Health Library Logo

Health Library

Rák, Mesothelioma

Áttekintés

A mesothelioma egy olyan rák, amely a mezoteliumsejtek növekedéséből indul ki. A mezotelium egy vékony szövetréteg, amely számos belső szervet borít.

A mesothelioma kiejtés: mezoteelióma. Leggyakrabban a tüdők körüli szövetben fordul elő. Ezt pleurális mesotheliomának nevezik. A mesothelioma a hasüregben, a szív körül és a herék körül lévő szövetekben is előfordulhat.

A mesothelioma, amelyet néha malignus mesotheliomának is neveznek, egy gyorsan növő és halálos rákfajta. Léteznek mesothelioma kezelések. De sok mesotheliomában szenvedő ember esetében nincs gyógymód.

Tünetek

A mesothelioma jelei és tünetei attól függenek, hogy a rák hol kezdődik.

Pleura mesothelioma a tüdő körüli szövetet érinti. A tünetek lehetnek:

  • Mellkasi fájdalom.
  • Fájdalmas köhögés.
  • Légszomj.
  • Csomók a bőr alatt a mellkason.
  • Fáradtság.
  • Fogyás anélkül, hogy próbálná.

Peritoneális mesothelioma a hasüregi szövetet érinti. A tünetek lehetnek:

  • Hasi fájdalom.
  • Hasi duzzanat.
  • Émelygés.
  • Fáradtság.
  • Fogyás anélkül, hogy próbálná.

Egyéb típusú mesotheliomák nagyon ritkák. Ezekről a többi típusról nem sokat tudunk.

A pericardialis mesothelioma a szív körüli szövetet érinti. Légszomjat és mellkasi fájdalmat okozhat.

A tunica vaginalis mesothelioma a herék körüli szövetet érinti. Először duzzanatként vagy tömegként jelentkezhet a herén.

Mikor forduljon orvoshoz

Egyeztesse időpontját orvossal vagy más egészségügyi szakemberrel, ha bármilyen aggasztó tünete van. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan szerezhet be második véleményt. Bármikor leiratkozhat. A részletes, rákbetegséggel való megküzdésről szóló útmutató hamarosan a postaládájában lesz. Ön is

Okok

Nem mindig egyértelmű, hogy mi okozza a mesotheliomát. A szakértők úgy vélik, hogy az azbeszt körüli tartózkodás számos mesotheliomát okoz. De nem minden mesotheliomában szenvedő volt azbeszt közelében. Pontosan mi okozza a rákot, az nem feltétlenül ismert.

Mesothelioma egy olyan rák, amely a sejtek növekedéséből indul ki a mesotheliumban. A mesothelium egy vékony szövetréteg, amely számos belső szervet borít.

Mesothelioma akkor alakul ki, amikor a mesothelium sejtjeiben megváltozik a DNS. A sejt DNS-e tartalmazza az utasításokat, amelyek megmondják a sejtnek, hogy mit tegyen. Az egészséges sejtekben a DNS utasításokat ad a növekedésre és a szaporodásra egy meghatározott ütemben. Az utasítások megmondják a sejteknek, hogy mikor haljanak meg.

Rákos sejtekben a DNS-változások más utasításokat adnak. A DNS-változások azt mondják a rákos sejteknek, hogy gyorsan hozzanak létre több sejtet. A rákos sejtek életben maradhatnak, amikor az egészséges sejtek elpusztulnának. Ez túl sok sejtet okoz.

Rákos sejtek egy tömeget, úgynevezett daganatot képezhetnek. A daganat növekedhet, hogy megtámadja és elpusztítsa az egészséges testszövetet. Idővel a rákos sejtek elszakadhatnak és a test más részeire terjedhetnek. Amikor a rák terjed, azt metasztatikus ráknak nevezik.

Kockázati tényezők

Az azbeszt körüli tartózkodás a legnagyobb kockázati tényező a mesotheliomában. Az azbeszt egy természetes ásvány. Az azbesztrostok erősek és hőállóak. Ez sokféleképpen hasznossá teszi őket. Az azbesztet szigetelésben, fékekben, zsindelyekben, padlóburkolatokban és számos más termékben használják.

Az azbeszt bányászata vagy az azbesztszigetelés eltávolítása széttöri az ásványt. Ez por keletkezését okozhatja. Ha az emberek belélegzik vagy lenyelik a port, az azbesztrostok a tüdőben vagy a gyomorban rakódnak le. Ez mesotheliomához vezethet.

Szakértők nem ismerik az azbeszt mesotheliomát okozó pontos módját. 15-40 évbe vagy még több időbe telhet, mire mesotheliomát kap valaki azbesztnek való kitettség után.

A legtöbb ember, aki azbeszt közelében tartózkodott, nem kap mesotheliomát. Tehát más tényezők is szerepet játszhatnak. Például családi halmozódás lehet, vagy valamilyen más állapot növelheti a kockázatot.

A mesothelioma kockázatát növelő tényezők a következők:

  • Azbeszt körüli tartózkodás. Ha közvetlenül ki volt téve azbesztrostoknak a munkahelyén vagy otthon, a mesothelioma kockázata megnő.
  • Azbeszttel dolgozó személlyel való együttélés. Az azbeszttel dolgozók a rostokat a bőrükön és a ruhájukon haza is vihetik. Sok éven át ezek a rostok a háztartás többi tagját is veszélyeztethetik a mesotheliomára.
  • A mesothelioma családi előfordulása. Ha a szülője, testvére vagy gyermeke mesotheliomában szenved, nagyobb lehet a kockázata ennek a betegségnek.
  • Sugárterápia a mellkasra. Ha mellkasi daganat miatt sugárterápiát kapott, nagyobb lehet a mesothelioma kockázata.
Szövődmények
  • Légzési nehézség.
  • Mellkasi fájdalom.
  • Nyelési nehézség.
Megelőzés

Az azbesztnek való kitettség csökkentése csökkentheti a mesothelioma kockázatát. Az esetek többségében a mesotheliomában szenvedők munkahelyükön kerültek kapcsolatba azbesztrostokkal. Azbesztrostokkal kapcsolatba kerülhetnek többek között a következő szakmákban dolgozók:

  • Azbesztbányászok.
  • Villanyszerelők.
  • Vízvezeték-szerelők.
  • Csőszerelők.
  • Szigetelők.
  • Hajógyári dolgozók.
  • Bontómunkások.
  • Fékszerelők.
  • Bizonyos katonai személyzet.
  • Otthonfelújítók. Kérdezze meg munkaadójától, hogy van-e azbesztnek való kitettség kockázata a munkahelyén. Tartsa be a munkahelyi biztonsági szabályokat. Viseljen védőfelszerelést. Lehet, hogy át kell öltöznie munkaruhájából és szappannal és vízzel le kell mosakodnia étkezés előtt vagy hazaindulás előtt. Beszéljen egészségügyi szakemberrel arról, hogy milyen más módon védheti meg magát az azbeszttől. Régebbi házak és épületek azbesztet tartalmazhatnak. Sok esetben jobb az azbesztet a helyén hagyni, mint eltávolítani. Az azbeszt széttörése felszabadíthatja a rostokat a levegőbe. Ekkor belélegezheti azokat. Beszéljen olyan szakemberekkel, akik képzettek azbeszt felderítésére az otthonokban. Ezek a szakemberek megvizsgálhatják otthonában a levegőt, hogy az azbeszt veszélyezteti-e az egészségét. Ne próbálja meg eltávolítani az azbesztet otthonából. Bérleteljen szakembert.
Diagnózis

A mesothelioma diagnózisa fizikai vizsgálattal kezdődhet. Az egészségügyi szakember ellenőrizheti a csomókat vagy egyéb jeleket.

Lehetnek képalkotó vizsgálatok a mesothelioma kimutatására. Ezek közé tartozhat a mellkasröntgen és a mellkas vagy a has CT-vizsgálata.

A vizsgálati eredmények alapján lehetnek további vizsgálatok annak megállapítására, hogy a mesothelioma vagy más betegség okozza-e a tüneteket.

A biopszia olyan eljárás, amely során szövetmintát vesznek el a laboratóriumi vizsgálathoz. A biopszia az egyetlen módja a mesothelioma megerősítésének vagy kizárásának. A biopszia típusa attól függ, hogy a test melyik részét érinti a mesothelioma.

A biopszia eljárások a következőket tartalmazzák:

  • Tűszúrás a bőrön keresztül. Az egészségügyi szakember vékony tűvel, a mellkas vagy a has bőrébe szúrva, folyadékot vagy szövetdarabot vehet el.
  • Szövetmintavétel műtét során. A sebész folyadékot vagy szövetmintát vehet el műtét során. A sebész végezhet egy kis bemetszést, és behelyezhet egy csövet videokamerával, hogy belásson a mellkasba vagy a hasba. A sebész eszközöket vezethet át a csövön szövetmintavétel céljából.

A szövetmintát laboratóriumba küldik vizsgálatra. Az eredmények megmutathatják, hogy a szövet mesothelioma-e.

Miután az egészségügyi szakember megerősítette a mesotheliomát, lehetnek további vizsgálatok annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a nyirokcsomókra vagy a test más területeire.

A vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

  • Mellkas és has CT-vizsgálat.
  • MRI.
  • Pozitronemissziós tomográfiás vizsgálat, más néven PET-vizsgálat.

Az egészségügyi szakember ezen vizsgálatok eredményei alapján meghatározza a rák stádiumát. A stádium segít az egészségügyi szakembernek kiválasztani az Ön számára megfelelő kezeléseket.

A pleurális mesothelioma stádiumai 1-től 4-ig terjednek. Az alacsonyabb szám azt jelenti, hogy a rák nagyobb valószínűséggel csak a tüdő körüli területen található. Ahogy a rák nagyobb lesz és átterjed a közeli nyirokcsomókra, a számok magasabbak lesznek. A 4. stádiumú mesothelioma átterjedt a test más területeire.

A mesothelioma más típusainak nincsenek hivatalos stádiumai.

Kezelés

A mesothelioma kezelése az Ön egészségi állapotától és a rák bizonyos jellemzőitől függ, például a stádiumától és a helyétől.

A mesothelioma gyakran gyorsan terjed. A legtöbb ember esetében nincs gyógymód. Az egészségügyi szakemberek a legtöbb esetben már akkor diagnosztizálják a mesotheliomát, amikor a műtéttel már nem lehet eltávolítani. Ehelyett az egészségügyi csapat arra törekszik, hogy kezelje a rákot, hogy növelje a komfortérzetét.

Tárgyalja meg a kezelési céljait az egészségügyi csapatával. Vannak, akik mindent meg akarnak tenni a rák kezelésére. Ez azt jelenti, hogy elviselik a kezelés mellékhatásait egy kis esélyért a gyógyulásra. Mások olyan kezeléseket szeretnének, amelyek segítenek nekik abban, hogy a hátralévő idejüket a lehető legkevesebb tünettel éljék le.

A sebészek a mesotheliomát korai stádiumban való diagnosztizálásakor igyekeznek eltávolítani. Néha ez gyógyíthatja a rákot.

A legtöbb esetben a sebészek nem tudják eltávolítani az összes rákos sejtet. Ebben az esetben a műtét segíthet csökkenteni a mesothelioma testben való terjedéséből eredő tüneteket.

A műtéti típusok a következők lehetnek:

  • Műtét a folyadék felhalmozódásának csökkentésére. A pleurális mesothelioma folyadék felhalmozódását okozhatja a mellkasban. Ez légzési nehézségeket okozhat. A sebészek csövet helyeznek a mellkasba a folyadék lecsapolására. Az egészségügyi szakemberek gyógyszert is behelyezhetnek a mellkasba, hogy megakadályozzák a folyadék visszatérését. Ezt pleurodézisnek nevezik.
  • Műtét a tüdő körüli szövet eltávolítására. A sebészek eltávolíthatják a bordákat és a tüdőt bélelő szövetet. Ezt pleurektomiának nevezik. Ez az eljárás nem gyógyítja meg a mesotheliomát. De enyhítheti a tüneteket.
  • Műtét a tüdő és a környező szövet eltávolítására. A beteg tüdő és a környező szövet eltávolítása enyhítheti a pleurális mesothelioma tüneteit. Ha a műtét után sugárterápiát kap a mellkasra, ez az eljárás nagyobb dózisú sugárzást is lehetővé tesz. Ez azért van, mert nincs szükség a tüdő sugárzástól való védelmére.
  • Műtét peritoneális mesotheliomára. A peritoneális mesothelioma műtéte során eltávolítható a lehető legtöbb rákos sejt. A műtét előtt vagy után kemoterápiát is kaphat. Műtét a folyadék felhalmozódásának csökkentésére. A pleurális mesothelioma folyadék felhalmozódását okozhatja a mellkasban. Ez légzési nehézségeket okozhat. A sebészek csövet helyeznek a mellkasba a folyadék lecsapolására. Az egészségügyi szakemberek gyógyszert is behelyezhetnek a mellkasba, hogy megakadályozzák a folyadék visszatérését. Ezt pleurodézisnek nevezik. A kemoterápia erős gyógyszerekkel kezeli a rákot. Az egészségügyi szakemberek a műtét előtt is alkalmazhatnak kemoterápiát. Segíthet a nagyra növő vagy a test más részeire átterjedő mesothelioma kezelésében is. A kemoterápiás gyógyszereket fel is lehet melegíteni, és a hasüregbe lehet helyezni. Ezt hipertermikus intraperitoneális kemoterápiának nevezik, más néven HIPEC-nek. A HIPEC segíthet a peritoneális mesothelioma kezelésében. A sugárterápia erős energiasugarakkal kezeli a rákot. Az energia röntgensugarakból, protonokból vagy más forrásokból származhat. A sugárzás elpusztíthatja a műtét után megmaradt rákos sejteket. A műtét előtt is adható a rák zsugorítására. És segíthet enyhíteni a rák olyan tüneteit, amelyeket a műtét nem tud kezelni. A rák immunoterápiája olyan kezelés, amely olyan gyógyszert alkalmaz, amely segíti a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek elpusztításában. Az immunrendszer a betegségekkel úgy küzd, hogy megtámadja a kórokozókat és más sejteket, amelyeknek nem szabadna a szervezetben lenniük. A rákos sejtek úgy maradnak életben, hogy elrejtőznek az immunrendszer elől. A mesothelioma esetében az immunoterápiát a műtét után vagy akkor lehet alkalmazni, ha a műtét nem lehetséges. A rák célzott terápiája olyan kezelés, amely olyan gyógyszereket alkalmaz, amelyek megtámadják a rákos sejtek specifikus vegyi anyagait. Ezeknek a vegyi anyagoknak a blokkolásával a célzott kezelések a rákos sejtek elpusztítását okozhatják. A mesothelioma esetében a célzott terápiákat kombinálhatják kemoterápiával. Célzott terápiákat lehet alkalmazni, ha más kezelések nem segítettek. A klinikai vizsgálatok új kezelési módszerek vizsgálatai. A mesothelioma-ban szenvedők választhatnak klinikai vizsgálatot, hogy kipróbálhassanak új típusú kezeléseket. De a gyógyulás nem garantált. Gondolja át a kezelési lehetőségeket, és beszéljen az egészségügyi szakemberével az Ön számára nyitott klinikai vizsgálatokról. A klinikai vizsgálatban való részvétel segíthet a szakembereknek jobban megérteni, hogyan kell kezelni a mesotheliomát a jövőben. A perikardiális mesothelioma és a tunica vaginalis mesothelioma nagyon ritka. A sebészek eltávolíthatják a kis rákos daganatokat, amelyek nem terjedtek el onnan, ahol kezdődtek. De az egészségügyi szakemberek még nem találták meg a legjobb módszert az átterjedt rákok kezelésére. Az egészségügyi csapat javasolhat bizonyos kezeléseket az életminőség javítására. Feliratkozás ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan kaphat második véleményt. Leiratkozhat az e-mailben található leiratkozási link segítségével. A részletes útmutató a rák kezeléséhez hamarosan megérkezik a postafiókjába. Ön is Nincsenek olyan alternatív gyógyászati kezelések, amelyek hatékonynak bizonyultak a mesothelioma kezelésében. De a kiegészítő és alternatív kezelések segíthetnek a mesothelioma tünetek kezelésében. Beszéljen az egészségügyi csapatával, ha ki szeretné próbálni ezeket a kezeléseket. A kiegészítő és alternatív megközelítésekkel együtt alkalmazott, az egészségügyi csapat által javasolt kezelések segíthetnek jobban érezni magát. Az alternatív kezelések, amelyek ígéretesnek bizonyultak a légzési nehézségek kezelésében: Akkupunktúra vékony tűket használ, amelyeket a bőrbe szúrnak be pontos pontokon. Egy ápoló vagy gyógytornász megtaníthatja Önnek a légzés technikáit, amelyeket akkor használhat, amikor légszomjat érez. Néha légszomjat érezhet, és pánikba eshet. Ezeknek a légzési technikáknak a használata segíthet abban, hogy úgy érezze, jobban kezeli a légzését. A izomcsoportok lassú feszítése és ellazítása segíthet abban, hogy nyugodtabban érezze magát és jobban lélegezzen. Az egészségügyi csapat elküldhet egy terapeutához, aki megtaníthatja Önnek a relaxációs gyakorlatokat, hogy önállóan is elvégezhesse azokat. Egy ventilátor arc elé helyezése segíthet enyhíteni a légszomjat. A mesothelioma diagnózisa nemcsak Önnek, hanem családjának és barátainak is pusztító lehet. Az irányítás visszanyerése érdekében próbálja meg: Írja le az egészségügyi szakembernek feltenni kívánt kérdéseket. Kérjen információt az egészségügyi csapatától, hogy jobban megértse betegségét. Jó helyek az információkeresés megkezdésére az USA Nemzeti Rákkutató Intézete, az Amerikai Rákellenes Társaság és a Mesothelioma Alkalmazott Kutatási Alapítvány. Közeli barátok vagy családtagok segíthetnek a mindennapi feladatokban, például az orvosi rendelésre vagy kezelésre való eljutásban. Ha nehézségei vannak a segítségkéréssel, tanuljon meg őszinte lenni önmagával, és fogadjon el segítséget, amikor szüksége van rá. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát a közösségében és online elérhető rákos betegek támogató csoportjairól. Néha vannak olyan kérdések, amelyekre csak más rákos betegek tudnak válaszolni. A támogató csoportok lehetőséget nyújtanak ezeknek a kérdéseknek a feltevésére és olyan emberektől való támogatás megszerzésére, akik megértik a helyzetét. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát az előrehozott utasításokkal kapcsolatban. Az előrehozott utasítások útmutatást adnak a családjának az Ön orvosi kívánságaival kapcsolatban arra az esetre, ha már nem tud magáért beszélni.
Felkészülés a találkozóra

Ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek aggasztják, kezdje azzal, hogy időpontot egyeztet egy orvossal vagy más egészségügyi szakemberrel. Az egészségügyi szakember szakorvoshoz küldheti. Hogy melyik szakorvoshoz kerül, az a tüneteitől függ. Tüdőproblémák esetén olyan orvoshoz fordulhat, aki a tüdőbetegségekre szakosodott, tüdőgyógyászhoz. Hasi panaszok esetén olyan orvoshoz fordulhat, aki az emésztőrendszer betegségeire szakosodott, gasztroenterológushoz.

Íme néhány információ, amely segít felkészülni a találkozóra.

  • Legyen tisztában azzal, hogy mit kell tennie a találkozó előtt. Amikor időpontot egyeztet, kérdezze meg, hogy például korlátoznia kell-e az étrendjét egy vizsgálat előtt.
  • Írja le a tüneteit, és hogy mikor kezdődtek. Vegye bele azokat is, amelyek nem tűnnek összefüggésben azzal az okkal, amiért időpontot egyeztetett.
  • Írja le a fontos személyes adatait, beleértve a nagyobb stresszeket vagy a közelmúltbeli életváltozásokat is.
  • Készítsen listát minden gyógyszeréről, vitaminról vagy étrend-kiegészítőről, amelyet szed, vagy nemrégiben szedett. Tüntesse fel az adagokat is.
  • Gondolja át, hogy vigyen magával egy családtagot vagy barátot. Aki elkíséri a találkozóra, emlékezhet valamire, amit Ön elfelejtett.
  • Vigyen magával orvosi dokumentumokat, amelyek a betegségével kapcsolatosak. Ez magában foglalhatja a korábbi mellkasröntgeneit is.
  • Írja le a feltenni kívánt kérdéseket az egészségügyi szakembernek.

A mezotelióma esetén néhány alapvető kérdés, amit feltehet:

  • Mi okozhatja valószínűleg a tüneteimet vagy a betegségemet?
  • Milyen más lehetséges okai vannak a tüneteimnek vagy a betegségemnek?
  • Milyen vizsgálatokra van szükségem?
  • Valószínűleg elmúlik a betegségem, vagy tartós lesz?
  • Mi a legjobb teendő?
  • Más egészségügyi problémáim is vannak. Hogyan kezelhetem ezeket a legjobban együtt?
  • Vannak szórólapok vagy más nyomtatott anyagok, amelyeket kaphatok? Milyen weboldalakat javasol?

Ügyeljen arra, hogy feltegye az összes kérdését.

Az egészségügyi szakember is feltehet Önnek kérdéseket, például:

  • Mindig vannak a tünetei, vagy jönnek-mennek?
  • Milyen súlyosak a tünetei?
  • Mi, ha bármi, úgy tűnik, hogy javítja a tüneteit?
  • Mi, ha bármi, úgy tűnik, hogy rosszabbítja a tüneteit?
  • Fáj mély lélegzetet venni?
  • A tünetei akadályozzák a munkában vagy a napi tevékenységekben?
  • Dolgozott már valaha azbeszttel?

Próbáljon meg nem tenni semmit, ami rosszabbá teszi a tüneteit. Például, ha légszomja van, próbáljon meg nyugodtan lenni, amíg találkozhat az egészségügyi szakemberrel. Ha túl légszomjasnak érzi magát, azonnal forduljon orvoshoz.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára