Hasnyálmirigyrák

Bár bárkinél kialakulhat hasnyálmirigyrák, vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyekről érdemes tudni. A legtöbb hasnyálmirigyrákot 65 év felett diagnosztizálják. A dohányzás, a cukorbetegség, a krónikus pancreatitis vagy a hasnyálmirigy gyulladása, a hasnyálmirigyrák családi előfordulása és bizonyos genetikai szindrómák mind ismert kockázati tényezők. A test számára egészségtelen pluszsúly is hozzájáruló tényező lehet. Új kutatások kimutatták, hogy a dohányzás, a cukorbetegség és a rossz étkezés speciális kombinációja a legnagyobb mértékben növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát, bármelyik tényezőnél önmagában is nagyobb mértékben.

Sajnos a hasnyálmirigyrák jeleit általában csak akkor látjuk, amikor már előrehaladottabb stádiumban van. Ha jelen vannak, a tünetek a következők lehetnek: Hasi fájdalom, amely kisugárzik a hátba. Étvágytalanság vagy nem szándékos fogyás. Sárgaság, ami a bőr vagy a szem sárgulása. Világosszürke széklet. Sötét színű vizelet. Különösen viszkető bőr. Cukorbetegség, amely szokatlanul nehéz kontrollálni. Vérrögök vagy fáradtság.

Ha az orvosok úgy gondolják, hogy hasnyálmirigyrákja lehet, javasolhatnak egy vagy több diagnosztikai vizsgálatot. Például az ultrahang, a CT-vizsgálat, az MRI vagy a PET-vizsgálat segíthet az orvosnak tisztább képet kapni a belső szerveiről. Az endoszkópos ultrahang, vagy EUS, során az orvos egy apró kamerát vezet le a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, hogy közeli képet kapjon a hasnyálmirigyről. Az EUS során az orvos szövetmintát is vehet további vizsgálat céljából. Néha a hasnyálmirigyrák specifikus fehérjéket, úgynevezett tumor markereket bocsáthat ki a vérbe. Ezért az orvosok kérhetnek vérvizsgálatot ezeknek a markereknek a szintjének meghatározására, amelyek közül az egyik a CA 19-9. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a következő lépés a rák kiterjedésének vagy stádiumának meghatározása. A stádiumokat egytől négyig számozzák, és további vizsgálatok szükségesek lehetnek a meghatározásukhoz. Ne habozzon sok kérdést feltenni a folyamat során. Vagy kérjen második véleményt, hogy a lehető legbiztosabb és leghatékonyabb legyen a kezelés megkezdésében.

Hasnyálmirigyrák kezelésének ajánlása során az orvos számos tényezőt figyelembe vesz, beleértve az általános egészségi állapotát és a személyes preferenciáit is. Javasolhat egy vagy több kezelés kombinációját a következők közül: A kemoterápia olyan gyógyszereket használ, amelyek olyan vegyi anyagokat szabadítanak fel, amelyek bejutnak a szervezetbe és elpusztítják a rákos sejteket, amelyek mindenhol jelen lehetnek. A sugárterápia hasonlóképpen elpusztítja a rákos sejteket, de nagy energiájú sugarakkal, amelyek a daganatra irányulnak. A műtétet a rák és a közvetlen környezet fizikai eltávolítására használják. Kérdezze meg orvosát, hogy jogosult-e klinikai vizsgálatokra, amelyek új kezeléseket tesztelnek. És végül, van a palliatív ellátás. Ezt az ellátást orvosok, ápolók, szociális munkások és más képzett szakemberekből álló csapat biztosítja, akik arra szakosodtak, hogy enyhítsék a súlyos betegség fájdalmát és kellemetlen tüneteit.

Hasnyálmirigy egy hosszú, lapos mirigy, amely vízszintesen fekszik a gyomor mögött. Szerepet játszik az emésztésben és a vércukorszint szabályozásában.

Hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigy sejtjeiben képződő rák.

Hasnyálmirigyrák olyan rákfajta, amely a hasnyálmirigy sejtjeinek növekedéséből indul ki. A hasnyálmirigy a gyomor alsó részének mögött helyezkedik el. Olyan enzimeket termel, amelyek segítenek az étel emésztésében, és olyan hormonokat, amelyek segítenek a vércukorszint szabályozásában.

A hasnyálmirigyrák leggyakoribb típusa a hasnyálmirigy-vezeték adenokarcinóma. Ez a típus a hasnyálmirigyből az emésztőenzimeket szállító vezetékeket bélelő sejtekben kezdődik.

A hasnyálmirigyrák ritkán kerül felfedezésre korai stádiumban, amikor a gyógyulás esélye a legnagyobb. Ennek oka, hogy gyakran nem okoz tüneteket, amíg más szervekre nem terjedt át.

Az egészségügyi csapat figyelembe veszi a hasnyálmirigyrák kiterjedését a kezelési terv elkészítésekor. A kezelési lehetőségek közé tartozik a műtét, a kemoterápia, a sugárterápia vagy ezek kombinációja.

A hasnyálmirigyrák gyakran nem okoz tüneteket, amíg a betegség előrehaladott állapotba nem kerül. Ha jelentkeznek, a hasnyálmirigyrák jelei és tünetei a következők lehetnek: Hasi fájdalom, amely a oldalra vagy a hátba sugárzik. Étvágytalanság. Fogyás. Sárgaság, azaz a bőr és a szemfehérjék sárgulása. Világossárga vagy úszó széklet. Sötét színű vizelet. Viszketés. Új cukorbetegség diagnózisa, vagy nehezebben kezelhető cukorbetegség. Fájdalom és duzzanat a karban vagy a lábban, amely vérrög okozhatja. Fáradtság vagy gyengeség. Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha olyan tünetei vannak, amelyek aggasztják.

Egyeztesse időpontját egészségügyi szakemberrel, ha olyan tünetei vannak, amelyek aggasztják. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan szerezhet be második véleményt. Bármikor leiratkozhat. A részletes, rák kezelésével kapcsolatos útmutató hamarosan a postaládájában lesz. Ön is

Nem egyértelmű, hogy mi okozza a hasnyálmirigyrákot. Az orvosok azonosítottak néhány tényezőt, amelyek növelhetik ennek a rák típusnak a kockázatát. Ezek közé tartozik a dohányzás és a hasnyálmirigyrák családi előfordulása.

A hasnyálmirigy körülbelül 15 centiméter hosszú, és egy oldalára fektetett körte formájára hasonlít. Hormonokat, köztük inzulint is termel. Ezek a hormonok segítenek a szervezetnek feldolgozni az elfogyasztott ételek cukortartalmát. A hasnyálmirigy emésztőnedveket is termel, amelyek segítenek a szervezetnek megemészteni az ételt és felvenni a tápanyagokat.

A hasnyálmirigyrák akkor alakul ki, amikor a hasnyálmirigy sejtjeiben DNS-változások jelentkeznek. A sejt DNS-e tartalmazza az utasításokat, amelyek megmondják a sejtnek, hogy mit kell tennie. Az egészséges sejtekben az utasítások megmondják a sejteknek, hogy egy meghatározott ütemben növekedjenek és szaporodjanak. A sejtek egy meghatározott időpontban elpusztulnak. A rákos sejtekben a változások eltérő utasításokat adnak. A változások azt mondják a rákos sejteknek, hogy gyorsan hozzanak létre sok más sejtet. A rákos sejtek életben maradhatnak, amikor az egészséges sejtek elpusztulnának. Ez ahhoz vezet, hogy túl sok sejt van.

A rákos sejtek daganatot, úgynevezett tumort képezhetnek. A tumor növekedhet, és megtámadhatja, valamint elpusztíthatja az egészséges testszöveteket. Idővel a rákos sejtek leválasztódhatnak és a test más részeire terjedhetnek.

A legtöbb hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigy csatornáit bélelő sejtekben kezdődik. Ezt a rákfajtát hasnyálmirigy-vezeték adenokarcinómának vagy hasnyálmirigy-exokrin ráknak nevezik. Ritkábban a hormontermelő sejtekben vagy a hasnyálmirigy neuroendokrin sejtjeiben is kialakulhat rák. Ezeket a rákos megbetegedéseket hasnyálmirigy neuroendokrin tumoroknak vagy hasnyálmirigy endokrin rákoknak nevezik.

A hasnyálmirigyrák kockázatát növelő tényezők a következők lehetnek:

• Dohányzás.
• 2-es típusú cukorbetegség.
• A hasnyálmirigy krónikus gyulladása, ún. pancreatitis.
• A rák kockázatát növelő DNS-változások családi előfordulása. Ide tartoznak a BRCA2 gén változásai, a Lynch-szindróma és a családi atipikus multiplex mólus melanoma (FAMMM) szindróma.
• Hasnyálmirigyrák családi előfordulása.
• Elhízás.
• Idősebb életkor. A hasnyálmirigyrákban szenvedők többsége 65 év feletti.
• Sok alkohol fogyasztása.

Az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP) festéket használ az epeutak kiemelésére a röntgenképeken. Egy vékony, hajlékony csövet, amelynek végén kamera van, endoszkópnak neveznek, a torokon keresztül vezetik a vékonybélbe. A festék egy kis üreges csövön, katéternek nevezett eszközön keresztül jut be az utakba, amelyet az endoszkópon keresztül vezetnek be. A katéteren keresztül vezetett apró eszközökkel az epekövek is eltávolíthatók.

A hasnyálmirigyrák előrehaladtával olyan szövődményeket okozhat, mint például:

• Sárgaság. A hasnyálmirigyrák, amely elzárja a máj epevezetékét, sárgaságot okozhat. A tünetek közé tartozik a bőr és a szemfehérje sárgulása. A sárgaság sötét színű vizeletet és világos színű székletet okozhat. A sárgaság gyakran hasi fájdalom nélkül jelentkezik.

  Ha az epevezeték el van zárva, egy műanyag vagy fém csövet, amelyet stentnek neveznek, be lehet helyezni bele. A stent segít az epevezeték nyitva tartásában. Ezt endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiával, más néven ERCP-vel végzik.

  Az ERCP során az egészségügyi szakember egy hosszú csövet, amelynek apró kamerája van, endoszkópnak nevezett eszközt vezet le a torokon. A cső áthalad a gyomron és a vékonybél felső szakaszába jut. Az egészségügyi szakember festéket juttat a hasnyálmirigy- és az epeutakba egy kis csövön keresztül, amely az endoszkópon keresztül illeszkedik. A festék segít az utak megjelenítésében a képalkotó vizsgálatokon. Az egészségügyi szakember ezeket a képeket használja fel, hogy a stentet a megfelelő helyre helyezze az útba, hogy nyitva tartsa azt.

Sárgaság. A hasnyálmirigyrák, amely elzárja a máj epevezetékét, sárgaságot okozhat. A tünetek közé tartozik a bőr és a szemfehérje sárgulása. A sárgaság sötét színű vizeletet és világos színű székletet okozhat. A sárgaság gyakran hasi fájdalom nélkül jelentkezik.

Ha az epevezeték el van zárva, egy műanyag vagy fém csövet, amelyet stentnek neveznek, be lehet helyezni bele. A stent segít az epevezeték nyitva tartásában. Ezt endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiával, más néven ERCP-vel végzik.

Az ERCP során az egészségügyi szakember egy hosszú csövet, amelynek apró kamerája van, endoszkópnak nevezett eszközt vezet le a torokon. A cső áthalad a gyomron és a vékonybél felső szakaszába jut. Az egészségügyi szakember festéket juttat a hasnyálmirigy- és az epeutakba egy kis csövön keresztül, amely az endoszkópon keresztül illeszkedik. A festék segít az utak megjelenítésében a képalkotó vizsgálatokon. Az egészségügyi szakember ezeket a képeket használja fel, hogy a stentet a megfelelő helyre helyezze az útba, hogy nyitva tartsa azt.

Amikor a gyógyszerek nem segítenek, az egészségügyi szakember javasolhat coeliacus plexus blokádot. Ez az eljárás tűt használ az alkohol bejuttatására a hasi fájdalmat szabályozó idegekbe. Az alkohol megakadályozza, hogy az idegek fájdalomjeleket küldjenek az agyba.

Az egészségügyi szakember javasolhat egy stentnek nevezett cső behelyezését a vékonybélbe annak nyitva tartása érdekében. Néha segíthet egy táplálócsonk behelyezése műtéttel. Vagy a műtéttel a gyomrot a belek alsó részéhez lehet csatlakoztatni, ahol a rák nem okoz elzáródást.

A szűrés olyan vizsgálatokat alkalmaz, amelyek a hasnyálmirigyrák jeleit keresik azoknál az embereknél, akiknek nincsenek tünetei. Ez lehetőség lehet, ha nagyon magas a hasnyálmirigyrák kockázata. A kockázata magas lehet, ha erős családi kórelőzménye van a hasnyálmirigyráknak, vagy ha örökölt DNS-változása van, amely növeli a rák kockázatát.

A hasnyálmirigyrák szűrése képalkotó vizsgálatokat foglalhat magában, például MRI-t és ultrahangot. Ezeket a vizsgálatokat általában évente megismétlik.

A szűrés célja a hasnyálmirigyrák felderítése, amikor még kicsi és a legvalószínűbb, hogy gyógyítható. A kutatás folyamatban van, így még nem egyértelmű, hogy a szűrés csökkentheti-e a hasnyálmirigyrákban való elhalálozás kockázatát. A szűrésnek vannak kockázatai is. Ide tartozik annak az esélye, hogy olyat találnak, amely műtétet igényel, de később kiderül, hogy nem rák.

Tárgyalja meg a hasnyálmirigyrák szűrésének előnyeit és kockázatait az egészségügyi csapatával. Együtt eldönthetik, hogy a szűrés megfelelő-e Önnek.

Ha családi kórelőzménye van a hasnyálmirigyráknak, beszélje meg ezt egy egészségügyi szakemberrel. Az egészségügyi szakember áttekinti a családi kórelőzményét, és segít megérteni, hogy a genetikai teszt megfelelő-e Önnek.

A genetikai teszt olyan DNS-változásokat találhat, amelyek családon belül öröklődnek és növelik a rák kockázatát. Ha érdekli a genetikai teszt, akkor genetikai tanácsadóhoz vagy genetikában képzett más egészségügyi szakemberhez irányíthatják Önt.

Csökkentheti a hasnyálmirigyrák kockázatát, ha:

• Dohányzást abbahagyja. Ha dohányzik, beszéljen az egészségügyi csapat egy tagjával arról, hogy miként segíthetnek abbahagyni. Ezek lehetnek támogató csoportok, gyógyszerek és nikotinpótló terápia.
• Fenntartja az egészséges testsúlyt. Ha egészséges testsúlyú, törekedjen annak fenntartására. Ha fogynia kell, törekedjen a heti 0,5–1 kilogrammos lassú, folyamatos fogyásra. A fogyás segítésére a hét legtöbb napján végezzen testmozgást. Fokozatosan növelje a testmozgás mennyiségét. Válasszon olyan étrendet, amely gazdag zöldségben, gyümölcsben és teljes kiőrlésű gabonákban, kisebb adagokkal.

Technikailag nem. Vannak a hasnyálmirigyrákkal összefüggő kockázati tényezők, mint például a dohányzás és az elhízás. Ezek mind módosítható kockázati tényezők. Tehát minél egészségesebb vagy, annál kisebb a kockázata annak, hogy hasnyálmirigyrák alakul ki nálad. De végső soron, ha van hasnyálmirigyed, mindig fennáll a hasnyálmirigyrák kialakulásának veszélye.

A rövid válasz nem. A hasnyálmirigy ciszták túlnyomó többsége nem válik rákos megbetegedéssé. Van néhány, de azt javaslom, hogy kérdezd meg az orvosodat ezekről.

A mellrák és a hasnyálmirigyrák közötti kapcsolat egy BRCA nevű genetikai mutáció. Tehát bárkinek, akinek frissen diagnosztizált hasnyálmirigyrákja van, de a családjában előfordult mellrák, mindenképpen genetikai vizsgálaton kell átesnie annak érdekében, hogy kiderüljön, van-e jelen mutáció. Ha igen, a család többi tagjának is szűrésen és esetleg genetikai vizsgálaton kell átesnie azzal a reménnyel, hogy potenciálisan korábbi stádiumban azonosítható a rák.

A Whipple-műtét az egyik leggyakoribb eljárás, amelyet hasnyálmirigyrák esetén végzünk, különösen akkor, ha a hasnyálmirigy fejében vagy kampójában található. Mivel a daganat ott helyezkedik el, el kell távolítanunk mindent, ami a hasnyálmirigyhez kapcsolódik, különösen a patkóbél és az epevezeték, valamint a környező nyirokcsomók. Miután mindent eltávolítottak, vissza kell rakni mindent, beleértve az epeutakat, a hasnyálmirigy vezetéket és az emésztőrendszert.

Határozottan lehet élni hasnyálmirigy nélkül. Cukorbetegséged lesz. De szerencsére az új technológiákkal az inzulinpumpák sokkal fejlettebbek. És ezért a betegek továbbra is jó életminőséget élvezhetnek.

A legjobb partner lehetsz az orvosi csapatod számára, ha egészséges maradsz, tájékozott vagy, sok kérdést teszel fel, és viszel magaddal valakit a találkozóidra, hogy további szemként és fülként szolgálhasson. Soha ne habozz feltenni az orvosi csapatodnak bármilyen kérdést vagy aggályodat. A tájékozottság mindent megváltoztat. Köszönjük az idődet, és jó egészséget kívánunk.

Hasnyálmirigy endoszkópos ultrahangvizsgálat során egy vékony, hajlékony csövet, endoszkópot vezetnek be a torokon keresztül a mellkasba. A cső végén lévő ultrahangkészülék hangjeleket bocsát ki, amelyek képeket generálnak az emésztőrendszerről és a közeli szervekről és szövetekről.

A hasnyálmirigyrák diagnosztizálására használt vizsgálatok a következők:

• Képalkotó vizsgálatok. A képalkotó vizsgálatok képeket készítenek a test belsejéről. A hasnyálmirigyrák diagnosztizálására használt képalkotó vizsgálatok közé tartozik az ultrahang, a CT-vizsgálat, az MRI-vizsgálat és néha a pozitronemissziós tomográfia, más néven PET-vizsgálat.
• Ultrahangos endoszkóp. Az endoszkópos ultrahang, más néven EUS, egy vizsgálat, amely képeket készít az emésztőrendszerről és a közeli szervekről és szövetekről. Az EUS egy hosszú, vékony csövet használ kamerával, amelyet endoszkópnak neveznek. Az endoszkóp a torokon keresztül a gyomorba jut. Az endoszkópon lévő ultrahangkészülék hangjeleket használ a közeli szövetek képeinek létrehozásához. Használható a hasnyálmirigy képeinek elkészítésére.
• Vérvizsgálatok. A vérvizsgálatok olyan fehérjéket mutathatnak, amelyeket tumor markereknek neveznek, és amelyeket a hasnyálmirigyráksejtek termelnek. A hasnyálmirigyrákban használt egyik tumor markervizsgálat a CA19-9. Az orvosok gyakran megismétlik ezt a vizsgálatot a kezelés alatt és után, hogy megértsék, hogyan reagál a rák. Egyes hasnyálmirigyrákok nem termelnek extra CA19-9-et, így ez a vizsgálat nem mindenkinél hasznos.
• Genetikai vizsgálat. Ha hasnyálmirigyrákot diagnosztizáltak nálad, beszélj az egészségügyi csapatoddal a genetikai vizsgálatról. A genetikai vizsgálat vér- vagy nyálmintát használ öröklött DNS-változások keresésére, amelyek növelik a rák kockázatát. A genetikai vizsgálat eredményei segíthetnek a kezelés irányításában. Az eredmények azt is megmutathatják, hogy a családtagoknak megnövekedett-e a hasnyálmirigyrák kockázata.

Szövetminta eltávolítása vizsgálat céljából. A biopszia egy olyan eljárás, amelynek során egy kis szövetmintát távolítanak el laboratóriumi vizsgálat céljából. Leggyakrabban az egészségügyi szakember az EUS során veszi a mintát. EUS során speciális eszközöket vezetnek át az endoszkópon, hogy szövetmintát vegyenek a hasnyálmirigyből. Ritkábban szövetmintát vesznek a hasnyálmirigyből úgy, hogy tűt vezetnek be a bőrön keresztül a hasnyálmirigybe. Ezt finom tűs aspirációnak nevezik.

A minta a laboratóriumba kerül vizsgálatra, hogy kiderüljön, rákos-e. Más speciális vizsgálatok megmutathatják, hogy milyen DNS-változások vannak jelen a rákos sejtekben. Az eredmények segítenek az egészségügyi csapatodnak a kezelési terv elkészítésében.

A hasnyálmirigyrák diagnózisának megerősítése után az egészségügyi csapatod megpróbálja meghatározni a rák kiterjedését. Ezt a rák stádiumának nevezik. Az egészségügyi csapatod a rák stádiumát használja a prognózis megértésére és a kezelési terv elkészítésére.

A hasnyálmirigyrák stádiumai a 0-tól 4-ig terjedő számokat használják. A legalacsonyabb stádiumokban a rák csak a hasnyálmirigyben van. Ahogy a rák növekszik, a stádium is növekszik. A 4. stádiumra a rák átterjedt a test más részeire.