielőtt fájdalomcsillapítót adna gyermekének, vegye figyelembe a következőket:

Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók mellett a következők is segíthetnek gyermekének fejfájásának enyhítésében:

• Alaposan olvassa el a címkét, és csak a gyermek számára ajánlott adagolásban adja be a gyógyszert.

• Ne adja be a gyógyszert gyakrabban, mint az ajánlott.

• Ne adjon gyermekének vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót több mint két-három naponta. A napi használat kiválthat gyógyszer-túlfogyasztásból eredő fejfájást, amely a fájdalomcsillapítók túlzott használatából eredő fejfájásfajta.

• A bárányhimlőből vagy influenza-szerű tünetekből lábadozó gyermekek és serdülők soha ne szedjenek aszpirint. Ez azért van, mert az aszpirint összefüggésbe hozták a Reye-szindrómával, egy ritka, de potenciálisan életveszélyes állapottal ilyen gyermekeknél. Forduljon orvosához, ha aggályai vannak.

• Pihenés és relaxáció. Buzdítsa gyermekét, hogy pihenjen egy sötét, csendes szobában. Az alvás gyakran megoldja a gyermekek fejfájását.

• Hűs, nedves borogatás használata. Amíg gyermeke pihen, tegyen hűs, nedves ruhát a homlokára.

• Egészséges uzsonna kínálása. Ha gyermeke már egy ideje nem evett, kínáljon neki gyümölcsöt, teljes kiőrlésű kekszet vagy alacsony zsírtartalmú sajtot. Az evés hiánya súlyosbíthatja a fejfájást.