Vaszkulitis

A vaszkulitis a vérerek gyulladásával jár. A gyulladás miatt a vérerek fala megvastagodhat, ami csökkenti az éren átmenő átjáró szélességét. Ha a véráramlás korlátozott, az szerv- és szövetkárosodást okozhat.

Sokféle vaszkulitis létezik, és a legtöbb ritka. A vaszkulitis egy vagy több szervet is érinthet. A betegség lehet rövid távú vagy hosszú távú.

A vaszkulitis bárkit érinthet, bár egyes típusok bizonyos korcsoportokban gyakoribbak. A típustól függően előfordulhat, hogy kezelés nélkül is javul az állapota. A legtöbb típushoz gyógyszerekre van szükség a gyulladás kontrollálására és a fellángolások megelőzésére.

A legtöbb vaszkulitisz típus általános jelei és tünetei a következők: Láz Főfájás Fáradtság Testsúlycsökkenés Általános fájdalmak és rosszullét Egyéb jelek és tünetek a test érintett részeihez kapcsolódnak, többek között: Emésztőrendszer. Ha a gyomra vagy a bele van érintetve, étkezés után fájdalmat tapasztalhat. Fekélyek és perforációk lehetségesek, és székletvérzéshez vezethetnek. Fül. Szédülés, fülzúgás és hirtelen hallásvesztés fordulhat elő. Szem. A vaszkulitisz miatt a szeme vörös lehet, viszkethet vagy éghet. Az óriássejtes arteritis kettőslátást és átmeneti vagy végleges vakságot okozhat az egyik vagy mindkét szemben. Ez néha a betegség első jele. Kez vagy láb. Bizonyos típusú vaszkulitisz zsibbadást vagy gyengeséget okozhat a kézben vagy a lábban. A tenyér és a talp megduzzadhat vagy megkeményedhet. Tüdő. Légszomjat vagy akár köpetvért is tapasztalhat, ha a vaszkulitisz érinti a tüdejét. Bőr. A bőr alatti vérzés vörös foltok formájában jelentkezhet. A vaszkulitisz csomókat vagy nyílt sebeket is okozhat a bőrön. Egyeztessen időpontot orvosával, ha bármilyen olyan jel vagy tünet jelentkezik, ami aggodalmát kelti. Bizonyos típusú vaszkulitisz gyorsan súlyosbodhat, ezért a korai diagnózis kulcsfontosságú a hatékony kezeléshez.

Egyeztesse időpontját kezelőorvosával, ha bármilyen aggasztó tünete vagy jele van. A vaszkulitisz egyes típusai gyorsan súlyosbodhatnak, ezért a hatékony kezeléshez a korai diagnózis a kulcs.

A vaszkulitis pontos oka nem teljesen ismert. Egyes típusok összefüggésben állnak az egyén genetikai felépítésével. Mások az immunrendszer véletlen hibájából fakadnak, mely során az immunrendszer megtámadja az erek sejtjeit. Ennek az immunreakciónak a lehetséges kiváltó okai a következők:

-fertőzések, például hepatitis B és hepatitis C -vérképzőszervi daganatok -immunrendszeri betegségek, például reumatoid artritisz, lupus és szkleroderma -bizonyos gyógyszerekre adott reakciók

A vaszkulitis bárkinél előfordulhat. Bizonyos betegségek kockázatát növelő tényezők a következők:

• Kor. Az óriássejtes arteritis ritkán fordul elő 50 év alatti korban, míg a Kawasaki-kór leggyakoribb az 5 évnél fiatalabb gyermekeknél.
• Családi anamnézis. A Behçet-kór, a granulomatózis polyangiitises és a Kawasaki-kór néha családi halmozódást mutat.
• Életmódbeli tényezők. A kokain használata növelheti a vaszkulitis kialakulásának kockázatát. A dohányzás, különösen 45 év alatti férfiaknál, növelheti a Buerger-kór kockázatát.
• Gyógyszerek. A vaszkulitis néha kiváltható olyan gyógyszerekkel, mint a hidralazin, az allopurinol, a minociklin és a propiltiouracil.
• Fertőzések. A hepatitis B vagy C fertőzés növelheti a vaszkulitis kockázatát.
• Immunrendszeri betegségek. Azok az emberek, akiknél az immunrendszer tévesen támadja meg a saját testét, nagyobb kockázattal lehetnek kitéve a vaszkulitisnek. Ilyen például a lupus, a reumatoid artritisz és a szkleroderma.
• Nem. Az óriássejtes arteritis sokkal gyakoribb a nőknél, míg a Buerger-kór gyakoribb a férfiaknál.

A vaszkulitis szövődményei a betegség típusától és súlyosságától függenek. Vagy összefügghetnek az állapot kezelésére használt vényköteles gyógyszerek mellékhatásaival is. A vaszkulitis szövődményei a következők:

• Szervkárosodás. Bizonyos típusú vaszkulitis súlyos lehet, és károsíthatja a főbb szerveket.
• Vérrögök és aneurismák. Vérrög képződhet egy érben, akadályozva a véráramlást. Ritkán a vaszkulitis miatt az ér meggyengülhet és kidülledhet, aneurismát (AN-yoo-riz-um) képezve.
• Látásvesztés vagy vakság. Ez a nem kezelt óriássejtes arteritis lehetséges szövődménye.
• Fertőzések. A vaszkulitis kezelésére használt gyógyszerek közül néhány gyengítheti az immunrendszert. Ezáltal hajlamosabbá válhat a fertőzésekre.

Andy Grundstad beteg volt és fáradt attól, hogy beteg és fáradt. "Úgy éreztem magam, mint egy 80 éves," mondja Andy, egy 35 éves agronómus, aki Észak-Dakota, Crosby külterületén él. Gyermekként diagnosztizálták nála a vaszkulitist, és különböző egészségügyi problémákkal élt, miközben az ellátócsoportok küszködtek egy átfogó diagnózis és hatékony kezelés biztosításával. Andy tünetei 2017-ben egy stroke után súlyosbodtak. A szinte napi láz és az ízületi fájdalom 2020-ban egy második stroke-kal járt…

Az orvosa valószínűleg a kórtörténet felvételével és fizikális vizsgálattal kezdi. Előfordulhat, hogy egy vagy több diagnosztikai vizsgálaton és eljáráson kell átesnie annak érdekében, hogy kizárják azokat a betegségeket, amelyek utánozzák a vaskulitiszt, vagy hogy diagnosztizálják a vaskulitiszt. A vizsgálatok és eljárások a következőket tartalmazhatják:

• Vérvizsgálatok. Ezek a vizsgálatok a gyulladás jeleit keresik, például a C-reaktív protein magas szintjét. A teljes vérkép elárulja, hogy van-e elegendő vörösvérsejtje. Bizonyos antitestekre irányuló vérvizsgálatok – például az antineutrofil citoplazmatikus antitest (ANCA) vizsgálat – segíthetnek a vaskulitisz diagnosztizálásában.
• Képalkotó vizsgálatok. A nem invazív képalkotó technikák segíthetnek meghatározni, hogy mely erek és szervek érintettek. Segíthetnek az orvosnak nyomon követni, hogy reagál-e a kezelésre. A vaskulitisz képalkotó vizsgálatai közé tartoznak a röntgenfelvételek, az ultrahang, a komputertomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a pozitronemissziós tomográfia (PET).
• Véredények röntgenfelvétele (angiográfia). Ennek az eljárásnak során egy vékony szívószálra emlékeztető rugalmas katétert vezetnek be egy nagy artériába vagy vénába. Ezután speciális festéket fecskendeznek a katéterbe, és röntgenfelvételeket készítenek, miközben a festék kitölti az artériát vagy vénát. A véredények körvonalai láthatóvá válnak a kapott röntgenfelvételeken.
• Biopszia. Ez egy sebészeti beavatkozás, amely során az orvos egy kis szövetmintát vesz el a test érintett területéről. Az orvos ezután megvizsgálja ezt a szövetet a vaskulitisz jeleire.