Laktóz Intolerancia
Áttekintés
A laktózérzékenységgel élők nem képesek teljesen megemészteni a tejben lévő cukrot (laktózt). Ennek következtében hasmenés, puffadás és gázképződés jelentkezik náluk tejtermékek fogyasztása után. Az állapot, amelyet laktóz malabszorpciónak is neveznek, általában ártalmatlan, de a tünetei kellemetlenek lehetnek.
Általában a vékonybélben termelődő laktáz enzim elégtelen mennyisége a felelős a laktózérzékenységért. Lehet alacsony a laktáz szintje, és mégis képes lehet megemészteni a tejtermékeket. De ha a szintje túl alacsony, akkor laktózérzékennyé válik, ami tünetekhez vezet tejtermékek fogyasztása után.
Tünetek
A laktóz intolerancia jelei és tünetei általában 30 perctől két óráig tartanak a laktózt tartalmazó ételek vagy italok elfogyasztása után. A gyakori jelek és tünetek a következők:
- Hasmenés
- Émelygés, és néha hányás
- Gyomor görcsök
- Felfúvódás
- Gázképződés
Mikor forduljon orvoshoz
Egyeztesse időpontját kezelőorvosával, ha gyakran tapasztalja a laktózintolerancia tüneteit tejtermékek fogyasztása után, különösen, ha aggódik a kalciumbevitel miatt.
Okok
A laktóz intolerancia akkor jelentkezik, amikor a vékonybél nem termel elegendő laktáz enzimet a tejcukor (laktóz) megemésztéséhez.
Normális esetben a laktáz a tejcukrot két egyszerű cukorra bontja – glükózra és galaktózra –, amelyek a bélbolyhok segítségével felszívódnak a véráramba.
Ha laktázhiányos, akkor az élelmiszerben lévő laktóz a vastagbélbe kerül feldolgozás és felszívódás nélkül. A vastagbélben a normál baktériumok kölcsönhatásba lépnek az emésztetlen laktózzal, ami a laktóz intolerancia tüneteit és jeleit okozza.
A laktóz intolerancia három típusa létezik. A különböző tényezők okozzák az egyes típusok mögött meghúzódó laktázhiányt.
Kockázati tényezők
Tényezők, amelyek növelhetik Önnél vagy gyermekénél a laktóz intolerancia kockázatát:
- Egyre növekvő életkor. A laktóz intolerancia általában felnőttkorban jelentkezik. Csecsemőknél és kisgyermekeknél ritka ez az állapot.
- Etnikum. A laktóz intolerancia leggyakoribb az afrikai, ázsiai, hispán és amerikai indián származású emberek körében.
- Koraszülés. A koraszülött csecsemőknél csökkent lehet a laktáz szintje, mivel a vékonybél csak a harmadik trimeszter vége felé fejleszt laktázt termelő sejteket.
- A vékonybél betegségei. A vékonybél problémái, amelyek laktóz intoleranciát okozhatnak, többek között a bakteriális túltengés, a cöliákia és a Crohn-betegség.
- Bizonyos rákkezelések. Ha gyomorrák miatt sugárterápiában részesült, vagy kemoterápiából eredő bélkomplikációi vannak, akkor megnő a laktóz intolerancia kialakulásának kockázata.
Diagnózis
Orvosa a tünetei és a tejtermékek fogyasztásának csökkentésére adott reakciója alapján gyaníthatja a laktóz intoleranciát. Az orvos az alábbi vizsgálatok egy vagy többjének elvégzésével erősítheti meg a diagnózist:
- Hidrogén kilégzési teszt. Miután olyan folyadékot iszik, amely nagy mennyiségű laktózt tartalmaz, orvosa rendszeres időközönként méri a kilélegzett levegő hidrogéntartalmát. A túlzott hidrogén kilégzése azt jelzi, hogy a szervezete nem emészti meg és nem szívja fel teljesen a laktózt.
- Laktóz tolerancia teszt. Két órával azután, hogy nagy mennyiségű laktózt tartalmazó folyadékot iszik, vérvizsgálattal mérik a vércukorszintet. Ha a vércukorszint nem emelkedik, az azt jelenti, hogy a szervezete nem emészti meg és nem szívja fel megfelelően a laktóztartalmú italt.
Kezelés
A laktóz intoleranciában szenvedőknél, amelyet valamilyen alapbetegség okoz, az alapbetegség kezelése helyreállíthatja a szervezet laktóz emésztésének képességét, bár ez a folyamat hónapokig is eltarthat. Más okok esetén alacsony laktóztartalmú diéta követésével elkerülhető a laktóz intolerancia kellemetlenségei.
Az étrendben lévő laktóz mennyiségének csökkentése érdekében:
- Korlátozza a tej és más tejtermékek fogyasztását
- Fogyasszon kis adagokban tejtermékeket a rendszeres étkezései során
- Fogyasszon laktózcsökkentett fagylaltot és tejet
- Adjon folyékony vagy por alakú laktáz enzimet a tejhez a laktóz lebontása érdekében
Öngondoskodás
Némi próbálkozás és tévedés után talán meg tudod jósolni a tested reakcióját a laktózt tartalmazó ételekre, és kiderítheted, hogy mennyit ehetsz vagy ihatsz kellemetlenség nélkül. Kevés embernél olyan súlyos a laktózintolerancia, hogy teljesen ki kellene zárnia minden tejterméket, és óvakodnia kell a laktózt tartalmazó tejmentes ételektől vagy gyógyszerektől.
Tejtermékek fogyasztásának csökkentése nem jelenti azt, hogy nem jut elég kalciumhoz. A kalcium számos más élelmiszerben is megtalálható, például:
Ügyelj arra is, hogy elegendő D-vitamint is fogyassz, amelyet általában dúsított tejben találhatsz. A tojás, a máj és a joghurt is tartalmaz D-vitamint, és a szervezeted is termel D-vitamint, ha időt töltesz a napon.
De még tejtermékek korlátozása nélkül is sok felnőtt nem jut elegendő D-vitaminhoz. Beszélj az orvosoddal a D-vitamin és kalcium-kiegészítők szedéséről.
Az esetek többségében a laktózintoleranciában szenvedők élvezhetik néhány tejterméket tünetek nélkül. Előfordulhat, hogy jobban tolerálod a sovány tejtermékeket, mint például a zsírszegény tejet, mint a teljes tejtermékeket. Lehetőség lehet arra is, hogy fokozatosan növeld a tejtermékekkel szembeni toleranciádat azáltal, hogy fokozatosan bevezeted azokat az étrendedbe.
Az étrend megváltoztatásának módjai a laktózintolerancia tüneteinek minimalizálása érdekében:
Kísérletezz különböző tejtermékekkel. Nem minden tejtermék tartalmazza ugyanazt a laktózmennyiséget. Például a kemény sajtok, mint például a svájci vagy a cheddar, kis mennyiségű laktózt tartalmaznak, és általában nem okoznak tüneteket.
A fagylalt és a tej a legtöbb laktózt tartalmazza, de a fagylalt magas zsírtartalma lehetővé teheti, hogy tünetek nélkül fogyaszd. Előfordulhat, hogy tolerálod a fermentált tejtermékeket, például a joghurtot, mivel a fermentációs folyamatban használt baktériumok természetesen termelnek olyan enzimet, amely lebontja a laktózt.
-
Brokkoli és leveles zöld zöldségek
-
Kalciummal dúsított termékek, például gabonapelyhek és gyümölcslevek
-
Konzerv lazac vagy szardínia
-
Tejhelyettesítők, például szója- és rizsital
-
Narancs
-
Mandula, brazil dió és szárított bab
-
Válassz kisebb adagokat a tejtermékekből. Kortyonként fogyassz kis mennyiségű tejet – legfeljebb 4 unciát (118 milliliter) egyszerre. Minél kisebb az adag, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy gyomor-bélrendszeri problémákat okoz.
-
Tartsd meg a tejet az étkezésekhez. Igyál tejet más ételekkel együtt. Ez lelassítja az emésztési folyamatot, és csökkentheti a laktózintolerancia tüneteit.
-
Kísérletezz különböző tejtermékekkel. Nem minden tejtermék tartalmazza ugyanazt a laktózmennyiséget. Például a kemény sajtok, mint például a svájci vagy a cheddar, kis mennyiségű laktózt tartalmaznak, és általában nem okoznak tüneteket.
A fagylalt és a tej a legtöbb laktózt tartalmazza, de a fagylalt magas zsírtartalma lehetővé teheti, hogy tünetek nélkül fogyaszd. Előfordulhat, hogy tolerálod a fermentált tejtermékeket, például a joghurtot, mivel a fermentációs folyamatban használt baktériumok természetesen termelnek olyan enzimet, amely lebontja a laktózt.
-
Vásárolj laktózcsökkentett vagy laktózmentes termékeket. Ezeket a termékeket a legtöbb szupermarketben megtalálod a tejtermék-részlegen.
-
Használj laktáz enzim tablettákat vagy cseppet. A laktáz enzimet tartalmazó vény nélkül kapható tabletták vagy cseppek (Lactaid, stb.) segíthetnek a tejtermékek megemésztésében. A tablettákat közvetlenül étkezés vagy nassolás előtt szedheted. Vagy a cseppeket hozzáadhatod egy liter tejhez. Ezek a termékek nem minden laktózintoleranciában szenvedőnek segítenek.