Kista Ovarium

Indung telur, tuba falopi, rahim, leher rahim, dan vagina (saluran vagina) membentuk sistem reproduksi wanita.

Kista ovarium adalah kantung, biasanya berisi cairan, di dalam ovarium atau di permukaannya. Wanita memiliki dua ovarium. Satu ovarium terletak di setiap sisi rahim.

Setiap ovarium berukuran dan berbentuk seperti almond. Telur berkembang dan matang di dalam ovarium. Telur dilepaskan dalam siklus bulanan selama tahun-tahun usia subur.

Kista ovarium adalah hal yang umum. Sebagian besar waktu, Anda hanya sedikit atau tidak merasakan ketidaknyamanan, dan kista tersebut tidak berbahaya. Sebagian besar kista hilang tanpa pengobatan dalam beberapa bulan.

Tetapi kadang-kadang kista ovarium dapat menjadi bengkok atau pecah (ruptur). Hal ini dapat menyebabkan gejala serius. Untuk melindungi kesehatan Anda, lakukan pemeriksaan panggul secara teratur dan ketahui gejala yang dapat menandakan kemungkinan masalah serius.

Sebagian besar kista ovarium tidak menimbulkan gejala dan hilang dengan sendirinya. Tetapi kista ovarium yang besar dapat menyebabkan: Nyeri panggul yang mungkin datang dan pergi. Anda mungkin merasakan nyeri tumpul atau nyeri tajam di area bawah pusar ke satu sisi. Kepenuhan, tekanan, atau rasa berat di perut (abdomen). Kembung. Segera dapatkan bantuan medis jika Anda mengalami: Nyeri perut atau panggul yang tiba-tiba dan hebat. Nyeri disertai demam atau muntah. Tanda-tanda syok. Ini termasuk kulit dingin dan lembap; pernapasan cepat; dan pusing atau lemas.

Segera dapatkan bantuan medis jika Anda mengalami:

• Nyeri perut atau panggul yang tiba-tiba dan hebat.
• Nyeri disertai demam atau muntah.
• Tanda-tanda syok. Ini termasuk kulit dingin dan lembap; pernapasan cepat; dan pusing atau lemas.

Kista folikuler terjadi ketika folikel ovarium tidak pecah atau melepaskan telurnya. Sebaliknya, ia tumbuh hingga menjadi kista.

Perubahan pada folikel ovarium setelah sel telur dilepaskan dapat menyebabkan pembukaan jalur keluar sel telur tertutup. Cairan menumpuk di dalam folikel, dan kista korpus luteum berkembang.

Sebagian besar kista ovarium terbentuk sebagai akibat dari siklus menstruasi Anda. Ini disebut kista fungsional. Jenis kista lainnya jauh lebih jarang.

Ovarium Anda menumbuhkan kista kecil yang disebut folikel setiap bulan. Folikel menghasilkan hormon estrogen dan progesteron dan pecah untuk melepaskan sel telur ketika Anda berovulasi.

Folikel bulanan yang terus tumbuh dikenal sebagai kista fungsional. Ada dua jenis kista fungsional:

• Kista folikuler. Sekitar pertengahan siklus menstruasi Anda, sel telur keluar dari folikelnya. Sel telur kemudian berjalan menuju tuba falopi. Kista folikuler dimulai ketika folikel tidak pecah. Ia tidak melepaskan telurnya dan terus tumbuh.
• Kista korpus luteum. Setelah folikel melepaskan telurnya, ia menyusut dan mulai memproduksi estrogen dan progesteron. Hormon-hormon ini dibutuhkan untuk konsepsi. Folikel sekarang disebut korpus luteum. Terkadang, pembukaan tempat sel telur keluar tersumbat. Cairan menumpuk di dalam korpus luteum, menyebabkan kista.

Kista fungsional biasanya tidak berbahaya. Mereka jarang menyebabkan rasa sakit dan sering hilang dengan sendirinya dalam 2 hingga 3 siklus menstruasi.

Ada jenis kista lain yang tidak terkait dengan siklus menstruasi:

• Kista dermoid. Juga disebut teratoma, kista ini terbentuk dari sel reproduksi yang membuat sel telur di ovarium (sel germinal). Kista tersebut dapat mengandung jaringan, seperti rambut, kulit, atau gigi. Jenis kista ini jarang menjadi kanker.
• Sistadenoma. Jenis kista ini berkembang dari sel-sel di permukaan ovarium. Kista mungkin berisi cairan atau bahan lendir. Sistadenoma dapat tumbuh sangat besar.
• Endometrioma. Endometriosis adalah kondisi yang menyebabkan sel-sel yang mirip dengan sel-sel yang melapisi bagian dalam rahim tumbuh di luar rahim. Beberapa jaringan dapat menempel pada ovarium dan membentuk kista. Ini disebut endometrioma.

Kista dermoid dan sista adenoma dapat menjadi besar dan memindahkan ovarium dari posisinya. Hal ini meningkatkan kemungkinan terjadinya pemutaran ovarium yang menyakitkan, yang disebut torsi ovarium. Torsi ovarium dapat mengurangi atau menghentikan aliran darah ke ovarium.

Ovulasi adalah pelepasan sel telur dari salah satu ovarium. Hal ini sering terjadi sekitar pertengahan siklus menstruasi, meskipun waktu pastinya dapat bervariasi.

Sebagai persiapan untuk ovulasi, lapisan rahim, atau endometrium, menebal. Kelenjar pituitari di otak merangsang salah satu ovarium untuk melepaskan sel telur. Dinding folikel ovarium pecah di permukaan ovarium. Telur dilepaskan.

Struktur seperti jari yang disebut fimbriae menyapu sel telur ke dalam tuba falopi di sebelahnya. Sel telur berjalan melalui tuba falopi, sebagian didorong oleh kontraksi di dinding tuba falopi. Di sini, di tuba falopi, sel telur dapat dibuahi oleh sperma.

Jika sel telur dibuahi, sel telur dan sperma bersatu membentuk entitas bersel satu yang disebut zigot. Saat zigot berjalan menuju rahim melalui tuba falopi, ia mulai membelah dengan cepat untuk membentuk kelompok sel yang disebut blastosis, yang menyerupai raspberry kecil. Ketika blastosis mencapai rahim, ia menempel pada lapisan rahim dan kehamilan dimulai.

Jika sel telur tidak dibuahi, ia hanya diserap kembali oleh tubuh — mungkin bahkan sebelum mencapai rahim. Sekitar dua minggu kemudian, lapisan rahim luruh melalui vagina. Ini dikenal sebagai menstruasi.

Risiko memiliki kista ovarium lebih tinggi dengan:

• Masalah hormonal. Ini termasuk mengonsumsi obat kesuburan yang menyebabkan Anda mengalami ovulasi, misalnya klomifen atau letrozole (Femara).
• Kehamilan. Terkadang, folikel yang terbentuk saat Anda mengalami ovulasi tetap berada di ovarium Anda selama kehamilan. Kadang-kadang dapat tumbuh lebih besar.
• Endometriosis. Beberapa jaringan dapat menempel pada ovarium Anda dan membentuk kista.
• Infeksi panggul yang parah. Jika infeksi menyebar ke ovarium, itu dapat menyebabkan kista.
• Kista ovarium sebelumnya. Jika Anda pernah memiliki satu kista ovarium, kemungkinan Anda akan mengembangkan lebih banyak lagi.

Kista ovarium jarang terjadi, tetapi komplikasi dapat terjadi. Komplikasi tersebut meliputi:

• Torsi ovarium. Kista yang membesar dapat menyebabkan ovarium bergerak. Hal ini meningkatkan kemungkinan terjadinya pemutaran ovarium yang menyakitkan (torsi ovarium). Jika hal ini terjadi, Anda mungkin mengalami nyeri panggul yang tiba-tiba dan hebat serta mual dan muntah. Torsi ovarium juga dapat mengurangi atau menghentikan aliran darah ke ovarium.
• Ruptur kista. Kista yang pecah (ruptur) dapat menyebabkan nyeri hebat dan perdarahan di dalam panggul. Semakin besar kista, semakin besar risiko ruptur. Aktivitas yang kuat yang memengaruhi panggul, seperti hubungan seksual vagina, juga meningkatkan risiko ruptur.

Tidak ada cara untuk mencegah sebagian besar kista ovarium. Tetapi, pemeriksaan panggul secara teratur membantu memastikan bahwa perubahan pada indung telur Anda didiagnosis sedini mungkin. Waspadai perubahan pada siklus bulanan Anda. Catat gejala menstruasi yang tidak biasa, terutama yang berlangsung selama lebih dari beberapa siklus. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang perubahan yang membuat Anda khawatir.

Kista pada ovarium Anda dapat ditemukan selama pemeriksaan panggul atau pada tes pencitraan, seperti USG panggul. Tergantung pada ukuran kista dan apakah kista tersebut berisi cairan atau padat, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan merekomendasikan tes untuk menentukan jenisnya dan apakah Anda memerlukan perawatan.

Tes yang mungkin dilakukan meliputi:

• Tes kehamilan. Tes positif mungkin menunjukkan kehamilan dini. Kista korpus luteum normal ditemukan selama kehamilan.
• USG panggul. Alat seperti tongkat (transduser) mengirimkan dan menerima gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar rahim dan ovarium Anda pada layar video (USG). Gambar tersebut digunakan untuk memastikan bahwa Anda memiliki kista, melihat lokasinya, dan menentukan apakah kista tersebut padat atau berisi cairan.
• Laparoskopi. Instrumen tipis yang menyala (laparoskop) dimasukkan ke dalam perut Anda melalui sayatan kecil (insisi). Dengan menggunakan laparoskop, penyedia layanan kesehatan Anda dapat melihat ovarium dan kista apa pun. Jika ditemukan kista, perawatan biasanya dilakukan selama prosedur yang sama. Ini adalah prosedur bedah yang membutuhkan anestesi.
• Tes penanda tumor. Kadar protein dalam darah yang disebut antigen kanker sering meningkat pada kanker ovarium. Jika kista Anda tampak padat dan Anda berisiko tinggi terkena kanker ovarium, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan memesan tes antigen kanker 125 (CA 125) atau tes darah lainnya. Kadar CA 125 juga dapat meningkat pada kondisi non-kanker, seperti endometriosis dan penyakit radang panggul.

Terkadang, jenis kista yang kurang umum berkembang yang ditemukan oleh penyedia layanan kesehatan selama pemeriksaan panggul. Kista ovarium padat yang berkembang setelah menopause mungkin bersifat kanker (maligna). Itulah mengapa penting untuk melakukan pemeriksaan panggul secara teratur.