Varik Varikositas Esofagus

Varises esofagus adalah pembesaran vena di esofagus. Varises ini sering disebabkan oleh aliran darah yang terhambat melalui vena porta, yang membawa darah dari usus ke hati.

Varises esofagus adalah pembesaran vena di esofagus, tabung yang menghubungkan tenggorokan dan lambung. Varises esofagus paling sering terjadi pada orang dengan penyakit hati serius.

Varises esofagus berkembang ketika aliran darah normal ke hati diblokir oleh gumpalan atau jaringan parut di hati. Untuk menghindari penyumbatan, darah mengalir ke pembuluh darah yang lebih kecil yang tidak dirancang untuk membawa volume darah yang besar. Pembuluh darah tersebut dapat bocor darah atau bahkan pecah, menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa.

Beberapa obat-obatan dan prosedur medis tersedia untuk membantu mencegah atau menghentikan pendarahan dari varises esofagus.

Varises esofagus biasanya tidak menimbulkan gejala kecuali jika terjadi perdarahan. Gejala perdarahan varises esofagus meliputi:

• Muntah darah dalam jumlah banyak.
• Tinja berwarna hitam, seperti ter, atau berdarah.
• Pusing karena kehilangan darah.
• Kehilangan kesadaran dalam kasus yang parah.

Dokter Anda mungkin mencurigai varises esofagus jika Anda memiliki tanda-tanda penyakit hati atau telah didiagnosis dengan sirosis hati, termasuk:

• Perubahan warna kulit dan mata menjadi kuning, yang dikenal sebagai penyakit kuning.
• Mudah memar atau berdarah.
• Penumpukan cairan di perut, yang disebut asites (uh-SY-teez).

Buat janji temu dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit hati, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko varises esofagus dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risikonya. Tanyakan juga apakah perlu menjalani prosedur untuk memeriksa varises esofagus.

Jika Anda telah didiagnosis menderita varises esofagus, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk mewaspadai tanda-tanda perdarahan. Perdarahan varises esofagus merupakan keadaan darurat. Segera hubungi 112 atau layanan darurat setempat jika Anda mengalami tinja hitam atau berdarah, atau muntah darah.

Buat janji temu dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit hati, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko varises esofagus Anda dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko tersebut. Tanyakan juga apakah perlu menjalani prosedur untuk memeriksa varises esofagus.

Jika Anda telah didiagnosis menderita varises esofagus, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk mewaspadai tanda-tanda perdarahan. Varises esofagus yang berdarah merupakan keadaan darurat. Segera hubungi 112 atau layanan darurat setempat jika Anda mengalami tinja berwarna hitam atau berdarah, atau muntah darah.

Varises esofagus kadang-kadang terbentuk ketika aliran darah ke hati Anda tersumbat. Ini paling sering disebabkan oleh jaringan parut di hati karena penyakit hati, juga dikenal sebagai sirosis hati. Aliran darah mulai tersumbat. Hal ini meningkatkan tekanan di dalam vena besar, yang dikenal sebagai vena porta, yang membawa darah ke hati Anda. Kondisi ini disebut hipertensi portal. Hipertensi portal memaksa darah untuk mencari jalur lain melalui vena yang lebih kecil, seperti yang ada di bagian terbawah esofagus. Vena-vena berdinding tipis ini membesar dengan tambahan darah. Terkadang mereka pecah dan berdarah. Penyebab varises esofagus meliputi: Jaringan parut hati yang parah, yang disebut sirosis. Beberapa penyakit hati — termasuk infeksi hepatitis, penyakit hati alkoholik, penyakit hati berlemak, dan gangguan saluran empedu yang disebut kolangitis bilier primer — dapat menyebabkan sirosis. Gumpalan darah, juga disebut trombosis. Gumpalan darah di vena porta atau di vena yang mengalir ke vena porta, yang dikenal sebagai vena lienalis, dapat menyebabkan varises esofagus. Infeksi parasit. Schistosomiasis adalah infeksi parasit yang ditemukan di beberapa bagian Afrika, Amerika Selatan, Karibia, Timur Tengah, dan Asia Timur. Parasit dapat merusak hati, serta paru-paru, usus, kandung kemih, dan organ lainnya.

Meskipun banyak orang dengan penyakit hati lanjut mengalami varises esofagus, sebagian besar tidak akan mengalami pendarahan. Varises esofagus lebih mungkin berdarah jika Anda memiliki: Tekanan vena porta yang tinggi. Risiko pendarahan meningkat seiring peningkatan tekanan di vena porta. Varises yang besar. Semakin besar varises esofagus, semakin besar kemungkinan pendarahan. Tanda merah pada varises. Beberapa varises esofagus menunjukkan bercak merah panjang atau titik merah. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat melihatnya melalui tabung tipis dan fleksibel, yang disebut endoskop, yang dimasukkan melalui tenggorokan Anda. Tanda-tanda ini menunjukkan risiko pendarahan yang tinggi. Sirosis atau gagal hati yang parah. Paling sering, semakin parah penyakit hati Anda, semakin besar kemungkinan varises esofagus berdarah. Penggunaan alkohol yang terus-menerus. Risiko pendarahan varises Anda jauh lebih besar jika Anda terus minum daripada jika Anda berhenti, terutama jika penyakit Anda terkait alkohol. Jika Anda pernah mengalami pendarahan dari varises esofagus sebelumnya, Anda lebih mungkin mengalami varises yang berdarah lagi.

Komplikasi paling serius dari varises esofagus adalah perdarahan. Setelah mengalami perdarahan, risiko episode perdarahan lain meningkat secara signifikan. Jika kehilangan darah terlalu banyak, Anda bisa mengalami syok, yang dapat menyebabkan kematian.

Saat ini, tidak ada pengobatan yang dapat mencegah perkembangan varises esofagus pada orang dengan sirosis. Meskipun obat beta blocker efektif dalam mencegah perdarahan pada banyak orang yang memiliki varises esofagus, obat tersebut tidak mencegah terbentuknya varises esofagus.

Jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit hati, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang strategi untuk menghindari komplikasi penyakit hati. Untuk menjaga kesehatan hati Anda:

• Jangan minum alkohol. Orang dengan penyakit hati sering disarankan untuk berhenti minum alkohol, karena hati memproses alkohol. Minum alkohol dapat membebani hati yang sudah rentan.
• Makan makanan sehat. Pilih makanan yang penuh dengan buah dan sayuran. Pilih biji-bijian dan sumber protein tanpa lemak. Kurangi jumlah makanan berlemak dan gorengan yang Anda makan.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan lemak tubuh dapat merusak hati Anda. Obesitas dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi sirosis. Turunkan berat badan jika Anda obesitas atau kelebihan berat badan.
• Gunakan bahan kimia secukupnya dan hati-hati. Ikuti petunjuk pada bahan kimia rumah tangga, seperti perlengkapan pembersih dan semprotan serangga. Jika Anda bekerja di sekitar bahan kimia, ikuti semua tindakan pencegahan keselamatan. Hati Anda menghilangkan racun dari tubuh Anda, jadi beri istirahat dengan membatasi jumlah racun yang diprosesnya.
• Kurangi risiko hepatitis Anda. Berbagi jarum dan melakukan hubungan seks tanpa pengaman dapat meningkatkan risiko hepatitis B dan C Anda. Lindungi diri Anda dengan menghindari hubungan seks atau menggunakan kondom jika Anda memilih untuk berhubungan seks. Lakukan tes untuk mengetahui paparan hepatitis A, B, dan C, karena infeksi dapat memperburuk penyakit hati Anda. Tanyakan juga kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah perlu divaksinasi untuk hepatitis A dan hepatitis B.

Selama endoskopi bagian atas, petugas kesehatan memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan lampu dan kamera ke tenggorokan dan masuk ke kerongkongan. Kamera kecil memberikan pandangan kerongkongan, lambung, dan awal usus halus, yang disebut duodenum.

Jika Anda menderita sirosis, penyedia layanan kesehatan Anda biasanya melakukan skrining varises esofagus ketika Anda didiagnosis. Seberapa sering Anda akan menjalani tes skrining tergantung pada kondisi Anda. Tes utama yang digunakan untuk mendiagnosis varises esofagus adalah:

• Tes pencitraan. Baik CT scan abdomen dan USG Doppler pembuluh darah limpa dan porta dapat menunjukkan adanya varises esofagus. Tes USG yang disebut elastografi transien dapat digunakan untuk mengukur jaringan parut di hati. Ini dapat membantu penyedia Anda menentukan apakah Anda menderita hipertensi portal, yang dapat menyebabkan varises esofagus.

Pemeriksaan endoskopi. Prosedur yang disebut endoskopi saluran cerna bagian atas adalah metode pilihan untuk skrining varises esofagus. Endoskopi melibatkan penyisipan tabung fleksibel dan berlampu yang disebut endoskop ke tenggorokan dan masuk ke kerongkongan. Kamera kecil di ujung endoskop memungkinkan dokter Anda memeriksa kerongkongan, lambung, dan awal usus halus Anda, yang disebut duodenum.

Penyedia mencari pembuluh darah yang melebar. Jika ditemukan, pembuluh darah yang membesar diukur dan diperiksa adanya bercak merah dan bintik merah, yang biasanya menunjukkan risiko perdarahan yang signifikan. Perawatan dapat dilakukan selama pemeriksaan.