Health Library Logo

Health Library

Ensefalopati Traumatis Kronis

Gambaran Umum

Ensefalopati traumatik kronis (CTE) adalah gangguan otak yang kemungkinan disebabkan oleh cedera kepala berulang. Hal ini menyebabkan kematian sel saraf di otak, yang dikenal sebagai degenerasi. CTE semakin memburuk seiring waktu. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis CTE secara pasti adalah setelah kematian selama otopsi otak.

CTE adalah gangguan langka yang belum dipahami dengan baik. CTE tampaknya tidak terkait dengan cedera kepala tunggal. Ini terkait dengan cedera kepala berulang, yang sering terjadi pada olahraga kontak atau pertempuran militer. Perkembangan CTE telah dikaitkan dengan sindrom benturan kedua, di mana cedera kepala kedua terjadi sebelum gejala cedera kepala sebelumnya sepenuhnya pulih.

Para ahli masih mencoba memahami bagaimana cedera kepala berulang dan faktor-faktor lain dapat menyebabkan perubahan di otak yang mengakibatkan CTE. Para peneliti sedang menyelidiki bagaimana jumlah cedera kepala yang dialami seseorang dan seberapa buruk cedera tersebut dapat memengaruhi risiko CTE.

CTE telah ditemukan di otak orang-orang yang bermain sepak bola Amerika dan olahraga kontak lainnya, termasuk tinju. Ini juga dapat terjadi pada anggota militer yang terpapar ledakan eksplosif. Gejala CTE diduga termasuk kesulitan berpikir dan emosi, masalah fisik, dan perilaku lainnya. Diperkirakan bahwa ini berkembang bertahun-tahun hingga beberapa dekade setelah trauma kepala terjadi.

CTE tidak dapat didiagnosis secara pasti selama hidup kecuali pada orang dengan paparan risiko tinggi. Para peneliti saat ini sedang mengembangkan biomarker diagnostik untuk CTE, tetapi belum ada yang divalidasi. Ketika gejala yang terkait dengan CTE terjadi, penyedia layanan kesehatan dapat mendiagnosis sindrom ensefalopati traumatik.

Para ahli belum mengetahui seberapa sering CTE terjadi pada populasi, tetapi tampaknya jarang terjadi. Mereka juga tidak sepenuhnya memahami penyebabnya. Tidak ada obat untuk CTE.

Gejala

Tidak ada gejala spesifik yang telah dikaitkan dengan jelas dengan CTE. Beberapa gejala yang mungkin dapat terjadi pada banyak kondisi lain. Pada orang yang telah dipastikan menderita CTE pada otopsi, gejala-gejala yang muncul meliputi perubahan kognitif, perilaku, suasana hati, dan motorik. Kesulitan berpikir. Kehilangan ingatan. Masalah dengan perencanaan, pengorganisasian, dan pelaksanaan tugas. Perilaku impulsif. Agresi. Depresi atau apatis. Ketidakstabilan emosi. Penyalahgunaan zat. Pikiran atau perilaku bunuh diri. Masalah dengan berjalan dan keseimbangan. Parkinsonisme, yang menyebabkan gemetar, gerakan lambat, dan kesulitan berbicara. Penyakit neuron motorik, yang merusak sel-sel yang mengontrol berjalan, berbicara, menelan, dan bernapas. Gejala CTE tidak berkembang tepat setelah cedera kepala. Para ahli percaya bahwa gejala tersebut berkembang selama bertahun-tahun atau beberapa dekade setelah trauma kepala berulang. Para ahli juga percaya bahwa gejala CTE muncul dalam dua bentuk. Pada usia muda antara akhir usia 20-an dan awal 30-an, bentuk CTE pertama dapat menyebabkan masalah kesehatan mental dan perilaku. Gejala dari bentuk ini meliputi depresi, kecemasan, perilaku impulsif, dan agresi. Bentuk CTE kedua dianggap menyebabkan gejala di kemudian hari, sekitar usia 60 tahun. Gejala-gejala ini meliputi masalah ingatan dan berpikir yang kemungkinan akan berkembang menjadi demensia. Daftar lengkap tanda-tanda yang harus dicari pada orang dengan CTE pada otopsi masih belum diketahui. Masih sedikit yang diketahui tentang bagaimana CTE berkembang. CTE diperkirakan berkembang selama bertahun-tahun setelah cedera otak berulang yang mungkin ringan atau berat. Temui penyedia layanan kesehatan Anda dalam situasi ini: Pikiran bunuh diri. Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan CTE mungkin berisiko meningkat untuk bunuh diri. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda. Atau hubungi hotline bunuh diri. Di AS, hubungi atau kirim pesan teks 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline atau gunakan Lifeline Chat. Cedera kepala. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami cedera kepala, bahkan jika Anda tidak memerlukan perawatan darurat. Jika anak Anda mengalami cedera kepala yang membuat Anda khawatir, segera hubungi penyedia layanan kesehatan anak Anda. Tergantung pada gejalanya, penyedia layanan kesehatan Anda atau anak Anda mungkin menyarankan untuk mencari perawatan medis segera. Masalah ingatan. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang ingatan Anda. Temui juga penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami masalah berpikir atau perilaku lainnya. Perubahan kepribadian atau suasana hati. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami depresi, kecemasan, agresi, atau perilaku impulsif.

Kapan harus menemui dokter

CTE diduga berkembang selama bertahun-tahun setelah cedera otak berulang yang mungkin ringan atau parah. Temui penyedia layanan kesehatan Anda dalam situasi ini: Pikiran bunuh diri. Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan CTE mungkin berisiko bunuh diri yang lebih tinggi. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda. Atau hubungi hotline bunuh diri. Di AS, hubungi atau kirim pesan singkat 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline atau gunakan Lifeline Chat. Cedera kepala. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami cedera kepala, meskipun Anda tidak memerlukan perawatan darurat. Jika anak Anda mengalami cedera kepala yang membuat Anda khawatir, segera hubungi penyedia layanan kesehatan anak Anda. Tergantung pada gejalanya, penyedia layanan kesehatan Anda atau anak Anda mungkin menyarankan untuk mencari perawatan medis segera. Masalah memori. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang ingatan Anda. Temui juga penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami masalah berpikir atau perilaku lainnya. Perubahan kepribadian atau suasana hati. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami depresi, kecemasan, agresi, atau perilaku impulsif.

Penyebab

Gegar otak terjadi ketika benturan pada kepala atau sentakan tiba-tiba mengguncang kepala dan menyebabkan gerakan otak di dalam tengkorak yang keras dan kaku.

Trauma kepala berulang kemungkinan besar menjadi penyebab CTE. Pemain sepak bola di Amerika Serikat, pemain hoki es, dan anggota militer yang bertugas di zona perang telah menjadi fokus sebagian besar penelitian CTE. Namun, olahraga lain dan faktor-faktor seperti kekerasan fisik juga dapat menyebabkan cedera kepala berulang.

Cedera kepala dapat menyebabkan gegar otak, yang dapat menyebabkan sakit kepala, masalah dengan ingatan, dan gejala lainnya. Tidak semua orang yang mengalami gegar otak berulang, termasuk atlet dan anggota militer, kemudian mengembangkan CTE. Beberapa penelitian menunjukkan tidak ada peningkatan kejadian CTE pada orang yang terpapar cedera kepala berulang.

Pada otak dengan CTE, para peneliti telah menemukan bahwa ada penumpukan protein yang disebut tau di sekitar pembuluh darah. Penumpukan tau pada CTE berbeda dari akumulasi tau yang ditemukan pada penyakit Alzheimer dan bentuk demensia lainnya. CTE dianggap menyebabkan area otak menjadi menyusut, yang dikenal sebagai atrofi. Hal ini terjadi karena cedera pada sel saraf yang menghantarkan impuls listrik memengaruhi komunikasi antar sel.

Ada kemungkinan bahwa orang dengan CTE mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit neurodegeneratif lain, termasuk penyakit Alzheimer, sklerosis lateral amiotrofik (ALS), penyakit Parkinson, atau degenerasi lobar frontotemporal, juga dikenal sebagai demensia frontotemporal.

Faktor risiko

Paparan berulang terhadap cedera otak traumatis diduga meningkatkan risiko CTE. Para ahli masih mempelajari faktor-faktor risikonya.

Pencegahan

Tidak ada pengobatan untuk CTE. Tetapi CTE dapat dicegah karena terkait dengan gegar otak berulang. Orang yang pernah mengalami gegar otak satu kali lebih mungkin mengalami cedera kepala lainnya. Rekomendasi saat ini untuk mencegah CTE adalah mengurangi cedera otak traumatis ringan dan mencegah cedera tambahan setelah gegar otak.

Diagnosis

Saat ini belum ada cara untuk mendiagnosis CTE secara pasti selama hidup. Namun para ahli telah mengembangkan kriteria klinis untuk sindrom ensefalopati traumatis (TES). TES adalah gangguan klinis yang terkait dengan CTE. CTE dicurigai pada orang yang berisiko tinggi karena trauma kepala berulang selama bertahun-tahun selama olahraga atau pengalaman militer. Diagnosis membutuhkan bukti degenerasi jaringan otak dan endapan tau dan protein lain di otak. Ini hanya dapat dilihat setelah kematian selama otopsi. Beberapa peneliti secara aktif mencoba menemukan tes untuk CTE yang dapat digunakan saat orang masih hidup. Lainnya terus mempelajari otak individu yang sudah meninggal yang mungkin menderita CTE, seperti pemain sepak bola AS. Harapannya adalah untuk akhirnya menggunakan tes neuropsychological, pencitraan otak seperti MRI khusus, dan biomarker lain untuk mendiagnosis CTE. Perawatan di Mayo Clinic Tim perawatan ahli Mayo Clinic kami dapat membantu Anda dengan masalah kesehatan terkait ensefalopati traumatis kronis Anda Mulai di Sini Informasi Lebih Lanjut Perawatan ensefalopati traumatis kronis di Mayo Clinic EEG (elektroensefalogram) MRI Pemindaian tomografi emisi positron Pemindaian SPECT Tampilkan informasi terkait lainnya

Pengobatan

Tidak ada pengobatan untuk CTE. Gangguan otak ini bersifat progresif, artinya terus memburuk seiring waktu. Penelitian lebih lanjut tentang pengobatan masih dibutuhkan, tetapi pendekatan saat ini adalah mencegah cedera kepala. Penting juga untuk tetap mengetahui cara mendeteksi dan mengelola cedera otak traumatis. Minta janji temu

Persiapan untuk janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui penyedia layanan perawatan primer Anda. Penyedia layanan Anda mungkin merujuk Anda ke ahli saraf, psikiater, neuropsikolog, atau spesialis lain untuk evaluasi lebih lanjut. Karena janji temu dapat singkat dan seringkali banyak hal yang perlu dibahas, bersiaplah sebelum janji temu Anda. Apa yang dapat Anda lakukan Perhatikan batasan apa pun sebelum janji temu. Pada saat Anda membuat janji temu, pastikan untuk menanyakan apakah ada hal yang perlu Anda lakukan terlebih dahulu. Tanyakan apakah Anda perlu berpuasa untuk tes darah. Tuliskan semua gejala, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu. Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan besar ingin mengetahui detail tentang kekhawatiran Anda tentang fungsi mental Anda. Cobalah untuk mengingat kapan Anda pertama kali mulai curiga bahwa ada sesuatu yang mungkin salah. Jika Anda merasa gejala Anda semakin memburuk, bersiaplah untuk menjelaskan alasannya. Bersiaplah untuk membahas contoh-contoh spesifik. Tuliskan informasi pribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini. Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi. Buatlah daftar kondisi medis Anda lainnya. Sertakan kondisi yang saat ini sedang Anda tangani, seperti diabetes atau penyakit jantung. Dan daftarkan kondisi apa pun yang pernah Anda alami di masa lalu, seperti stroke. Bawa anggota keluarga, teman, atau pengasuh, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang datang bersama Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan. Mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu memaksimalkan waktu Anda bersama penyedia layanan kesehatan. Daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting. Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter meliputi: Apa yang kemungkinan menyebabkan gejala saya? Apakah ada kemungkinan penyebab lain untuk gejala saya? Jenis tes apa yang dibutuhkan? Apakah kondisi saya kemungkinan sementara atau jangka panjang? Bagaimana kemungkinan perkembangannya dari waktu ke waktu? Apa tindakan terbaik? Apa alternatif dari pendekatan utama yang disarankan? Saya memiliki masalah medis lain. Bagaimana cara mengelolanya bersama-sama? Apakah ada uji klinis pengobatan eksperimental yang harus saya pertimbangkan? Apakah ada batasan? Jika obat sedang diresepkan, apakah ada kemungkinan interaksi dengan obat lain yang saya konsumsi? Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan? Apakah saya perlu menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya? Anda mungkin perlu menghubungi penyedia asuransi Anda untuk beberapa jawaban ini. Jika Anda mengalami gegar otak, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi: Berapa risiko gegar otak di masa mendatang? Kapan aman untuk kembali ke olahraga kompetitif? Kapan aman untuk melanjutkan olahraga berat? Apakah aman untuk kembali ke sekolah atau bekerja? Apakah aman untuk mengemudi mobil atau mengoperasikan peralatan bertenaga? Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan selama janji temu Anda kapan pun Anda tidak memahami sesuatu. Apa yang diharapkan dari dokter Anda Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan mengajukan berbagai pertanyaan. Pertanyaan yang berkaitan dengan gejala: Gejala apa yang Anda alami? Kesulitan apa pun dengan penggunaan kata, ingatan, fokus, kepribadian, atau arah? Kapan gejala dimulai? Apakah gejala terus memburuk, atau terkadang lebih baik dan terkadang lebih buruk? Seberapa parah gejalanya? Apakah Anda telah berhenti melakukan aktivitas tertentu, seperti mengelola keuangan atau berbelanja, karena kesulitan memikirkannya? Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki atau memperburuk gejala? Pernahkah Anda memperhatikan perubahan cara Anda cenderung bereaksi terhadap orang atau peristiwa? Apakah Anda memiliki energi lebih dari biasanya, kurang dari biasanya, atau sekitar sama? Pernahkah Anda memperhatikan tremor atau kesulitan berjalan? Pertanyaan yang berkaitan dengan riwayat kesehatan: Pernahkah Anda melakukan pemeriksaan pendengaran dan penglihatan baru-baru ini? Apakah ada riwayat keluarga demensia atau penyakit neurologis lain seperti penyakit Alzheimer, ALS, atau penyakit Parkinson? Obat apa yang Anda konsumsi? Apakah Anda mengonsumsi vitamin atau suplemen apa pun? Apakah Anda minum alkohol? Berapa banyak? Kondisi medis lain apa yang sedang Anda tangani? Jika Anda mengalami gegar otak, dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan yang berkaitan dengan peristiwa seputar cedera: Pernahkah Anda mengalami cedera kepala sebelumnya? Apakah Anda bermain olahraga kontak? Bagaimana Anda mengalami cedera ini? Gejala apa yang Anda alami segera setelah cedera? Apakah Anda ingat apa yang terjadi tepat sebelum dan setelah cedera? Apakah Anda kehilangan kesadaran setelah cedera? Apakah Anda mengalami kejang? Pertanyaan yang berkaitan dengan gejala fisik: Pernahkah Anda mengalami mual atau muntah sejak cedera? Pernahkah Anda mengalami sakit kepala? Seberapa cepat setelah cedera sakit kepala dimulai? Pernahkah Anda memperhatikan kesulitan dengan koordinasi fisik sejak cedera? Pernahkah Anda memperhatikan sensitivitas atau masalah dengan penglihatan dan pendengaran Anda? Pernahkah Anda memperhatikan perubahan pada indera penciuman atau pengecapan Anda? Bagaimana nafsu makan Anda? Pernahkah Anda merasa lesu atau mudah lelah sejak cedera? Apakah Anda mengalami kesulitan tidur atau bangun tidur? Apakah Anda mengalami pusing atau vertigo? Pertanyaan yang berkaitan dengan tanda dan gejala kognitif atau emosional: Pernahkah Anda mengalami masalah dengan ingatan atau konsentrasi sejak cedera? Pernahkah Anda mengalami perubahan suasana hati, termasuk mudah tersinggung, cemas, atau depresi? Pernahkah Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain? Pernahkah Anda memperhatikan atau orang lain berkomentar bahwa kepribadian Anda telah berubah? Gejala lain apa yang Anda khawatirkan? Oleh Staf Klinik Mayo

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia