Rák, Myeloma Multiplex

A myeloma multiplex egy olyan rák, amely a plazmasejteknek nevezett fehérvérsejtek egy típusában alakul ki. Az egészséges plazmasejtek segítenek a fertőzések leküzdésében antitesteknek nevezett fehérjék termelésével. Az antitestek megtalálják és megtámadják a kórokozókat.

A myeloma multiplex esetén a rákos plazmasejtek felhalmozódnak a csontvelőben. A csontvelő a csontok belsejében lévő lágy anyag, ahol a vérsejtek képződnek. A csontvelőben a ráksejtek kiszorítják az egészséges vérsejteket. A hasznos antitestek helyett a ráksejtek olyan fehérjéket termelnek, amelyek nem működnek megfelelően. Ez a myeloma multiplex szövődményeihez vezet.

A myeloma multiplex kezelése nem mindig szükséges azonnal. Ha a myeloma multiplex lassan növekszik és nem okoz tüneteket, a szoros megfigyelés lehet az első lépés. Azoknál a személyeknél, akiknek myeloma multiplex kezelésre van szükségük, számos módszer létezik a betegség kontrollálására.

Rendelő

Szakértőkből álló csapatunk készen áll a myeloma időpontjának beütemezésére.

Arizona:  520-675-7496

Florida:  904-850-5836

Minnesota:  507-792-8718

A myeloma multiplex korai szakaszában előfordulhat, hogy nincsenek tünetek. Amikor tünetek jelentkeznek, azok a következők lehetnek:

• Csontszúrás, különösen a gerincben, a mellkasban vagy a csípőben.
• Émelygés.
• Székrekedés.
• Étvágytalanság.
• Szellemi ködösség vagy zavartság.
• Fáradtság. -fertőzések.
• Fogyás.
• Gyengeség.
• Szomjúság.
• Gyakori vizelési inger.

Egyeztesse időpontját orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel, ha olyan tünetei vannak, amelyek aggasztják. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan szerezhet be második véleményt. Bármikor leiratkozhat. A részletes, rákbetegséggel való megküzdésről szóló útmutató hamarosan a postaládájában lesz. Ön is

Nem egyértelmű, hogy mi okozza a myelomát.

A myeloma multiplex egyetlen plazmasejttel kezdődik a csontvelőben. A csontvelő a csontok belsejében lévő lágy anyag, ahol a vérsejtek képződnek. Valami történik, ami a plazmasejtet rákos myeloma sejtté alakítja. A myeloma sejt elkezd nagyon sok myeloma sejtet gyorsan termelni.

A egészséges sejtek meghatározott ütemben növekednek és meghatározott időpontban elpusztulnak. A rákos sejtek nem követik ezeket a szabályokat. Sok extra sejtet termelnek. A sejtek tovább élnek, amikor az egészséges sejtek elpusztulnának. A myelomában a rákos sejtek felhalmozódnak a csontvelőben, és kiszorítják az egészséges vérsejteket. Ez fáradtsághoz és a fertőzésekkel szembeni küzdelem képtelenségéhez vezet.

A myeloma sejtek továbbra is próbálnak antitesteket termelni, akárcsak az egészséges plazmasejtek. De a szervezet nem tudja felhasználni ezeket az antitesteket, amelyeket monoklonális fehérjéknek vagy M-fehérjéknek neveznek. Ehelyett az M-fehérjék felhalmozódnak a szervezetben, és problémákat okoznak, például a vesék károsodását. A myeloma sejtek károsíthatják a csontokat és növelhetik a csonttörések kockázatát.

A myeloma multiplex olyan állapotként kezdődik, amelyet meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammapátiának is neveznek, más néven MGUS-nak. Az MGUS-ban az M-fehérjék szintje alacsony a vérben. Az M-fehérjék nem okoznak kárt a szervezetben.

A myeloma multiplex kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Idősebb kor. A legtöbb beteget a 60-as évek vége felé diagnosztizálják.
• Férfi nem. A férfiaknál nagyobb a valószínűsége a betegség kialakulásának, mint a nőknél.
• Fekete bőrűség. A fekete bőrűeknél nagyobb a myeloma multiplex kialakulásának valószínűsége, mint más fajú embereknél.
• Myeloma multiplex családi előfordulás. Ha valakinek a testvére vagy szülője myeloma multiplexben szenvedett, az növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
• Meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammapátia, más néven MGUS. A myeloma multiplex MGUS-ként kezdődik, így ennek a betegségnek a megléte növeli a kockázatot.

Nincs mód a myeloma multiplex megelőzésére. Ha valakinek myeloma multiplex alakul ki, az nem az ő hibája.

A myeloma multiplex szövődményei a következők:

• Infekciók. A myeloma multiplex csökkenti a szervezet fertőzésekkel szembeni védekezőképességét.
• Csontproblémák. A myeloma multiplex csontfájdalmat, a csontok elvékonyodását és csonttöréseket okozhat.
• Vesebetegségek. A myeloma multiplex veseproblémákat okozhat. Veseelégtelenséghez vezethet.
• Alacsony vörösvértestszám, ún. vérszegénység. Amint a myeloma sejtek kiszorítják az egészséges vérsejteket, a myeloma multiplex vérszegénységet és egyéb vérproblémákat is okozhat.

Előfordul, hogy az egészségügyi szakember egy másik betegség vérvizsgálata során találja meg a myeloma multiplexet. Más esetekben a tünetei vezethetnek az egészségügyi szakembert a myeloma multiplex vizsgálatára.

A myeloma multiplex diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok és eljárások a következők:

• Vizeletvizsgálatok. Az M-fehérjék kimutathatók a vizeletmintákban. A vizeletben a fehérjéket Bence Jones-fehérjéknek nevezik.
• Csontvelővizsgálatok. A csontvelő-biopszia és a csontvelő-aspirációt a csontvelő-minták vizsgálat céljából történő gyűjtésére használják. A csontvelőnek szilárd és folyékony része van. A csontvelő-biopszia során tűt használnak a szilárd szövet kis mennyiségének gyűjtésére. A csontvelő-aspiráció során tűt használnak a folyadék mintavételére. A mintákat általában a csípőcsontból veszik.

A minták a laboratóriumba kerülnek vizsgálatra. A laboratóriumban a vizsgálatok a myeloma sejtekre keresnek. Más speciális vizsgálatok több információt adnak az egészségügyi csapatnak a myeloma sejtjeiről. Például a fluoreszcens in situ hibridizációs teszt a sejtek genetikai anyagában, a DNS-ben bekövetkező változásokat keresi.

• Képalkotó vizsgálatok. A képalkotó vizsgálatok megmutathatják a myeloma multiplexhez kapcsolódó csontproblémákat. A vizsgálatok közé tartozhat röntgenfelvétel, MRI-vizsgálat, CT-vizsgálat vagy pozitronemissziós tomográfiai vizsgálat, más néven PET-vizsgálat.

Vérvizsgálatok. A myeloma sejtek által termelt M-fehérjék kimutathatók a vérminta alapján. A vérvizsgálatok egy másik fehérjét is kimutathatnak, amelyet a myeloma sejtek termelnek, béta-2-mikroglobulin néven.

Más vérvizsgálatok is adnak információkat az egészségügyi csapatnak a diagnózishoz. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a vesefunkciót, a vérsejtszámot, a kalciumszintet és a húgysavszintet vizsgáló vizsgálatokat.

Csontvelővizsgálatok. A csontvelő-biopszia és a csontvelő-aspirációt a csontvelő-minták vizsgálat céljából történő gyűjtésére használják. A csontvelőnek szilárd és folyékony része van. A csontvelő-biopszia során tűt használnak a szilárd szövet kis mennyiségének gyűjtésére. A csontvelő-aspiráció során tűt használnak a folyadék mintavételére. A mintákat általában a csípőcsontból veszik.

A minták a laboratóriumba kerülnek vizsgálatra. A laboratóriumban a vizsgálatok a myeloma sejtekre keresnek. Más speciális vizsgálatok több információt adnak az egészségügyi csapatnak a myeloma sejtjeiről. Például a fluoreszcens in situ hibridizációs teszt a sejtek genetikai anyagában, a DNS-ben bekövetkező változásokat keresi.

A vizsgálati eredmények segítenek az egészségügyi csapatnak a myeloma stádiumának meghatározásában. A myeloma multiplex stádiumai 1-től 3-ig terjednek. A stádium azt mutatja meg az egészségügyi csapatnak, hogy milyen gyorsan növekszik a myeloma. Az 1. stádiumú myeloma multiplex lassan növekszik. Ahogy a stádiumok magasabbak lesznek, a myeloma agresszívebbé válik. A 3. stádiumú myeloma multiplex gyorsan rosszabbodik.

A myeloma multiplex kockázati szintet is kaphat. Ez egy másik módja annak, hogy megmondjuk, mennyire agresszív a betegség.

Az egészségügyi csapat a myeloma multiplex stádiumát és kockázati szintjét használja a prognózis megértésére és a kezelés megtervezésére.

A myeloma multiplex kezelése nem mindig szükséges azonnal. Ha nincsenek tünetek, előfordulhat, hogy vizsgálatokat végeznek a myeloma nyomon követésére, hogy lássák, rosszabbodik-e. Amikor a myeloma multiplex tüneteket okoz, a kezelés gyakran gyógyszerrel kezdődik. A kezelés segíthet a fájdalom enyhítésében, a szövődmények kontrollálásában és a myeloma sejtek növekedésének lassításában. Néha a myeloma multiplex nem okoz tüneteket. Az orvosok ezt parázsló myeloma multiplexnek nevezik. Ennek a fajta myelomának a kezelése nem feltétlenül szükséges azonnal. Ha a myeloma korai stádiumban van és lassan növekszik, rendszeres ellenőrzésekre lehet szükség a rák nyomon követésére. Az egészségügyi szakember vér- és vizeletvizsgálatot végezhet, hogy keressen jeleket arra, hogy a myeloma rosszabbodik. Ön és az egészségügyi csoportja úgy dönthet, hogy elkezdi a kezelést, ha myeloma multiplex tünetei jelentkeznek. A kezelések a következőket tartalmazhatják:

• Célzott terápia. A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek a rákos sejtek specifikus vegyi anyagainak támadják. Ezeknek a vegyi anyagoknak a blokkolásával a célzott kezelések a rákos sejtek elpusztítását okozhatják.
• Immunoterápia. Az immunoterápia olyan gyógyszeres kezelés, amely segíti a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek elpusztításában. Az immunrendszer a betegségekkel úgy küzd, hogy megtámadja a kórokozókat és más sejteket, amelyeknek nem szabadna a szervezetben lenniük. A rákos sejtek úgy maradnak életben, hogy elrejtőznek az immunrendszer elől. Az immunoterápia segíti az immunrendszer sejtjeit a rákos sejtek felkutatásában és elpusztításában.
• CAR-T sejtterápia. A chimeres antigén receptor T-sejtterápia, más néven CAR-T sejtterápia, betanítja az immunrendszer sejtjeit a myeloma multiplex elleni küzdelemre. Ez a kezelés azzal kezdődik, hogy néhány fehérvérsejtet, beleértve a T-sejteket is, eltávolítanak a vérből. A sejteket elküldjük egy laboratóriumba. A laboratóriumban a sejteket úgy kezelik, hogy speciális receptorokat képezzenek. A receptorok segítenek a sejteknek felismerni egy markert a myeloma sejtek felszínén. Ezután a sejteket visszajuttatják a szervezetbe. Most már megtalálhatják és elpusztíthatják a myeloma multiplex sejteket.
• Kemoterápia. A kemoterápia erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. A gyógyszerek a gyorsan növő sejteket pusztítják el, beleértve a myeloma sejteket is.
• Kortikoszteroidok. A kortikoszteroid gyógyszerek segítenek szabályozni a szervezetben a duzzanatot és az irritációt, az úgynevezett gyulladást. Ezenkívül a myeloma sejtek ellen is hatnak.
• Csontvelő-átültetés. A csontvelő-átültetés, más néven őssejt-átültetés, a beteg csontvelőt egészséges csontvelővel helyettesíti. Egy csontvelő-átültetés előtt vérképző őssejteket gyűjtenek a vérből. Ezután nagy dózisú kemoterápiát adnak a beteg csontvelő elpusztítására. Ezután az őssejteket visszajuttatják a szervezetbe. A csontokba vándorolnak, és elkezdik újjáépíteni a csontvelőt. Ez a saját sejteket felhasználó transzplantáció autológ csontvelő-átültetésnek nevezik. Néha az őssejtek egészséges donortól származnak. Ezt a fajta transzplantációt allogén csontvelő-átültetésnek nevezik.
• Sugárterápia. A sugárterápia erős energiasugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Az energia röntgensugarakból, protonokból vagy más forrásokból származhat. A sugárzás gyorsan csökkentheti a myeloma sejtek növekedését. Használható, ha a myeloma sejtek plazmacitóma nevű tömeget képeznek. A sugárzás segíthet egy plazmacitóma kontrollálásában, amely fájdalmat okoz vagy egy csontot rongál. CAR-T sejtterápia. A chimeres antigén receptor T-sejtterápia, más néven CAR-T sejtterápia, betanítja az immunrendszer sejtjeit a myeloma multiplex elleni küzdelemre. Ez a kezelés azzal kezdődik, hogy néhány fehérvérsejtet, beleértve a T-sejteket is, eltávolítanak a vérből. A sejteket elküldjük egy laboratóriumba. A laboratóriumban a sejteket úgy kezelik, hogy speciális receptorokat képezzenek. A receptorok segítenek a sejteknek felismerni egy markert a myeloma sejtek felszínén. Ezután a sejteket visszajuttatják a szervezetbe. Most már megtalálhatják és elpusztíthatják a myeloma multiplex sejteket. Csontvelő-átültetés. A csontvelő-átültetés, más néven őssejt-átültetés, a beteg csontvelőt egészséges csontvelővel helyettesíti. Egy csontvelő-átültetés előtt vérképző őssejteket gyűjtenek a vérből. Ezután nagy dózisú kemoterápiát adnak a beteg csontvelő elpusztítására. Ezután az őssejteket visszajuttatják a szervezetbe. A csontokba vándorolnak, és elkezdik újjáépíteni a csontvelőt. Ez a saját sejteket felhasználó transzplantáció autológ csontvelő-átültetésnek nevezik. Néha az őssejtek egészséges donortól származnak. Ezt a fajta transzplantációt allogén csontvelő-átültetésnek nevezik. A kezelési terv attól függ, hogy valószínűleg lesz-e csontvelő-átültetés. Amikor eldöntik, hogy a csontvelő-átültetés a legjobb-e az Ön számára, az egészségügyi csoportja számos tényezőt figyelembe vesz. Ezek közé tartozik, hogy a myeloma multiplex valószínűleg rosszabbodik-e, az életkora és az általános egészségi állapota.
• Amikor a csontvelő-átültetés lehetőség. Ha az egészségügyi csoportja úgy gondolja, hogy a csontvelő-átültetés jó lehetőség az Ön számára, a kezelés gyakran gyógyszerek keverékével kezdődik. A keverék tartalmazhat célzott terápiát, immunoterápiát, kortikoszteroidokat és néha kemoterápiát is. Néhány hónap kezelés után vér őssejteket gyűjtenek a vérből. A csontvelő-átültetés a sejtek összegyűjtése után röviddel megtörténhet. Vagy várhat a kiújulásig, ha van ilyen. Néha az orvosok két csontvelő-átültetést javasolnak myeloma multiplexben szenvedőknek. A csontvelő-átültetés után valószínűleg célzott terápiát vagy immunoterápiát kap. Ezek segíthetnek megakadályozni a myeloma visszatérését.
• Amikor a csontvelő-átültetés nem lehetőség. Ha úgy dönt, hogy nem végeztet csontvelő-átültetést, a kezelés gyógyszerek keverékét tartalmazhatja. A keverék tartalmazhat célzott terápiát, immunoterápiát, kortikoszteroidokat és néha kemoterápiát is.
• Amikor a myeloma visszatér, vagy nem reagál a kezelésre. A kezelés magában foglalhatja ugyanazon kezelés egy másik ciklusát. Egy másik lehetőség az, hogy kipróbál egy vagy több más, a myeloma multiplex kezelésére rendelkezésre álló kezelést. A új kezelések kutatása folyamatos. Lehet, hogy csatlakozhat egy klinikai vizsgálathoz. Egy klinikai vizsgálat lehetővé teheti, hogy kipróbáljon új, tesztelt kezeléseket. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát, hogy milyen klinikai vizsgálatok állnak rendelkezésre. Amikor a csontvelő-átültetés lehetőség. Ha az egészségügyi csoportja úgy gondolja, hogy a csontvelő-átültetés jó lehetőség az Ön számára, a kezelés gyakran gyógyszerek keverékével kezdődik. A keverék tartalmazhat célzott terápiát, immunoterápiát, kortikoszteroidokat és néha kemoterápiát is. Néhány hónap kezelés után vér őssejteket gyűjtenek a vérből. A csontvelő-átültetés a sejtek összegyűjtése után röviddel megtörténhet. Vagy várhat a kiújulásig, ha van ilyen. Néha az orvosok két csontvelő-átültetést javasolnak myeloma multiplexben szenvedőknek. A csontvelő-átültetés után valószínűleg célzott terápiát vagy immunoterápiát kap. Ezek segíthetnek megakadályozni a myeloma visszatérését. Amikor a myeloma visszatér, vagy nem reagál a kezelésre. A kezelés magában foglalhatja ugyanazon kezelés egy másik ciklusát. Egy másik lehetőség az, hogy kipróbál egy vagy több más, a myeloma multiplex kezelésére rendelkezésre álló kezelést. A új kezelések kutatása folyamatos. Lehet, hogy csatlakozhat egy klinikai vizsgálathoz. Egy klinikai vizsgálat lehetővé teheti, hogy kipróbáljon új, tesztelt kezeléseket. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát, hogy milyen klinikai vizsgálatok állnak rendelkezésre. A kezelés magában foglalhatja a myeloma multiplex szövődményeinek kezelését is. Például:
• Csontfájdalom. A fájdalomcsillapítók, a sugárterápia és a műtét segíthet a csontfájdalom kezelésében.
• Vese károsodás. Súlyos vese károsodásban szenvedőknek dialízisre lehet szükségük.
• Fertőzések. Az oltások segíthetnek megelőzni a fertőzéseket, például az influenzát és a tüdőgyulladást.
• Csontritkulás. A csonterősítő gyógyszerek segíthetnek megelőzni a csontritkulást.
• Vérszegénység. A gyógyszerek növelhetik a vörösvérsejtek számát a vérben. Ez segíthet enyhíteni a tartós vérszegénységet. Ingyenes feliratkozás és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan kaphat második véleményt. Leiratkozhat az e-mailben található leiratkozási link segítségével. A részletes útmutató a rák kezeléséhez hamarosan a postaládájában lesz. Ön is Nincsenek alternatív gyógymódok a myeloma multiplex kezelésére. De az alternatív gyógyászat segíthet a myeloma és a myeloma kezelés stresszének és mellékhatásainak kezelésében. A lehetőségek a következőket tartalmazhatják:
• Művészetterápia.
• Testmozgás.
• Meditáció.
• Zene terápia.
• Relaxációs gyakorlatok.
• Lelkiségi gyakorlatok. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt kipróbálná ezeket a technikákat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek kockázatok. Egy rák diagnózis sokkoló lehet. Idővel megtalálja a módját, hogy megbirkózzon a rák okozta stresszel. Amíg meg nem találja, mi működik a legjobban az Ön számára, próbálja meg:
• Tanuljon eleget ahhoz, hogy irányítsa az ellátását. Tanuljon a myeloma multiplexről, hogy kényelmesen érezze magát a gondozásával kapcsolatos döntések meghozatalában. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát a kezelési lehetőségekről és azok mellékhatásairól. Kérje meg az egészségügyi csapatát, hogy ajánljon jó információforrásokat. Kezdheti a Nemzeti Rákintézettel és a Nemzetközi Myeloma Alapítvánnyal.
• Legyen erős támogató rendszere. Ez segíthet megbirkózni a felmerülő problémákkal és aggodalmakkal. Kérjen támogatást barátaitól és családjától. Egy rákban szenvedő emberek támogató csoportja hasznos lehet. A támogató csoportokban megismert emberek tanácsot adhatnak a mindennapi problémák kezelésére. Néhány támogató csoporthoz online is csatlakozhat.
• Tűzzön ki elérhető célokat. A célok kitűzése segít abban, hogy kontroll alatt érezze magát, és céltudatot adhat. De ne válasszon olyan célokat, amelyeket nem tud elérni. Előfordulhat, hogy nem tud teljes munkaidőben dolgozni, például. De talán részmunkaidőben tud dolgozni. Sokan úgy találják, hogy a rákkezelés alatti munka segíthet a lelkiállapotukban.
• Szánjon időt magára. A jó étkezés, a pihenés és az elegendő alvás segíthet a rák okozta stresszel és fáradtsággal való küzdelemben. Tervezzen olyan időpontokat, amikor többet kell pihennie vagy kevesebbet kell tennie. Tanuljon eleget ahhoz, hogy irányítsa az ellátását. Tanuljon a myeloma multiplexről, hogy kényelmesen érezze magát a gondozásával kapcsolatos döntések meghozatalában. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát a kezelési lehetőségekről és azok mellékhatásairól. Kérje meg az egészségügyi csapatát, hogy ajánljon jó információforrásokat. Kezdheti a Nemzeti Rákintézettel és a Nemzetközi Myeloma Alapítvánnyal. Legyen erős támogató rendszere. Ez segíthet megbirkózni a felmerülő problémákkal és aggodalmakkal. Kérjen támogatást barátaitól és családjától. Egy rákban szenvedő emberek támogató csoportja hasznos lehet. A támogató csoportokban megismert emberek tanácsot adhatnak a mindennapi problémák kezelésére. Néhány támogató csoporthoz online is csatlakozhat.