A pineoblastoma egy olyan rákfajta, amely az agy tobozmirigyében kezdődik. A tobozmirigy az agy közepén található. A mirigy melatonin nevű hormont termel. A melatonin szerepet játszik a szervezet természetes alvás-ébrenléti ciklusában.
A pineoblastoma a tobozmirigyben lévő sejtek növekedéséből indul ki. A sejtek gyorsan növekednek, és megtámadhatják és elpusztíthatják az egészséges testszöveteket.
A pineoblastoma bármilyen korban előfordulhat. De leggyakrabban kisgyermekeknél jelentkezik. A pineoblastoma fejfájást, álmosságot és a szemmozgás változásait okozhatja.
A pineoblastoma nagyon nehéz kezelni. Elterjedhet az agyon belül és az agyat körülvevő folyadékba. Ezt a folyadékot agy-gerincvelői folyadéknak nevezik. A pineoblastoma szinte soha nem terjed a központi idegrendszeren kívülre. A kezelés általában műtétet foglal magában, hogy a lehető legtöbb rákot eltávolítsák. További kezeléseket is ajánlhatnak.
A pineoblastoma diagnosztizálására használt vizsgálatok és eljárások a következők:
Képalkotó vizsgálatok. A képalkotó vizsgálatok megtalálják az agydaganat helyét és méretét. A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) gyakran használják agydaganatok diagnosztizálására. Speciális technikákat is alkalmazhatnak. Ezek közé tartozhat a perfúziós MRI és a mágneses rezonancia spektroszkópia.
További vizsgálatok közé tartozhat a számítógépes tomográfia (CT) és a pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat.
Szövetminta eltávolítása vizsgálat céljából. A biopszia egy olyan eljárás, amely szövetmintát távolít el vizsgálat céljából. Ez tűvel végezhető a műtét előtt. Vagy a mintát a műtét során távolíthatják el. A szövetmintát laboratóriumban elemzik. Ez segít meghatározni a sejtek típusait és azt, hogy milyen gyorsan növekednek.
Agy-gerincvelői folyadék eltávolítása vizsgálat céljából. A lumbalis punkció egy olyan eljárás, amely az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadék mintáját távolítja el. Ezt az eljárást gerincvelői punkciónak is nevezik. Az egészségügyi szolgáltató tűt helyez be a gerinc alsó részén lévő két csont közé. A tűt használják az agy-gerincvelői folyadék eltávolítására a gerincvelő körül. A folyadékot megvizsgálják, hogy pineoblastoma sejtek vannak-e benne. Agy-gerincvelői folyadékot biopszia során is gyűjthetnek az agyból vett szövet eltávolítása céljából.
Képalkotó vizsgálatok. A képalkotó vizsgálatok megtalálják az agydaganat helyét és méretét. A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) gyakran használják agydaganatok diagnosztizálására. Speciális technikákat is alkalmazhatnak. Ezek közé tartozhat a perfúziós MRI és a mágneses rezonancia spektroszkópia.
További vizsgálatok közé tartozhat a számítógépes tomográfia (CT) és a pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat.
A pineoblastoma kezelési lehetőségei a következők:
Műtét a pineoblastoma eltávolítására. Egy agyműtész, más néven idegsebész, arra törekszik, hogy a lehető legtöbb pineoblastomát eltávolítsa. Néha a rák teljes egészében nem távolítható el. Ennek oka az, hogy a pineoblastoma fontos struktúrák közelében alakul ki az agy mélyén. A műtét után általában további kezelésekre van szükség. Ezek a kezelések a megmaradt sejteket célozzák meg.
Sugárterápia. A sugárterápia nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Ezek a sugarak röntgensugarakból, protonokból vagy más forrásokból származhatnak. A sugárterápia során egy gép sugarakat irányít az agyra és a gerincvelőre. Extra sugárzást irányítanak a rákos sejtekre.
A sugárzást gyakran az egész agyra és gerincvelőre adják. Ennek oka az, hogy a rákos sejtek elterjedhetnek az agyból a központi idegrendszer más részeire. Ezt a kezelést gyakran ajánlják felnőtteknek és 3 évnél idősebb gyermekeknek.
Kemoterápia. A kemoterápia erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápiát általában műtét vagy sugárterápia után alkalmazzák. Néha egyidejűleg alkalmazzák a sugárterápiával. Nagyobb pineoblastomák esetén a kemoterápiát a műtét előtt is alkalmazhatják. Ez csökkentheti a rák méretét, és megkönnyítheti az eltávolítását.
Radiosurgery. A sztereotaktikus radiosurgery a sugárzás több sugarát fókuszálja pontos pontokra a rákos sejtek elpusztítására. A radiosurgery-t néha a kezelés után visszatérő pineoblastoma kezelésére használják.
Klinikai vizsgálatok. A klinikai vizsgálatok új kezelések vizsgálatai. Ezek a vizsgálatok lehetőséget kínálnak a legújabb kezelési lehetőségek kipróbálására. Ezeknek a kezeléseknek a mellékhatásai nem lehetnek ismertek. Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szolgáltatóját, hogy gyermeke részt vehet-e klinikai vizsgálatban.
Sugárterápia. A sugárterápia nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Ezek a sugarak röntgensugarakból, protonokból vagy más forrásokból származhatnak. A sugárterápia során egy gép sugarakat irányít az agyra és a gerincvelőre. Extra sugárzást irányítanak a rákos sejtekre.
A sugárzást gyakran az egész agyra és gerincvelőre adják. Ennek oka az, hogy a rákos sejtek elterjedhetnek az agyból a központi idegrendszer más részeire. Ezt a kezelést gyakran ajánlják felnőtteknek és 3 évnél idősebb gyermekeknek.
Ez a kontrasztanyaggal fokozott MRI-felvétel egy személy fejéről egy meningiomát mutat. Ez a meningioma elég nagyra nőtt ahhoz, hogy a szövetbe nyomódjon.
Agysor daganat képalkotás
Ha az egészségügyi szolgáltatója úgy gondolja, hogy agydaganata lehet, számos vizsgálatra és eljárásra lesz szüksége a biztosításhoz. Ezek lehetnek:
Egy PET-vizsgálat a legjobban segíthet a gyorsan növő agydaganatok kimutatásában. Ilyenek például a glioblastomák és néhány oligodendroglioma. A lassan növő agydaganatokat a PET-vizsgálattal nem lehet kimutatni. A nem rákos agydaganatok általában lassabban nőnek, ezért a PET-vizsgálatok kevésbé hasznosak a jóindulatú agydaganatok esetén. Nem minden agydaganatos betegnek van szüksége PET-vizsgálatra. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy szüksége van-e PET-vizsgálatra.
Ha a műtét nem lehetséges, a mintát tűvel lehet eltávolítani. Az agydaganat szövetmintájának tűvel történő eltávolítását sztereotaktikus tűbiopsziának nevezik.
Ennek az eljárásnak során egy kis lyukat fúrnak a koponyába. Egy vékony tűt helyeznek be a lyukon keresztül. A tűt használják a szövetminta vételére. A CT és MRI képalkotó vizsgálatokat használják a tű útjának megtervezésére. A biopszia során semmit sem fog érezni, mert gyógyszert használnak a terület érzéstelenítésére. Gyakran kap olyan gyógyszert is, amely álomszerű állapotba hozza, így nem vesz észre semmit.
Előfordulhat, hogy tűbiopsziát végeznek műtét helyett, ha az egészségügyi csapat attól tart, hogy a műtét károsíthatja az agy fontos részét. Tűre lehet szükség az agydaganat szövetének eltávolításához, ha a daganat olyan helyen van, amelyet nehéz megközelíteni műtéttel.
Agybiopszia szövődmények kockázatával jár. A kockázatok közé tartozik az agyvérzés és az agyszövet károsodása.
Agyi MRI. A mágneses rezonancia képalkotás, más néven MRI, erős mágneseket használ a test belsejének képeinek létrehozásához. Az MRI-t gyakran használják agydaganatok kimutatására, mert tisztábban mutatja az agyat, mint más képalkotó vizsgálatok.
Gyakran festéket injektálnak egy karvénába az MRI előtt. A festék tisztább képeket készít. Ez megkönnyíti a kisebb daganatok láthatóságát. Segíthet az egészségügyi csapatnak megkülönböztetni az agydaganatot az egészséges agyszövettől.
Néha speciális típusú MRI-re van szükség részletesebb képek készítéséhez. Egy példa erre a funkcionális MRI. Ez a speciális MRI megmutatja, hogy az agy mely részei szabályozzák a beszédet, a mozgást és más fontos feladatokat. Ez segít az egészségügyi szolgáltatónak a műtét és más kezelések megtervezésében.
Egy másik speciális MRI-vizsgálat a mágneses rezonancia spektroszkópia. Ez a vizsgálat MRI-t használ a daganatsejtekben lévő bizonyos vegyi anyagok szintjének mérésére. A vegyi anyagok túlzott vagy hiányos mennyisége információt adhat az egészségügyi csapatnak az agydaganat típusáról.
A mágneses rezonancia perfúzió egy másik speciális MRI-típus. Ez a vizsgálat MRI-t használ az agydaganat különböző részeiben lévő vér mennyiségének mérésére. A daganatnak azok a részei, amelyekben nagyobb a vér mennyisége, lehetnek a daganat legaktívabb részei. Az egészségügyi csapat ezt az információt használja a kezelés megtervezéséhez.
Agy PET-vizsgálat. A pozitronemissziós tomográfiás vizsgálat, más néven PET-vizsgálat, kimutathat néhány agydaganatot. A PET-vizsgálat egy radioaktív nyomjelzőt használ, amelyet egy vénába injektálnak. A nyomjelző áthalad a véren, és az agydaganat sejtekhez kapcsolódik. A nyomjelző kiemeli a daganatsejteket a PET-gép által készített képeken. A gyorsan osztódó és szaporodó sejtek több nyomjelzőt vesznek fel.
Egy PET-vizsgálat a legjobban segíthet a gyorsan növő agydaganatok kimutatásában. Ilyenek például a glioblastomák és néhány oligodendroglioma. A lassan növő agydaganatokat a PET-vizsgálattal nem lehet kimutatni. A nem rákos agydaganatok általában lassabban nőnek, ezért a PET-vizsgálatok kevésbé hasznosak a jóindulatú agydaganatok esetén. Nem minden agydaganatos betegnek van szüksége PET-vizsgálatra. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy szüksége van-e PET-vizsgálatra.
Szövetminta vétele. Az agybiopszia egy eljárás, amelynek során az agydaganat szövetmintáját eltávolítják a laboratóriumi vizsgálathoz. A sebész gyakran a műtét során veszi a mintát az agydaganat eltávolítása során.
Ha a műtét nem lehetséges, a mintát tűvel lehet eltávolítani. Az agydaganat szövetmintájának tűvel történő eltávolítását sztereotaktikus tűbiopsziának nevezik.
Ennek az eljárásnak során egy kis lyukat fúrnak a koponyába. Egy vékony tűt helyeznek be a lyukon keresztül. A tűt használják a szövetminta vételére. A CT és MRI képalkotó vizsgálatokat használják a tű útjának megtervezésére. A biopszia során semmit sem fog érezni, mert gyógyszert használnak a terület érzéstelenítésére. Gyakran kap olyan gyógyszert is, amely álomszerű állapotba hozza, így nem vesz észre semmit.
Előfordulhat, hogy tűbiopsziát végeznek műtét helyett, ha az egészségügyi csapat attól tart, hogy a műtét károsíthatja az agy fontos részét. Tűre lehet szükség az agydaganat szövetének eltávolításához, ha a daganat olyan helyen van, amelyet nehéz megközelíteni műtéttel.
Agybiopszia szövődmények kockázatával jár. A kockázatok közé tartozik az agyvérzés és az agyszövet károsodása.
Az agydaganat fokozatát akkor adják meg, amikor a daganatsejteket laboratóriumban megvizsgálják. A fokozat elárulja az egészségügyi csapatnak, hogy a sejtek milyen gyorsan növekednek és szaporodnak. A fokozat azon alapul, hogy a sejtek hogyan néznek ki mikroszkóp alatt. A fokozatok 1-től 4-ig terjednek.
Az 1. fokozatú agydaganat lassan növekszik. A sejtek nem nagyon különböznek a közeli egészséges sejtektől. Ahogy a fokozat magasabb lesz, a sejtek megváltoznak, és elkezdenek nagyon különbözni. A 4. fokozatú agydaganat nagyon gyorsan növekszik. A sejtek nem hasonlítanak a közeli egészséges sejtekre.
Nincsenek stádiumok az agydaganatoknál. Más típusú rákoknak vannak stádiumai. Ezeknél a más típusú rákoknál a stádium leírja, hogy a rák mennyire előrehaladott, és hogy átterjedt-e. Az agydaganatok és az agyrákok nem valószínű, hogy átterjednek, ezért nincsenek stádiumaik.
Az egészségügyi csapat az összes diagnosztikai vizsgálatból származó információt felhasználja a prognózis megértéséhez. A prognózis az, hogy mennyire valószínű, hogy az agydaganat gyógyítható. A dolgok, amelyek befolyásolhatják az agydaganatos betegek prognózisát, a következők:
Ha többet szeretne megtudni a prognózisáról, beszélje meg egészségügyi csapatával.
Az agydaganat kezelése attól függ, hogy az agydaganat agydaganat-e vagy sem, más néven jóindulatú agydaganat. A kezelési lehetőségek az agydaganat típusától, méretétől, fokozatától és elhelyezkedésétől is függenek. A lehetőségek között szerepelhet a műtét, a sugárterápia, a radiosebészet, a kemoterápia és a célzott terápia. A kezelési lehetőségek mérlegelésekor az egészségügyi csapat figyelembe veszi az általános egészségi állapotát és az Ön preferenciáit is.
Előfordulhat, hogy a kezelésre nem lesz azonnal szükség. Előfordulhat, hogy nem lesz szüksége azonnali kezelésre, ha az agydaganata kicsi, nem rosszindulatú és nem okoz tüneteket. A kis, jóindulatú agydaganatok nem nőhetnek, vagy olyan lassan nőhetnek, hogy soha nem okoznak problémát. Évente néhány alkalommal agyi MRI vizsgálatokon vehet részt az agydaganat növekedésének ellenőrzése érdekében. Ha az agydaganat vártnál gyorsabban növekszik, vagy ha tünetei jelentkeznek, akkor kezelésre lehet szüksége.
A transznázális transszfenoideális endoszkópos műtét során egy sebészeti eszközt helyeznek be az orrlyukon keresztül és az orrsövény mentén a hipofízis daganat eléréséhez.
Az agydaganat műtétének célja az összes daganatsejt eltávolítása. A daganat nem mindig távolítható el teljesen. Ha lehetséges, a sebész arra törekszik, hogy a lehető legtöbb agydaganatot biztonságosan eltávolítsa. Az agydaganat eltávolító műtét használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére.
Néhány agydaganat kicsi és könnyen elválasztható a környező agyszövettől. Ez valószínűvé teszi, hogy a daganat teljesen eltávolítható. Más agydaganatok nem választhatók el a környező szövetektől. Néha az agydaganat az agy fontos részéhez közel helyezkedik el. Ebben az esetben a műtét kockázatos lehet. A sebész eltávolíthatja a daganatnak azt a részét, amely biztonságosan eltávolítható. A daganat csak egy részének eltávolítását néha részleges reszekciónak nevezik.
A daganat egy részének eltávolítása segíthet a tünetek csökkentésében.
Számos módja van az agydaganat eltávolító műtét elvégzésének. A legjobb megoldás az Ön helyzetétől függ. Az agydaganat műtéti típusainak példái a következők:
Az agydaganat eltávolítására irányuló műtétnek van mellékhatása és szövődménye. Ezek közé tartozik a fertőzés, a vérzés, a vérrögök és az agyszövet sérülése. Más kockázatok az agy azon részétől függenek, ahol a daganat található. Például a szemekhez kapcsolódó idegek közelében lévő daganat műtétének lehet a látásvesztés kockázata. A hallást szabályozó idegen lévő daganat eltávolítására irányuló műtét halláskárosodást okozhat.
Az agydaganatok sugárterápiája erős energiasugarakat használ a daganatsejtek elpusztítására. Az energia röntgensugarakból, protonokból és más forrásokból származhat. Az agydaganatok sugárterápiája általában a testen kívüli gépektől származik. Ezt külső nyaláb sugárzásnak nevezik. Ritkán a sugárzást a test belsejébe lehet helyezni. Ezt brachyterápiának nevezik.
A sugárterápia használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére.
A külső nyaláb sugárterápiát általában rövid napi kezelésekben végzik. Egy tipikus kezelési terv magában foglalhatja a sugárkezelést hetente öt napon keresztül 2-6 héten át.
A külső nyaláb sugárzás csak az agy azon területére összpontosíthat, ahol a daganat található, vagy az egész agyra alkalmazható. A legtöbb agydaganatos betegnek a daganat körüli területre irányuló sugárzást kell kapnia. Ha sok daganat van, akkor az egész agynak sugárkezelésre lehet szüksége. Amikor az egész agyat kezelik, azt teljes agyi besugárzásnak nevezik. A teljes agyi besugárzást leggyakrabban olyan rák kezelésére használják, amely a test más részéből terjedt el az agyban, és több daganatot képez az agyban.
Hagyományosan a sugárterápia röntgensugarakat használ, de az újabb kezelési forma protonok energiáját használja. A protonsugarak pontosabban célozhatók meg, hogy csak a daganatsejteket károsítsák. Kevésbé valószínű, hogy a közeli egészséges szöveteket károsítják. A protonterápia hasznos lehet gyermekek agydaganatainak kezelésére. Segíthet olyan daganatok kezelésében is, amelyek nagyon közel vannak az agy fontos részeihez. A protonterápia nem olyan széles körben elérhető, mint a hagyományos röntgensugár-sugárterápia.
Az agydaganatok sugárterápiájának mellékhatásai a kapott sugárzás típusától és dózisától függenek. A kezelés alatt vagy közvetlenül utána jelentkező gyakori mellékhatások a fáradtság, a fejfájás, az emlékezetkiesés, a fejbőr irritációja és a hajhullás. Néha a sugárterápia mellékhatásai sok évvel később jelentkeznek. Ezek a késői mellékhatások közé tartozhatnak az emlékezeti és gondolkodási problémák.
A sztereotaktikus radiosebészet technológia sok kis gammasugarat használ a célzott sugárdózis pontos kiszolgáltatásához.
Az agydaganatok sztereotaktikus radiosebészete a sugárterápia intenzív formája. Sok szögből irányítja a sugárzási sugarakat az agydaganatra. Minden sugár nem túl erős. De a sugarak találkozási pontja nagyon nagy sugárdózist kap, amely elpusztítja a daganatsejteket.
A radiosebészet használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére.
A radiosebészetben különböző típusú technológiákat használnak a sugárzás leadására az agydaganatok kezelésére. Néhány példa:
A radiosebészetet általában egy kezelésben vagy néhány kezelésben végzik. A kezelés után hazamehet, és nem kell kórházban maradnia.
A radiosebészet mellékhatásai közé tartozik a nagyon fáradt érzés és a fejbőrön jelentkező bőrelváltozások. A fejbőre száraz, viszkető és érzékeny lehet. Hólyagok keletkezhetnek a bőrön, vagy hajhullás jelentkezhet. Néha a hajhullás állandó.
Az agydaganatok kemoterápiája erős gyógyszereket használ a daganatsejtek elpusztítására. A kemoterápiás gyógyszerek tabletta formájában vagy vénás injekcióval adhatók be. Néha a kemoterápiás gyógyszert a műtét során az agyszövetbe helyezik.
A kemoterápia használható agydaganatok és jóindulatú agydaganatok kezelésére. Néha egyidejűleg sugárterápiával is végzik.
A kemoterápia mellékhatásai a kapott gyógyszerek típusától és dózisától függenek. A kemoterápia hányingert, hányást és hajhullást okozhat.
Az agydaganatok célzott terápiája olyan gyógyszereket használ, amelyek a daganatsejtekben jelen lévő specifikus vegyi anyagokat támadják meg. Ezeknek a vegyi anyagoknak a blokkolásával a célzott kezelések a daganatsejtek elpusztítását okozhatják.
Bizonyos típusú agydaganatokra és jóindulatú agydaganatokra célzott terápiás gyógyszerek állnak rendelkezésre. Az agydaganatsejteket meg lehet vizsgálni annak megállapítására, hogy a célzott terápia valószínűleg segít-e Önnek.
A kezelés után segítségre lehet szüksége az agy azon részének funkciójának helyreállításához, ahol a daganat volt. Segítségre lehet szüksége a mozgásban, a beszédben, a látásban és a gondolkodásban. A konkrét igényeitől függően az egészségügyi szolgáltatója a következőket javasolhatja:
Jelentkezzen be ingyenesen, és kapja meg a legújabb információkat az agydaganatok kezeléséről, diagnosztizálásáról és műtétjéről. a leiratkozási linket az e-mailben.
Kevés kutatást végeztek kiegészítő és alternatív agydaganat kezelésekről. Egyetlen alternatív kezelés sem bizonyult hatásosnak az agydaganatok gyógyításában. A kiegészítő kezelések azonban segíthetnek megbirkózni az agydaganat diagnózis stresszével.
Néhány kiegészítő kezelés, amely segíthet a megbirkózásban:
Beszéljen az egészségügyi csapatával a lehetőségeiről.
Néhány ember azt mondja, hogy az agydaganat diagnózisa túlterhelő és félelmetes érzés. Olyan érzést kelthet, hogy kevés kontrollja van az egészségével kapcsolatban. Segíthet, ha lépéseket tesz az állapotának megértésére és az érzéseiről való beszélgetésre. Fontolja meg a következőket:
Egyeztessen időpontot a szokásos egészségügyi szolgáltatójával, ha bármilyen olyan tünet jelentkezik, ami aggodalomra ad okot. Ha agydaganatot diagnosztizálnak Önnél, szakorvoshoz irányíthatják. Ezek lehetnek:
Jó ötlet felkészülni a találkozóra. Íme néhány információ, amely segít felkészülni.
Az egészségügyi szolgáltatóval töltött ideje korlátozott. Készítsen kérdéseket, hogy a lehető legtöbbet hozhassa ki az együtt töltött időből. Azonosítsa a három legfontosabb kérdést. Sorolja fel a többi kérdést a legfontosabbtól a legkevésbé fontosig, abban az esetben, ha elfogy az idő. Az agydaganat esetén néhány alapvető kérdés, amit fel kell tenni:
A felkészített kérdések mellett ne habozzon feltenni más kérdéseket is, amelyek eszébe jutnak.
A szolgáltatója valószínűleg számos kérdést fog feltenni Önnek. Ha felkészült a válaszadásra, akkor később több időt szánhat más pontok megvitatására, amelyeket szeretne megvitatni. Az orvosa megkérdezheti:
Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.
Készült Indiában, a világ számára