Tüdőtérfogat-csökkentő műtét

A tüdőtéfogat-csökkentő műtét segíthet egyes súlyos tüdőtágulatban (a krónikus obstruktív tüdőbetegség, COPD egyik fajtája) szenvedőknek a könnyebb légzésben. Nagyon fontos, hogy egy több szakágból álló szakértői csapat azonosítsa és megvizsgálja azokat, akik számára ez a műtét előnyös lehet. Egyeseknél ez az eljárás nem lehet megfelelő.

A tüdőtéfogat-csökkentő műtét során a mellkassebész – más néven torakális sebész – a beteg tüdőszövet kb. 20–35%-át eltávolítja, hogy a fennmaradó szövet jobban tudjon működni. Ennek eredményeként a rekeszizom – a mellkast a hasüregtől elválasztó izom – hatékonyabban és eredményesebben feszül és ernyed. Ez megkönnyíti a légzést. Annak meghatározásához, hogy Ön profitálhat-e a tüdőtéfogat-csökkentő műtétből, orvosa a következőket javasolhatja: Képalkotó vizsgálatok és értékelés, beleértve a szív- és tüdőfunkciós vizsgálatokat, terheléses vizsgálatokat és a tüdő CT-vizsgálatát, hogy meghatározzák az emfizema helyét és súlyosságát. Pulmonális rehabilitáció, egy olyan program, amely segít az embereknek az önmaguk ápolásában a fizikai és érzelmi állapotuk javításával.

A tüdőtéfogat-csökkentő műtét kockázatai a következők: Tüdőgyulladás kialakulása. Vérrög képződése. Több mint két napig tartó lélegeztetőgépre szorulás. Tartós légifolyás. Légifolyás esetén mellkasi cső vezeti el a levegőt a szervezetből. A legtöbb légifolyás egy héten belül begyógyul. A kevésbé valószínű kockázatok közé tartozik a sebfertőzés, a szabálytalan szívritmus, a szívroham és a halál. Azoknál, akiknek nem volt problémájuk a testmozgással, és emfizema nem a tüdő felső lebenyeiben volt, a tüdőtéfogat-csökkentő műtét nem javította a funkciót, és a túlélési idő rövidebb volt. Ha a tüdő károsodása túl súlyos, a tüdőtéfogat-csökkentő műtét nem lehet opció. Más kezelések, például az endobronchiális szelep terápia lehetőségként merülhet fel. Az endobronchiális szelepek levehető egyirányú szelepek, amelyek lehetővé teszik a beszorult levegő távozását a tüdő beteg részéből. Ez csökkenti a beteg lebeny méretét. Ennek eredményeként a belélegzett levegő a tüdő más, jobban működő részeire terjed. Ez segít a jobb légzésben és csökkenti a légszomjat. Azokban az esetekben, ahol a tüdő visszafordíthatatlanul károsodott, tüdőátültetés is szóba jöhet.

A tüdőtérfogat-csökkentő műtét előtt a szívét és a tüdejét is megvizsgálhatják, hogy mennyire jól működnek. Részt vehet testmozgásos vizsgálatokon is, és tüdejéről képalkotó vizsgálatot végezhetnek. Részt vehet pulmonális rehabilitáción is, egy olyan programban, amely segít az embereknek javítani fizikai és érzelmi működésüket.

A tüdőtéfogat-csökkentő műtét előtt pulmonológus (tüdőszakértő) és mellkassebész is megvizsgálhatja. Szükség lehet tüdőszámítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatokra és EKG-ra a szív elektromos jeleinek rögzítésére. Számos vizsgálatra is sor kerülhet a szív és a tüdő állapotának felmérésére. A tüdőtéfogat-csökkentő műtét során teljesen altatják, és lélegeztetőgépre kapcsolják. A legtöbb műtétet kevésbé invazív módon lehet elvégezni. A sebész több apró bemetszést (incisiót) végez a mellkas mindkét oldalán, hogy hozzáférjen a tüdejéhez. Bizonyos esetekben a több apró bemetszés helyett a sebész egy mélyebb bemetszést végezhet a mellkas közepén vagy a bordák között a mellkas jobb oldalán. A sebész a legbetegebb tüdőszövet 20-35%-át eltávolítja. Ez a műtét lehetővé teheti a rekeszizom természetes alakjának helyreállítását, ami megkönnyíti a légzést.