Hártyarendellenességek

A sárgafolt a szem hátsó részén, a retina közepén található. Az egészséges sárgafolt éles központi látást biztosít. A sárgafolt sűrűn tömörített, fényérzékeny sejtekből, ún. csapokból és pálcikákból áll. A csapok adják a szemnek a színlátást, a pálcikák pedig a szürke árnyalatait teszik lehetővé.

A retina betegségei nagyon változatosak, de a legtöbbjük látási tüneteket okoz. A retina betegségei a retina bármely részét érinthetik, ez egy vékony szövetréteg a szem belső hátsó falán.

A retina milliónyi fényérzékeny sejtet, ún. pálcikákat és csapokat, valamint más idegsejteket tartalmaz, amelyek a látási információkat fogadják és rendezzék. A retina ezt az információt a látóidegen keresztül küldi az agyba, lehetővé téve a látást.

A gyakori retina betegségek és állapotok a következők:

• Retina szakadás. Retina szakadás akkor következik be, amikor a szem közepén lévő tiszta, zselészerű anyag, az üvegtest, összezsugorodik és húzza a szem hátsó részét bélelő vékony szövetréteget, a retinát. Ez retina szövet szakadását okozhatja. Gyakran jár hirtelen jelentkező tünetekkel, mint például lebegő foltok és villogó fények.
• Retina leválás. A retina leválást a retina alatti folyadék jelenléte határozza meg. Ez általában akkor fordul elő, amikor a folyadék áthalad egy retina szakadáson, ami a retina leválását okozza az alatta lévő szövetrétegektől.
• Diabetikus retinopátia. Ha cukorbetegsége van, a szem hátsó részében lévő apró vérerek leromolhatnak, és folyadékot szivároghatnak a retinába és a retina alá. Ez a retina duzzadását okozza, ami elmosódhatja vagy torzíthatja a látását. Vagy új, szabálytalan hajszálerek alakulhatnak ki, amelyek elszakadnak és vérzés alakul ki. Ez szintén rontja a látását.
• Epiretialis membrán. Az epiretialis membrán egy finom, szövethez hasonló heg vagy membrán, amely úgy néz ki, mint a gyűrött celofán, amely a retina tetején fekszik. Ez a membrán felhúzza a retinát, ami torzítja a látását. A tárgyak elmosódtak vagy görbék lehetnek.
• Sárgafolt lyuk. A sárgafolt lyuk a szem hátsó részén, a retinaközéppontjában, a sárgafoltban lévő kis hiba. A lyuk a retina és az üvegtest közötti szokatlan húzásból alakulhat ki, vagy szem sérülését követően is kialakulhat.
• Sárgafolt-degeneráció. A sárgafolt-degenerációban a retina közepe kezd leépülni. Ez olyan tüneteket okoz, mint az elmosódott központi látás vagy a látótér közepén lévő vakfolt. Két típusa van - nedves és száraz sárgafolt-degeneráció. Sok embernél először a száraz forma jelentkezik, amely egy vagy mindkét szemben a nedves formává is alakulhat.
• Pigment retinitis. A pigment retinitis örökletes degeneratív betegség. Lassan érinti a retinát, és éjszakai és oldalsó látásvesztést okoz.

Sok retina betegségnek vannak közös tünetei. Ezek lehetnek a következők: Úszó pöttyök vagy pókhálószerű alakzatok látása. Elmosódott vagy torz látás, amelyben az egyenes vonalak hullámosnak tűnhetnek. Oldalirányú látászavarok. Látásvesztés. Lehet, hogy külön-külön kell megvizsgálnia minden szemét, hogy észrevegye ezeket a változásokat. Fontos, hogy figyeljen a látásában bekövetkező bármilyen változásra, és gyorsan forduljon szakemberhez. Azonnali orvosi ellátást igényel, ha hirtelen úszó pöttyöket, villanásokat vagy látásromlást tapasztal. Ezek potenciálisan súlyos retina betegség figyelmeztető jelei.

Fontos figyelni a látás bármilyen változásaira, és gyorsan orvoshoz fordulni. Azonnali orvosi ellátást igényel, ha hirtelen úszó foltokat, villanásokat vagy látásromlást tapasztal. Ezek potenciálisan súlyos retinabetegség figyelmeztető jelei.

A retina betegségek kockázati tényezői lehetnek:

• Az öregedés.
• A dohányzás.
• Az elhízás.
• Diabétesz vagy egyéb betegségek.
• Szemtrauma.
• A retina betegségek családi előfordulása.

A diagnózis felállításához a szemész alapos szemvizsgálatot végez, és a szem bármely részén keres szabálytalanságokat.

A betegség helyének és kiterjedésének meghatározására a következő vizsgálatokat végezhetik:

• Amsler-rács teszt. A szemész szakember Amsler-rács segítségével tesztelheti a központi látás élességét. Megkérdezik, hogy a rács vonalai halványnak, töröttnek vagy torzultnak tűnnek-e. A torzulás helyének meghatározása a rács segítségével segíthet a retina károsodásának mértékének megértésében. Ha makula degenerációja van, előfordulhat, hogy ezt a tesztet használja otthoni állapotfigyelésre.
• Optikai koherencia tomográfia (OCT). Ez a vizsgálat kiváló módszer a retina pontos képének rögzítésére. Ez segíthet az epiretinalis membránok, a makula lyukak és a makula duzzanatának, az úgynevezett ödémának a diagnosztizálásában. Ezenkívül nyomon követheti a korral összefüggő nedves makula degeneráció mértékét és a kezelésre adott válaszát.
• Fundusz autofluoreszcencia (FAF). A FAF felhasználható a retina betegségeinek, beleértve a makula degenerációt is, stádiumának meghatározására. A FAF kiemeli a lipofuszin nevű retina pigmentet, amely a retina károsodásával vagy diszfunkciójával növekszik.
• Fluoreszcein angiográfia. Ez a vizsgálat olyan festéket használ, amely a retina ereit speciális fény alatt kiemeli. Ez segít pontosan azonosítani az elzáródott ereket, a szivárgó ereket, az új, szabálytalan ereket és a szem hátsó részének finom változásait.
• Indocianin zöld angiográfia. Ez a vizsgálat olyan festéket használ, amely infravörös fény hatására világít. A kapott képek a retina ereit és a retina mögötti, nehezebben látható mélyebb ereket mutatják a choroid nevű szövetben.
• Ultrahang. Ez a vizsgálat nagyfrekvenciás hangjeleket, az úgynevezett ultrahangot használ a retina és a szem egyéb szerkezeteinek megtekintésére. Segítségével azonosíthatók bizonyos szöveti jellemzők, amelyek segíthetnek a szem daganatok diagnosztizálásában és kezelésében.
• CT és MRI. Ritka esetekben ezeket a képalkotó módszereket a szem sérüléseinek vagy daganatoknak a vizsgálatára lehet használni.