Mi a bőrrák? Tünetek, okai és kezelése

Bőrrák akkor alakul ki, amikor a bőrsejtek rendellenesen és kontrollálatlanul szaporodnak. Ez a leggyakoribb rákfajta, de a jó hír az, hogy a legtöbb bőrrák nagyon jól kezelhető, ha korán felfedezik. Gondoljon a bőrére úgy, mint egy beépített javító rendszerre, amely néha egy kis segítségre szorul a helyreálláshoz.

Mi a bőrrák?

Bőrrák akkor keletkezik, amikor a DNS-károsodás miatt a bőrsejtek gyorsan szaporodni kezdenek, és rosszindulatú daganatokat képeznek. A bőre természetesen folyamatosan hámlasztja a régi sejteket, és újakat termel, de néha ez a folyamat hibásan működik.

Három fő típusa van, mindegyik másképp viselkedik. A bazális sejtes karcinóma lassan növekszik, és ritkán terjed át a test más részeire. A laphámsejtes karcinóma gyorsabban növekedhet, de még mindig nagyon kezelhető, ha időben kezelik.

A melanoma a legsúlyosabb típus, mert más szervekbe is átterjedhet, ha nem kezelik időben. Azonban, ha a melanomát korai stádiumban felfedezik, a túlélési arány kiváló, körülbelül 99%.

Milyen típusai vannak a bőrráknak?

A bőrrák három fő típusának egyedi jellemzői és viselkedése van. Ezen különbségek megértése segíthet abban, hogy mire kell figyelnie.

Bazális sejtes karcinóma a leggyakoribb típus, az összes bőrrák kb. 80%-át teszi ki. Általában egy kis, fényes dudor vagy egy lapos, pikkelyes foltként jelenik meg, amely könnyen vérzik. Ez a típus nagyon lassan növekszik, és szinte soha nem terjed át a test más részeire.

Laphámsejtes karcinóma a bőrrákok kb. 20%-át teszi ki. Gyakran durva, pikkelyes foltként, nem gyógyuló nyílt sebkén vagy kiemelkedő kinövésként jelenik meg középen bemélyedéssel. Bár kezeletlenül terjedhet, korai felismerés esetén nagyon jól gyógyítható.

Melanoma a legritkább, de legsúlyosabb típus. Létező anyajegyből alakulhat ki, vagy új, sötét foltként jelenhet meg a bőrön. A jó hír az, hogy a melanoma teljesen gyógyítható, ha korán felfedezik, és az új kezelések még az előrehaladott esetekben is segítenek.

Melyek a bőrrák tünetei?

A bőrrák tünetei a típustól függően változhatnak, de vannak fontos figyelmeztető jelek, amelyekre figyelni kell. A legfontosabb, hogy emlékezzen arra, hogy a bőrének bármilyen változása figyelmet érdemel.

A bazális és laphámsejtes karcinómák esetén a következőket vegye észre:

• Kis, fényes, gyöngyházfényű vagy viaszos dudor
• Lapos, szilárd, hegekre emlékeztető terület, amely halvány vagy kissé kiemelkedő
• Seb, amely vérzik, bekéregedik, begyógyul, majd újra kinyílik
• Durva, pikkelyes, vörös vagy barna folt
• Kiemelkedő kinövés érdes felülettel és középen bemélyedéssel

A melanoma esetén az orvosok az ABCDE szabályt használják a gyanús anyajegyek azonosítására:

• Aszimmetria: Az egyik fele nem egyezik meg a másik felével
• Border (szél): A szélei szabálytalanok, elmosódottak vagy fogazottak
• Color (szín): Több szín vagy egyenetlen színeloszlás
• Diameter (átmérő): Nagyobb, mint egy ceruza radír (6 mm)
• Evolving (változás): Bármely anyajegy, amely méretében, alakjában vagy színében változik

Néha a melanoma új, sötét csíkként jelenhet meg a köröm alatt, különösen sötétebb bőrű embereknél. Bármely tartós seb, dudor vagy folt, amely néhány héten belül nem gyógyul, orvosi vizsgálatot igényel.

Mi okozza a bőrrákot?

Bőrrák akkor alakul ki, amikor az ultraibolya (UV) sugárzás károsítja a bőrsejtek DNS-ét. Ez a károsodás különböző forrásokból származhat, de a nap a fő bűnös.

A fő okai a következők:

• Hosszantartó napsugárzás, különösen a csúcsidőszakban (10-16 óra között)
• Napégés, különösen gyermekkori hólyagos napégés
• Szoliárium és napozólámpák
• Könnyen leégő világos bőr
• Magasabb tengerszint feletti magasságban vagy napos éghajlaton való élet
• Bizonyos vegyi anyagok, például arzén expozíciója
• Sugárterápia kezelések
• Krónikus bőrgyulladás vagy fertőzések

Néhány ritka oka lehet öröklött genetikai betegség, például a xeroderma pigmentosum, amely rendkívül érzékennyé teszi az embereket az UV-fényre. Bizonyos immunrendszert gyengítő gyógyszerek is növelhetik a kockázatot.

Érdemes megjegyezni, hogy a bőrrák még olyan területeken is kialakulhat, amelyek ritkán vannak napfénynek kitéve. Ez azért van, mert az UV-sugárzás áthatol a ruházaton és az üvegen, és némi károsodás évekig felhalmozódik, mielőtt láthatóvá válik.

Mikor kell orvoshoz fordulni bőrrák gyanúja esetén?

Orvoshoz kell fordulni, ha bármikor új vagy változó foltot észlel a bőrén. A korai felismerés sokkal hatékonyabbá és kevésbé invazívvá teszi a kezelést.

Ütemezzen időpontot, ha olyan foltot észlel, amely növekszik, vérzik, viszket vagy változik a színe. Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy semmi, mindig jobb a nyugalom.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan anyajegye vagy foltja van, amely fájdalmassá válik, szabálytalan szegélyt alakít ki, vagy elkezdi váladékozni vagy vérzés.

Ha sok anyajegye van, családi kórtörténetében bőrrák szerepel, vagy korábban már volt bőrrákja, fontolja meg az éves bőrgyógyászati ​​vizsgálatokat. Ezek a rutin vizsgálatok felfedezhetik a problémákat, mielőtt súlyossá válnának.

Melyek a bőrrák kockázati tényezői?

Számos tényező növelheti a bőrrák kialakulásának esélyét, de a kockázati tényezők megléte nem jelenti azt, hogy biztosan bőrrákja lesz. Ezen tényezők megértése segít abban, hogy jobban gondoskodjon a bőréről.

A leggyakoribb kockázati tényezők a következők:

• Világos bőr, világos haj és világos színű szemek
• Napégés vagy túlzott napsugárzás előzménye
• Sok anyajegy vagy szokatlan anyajegy
• Bőrrák családi előzménye
• Személyes bőrrák előzménye
• Gyengült immunrendszer
• 50 év feletti kor
• Férfi nem (a férfiaknál valamivel gyakrabban alakul ki bőrrák)

Néhány ritkább kockázati tényező a sugárzásnak, bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség, vagy szervátültetésen való átesés. Bizonyos genetikai betegségekben, például albinizmusban vagy xeroderma pigmentosumban szenvedőknél sokkal nagyobb a kockázat.

A sötétebb bőr némi természetes védelmet nyújt az UV-sugárzás ellen, de bőrrák mégis kialakulhat. Sötétebb bőrű embereknél a melanoma gyakran kevésbé pigmentált területeken jelenik meg, például a tenyéren, a talpon vagy a köröm alatt.

Melyek a bőrrák lehetséges szövődményei?

A legtöbb bőrrák kevés szövődménnyel jár, ha korán kezelik, de hasznos megérteni, mi történhet, ha a rákot nem kezelik. Ez a tudás nem azért van, hogy megijesszen, hanem azért, hogy hangsúlyozza, miért fontos a gyors kezelés.

A bazális sejtes karcinóma esetén a fő szövődmény a helyi szövetkárosodás. Ha éveken át kezeletlenül hagyják, mélyen a bőrbe, az izomba és akár a csontba is benőhet, ami eltorzulást okoz az érintett területen.

A laphámsejtes karcinóma átterjedhet a közeli nyirokcsomókra, és ritkán más szervekre is. Ez általában csak akkor történik, ha a rákot hosszú ideig figyelmen kívül hagyják, vagy nagy kockázatú területeken, például az ajkakon, a füleken vagy a nemi szerveken jelentkezik.

A melanoma szövődményei súlyosabbak lehetnek, mert ez a rák átterjedhet a test más részeire, beleértve a létfontosságú szerveket, például a májat, a tüdőt vagy az agyat. Ez a folyamat azonban általában időt vesz igénybe, ezért a korai felismerés olyan hatékony.

Nagyon ritka esetekben a kiterjedt napkárosodás ahhoz vezethet, hogy idővel több bőrrák alakul ki. Néhány ember a kezelés után hegeket vagy a bőrszín változását is tapasztalja, bár a modern technikák minimalizálják ezeket a hatásokat.

Hogyan lehet megelőzni a bőrrákot?

A jó hír az, hogy a bőrrák nagyrészt megelőzhető néhány egyszerű napi szokással. A legtöbb megelőzési stratégia az UV-sugárzástól való bőrvédelemre összpontosít.

A napi napvédelmi rutinjának tartalmaznia kell:

• Széles spektrumú, legalább SPF 30-as naptej használata minden nap
• Naptej újrakenése két óránként és úszás vagy izzadás után
• Árnyék keresése a nap csúcsidőszakában (10-16 óra között)
• Védőruházat, széles karimájú kalap és UV-szűrős napszemüveg viselése
• Szoliárium teljes elkerülése

A havi önvizsgálat segít megismerni a bőrét, és korán észrevenni a változásokat. Használjon tükröt a nehezen látható területek ellenőrzésére, vagy kérjen meg egy családtagot, hogy segítsen.

A szakmai bőrgyógyászati ​​vizsgálatok különösen fontosak, ha kockázati tényezők vannak. Az orvos észrevehet olyan finom változásokat, amelyek Önnek nem feltűnőek, és személyre szabott megelőzési tanácsokat adhat.

Hogyan diagnosztizálják a bőrrákot?

A bőrrák diagnosztizálása általában az orvos vagy bőrgyógyász vizuális vizsgálatával kezdődik. Megnézik a gyanús területet, és használhatnak egy speciális nagyító eszközt, dermoszkópot.

Ha a folt gyanúsnak tűnik, az orvos biopsziát végez. Ez magában foglalja a gyanús szövet egy kis darabjának eltávolítását, amelyet ezután mikroszkóp alatt vizsgál egy patológus nevű szakember.

Számos biopszia típus létezik, a folt méretétől és elhelyezkedésétől függően. A borotválásos biopszia eltávolítja a felső rétegeket, míg a lyukasztó biopszia mélyebb, kör alakú mintát vesz. A kimetszéses biopszia eltávolítja a teljes gyanús területet.

A biopszia eredményei általában egy-két héten belül megérkeznek. Ha rákot találnak, további vizsgálatokra lehet szükség annak meghatározására, hogy átterjedt-e, különösen melanoma esetekben.

Mi a bőrrák kezelése?

A bőrrák kezelése a rák típusától, méretétől, elhelyezkedésétől és stádiumától függ. A jó hír az, hogy a legtöbb bőrrák viszonylag egyszerű eljárásokkal teljesen gyógyítható.

A bazális és laphámsejtes karcinómák esetén a gyakori kezelések a következők:

• Sebészeti kimetszés: A daganat kimetszése egészséges szövet szegéllyel
• Mohs-műtét: A rák rétegenkénti eltávolítása a szélek ellenőrzése közben
• Krioterápia: A ráksejtek lefagyasztása folyékony nitrogénnel
• Elektrodeszikkáció és kureteázs: A daganat kikaparása és kiégetése
• Helyi gyógyszerek nagyon korai vagy felszínes rákok esetén

A melanoma kezelése gyakran szélesebb szegéllyel történő sebészeti eltávolítást foglal magában. Ha a melanoma átterjedt, a kezelések közé tartozhat az immunterápia, a célzott terápia, a kemoterápia vagy a sugárterápia.

Sok bőrrák kezelés elvégezhető az orvos rendelőjében helyi érzéstelenítéssel. A felépülés általában gyors, a legtöbb ember néhány napon belül vagy héten belül visszatér a normális tevékenységekhez.

Hogyan kell gondoskodni magáról a bőrrák kezelése alatt?

A kezelés alatti gondoskodás segíti a szervezet gyógyulását, és kényelmesebbé teheti a folyamatot. A legtöbb bőrrák kezelés járóbeteg-ellátás keretében történik, minimális kieséssel.

Műtét után tartsa tisztán és szárazon a sebet az orvos utasításai szerint. Valószínűleg konkrét utasításokat kap a kötszerek cseréjéről és arról, hogy mikor zuhanyozhat vagy fürödhet.

Védje a kezelt területet a napsugárzástól a gyógyulás során, mivel az új bőr különösen érzékeny. Használjon gyengéd, illatmentes hidratálót a terület kényelmesebbé tételére a gyógyulás során.

Figyeljen a fertőzés jeleire, például fokozott vörösségre, melegségre, duzzanatra vagy váladékozásra. Forduljon orvosához, ha bármilyen aggasztó változást észlel, vagy ha a fájdalom jelentősen fokozódik az első néhány nap után.

Fogyasszon egészséges étrendet, amely gazdag gyümölcsökben és zöldségekben, hogy támogassa az immunrendszerét és a gyógyulást. Igyon sok folyadékot, és pihenjen eleget, hogy segítse a szervezetét a hatékony felépülésben.

Hogyan kell felkészülni az orvosi vizsgálatra?

A vizsgálatra való felkészülés segít abban, hogy a legtöbbet hozza ki a látogatásból, és hasznos információkkal látja el az orvosát. Egy kis előkészület enyhítheti a szorongást.

A látogatás előtt írja le, mikor vette észre először a foltot, és milyen változásokat figyelt meg. Készítsen fényképeket, ha a folt nehezen látható helyen van, mivel ez segíthet az orvosnak nyomon követni a változásokat az idő múlásával.

Készítsen listát az összes gyógyszeréről, kiegészítőjéről és vitaminjáról. Jegyezze fel a bőrrák vagy más rákok családi előzményeit is, mivel ez az információ segíti az ellátását.

Készítsen fel kérdéseket, amelyeket fel szeretne tenni, például hogy milyen kezelési lehetőségek vannak, mire számíthat a felépülés során, és milyen gyakran lesz szükség kontrollvizsgálatokra. Ne habozzon kérdezni bármit, ami aggasztja.

Érkezzen smink, körömlakk vagy ékszer nélkül, amelyek zavarhatják a vizsgálatot. Viseljen kényelmes ruhát, amely lehetővé teszi a probléma területének könnyű elérését.

Mi a legfontosabb tudnivaló a bőrrákról?

A bőrrák gyakori, de korai felismerés esetén nagyon jól kezelhető. A legfontosabb, amit tehet, hogy figyeljen a bőrére, és azonnal forduljon orvoshoz, ha bármilyen változást észlel.

A napi napvédelem a legjobb védekezés a bőrrák kialakulása ellen. Az olyan egyszerű szokások, mint a naptej használata és a védőruházat viselése, jelentősen csökkenthetik a kockázatot.

Ne feledje, hogy egy gyanús folt nem feltétlenül jelenti azt, hogy rákja van. Sok bőrelváltozás jóindulatú, de csak egy egészségügyi szakember állapíthatja meg ezt biztonságosan.

Ha bőrrákot diagnosztizálnak Önnél, tudja, hogy a kezelések nagyon hatékonyak, különösen akkor, ha a rákot korán felfedezik. A legtöbb ember a kezelés után teljesen normális, egészséges életet él.

Gyakran ismételt kérdések a bőrrákról

Megjelenhet-e a bőrrák olyan területeken, amelyek nem vannak napsugárzásnak kitéve?

Igen, a bőrrák olyan területeken is kialakulhat, amelyek ritkán vannak napfénynek kitéve, beleértve az ujjak közötti területeket, a tenyereket, a talpakat és még a köröm alatti területeket is. Bár a napsugárzás a fő oka, más tényezők, például a genetika, az immunrendszer állapota és a korábbi sugárzásnak való kitettség is hozzájárulhatnak. Ezért fontos a teljes testre kiterjedő bőrgyógyászati ​​vizsgálat, nem csak a napsugárzásnak kitett területek vizsgálata.

Milyen gyorsan terjed a bőrrák?

A sebesség nagymértékben változik a típustól függően. A bazális sejtes karcinóma nagyon lassan növekszik hónapok vagy évek alatt, és ritkán terjed. A laphámsejtes karcinóma gyorsabban növekszik, de még mindig általában hónapokba telik a kialakulása. A melanoma potenciálisan gyorsabban terjedhet, ezért a változó anyajegyek azonnali értékelése elengedhetetlen. A legtöbb bőrrák azonban fokozatosan alakul ki, így van ideje kezelést kérni.

Örökletes-e a bőrrák?

Bár a legtöbb bőrrák a napkárosodásból ered, a genetika is szerepet játszik. Ha szülőjének vagy testvérének melanomája volt, az növeli a kockázatát, és bizonyos öröklött betegségek jelentősen növelik a bőrrák kockázatát. A családi előzmények azonban nem garantálják, hogy bőrrákja lesz. Genetikai kockázatától függetlenül a napvédelem és a rendszeres bőrgyógyászati ​​vizsgálatok továbbra is a legjobb megelőzési stratégiák.

Mi a különbség egy rákos anyajegy és egy normális anyajegy között?

A normális anyajegyek általában szimmetrikusak, sima szélekkel, egységes színűek, kisebbek, mint egy ceruza radír, és az idő múlásával stabilak maradnak. A gyanús anyajegyek lehetnek aszimmetrikusak, szabálytalan szélekkel, több színnel, nagyobbak, mint 6 mm, vagy méretükben, alakjukban vagy színükben változást mutatnak. Az ABCDE szabály segít azonosítani a potenciálisan problémás anyajegyeket, de minden változó anyajegyet orvosnak kell értékelnie.

Kaphatnak-e bőrrákot a sötétebb bőrű emberek?

Igen, a sötétebb bőrű emberek is kialakíthatnak bőrrákot, bár a kockázatuk alacsonyabb a melanin természetes védelme miatt. Amikor bőrrák alakul ki sötétebb bőrű egyéneknél, azt gyakran kevésbé pigmentált területeken találják, például a tenyéren, a talpon, a körömágyban és a nyálkahártyákon. Sajnos a sötétebb bőrű embereknél a bőrrákot gyakran későbbi stádiumban diagnosztizálják, ezért a tudatosság és a korai felismerés különösen fontos.