Health Library Logo

Health Library

Penyakit Arteri Karotis

Gambaran Umum

Arteri karotis adalah sepasang pembuluh darah. Terdapat satu di setiap sisi leher. Arteri karotis mengirimkan darah ke otak dan kepala.

Penyakit arteri karotis terjadi ketika timbunan lemak, yang disebut plak, menyumbat pembuluh darah yang mengirimkan darah ke otak dan kepala (arteri karotis). Penyumbatan meningkatkan risiko stroke. Stroke adalah keadaan darurat medis yang terjadi ketika otak kehilangan sebagian atau seluruh pasokan darahnya.

Selama stroke, otak tidak mendapatkan oksigen dan sel-sel otak mulai mati dalam hitungan menit. Stroke adalah penyebab utama kematian dan kecacatan di AS.

Penyakit arteri karotis sering berkembang perlahan. Tanda pertama kondisi ini mungkin stroke atau serangan iskemik sementara (TIA). TIA adalah kekurangan aliran darah sementara ke otak.

Pengobatan penyakit arteri karotis biasanya melibatkan perubahan gaya hidup, obat-obatan, dan kadang-kadang pembedahan.

Gejala

Pada tahap awal, penyakit arteri karotis seringkali tidak menunjukkan gejala. Kondisi ini mungkin tidak terlihat jelas sampai cukup serius untuk mengurangi aliran darah ke otak, menyebabkan stroke atau TIA. Gejala stroke atau TIA meliputi: Mati rasa atau kelemahan tiba-tiba pada wajah atau anggota badan, seringkali pada satu sisi tubuh. Kesulitan berbicara dan memahami ucapan secara tiba-tiba. Kesulitan melihat tiba-tiba pada satu atau kedua mata. Pusing atau kehilangan keseimbangan tiba-tiba. Sakit kepala hebat tiba-tiba tanpa sebab yang diketahui. Cari perawatan darurat untuk gejala stroke apa pun. Bahkan jika hanya berlangsung sebentar dan kemudian Anda merasa baik-baik saja, segera temui penyedia layanan kesehatan. Anda mungkin mengalami TIA. TIA meningkatkan risiko stroke. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki faktor risiko penyakit arteri karotis meskipun Anda tidak memiliki gejala. Mengelola faktor risiko dapat melindungi Anda dari stroke. Menemui penyedia layanan kesehatan lebih awal meningkatkan peluang Anda untuk menemukan penyakit arteri karotis dan mendapatkan perawatan sebelum stroke terjadi.

Kapan harus menemui dokter

Carilah perawatan darurat untuk gejala stroke apa pun. Meskipun hanya berlangsung sebentar dan kemudian Anda merasa baik-baik saja, segera temui penyedia layanan kesehatan. Anda mungkin mengalami TIA. TIA meningkatkan risiko terkena stroke. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki faktor risiko penyakit arteri karotis meskipun Anda tidak memiliki gejala. Mengelola faktor risiko dapat melindungi Anda dari stroke. Menemui penyedia lebih awal meningkatkan peluang Anda untuk menemukan penyakit arteri karotis dan mendapatkan perawatan sebelum stroke terjadi.

Penyebab

Penumpukan timbunan lemak, yang dikenal sebagai plak, di arteri yang mengirimkan darah ke otak menyebabkan penyakit arteri karotis. Plak adalah gumpalan yang meliputi kolesterol, lemak, dan sel darah yang terbentuk di arteri. Proses ini disebut aterosklerosis.

Arteri karotis yang tersumbat plak menyempit. Penyumbatan di arteri karotis membuat oksigen dan nutrisi sulit mencapai otak.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit arteri karotis meliputi: Tekanan darah tinggi. Tekanan yang terlalu tinggi pada dinding arteri dapat melemahkannya dan membuatnya lebih mudah rusak. Penggunaan tembakau. Nikotin dapat mengiritasi lapisan dalam arteri. Merokok juga meningkatkan detak jantung dan tekanan darah. Diabetes. Diabetes menurunkan kemampuan untuk memproses lemak, sehingga meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan aterosklerosis. Tinggi kadar lemak darah. Kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah yang tinggi dan kadar trigliserida, lemak darah, yang tinggi membantu penumpukan plak. Riwayat keluarga. Risiko penyakit arteri karotis lebih tinggi jika ada kerabat yang menderita aterosklerosis atau penyakit arteri koroner. Usia. Arteri menjadi kurang fleksibel dan lebih mungkin mengalami cedera seiring bertambahnya usia. Kegemukan. Berat badan berlebih meningkatkan kemungkinan tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dan diabetes. Sleep apnea. Periode berhenti bernapas di malam hari dapat meningkatkan risiko stroke. Kurang olahraga. Tidak berolahraga menyebabkan kondisi yang dapat merusak arteri, termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, dan obesitas.

Komplikasi

Stroke iskemik terjadi ketika bekuan darah, yang dikenal sebagai trombus, menyumbat atau menutup arteri yang menuju ke otak. Bekuan darah sering terbentuk di arteri yang rusak akibat penumpukan plak, yang dikenal sebagai aterosklerosis. Hal ini dapat terjadi di arteri karotis leher serta arteri lainnya.

Penyakit arteri karotis menyebabkan sekitar 10% hingga 15% stroke. Stroke adalah keadaan darurat medis yang dapat menyebabkan kerusakan otak, kelemahan otot, dan kemungkinan kematian.

Penyakit arteri karotis dapat menyebabkan stroke melalui:

  • Pengurangan aliran darah. Arteri karotis mungkin menjadi sangat sempit karena aterosklerosis sehingga darah yang mencapai bagian otak tidak cukup.
  • Plak yang pecah. Sepotong plak dapat pecah dan mengalir ke arteri yang lebih kecil di otak. Potongan plak dapat tersangkut di salah satu arteri yang lebih kecil ini. Penyumbatan ini memutus pasokan darah ke bagian otak.
  • Penyumbatan bekuan darah. Beberapa plak cenderung retak dan membentuk permukaan yang tidak teratur pada dinding arteri. Tubuh bereaksi seperti halnya terhadap cedera. Tubuh mengirimkan sel darah yang membantu proses pembekuan ke area tersebut. Hasilnya dapat berupa bekuan besar yang menyumbat atau memperlambat aliran darah ke otak, menyebabkan stroke.
Pencegahan

Langkah-langkah ini dapat membantu mencegah penyakit arteri karotis atau mencegahnya semakin parah:

  • Jangan merokok. Beberapa tahun setelah berhenti merokok, risiko stroke mantan perokok akan sama seperti risiko orang yang tidak merokok.
  • Makan makanan sehat. Berfokus pada buah dan sayuran, biji-bijian, ikan, kacang-kacangan, dan polongan. Batasi kolesterol dan lemak, terutama lemak jenuh dan lemak trans.
  • Batasi atau hindari alkohol. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukanlah secukupnya. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas per hari untuk wanita dan hingga dua gelas per hari untuk pria.
Diagnosis

Diagnosis biasanya dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan umumnya mencakup mendengarkan suara desisan, yang dikenal sebagai bruit, di atas arteri karotis di leher. Arteri yang menyempit menyebabkan suara tersebut. Langkah selanjutnya mungkin adalah tes kemampuan fisik dan mental seperti kekuatan, daya ingat, dan bicara.

Berikut ini mungkin termasuk:

  • CT atau MRI. Ini dapat menunjukkan apakah ada stroke atau masalah lain.
  • Angiografi CT atau angiografi MR. Ini memberikan informasi lebih lanjut tentang aliran darah di arteri karotis. Pemindaian ini membuat gambar leher dan otak setelah zat pewarna kontras dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Pewarna tersebut membuat area gambar menonjol.
Pengobatan

Pada endarterektomi karotis, ahli bedah membuka arteri karotis untuk mengangkat plak yang menyumbatnya.

Pada angioplasti karotis, ahli bedah memasukkan tabung panjang dan berlubang, yang dikenal sebagai kateter, melalui arteri ke arteri karotis yang menyempit di leher. Ahli bedah memasang filter untuk menangkap serpihan yang mungkin terlepas selama prosedur. Kemudian, ahli bedah mengembang balon kecil di ujung tabung untuk membuka area yang menyempit.

Pada penempatan stent karotis, ahli bedah memasukkan tabung panjang dan berlubang, yang dikenal sebagai kateter, melalui arteri ke arteri karotis yang menyempit di leher. Ahli bedah kemudian menempatkan kumparan kawat jala kecil, yang dikenal sebagai stent, ke dalam pembuluh darah untuk mencegah arteri menyempit kembali. Terakhir, ahli bedah mengangkat tabung dan filter yang digunakan untuk menangkap serpihan yang mungkin terlepas selama prosedur.

Tujuan pengobatan penyakit arteri karotis adalah untuk mencegah stroke. Pengobatan tergantung pada seberapa tersumbatnya arteri karotis, apakah penyumbatan tersebut menyebabkan gejala, dan usia serta penyakit lain dari orang yang mengalami penyumbatan.

Pengobatan untuk penyumbatan ringan hingga sedang mungkin melibatkan:

  • Perubahan gaya hidup untuk memperlambat penumpukan endapan lemak. Ini mungkin termasuk berhenti merokok, menurunkan berat badan, makan makanan sehat, mengurangi garam, dan berolahraga secara teratur.

Untuk penyumbatan parah atau untuk orang yang pernah mengalami TIA atau stroke, pengobatan mungkin melibatkan pengangkatan penyumbatan. Pilihannya meliputi:

  • Endarterektomi karotis. Ini adalah pengobatan paling umum untuk penyakit arteri karotis yang parah. Setelah sayatan di bagian depan leher, ahli bedah membuka arteri karotis yang tersumbat dan mengangkat plak. Ahli bedah menggunakan jahitan atau cangkok untuk memperbaiki arteri.
  • Angioplasti dan penempatan stent karotis. Perawatan ini ditujukan untuk penyumbatan yang terlalu sulit dijangkau dengan endarterektomi karotis atau untuk orang yang memiliki kondisi kesehatan lain yang membuat pembedahan terlalu berisiko. Ini melibatkan obat bius lokal, yang dikenal sebagai anestesi.

Ahli bedah menggunakan tabung, yang dikenal sebagai kateter, untuk mengirimkan balon kecil ke area penyumbatan. Ahli bedah mengembang balon untuk memperlebar arteri. Kemudian ahli bedah menempatkan kumparan kawat jala kecil, yang dikenal sebagai stent, untuk mencegah arteri menyempit kembali.

Angioplasti dan penempatan stent karotis. Perawatan ini ditujukan untuk penyumbatan yang terlalu sulit dijangkau dengan endarterektomi karotis atau untuk orang yang memiliki kondisi kesehatan lain yang membuat pembedahan terlalu berisiko. Ini melibatkan obat bius lokal, yang dikenal sebagai anestesi.

Ahli bedah menggunakan tabung, yang dikenal sebagai kateter, untuk mengirimkan balon kecil ke area penyumbatan. Ahli bedah mengembang balon untuk memperlebar arteri. Kemudian ahli bedah menempatkan kumparan kawat jala kecil, yang dikenal sebagai stent, untuk mencegah arteri menyempit kembali.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia