Penicillin Allergia

A penicillin-allergia a szervezet immunrendszerének kóros reakciója a penicillin nevű antibiotikumra. A penicillint különböző bakteriális fertőzések kezelésére írják fel.

A penicillin-allergia gyakori jelei és tünetei a csalánkiütés, a kiütés és a viszketés. A súlyos reakciók közé tartozik az anafilaxia, egy életveszélyes állapot, amely több testszervezetet is érint.

Kutatások kimutatták, hogy a penicillin-allergiát esetleg túljelentik – ez a probléma kevésbé megfelelő és drágább antibiotikum-kezelések alkalmazásához vezethet. Ezért pontos diagnózisra van szükség, ha penicillin-allergia gyanúja merül fel, hogy biztosítsuk a legjobb kezelési lehetőségeket a jövőben.

Más antibiotikumok, különösen a penicillinhez hasonló kémiai tulajdonságokkal rendelkezők, szintén allergiás reakciókat válthatnak ki.

A penicillin-allergia jelei és tünetei gyakran egy órán belül jelentkeznek a gyógyszer bevétele után. Ritkábban órákkal, napokkal vagy hetekkel később is jelentkezhetnek reakciók.

A penicillin-allergia jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Bőrkiütés
• Csalánkiütés
• Viszketés
• Láz
• Duzzanat
• Légszomj
• Zihálás
• Folyós orr
• Viszkető, könnyező szemek
• Anafilaxia

Forduljon orvosához a lehető leghamarabb, ha penicillin-allergia jeleit vagy tüneteit tapasztalja. Fontos megérteni és megbeszélni, mi az allergiás reakció, mi a tipikus mellékhatás, és mit tolerál egy gyógyszer szedése során.

Hívja a 112-es segélyhívót vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha súlyos reakció jeleit vagy feltételezett anafilaxiát tapasztal penicillin szedése után.

A penicillin-allergia akkor jelentkezik, amikor az immunrendszer túlérzékennyé válik a gyógyszerre – tévesen káros anyagként reagál rá, mintha vírusos vagy bakteriális fertőzés lenne.

Mielőtt az immunrendszer érzékennyé válhat a penicillinre, legalább egyszer ki kell lenni téve a gyógyszer hatásának. Ha az immunrendszer tévesen káros anyagként azonosítja a penicillint, antitestet termel ellene.

A gyógyszer következő bevételekor ezek a specifikus antitestek megjelölik azt, és irányítják az immunrendszer támadását az anyagra. Ennek a tevékenységnek a során felszabaduló vegyi anyagok okozzák az allergiás reakcióhoz társuló jeleket és tüneteket.

A penicillinnel való korábbi találkozás nem mindig nyilvánvaló. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az élelmiszer-ellátásban található nyomokban jelen lévő penicillin is elegendő lehet ahhoz, hogy valaki immunrendszere antitestet termeljen ellene.

Bár bárkinél előfordulhat penicillinallergia, néhány tényező növelheti a kockázatát. Ezek a következők:

• Más allergiák előzménye, például ételallergia vagy szénanátha
• Allergiás reakció egy másik gyógyszerre
• Gyógyszerallergia családi előzménye
• Fokozott penicillin-expozíció, nagy dózisok, ismételt alkalmazás vagy hosszantartó használat miatt
• Bizonyos betegségek, amelyek gyakran társulnak allergiás gyógyszerreakciókkal, például humán immunhiány vírus (HIV) vagy Epstein-Barr vírus fertőzés

Ha penicillin-allergiája van, a legegyszerűbb megelőzés a gyógyszer kerülése. Az önvédelem érdekében teendő lépések a következők:

• Tájékoztassa az egészségügyi dolgozókat. Győződjön meg róla, hogy penicillin-allergiája vagy más antibiotikum-allergiája egyértelműen szerepel az orvosi dokumentációjában. Tájékoztassa más egészségügyi szakembereket is, például fogorvosát vagy bármely orvosi szakorvosát.
• Viseljen karkötőt. Viseljen orvosi riasztókarkötőt, amely jelzi a gyógyszerallergiáját. Ez az információ biztosíthatja a megfelelő kezelést vészhelyzet esetén.

Alapos vizsgálat és megfelelő diagnosztikai tesztek elengedhetetlenek a pontos diagnózis felállításához. A tévesen diagnosztizált penicillin-allergia kevésbé megfelelő vagy drágább antibiotikumok alkalmazásához vezethet.

A kezelőorvosa fizikális vizsgálatot végez, kérdéseket tesz fel a tüneteiről, és további vizsgálatokat rendel el. Előfordulhat, hogy allergológushoz (allergiaszakértőhöz) irányítják ezekre a vizsgálatokra. Ezek a következőket tartalmazhatják:

Bőrpárás teszt esetén az allergológus vagy a nővér kis mennyiségű gyanús penicillint juttat a bőrére egy apró tű segítségével. A teszt pozitív reakciója vörös, viszkető, kiemelkedő dudort okoz.

Pozitív eredmény a penicillin-allergia nagy valószínűségére utal. A negatív teszt eredmény általában azt jelenti, hogy nem áll fenn nagy kockázata a penicillin-allergiának. De a negatív eredmény nehezebben értelmezhető, mert a bőrpróbákkal nem mindenféle gyógyszerreakció mutatható ki.

Ha a penicillin-allergia diagnózisa bizonytalan, fokozatos gyógyszerterhelési próbát javasolhatnak. Ennek során legfeljebb öt adag gyanús penicillint kap, kezdve egy kis adaggal, és fokozatosan növelve a kívánt adagig. Ha eléri a terápiás adagot reakció nélkül, akkor az orvos arra a következtetésre jut, hogy nem allergiás az adott típusú penicillinre. A gyógyszert a felírt módon szedheti.

Ha allergiás egy típusú penicillinre, az orvos fokozatos terhelési próbát javasolhat egy olyan típusú penicillinnel vagy cefalosporinnal, amely – ismert kémiai tulajdonságai miatt – kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciót vált ki. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítson egy biztonságosan alkalmazható antibiotikumot.

Gyógyszerterhelési próba során az orvos gondos felügyeletet biztosít, és támogató ellátási szolgáltatások állnak rendelkezésre az esetleges mellékhatások kezelésére.