Perkután nefrolitotómia
A tesztről
A perkután nefrolitotómia (per-ku-tájn nef-ro-li-to-tó-mi-a) olyan eljárás, amely a vesekövek eltávolítására szolgál a szervezetből, ha azok nem ürülnek ki maguktól. A "perkután" azt jelenti, hogy a bőrön keresztül. Az eljárás során egy átjárót hoznak létre a hát bőrén keresztül a veséig. A sebész speciális eszközöket használ, amelyeket egy apró csövön keresztül vezetnek be a hátba, hogy megtalálja és eltávolítsa a veseköveket.
Miért végzik el
A perkután nefrolitotómiát általában akkor ajánlják, ha:
- Nagy vesekövek a vese gyűjtőrendszerének több ágát is elzárják. Ezeket szarvasagancs-vesekőként ismerik.
- A vesekövek átmérője nagyobb, mint 2 centiméter (0,8 hüvelyk).
- Nagy kövek vannak a vesét és a húgyhólyagot összekötő csőben (ureter).
- Más terápiák kudarcot vallottak.
Kockázatok és szövődmények
A percután nefrolitotómiával járó leggyakoribb kockázatok a következők: Vérzésfertőzés A vese vagy más szervek sérülése Hiányos kövek eltávolítása
Hogyan kell felkészülni
A perkután nefrolitotómia előtt több vizsgálaton is részt kell vennie. A vizelet- és vérvizsgálatok fertőzés vagy egyéb problémák jeleit keresik, a komputertomográfia (CT) pedig megmutatja, hogy a kövek hol vannak a veséjében. Előfordulhat, hogy a beavatkozás előtti éjszakán éjféltől kezdve nem szabad ennie és innia. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes gyógyszeréről, vitaminról és étrend-kiegészítőről, amelyet szed. Bizonyos esetekben le kell állnia ezeknek a gyógyszereknek a szedésével a műtét előtt. A sebész antibiotikumokat írhat fel, hogy csökkentse a fertőzés kialakulásának kockázatát a beavatkozás után.
Az eredmények értelmezése
A műtét után 4-6 héttel valószínűleg találkozni fog sebészével egy kontrollvizsgálatra. Ha vese elvezetésére szolgáló nephrostomia cső van Önnél, előbb is visszamehet. Lehet, hogy ultrahang-, röntgen- vagy CT-vizsgálatot végeznek, hogy ellenőrizzék, vannak-e még megmaradt kövek, és hogy a vizelet a szokásos módon ürül-e a veséből. Ha nephrostomia csöve van, a sebész helyi érzéstelenítés után eltávolítja azt. A sebész vagy háziorvosa vérvizsgálatokat javasolhat a vesekő kialakulásának okának meghatározására. Beszélhetnek arról is, hogyan lehet megelőzni a jövőbeni vesekőképződést.