Tenisz Könyök
Áttekintés
A teniszkönyök fájdalma főként ott jelentkezik, ahol az alkar izmainak kemény, zsinór szerű szövetei, az úgynevezett inak, a könyök külső oldalán lévő csontos kiemelkedéshez kapcsolódnak. A apró szakadások és a tartós duzzanat, az úgynevezett gyulladás, az ín leépülését okozhatja. Ez okozza a fájdalmat.
Teniszkönyök, más néven laterális epicondylitis, olyan állapot, amely az alkar izmainak és inainak túlterheléséből eredhet. A teniszkönyök gyakran kapcsolódik a csukló és a kar ismételt mozgásaihoz.
Nevével ellentétben a teniszkönyököt elszenvedők többsége nem játszik teniszt. Egyesek olyan munkát végeznek, amely ismételt mozgásokat igényel, és teniszkönyökhöz vezethet. Ilyenek például a vízvezeték-szerelők, festők, ácsmesterek és húsosok. Azonban gyakran a teniszkönyöknek nincs egyértelmű oka.
A teniszkönyök fájdalma főként ott jelentkezik, ahol az alkar izmainak kemény, zsinór szerű szövetei a könyök külső oldalán lévő csontos kiemelkedéshez kapcsolódnak. Ezeket a szöveteket inaknak nevezzük. A fájdalom kisugárzhat az alkarba és a csuklóba.
A pihenés, a fájdalomcsillapítók és a fizikoterápia gyakran segít enyhíteni a teniszkönyök tüneteit. Azoknál, akiknél ezek a kezelések nem segítenek, vagy akiknek a tünetei akadályozzák a mindennapi életüket, eljárás, például injekció vagy műtét lehet szükséges.
Tünetek
A teniszkönyök fájdalma az alkartól a könyök külső részén át a csuklóig terjedhet. A fájdalom és a gyengeség megnehezítheti: A kézfogást vagy egy tárgy megfogását. Kilincs elfordítását. Kávécsésze tartását. Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, ha az önellátó intézkedések, például a pihenés, a jég és a fájdalomcsillapítók nem enyhítik a könyökfájdalmát és érzékenységét.
Mikor forduljon orvoshoz
Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, ha az önellátási lépések, például a pihenés, a jég és a fájdalomcsillapítók nem enyhítik a könyökfájdalmát és -érzékenységét.
Okok
A teniszkönyök gyakran összefügg a túlterheléssel és az izomhúzódással. De az oka nem teljesen ismert. Néha az alkarizmok ismételt megfeszítése, amelyeket a kéz és a csukló kiegyenesítésére és felemelésére használnak, kiváltja a tüneteket. Ez a sípcsont izmait a könyök külső részén lévő csontos dudorhoz rögzítő ín rostjainak károsodását okozhatja.
Azok a tevékenységek, amelyek teniszkönyök tüneteket okozhatnak:
- Ütősportok űzése, különösen rossz technikával végzett backhand ütések.
- Vízvezeték-szerelési szerszámok használata.
- Festés.
- Csavarok beforgatása.
- Ételek, különösen hús aprítása főzéshez.
- Sok számítógépes egér használata.
Ritkábban sérülés vagy a szervezet kötőszövetét érintő állapot okoz teniszkönyököt. Gyakran az oka ismeretlen.
Kockázati tényezők
A teniszkönyök kockázatát növelő tényezők a következők:
- Kor. A teniszkönyök minden korosztályt érinthet, de leggyakrabban 30 és 60 év közötti felnőtteknél fordul elő.
- Munka. Azoknál az embereknél, akiknek a munkájuk a csukló és a kar ismétlődő mozgásait igényli, nagyobb a teniszkönyök kialakulásának kockázata. Ilyenek például a vízvezeték-szerelők, festők, ács, húsosok és szakácsok.
- Bizonyos sportok. Az ütős sportok növelik a teniszkönyök kockázatát. A rossz technika vagy a rossz felszerelés még inkább növeli a kockázatot. A napi két óránál hosszabb játék szintén növeli a kockázatot.
Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a kockázatot: a dohányzás, az elhízás és bizonyos gyógyszerek.
Diagnózis
Ha az egészségügyi szolgáltató gyanítja, hogy más okozhatja a tüneteket, röntgenfelvételre, ultrahangvizsgálatra vagy más képalkotó vizsgálatokra lehet szükség.
Kezelés
A teniszkönyök gyakran magától is elmúlik. De ha a fájdalomcsillapítók és egyéb önellátási módszerek nem segítenek, a fizioterápia lehet a következő lépés. Egy beavatkozás, például injekció vagy műtét segíthet a teniszkönyök kezelésében, amely más kezelésekkel nem gyógyul.
Ha a tünetek a teniszhez vagy a munkához kapcsolódó feladatokhoz kapcsolódnak, egy szakértő megvizsgálhatja, hogyan játszik teniszt, vagy végzi a munkával kapcsolatos feladatokat, illetve ellenőrizheti az eszközeit. Ez azért van, hogy megtalálják a legjobb módszereket a sérült szövet terhelésének csökkentésére.
Egy fizioterapeuta, foglalkozás-egészségügyi terapeuta vagy kézterapeuta olyan gyakorlatokat taníthat, amelyek erősítik az alkar izmait és inait. Egy alkarpánt vagy -rögzítő csökkentheti a sérült szövet terhelését.
- Injekciók. A teniszkönyök kezelésére különböző típusú injekciókat használnak a beteg ínbe. Ezek közé tartoznak a kortikoszteroidok és a trombocitákban gazdag plazma. Ritkábban használnak botulinum toxin A-t (Botox) vagy irritáló oldatot, például cukros vagy sós vizet, amelyet proloterápiának neveznek.
A száraz tűszúrás, amely során egy tű finoman átszúrja a sérült ínt több helyen, szintén hasznos lehet.
- Tűs fenesztráció. Ez az eljárás ultrahang segítségével vezeti a tűt többször is egy érzéstelenített ínbe. Ez elindít egy új gyógyulási folyamatot az ínben.
- Ultrahangos tenotomia, TENEX eljárásnak is nevezik. A tűs fenesztrációhoz hasonlóan ez az eljárás is ultrahang segítségével vezeti a speciális tűt a bőrön keresztül a sérült ínrészbe. Az ultrahangos energia olyan gyorsan rezegteti a tűt, hogy a sérült szövet folyékonnyá válik. Ezután kiszívható.
- Extracorporális lökéshullám-terápia. Ez a kezelés lökéshullámokat küld a sérült szövetbe a fájdalom enyhítésére és a szövet gyógyulásának elősegítésére. A bőrre helyezett eszköz szolgáltatja a lökéshullámokat.
- Műtét. A tünetek 6-12 hónapig tartó egyéb kezelések után sem javulnak, a sérült szövet eltávolítására irányuló műtét lehetőségként merülhet fel. A műtét nyitott lehet, amely nagy vágást, úgynevezett metszést igényel. Vagy több kis nyíláson keresztül is elvégezhető, úgynevezett artroszkóposan.
Bármilyen kezelésről is legyen szó, az erő helyreállítására és a könyök használatának visszanyerésére irányuló gyakorlatok elengedhetetlenek a felépüléshez.
Injekciók. A teniszkönyök kezelésére különböző típusú injekciókat használnak a beteg ínbe. Ezek közé tartoznak a kortikoszteroidok és a trombocitákban gazdag plazma. Ritkábban használnak botulinum toxin A-t (Botox) vagy irritáló oldatot, például cukros vagy sós vizet, amelyet proloterápiának neveznek.
A száraz tűszúrás, amely során egy tű finoman átszúrja a sérült ínt több helyen, szintén hasznos lehet.
Műtét. A tünetek 6-12 hónapig tartó egyéb kezelések után sem javulnak, a sérült szövet eltávolítására irányuló műtét lehetőségként merülhet fel. A műtét nyitott lehet, amely nagy vágást, úgynevezett metszést igényel. Vagy több kis nyíláson keresztül is elvégezhető, úgynevezett artroszkóposan.
Bármilyen kezelésről is legyen szó, az erő helyreállítására és a könyök használatának visszanyerésére irányuló gyakorlatok elengedhetetlenek a felépüléshez.