Skarlát

A skarlátos láz egy bakteriális betegség, amely néhány torokgyulladásban szenvedő embernél alakul ki. Skarlatinaként is ismert, a skarlátos láz élénkpiros kiütést jellemez, amely a test nagy részét lefedi. A skarlátos láz szinte mindig torokfájással és magas lázzal jár.

A skarlátos lázat nevével illettő jelek és tünetek a következők:

• Vörös kiütés. A kiütés napégéshez hasonlít, és tapintásra csiszolópapírhoz hasonló. Jellemzően az arcon vagy a nyakon kezdődik, majd a törzsre, a karokra és a lábakra terjed. A kipirosodott bőr megnyomásakor elhalványul.
• Vörös vonalak. A lágyék, a hónalj, a könyök, a térd és a nyak körüli bőrredők általában sötétebb vörösek, mint a kiütéses területek többi része.
• Kipirult arc. Az arc kipirult lehet, a száj körül halvány gyűrűvel.
• Epernyelv. A nyelv általában vörös és dudoros, és a betegség korai szakaszában gyakran fehér bevonattal borított.

A skarlátos láz tünetei közé tartoznak még a következők:

• 38,0 °C (100,4 °F) vagy annál magasabb láz, gyakran hidegrázással
• Nagyon fájó és vörös torok, néha fehér vagy sárgás foltokkal
• Nyelési nehézség
• Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók, amelyek tapintásra érzékenyek
• Émelygés vagy hányás
• Hasi fájdalom
• Fejfájás és izomfájdalom

A kiütés és az arc, valamint a nyelv kipirosodása általában körülbelül egy hétig tart. Miután ezek a jelek és tünetek elmúltak, a kiütés által érintett bőr gyakran hámlásnak indul.

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha gyermekének torokfájással járó tünetei vannak:

• 38,0 °C (100,4 °F) vagy magasabb láz
• Nyaki nyirokcsomók duzzanata vagy érzékenysége
• Vörös kiütés

A skarlátot ugyanaz a baktériumtípus okozza, amely a torokgyulladást is – az A csoportú Streptococcus (sztrep-to-KOK-kusz), más néven A csoportú sztrep. A skarlátnál a baktériumok egy toxint szabadítanak fel, amely a kiütést és a vörös nyelvet okozza.

A fertőzés cseppfertőzés útján terjed, amikor a fertőzött személy köhög vagy tüsszent. A lappangási idő – a fertőzés és a betegség megjelenése közötti idő – általában 2-4 nap.

5 és 15 év közötti gyermekeknél nagyobb a valószínűsége a skarlátnáthás megbetegedésnek, mint más korosztályoknál. A skarlátnáthát okozó baktériumok könnyebben terjednek szoros kontaktusban élő emberek között, például családtagok, bölcsődei csoportok vagy osztálytársak között.

A skarlátnáthás megbetegedés leggyakrabban torokgyulladás után jelentkezik. Néha skarlátnáthás előfordulhat bőrfertőzés, például impetigo után is. Az emberek többször is megbetegedhetnek skarlátnáthában.

Ha a skarlátot nem kezelik, a baktériumok elterjedhetnek a következő területeken:

• Mandulák
• Bőr
• Vér
• Középfül
• Arcüreg
• Tüdő
• Szív
• Vese
• Ízületek
• Izmok

Ritkán a skarlátos láz reumás lázat okozhat, ami egy súlyos gyulladásos betegség, amely érintheti a szívet, az ízületeket, az idegrendszert és a bőrt.

A Streptococcus fertőzés és egy ritka betegség, az A-csoportú streptococcusokkal társuló gyermekkori autoimmun neuropszichiátriai zavar (PANDAS) között lehetséges kapcsolatot állapítottak meg. Ennek a betegségnek a gyermekei rosszabb neuropszichiátriai tüneteket tapasztalnak, például kényszerbetegséget vagy tik zavarokat a Streptococcus fertőzés esetén. Ez a kapcsolat jelenleg bizonyítatlan és vitatott.

Nincs védőoltás a skarlátra. A skarlátos láz megelőzésének legjobb módjai megegyeznek a szokásos fertőzésekkel szembeni óvintézkedésekkel:

• Mosson kezet. Mutassa meg gyermekének, hogyan kell alaposan megmosni a kezét meleg, szappanos vízzel legalább 20 másodpercig. Ha nincs szappan és víz, használható alkohol alapú kézfertőtlenítő.
• Ne osszanak meg evőeszközöket vagy ételt. Általános szabályként gyermekének nem szabad poharat vagy evőeszközt megosztania barátaival vagy osztálytársaival. Ez a szabály vonatkozik az étel megosztására is.
• Takarja el a száját és az orrát. Mondja meg gyermekének, hogy köhögés és tüsszentés esetén takarja el a száját és az orrát, hogy megakadályozza a kórokozók esetleges terjedését. Ha gyermekének skarlátos láza van, mossa el a poharakat és az evőeszközöket forró, szappanos vízben vagy mosogatógépben a használat után.

A fizikális vizsgálat során az egészségügyi szolgáltatója a következőket végzi:

Ha az egészségügyi szolgáltató gyanítja, hogy a gyermek betegségét streptococcus okozza, a mandulákat és a gyermek torkának hátsó részét vattával letörli, hogy anyagot gyűjtsön, amely tartalmazhatja a streptococcus baktériumot.

Egy gyors streptococcus teszt gyorsan, általában a gyermek vizsgálata során azonosítja a baktériumot. Ha a gyors teszt negatív, de az egészségügyi szolgáltató továbbra is úgy gondolja, hogy a streptococcus baktérium okozza a gyermek betegségét, elvégezhető egy toroktenyésztés. Ennek az eredménye hosszabb időt vesz igénybe.

A streptococcus baktériumra végzett vizsgálatok azért fontosak, mert számos állapot okozhatja a skarlátos láz tüneteit, és ezek a betegségek eltérő kezelést igényelhetnek. Ha nincs streptococcus baktérium, akkor valami más tényező okozza a betegséget.

• Megnézi a gyermek torkának, manduláinak és nyelvének állapotát
• Megtapintja a gyermek nyakát, hogy megállapítsa, a nyirokcsomók megnagyobbodtak-e
• Értékeli a kiütés megjelenését és textúráját

Skarlátban az egészségügyi szolgáltató antibiotikumot ír fel. Győződjön meg róla, hogy gyermeke a gyógyszert az utasításoknak megfelelően szedi. Ha a gyermeke nem követi a kezelési irányelveket, a kezelés nem teljesen szüntetheti meg a fertőzést, ami növelheti a szövődmények kialakulásának kockázatát.

Ibuprofen (Advil, Children's Motrin, egyéb) vagy acetaminophen (Tylenol, egyéb) használható a láz csökkentésére és a torokfájás enyhítésére. Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szolgáltatóját a megfelelő adagolásról.

Gyermeke iskolába mehet, miután legalább 12 órán át szedett antibiotikumot, és már nincs láza.

Skarlátos láz esetén több lépést is tehet, hogy csökkentse gyermeke kellemetlenségét és fájdalmát.

• Bőséges pihenést biztosítson. Az alvás segíti a szervezetet a fertőzés leküzdésében. Hagyja, hogy gyermeke addig pihenjen, amíg jobban nem érzi magát. Tartsa otthon a gyermekét addig, amíg nem mutat lázas tüneteket, és legalább 12 órán át szedett antibiotikumot.
• Bőséges folyadékfogyasztást ösztönözzön. A fájó torok kenése és nedvesítése megkönnyíti a nyelést és segít megelőzni a kiszáradást.
• Készítsen sós vizes gargalizálót. Idősebb gyermekek és felnőttek esetében a napi többszöri gargalizálás segíthet enyhíteni a torokfájást. Keverjen össze 1/4 teáskanál (1,5 gramm) asztali sót 8 uncia (237 milliliter) meleg vízzel. Ügyeljen arra, hogy a gyermekének el kell köpnie a folyadékot gargalizálás után.
• Nedvesítse a levegőt. A levegő párásítása segíthet enyhíteni a kellemetlenségeket. Válasszon hideg párás párásítót, és tisztítsa meg naponta, mert egyes párásítókban baktériumok és penészgombák szaporodhatnak. A sóoldatos orrspray-k szintén segítenek a nyálkahártyák nedvesen tartásában.
• Kínáljon mézet. A méz segíthet enyhíteni a torokfájást. Ne adjon mézet 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek.
• Kínáljon nyugtató ételeket. Könnyen nyelhető ételek közé tartoznak a levesek, almapüré, főtt gabonapelyhek, krumplipüré, puha gyümölcsök, joghurt és lágy tojás. Turmixgépben pépesítheti az ételeket, hogy könnyebben nyelhetőek legyenek. A hideg ételek, például a sorbet, a fagylalt vagy a fagyasztott gyümölcspálcikák, valamint a meleg folyadékok, például a leves, nyugtató hatásúak lehetnek. Kerülje a fűszeres vagy savas ételeket, például a narancslevet.
• Kerülje az irritáló anyagokat. A cigarettafüst irritálhatja a fájó torkot. Kerülje továbbá az olyan anyagok füstjét, amelyek irritálhatják a torkot és a tüdőt. Ezek az anyagok lehetnek festék, tisztítószerek, füstölő és illóolajok.