A Bőr Laphámsejtes Karcinómája

A napnak kitett területeken, például az ajkakon és a füleken, különösen gyakori a laphámsejtes bőrrák kialakulása.

A laphámsejtes bőrrák egy olyan rákfajta, amely a bőrön lévő sejtek növekedéseként kezdődik. Lapos sejtekben, úgynevezett laphámsejtekben indul. A laphámsejtek alkotják a bőr középső és külső rétegeit. A laphámsejtes karcinóma a bőrrák gyakori típusa.

A laphámsejtes bőrrák általában nem életveszélyes. De ha nem kezelik, a laphámsejtes bőrrák megnőhet, vagy átterjedhet a test más részeire. A rák növekedése súlyos szövődményeket okozhat.

A laphámsejtes bőrrákok többségét a túlzott ultraibolya (UV) sugárzás okozza. Az UV-sugárzás a napfénytől, a szoláriumoktól vagy a lámpáktól származik. A bőr UV-sugárzástól való védelme segíthet csökkenteni a laphámsejtes bőrrák és más bőrrákfajták kockázatát.

A laphámsejtes karcinómák a bőr bármely részén előfordulhatnak. Azoknál az embereknél, akik könnyen leégnek, a rák általában a sok napnak kitett bőrfelületeken található. A fekete és barna bőrű embereknél a laphámsejtes karcinómák nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a napnak nem kitett bőrön, például a nemi szerveken.

A bőr laphámsejtes karcinómája leggyakrabban a napnak kitett bőrön jelentkezik. Ide tartozik a fejbőr, a kézhát, a fülek vagy az ajkak. De a test bármely részén előfordulhat. Még a szájüregben, a talpon vagy a nemi szerveken is megjelenhet. Amikor a bőr laphámsejtes karcinómája fekete és barna bőrű embereknél jelentkezik, az általában olyan helyeken fordul elő, amelyek nem vannak kitéve a napnak.

A bőr laphámsejtes karcinómájának tünetei a következők:

• A bőrön lévő kemény dudor, úgynevezett nodulus. A nodulus lehet ugyanolyan színű, mint a bőr, vagy eltérő lehet. Rózsaszín, vörös, fekete vagy barna lehet, a bőrszíntől függően.
• Lapos fekély, pikkelyes kéreggel.
• Új fekély vagy kiemelkedő terület egy régi hege vagy fekélyen.
• Durva, pikkelyes folt az ajkakon, amely nyílt fekéllyé válhat.
• Fekély vagy durva folt a szájüregben.
• Kiemelkedő folt vagy szemölcsös fekély a végbélnyíláson vagy a nemi szerveken.

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha a seb vagy sebek nem gyógyulnak kb. két hónap alatt, vagy ha lapos, pikkelyes bőrfelület nem múlik el. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan szerezhet be második véleményt. Bármikor leiratkozhat. A részletes rákkezelési útmutató hamarosan a postaládájában lesz. Ön is

A bőrrák a bőr külső rétegét alkotó sejtekben, az epidermiszben kezdődik. Az egyik bőrrák típus, a bazális sejtes karcinóma a bazális sejtekben kezdődik. A bazális sejtek olyan bőrsejteket termelnek, amelyek folyamatosan a felszín felé tolják a régebbi sejteket. Amint az új sejtek felfelé mozognak, laphámsejtekké válnak. A laphámsejtekben kezdődő bőrrákot bőrpír laphámsejtes karcinómának nevezik. A melanoma, egy másik bőrrák típus, a pigmentsejtekből, a melanocitákból származik.

Bőrpír laphámsejtes karcinóma akkor alakul ki, amikor a bőr laphámsejtjeiben a DNS-ükben változások történnek. A sejtek DNS-e tartalmazza az utasításokat, amelyek megmondják a sejteknek, hogy mit kell tenniük. A változások azt mondják a laphámsejteknek, hogy gyorsan szaporodjanak. A sejtek tovább élnek, amikor az egészséges sejtek a természetes életciklusuk részeként elpusztulnának.

Ez túl sok sejtet okoz. A sejtek megtámadhatják és elpusztíthatják az egészséges testszöveteket. Idővel a sejtek leválasztódhatnak és a test más részeire terjedhetnek.

Az ultraibolya (UV) sugárzás okozza a legtöbb DNS-változást a bőrsejtekben. Az UV-sugárzás származhat napfényből, napozólámpákból és szoláriumokból.

De a bőrrákok olyan bőrön is növekedhetnek, amelyet általában nem ér napfény. Ez azt jelenti, hogy más tényezők is növelhetik a bőrrák kockázatát. Egy ilyen tényező lehet egy olyan állapot, amely gyengíti az immunrendszert.

A laphámsejtes bőrrák kockázatát növelő tényezők a következők:

• Könnyen leégő bőr. Bármely bőrszínű embernél kialakulhat laphámsejtes bőrrák, de gyakoribb azoknál, akiknek alacsony a melanin szintje a bőrükben. A melanin az a vegyület, amely színt ad a bőrnek, és védi azt a káros ultraibolya (UV) sugárzástól. A fekete vagy barna bőrű embereknek több melanin van a bőrükben, mint a fehér bőrűeknek.

A laphámsejtes bőrrák kockázata a legmagasabb azoknál, akiknek szőke vagy vörös haja van, világos színű szemük van, és könnyen szeplősek vagy leégnek.

• Túl sok napon tartózkodás. A nap UV-sugárzása növeli a laphámsejtes bőrrák kockázatát. A bőr ruhával vagy naptejjel való takarása csökkentheti a kockázatot.
• Szoliárium használata. Azoknál, akik beltéri szoláriumot használnak, megnő a laphámsejtes bőrrák kockázata.
• Napégéses anamnézis. Egy vagy több, hólyagosodással járó gyermekkori vagy serdülőkori napégés növeli a laphámsejtes bőrrák felnőttkori kialakulásának kockázatát. A felnőttkori napégések szintén kockázati tényezők.
• Rákmegelőző bőrelváltozások anamnézise. Bizonyos típusú bőrfekélyek átalakulhatnak bőrrákká. Ilyen például az aktinikus keratózis vagy a Bowen-kór. Ezen állapotok bármelyikének megléte növeli a laphámsejtes bőrrák kockázatát.
• Bőrrák anamnézise. Azoknál, akiknél már egyszer volt laphámsejtes bőrrák, sokkal nagyobb a valószínűsége, hogy újra kialakul.
• Gyengült immunrendszer. A gyengült immunrendszerű embereknél megnő a bőrrák kockázata. Ide tartoznak a leukémiás vagy limfómás betegek, valamint azok, akik immunrendszert szabályozó gyógyszereket szednek, például szervátültetettek.
• Ritka genetikai rendellenesség. A xeroderma pigmentosumban szenvedők, akiknél fokozott a fényérzékenység, sokkal nagyobb kockázattal szembesülnek a bőrrák kialakulásával kapcsolatban.
• Humán papillomavírus (HPV) fertőzés. Ez a közös fertőzés, amely szexuális úton terjed, növeli a laphámsejtes bőrrák kockázatát.
• Hegek vagy tartós sebek a bőrön. A laphámsejtes bőrrák kialakulhat hegekben, égési sérülésekben és nem gyógyuló fekélyekben.

A kezelés nélkül hagyott laphámsejtes bőrrák elpusztíthatja a közeli egészséges szöveteket. Átterjedhet a nyirokcsomókra vagy más szervekre. És végzetes is lehet, bár ez nem gyakori.

A bőrrák laphámsejtes karcinómájának átterjedésének kockázata nagyobb lehet, ha a rák:

• Nagyon nagyra vagy mélyre nő.
• Kiterjed a nyálkahártyákra, például az ajkakra.
• Gyengült immunrendszerű személynél fordul elő. A gyengült immunrendszer okai lehetnek például a krónikus leukémia vagy a szervátültetés után az immunrendszer szabályozására szolgáló gyógyszerek szedése.

A bőrrák legtöbb pikkelyes sejtes karcinómája megelőzhető. Védekezzen a következőképpen:

• Kerülje a napon tartózkodást délben. Észak-Amerika nagy részén a napsugarak kb. 10 és 15 óra között a legerősebbek. Tervezze szabadtéri tevékenységeit a nap más időpontjára, még télen vagy felhős időben is. Kint tartózkodáskor minél többet tartózkodjon árnyékban.
• Viseljen fényvédőt egész évben. Használjon széles spektrumú, legalább 30-as SPF-értékű fényvédőt, még felhős napokon is. Bőkezűen vigye fel a fényvédőt. Két óránként, vagy gyakrabban, ha úszik vagy izzad, vigye fel újra.
• Viseljen védőruházatot. Viseljen sötét, szorosan szőtt ruhákat, amelyek eltakarják a karját és a lábát. Viseljen széles karimájú kalapot, amely árnyékolja az arcát és a fülét. Ne feledkezzen meg a napszemüvegről. Olyat válasszon, amely mindkét típusú UV-sugárzást, az UVA és UVB sugarakat blokkolja.
• Ne használjon szoláriumot. A szoláriumokban lévő lámpák UV-sugárzást bocsátanak ki. A szolárium használata növeli a bőrrák kockázatát.
• Gyakran ellenőrizze a bőrét, és jelezze az esetleges változásokat egészségügyi csapatának. Gyakran vizsgálja meg a bőrét új növedményekre. Figyeljen a anyajegyek, szeplők, dudorok és anyajegyek változásaira. Tükör segítségével ellenőrizze az arcát, nyakát, fülét és fejbőrét. Vizsgálja meg a mellkasát és törzsét, valamint a karjainak és kezeinek felső és alsó részét. Vizsgálja meg a lábai elülső és hátsó részét, valamint a lábfejét. Vizsgálja meg a lábfeje alját és az ujjak közötti területeket. Ellenőrizze a nemi szerveit és a fenekét is. Gyakran ellenőrizze a bőrét, és jelezze az esetleges változásokat egészségügyi csapatának. Gyakran vizsgálja meg a bőrét új növedményekre. Figyeljen a anyajegyek, szeplők, dudorok és anyajegyek változásaira. Tükör segítségével ellenőrizze az arcát, nyakát, fülét és fejbőrét. Vizsgálja meg a mellkasát és törzsét, valamint a karjainak és kezeinek felső és alsó részét. Vizsgálja meg a lábai elülső és hátsó részét, valamint a lábfejét. Vizsgálja meg a lábfeje alját és az ujjak közötti területeket. Ellenőrizze a nemi szerveit és a fenekét is.

A bőr laphámsejtes karcinómájának diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok és eljárások a következőket tartalmazzák:

• Fizikális vizsgálat. Az egészségügyi csapat tagja megkérdezi az Ön egészségügyi előzményeit, és megvizsgálja a bőrét a bőr laphámsejtes karcinómájának jelei után.
• Szövetminta eltávolítása vizsgálat céljából, biopszia. A biopszia olyan eljárás, amely során szövetmintát távolítanak el laboratóriumi vizsgálat céljából. Az egészségügyi csapat tagja egy eszközt használ a szokatlan kinézetű bőrfelület egy részének, vagy egészének levágására, leborotválására vagy kilyukasztására. A mintát laboratóriumban vizsgálják meg, hogy rákos-e.

A bőr pikkelyes sejtes karcinómáinak nagy részét kisebb műtéttel el lehet távolítani. Némelyiket bőrre felvitt gyógyszerrel távolítják el. A kezelés attól függ, hogy hol van a rák, mekkora, milyen gyorsan növekszik és mit preferál a beteg.

Ha a bőrrák kicsi, nem mélyen a bőrben, úgynevezett felületes, és alacsony a terjedés kockázata, a kevésbé invazív kezelési lehetőségek a következők:

• Küretázs és elektrodeszkikáció. Ez a kezelés magában foglalja a bőrrák felső részének eltávolítását egy kaparóeszközzel, amelyet küretnek neveznek. Ezután egy elektromos tűt használnak a rák alapjának leégetésére.
• Lézerterápia. Ez a kezelés intenzív fénynyalábot használ a daganatok elpusztítására. Általában kevés károsodást okoz a közeli szövetekben. És csökkent a vérzés, a duzzanat és a hegek kockázata.
• Fagyasztás. Ez a kezelés, krioterápiának nevezve, folyékony nitrogénnel fagyasztja le a rákos sejteket. A fagyasztást el lehet végezni egy kaparóeszközzel, úgynevezett kürettel történő eltávolítás után is.
• Fotodinamikai terápia. A fotodinamikai terápia során egy folyékony gyógyszert visznek fel a bőrre, amely érzékennyé teszi a rákos sejteket a fényre. Később egy fényt világítanak a területre, amely elpusztítja a bőrrákos sejteket. Ez a kezelés műtéttel vagy más kezelésekkel együtt is alkalmazható.

Invazívabb kezeléseket javasolhatnak nagyobb pikkelyes sejtes karcinómák és a bőrbe mélyebben behatoló daganatok esetén. A lehetőségek a következők lehetnek:

• Egyszerű kivágás. Ez magában foglalja a rák és a környező egészséges bőr egy részének kivágását. Néha több bőrt távolítanak el a daganat körül, ezt széles kivágásnak nevezik.
• Mohs-műtét. A Mohs-műtét során rétegenként távolítják el a rákot, és minden réteget mikroszkóp alatt vizsgálnak, amíg el nem tűnnek a rákos sejtek. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy eltávolítsa a teljes daganatot anélkül, hogy túl sok egészséges bőrt kellene eltávolítani körülötte.
• Sugárterápia. A sugárterápia erős energiasugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. A sugárterápiát néha műtét után alkalmazzák, ha megnövekedett a kockázata annak, hogy a rák visszatér. Ez lehetőség lehet azok számára is, akik nem kaphatnak vagy nem akarnak műtétet.

Amikor a pikkelyes sejtes karcinóma a test más részeire terjed, gyógyszereket javasolhatnak, többek között:

• Kemoterápia. A kemoterápia erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Ha a pikkelyes sejtes karcinóma a nyirokcsomókra vagy a test más részeire terjed, a kemoterápia önmagában vagy más kezelésekkel, például célzott terápiával és sugárterápiával együtt alkalmazható.
• Célzott terápia. A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek a rákos sejtek specifikus vegyi anyagainak támadják meg. Ezeknek a vegyi anyagoknak a blokkolásával a célzott kezelések a rákos sejtek elpusztítását okozhatják. A célzott terápiát általában kemoterápiával együtt alkalmazzák.
• Immunoterápia. Az immunoterápia olyan gyógyszeres kezelés, amely segíti a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek elpusztításában. Az immunrendszer a betegségekkel úgy küzd, hogy megtámadja a kórokozókat és más sejteket, amelyeknek nem szabadna a szervezetben lenniük. A rákos sejtek úgy maradnak életben, hogy elrejtőznek az immunrendszer elől. Az immunoterápia segíti az immunrendszer sejtjeit a rákos sejtek felkutatásában és elpusztításában. A bőr pikkelyes sejtes karcinómája esetén az immunoterápiát akkor lehet figyelembe venni, ha a rák előrehaladott, és más kezelések nem jöhetnek szóba. Immunoterápia. Az immunoterápia olyan gyógyszeres kezelés, amely segíti a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek elpusztításában. Az immunrendszer a betegségekkel úgy küzd, hogy megtámadja a kórokozókat és más sejteket, amelyeknek nem szabadna a szervezetben lenniük. A rákos sejtek úgy maradnak életben, hogy elrejtőznek az immunrendszer elől. Az immunoterápia segíti az immunrendszer sejtjeit a rákos sejtek felkutatásában és elpusztításában. A bőr pikkelyes sejtes karcinómája esetén az immunoterápiát akkor lehet figyelembe venni, ha a rák előrehaladott, és más kezelések nem jöhetnek szóba. Ingyenes feliratkozás, és kapjon egy részletes útmutatót a rák kezeléséhez, valamint hasznos információkat arról, hogyan kaphat második véleményt. Leiratkozhat az e-mailben található leiratkozási link segítségével. A részletes útmutató a rák kezeléséhez hamarosan a postaládájában lesz. Ön is