Apa Itu Gangguan Stres Pascatrauma (PTSD)? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Gangguan stres pascatrauma (PTSD) adalah kondisi kesehatan mental yang dapat berkembang setelah mengalami atau menyaksikan peristiwa yang sangat menyedihkan atau mengancam jiwa. Pikiran dan tubuh Anda hanya mencoba memproses sesuatu yang luar biasa yang terjadi pada Anda.

Bayangkan PTSD sebagai sistem alarm otak Anda yang macet di posisi "aktif" setelah trauma. Alih-alih sembuh secara alami seiring waktu, sistem saraf Anda terus bereaksi seolah-olah bahaya masih ada, bahkan ketika Anda sekarang aman.

Apa Itu Gangguan Stres Pascatrauma?

PTSD terjadi ketika otak Anda kesulitan memproses pengalaman traumatis. Setelah sesuatu yang menakutkan atau berbahaya terjadi, wajar untuk merasa sedih, takut, atau bingung selama beberapa minggu setelahnya.

Namun, dengan PTSD, perasaan dan reaksi yang intens ini tidak hilang dengan sendirinya. Sebaliknya, mereka dapat menjadi lebih kuat dari waktu ke waktu, memengaruhi cara Anda berpikir, merasa, dan berperilaku dalam kehidupan sehari-hari Anda.

Kondisi ini memengaruhi orang-orang dari semua usia dan latar belakang. Anda mungkin mengalami PTSD segera setelah trauma, atau gejala dapat muncul berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian ketika Anda tidak menyadarinya.

Apa Saja Gejala Gangguan Stres Pascatrauma?

Gejala PTSD biasanya termasuk dalam empat kategori utama, dan Anda mungkin mengalami beberapa atau semua gejala tersebut. Gejala-gejala ini adalah cara pikiran Anda mencoba mengatasi apa yang terjadi, meskipun mereka dapat terasa luar biasa.

Gejala yang dialami kembali membuat Anda merasa seperti trauma terjadi lagi:

• Kilasan balik yang jelas dan mengganggu yang terasa sangat nyata
• Mimpi buruk atau gangguan tidur yang berhubungan dengan peristiwa tersebut
• Pikiran atau ingatan yang mengganggu yang muncul secara tiba-tiba
• Kesedihan emosional yang hebat ketika diingatkan tentang trauma
• Reaksi fisik seperti berkeringat, mual, atau detak jantung yang cepat ketika dipicu

Gejala penghindaran melibatkan menjauhi pengingat trauma:

• Menghindari tempat, orang, atau aktivitas yang mengingatkan Anda pada peristiwa tersebut
• Menolak untuk berbicara atau memikirkan apa yang terjadi
• Menghindari berita, film, atau percakapan tentang peristiwa serupa
• Mengubah rutinitas untuk menghindari pemicu potensial

Perubahan negatif dalam berpikir dan suasana hati dapat sangat memengaruhi cara Anda memandang diri sendiri dan dunia:

• Keyakinan negatif yang terus-menerus tentang diri sendiri ("Saya rusak") atau orang lain ("Tidak ada yang bisa dipercaya")
• Menyalahkan diri sendiri atau orang lain atas trauma tersebut
• Emosi negatif yang terus-menerus seperti rasa takut, marah, bersalah, atau malu
• Kehilangan minat pada aktivitas yang dulunya Anda sukai
• Merasa terlepas atau terpisah dari keluarga dan teman
• Tidak mampu merasakan emosi positif seperti kebahagiaan atau cinta

Perubahan dalam reaksi fisik dan emosional memengaruhi cara Anda menanggapi situasi sehari-hari:

• Mudah terkejut atau takut
• Selalu waspada terhadap bahaya (hipervigilans)
• Perilaku yang merusak diri sendiri seperti minum terlalu banyak atau mengemudi secara sembrono
• Kesulitan berkonsentrasi pada pekerjaan, sekolah, atau percakapan
• Masalah tidur termasuk insomnia atau tidur gelisah
• Mudah tersinggung, mudah marah, atau perilaku agresif

Gejala-gejala ini dapat sangat bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mengalami semua kategori, sementara yang lain mungkin berjuang terutama dengan satu atau dua area.

Apa Penyebab Gangguan Stres Pascatrauma?

PTSD berkembang setelah terpapar kematian aktual atau terancam, cedera serius, atau kekerasan seksual. Trauma dapat terjadi langsung pada Anda, atau Anda mungkin menyaksikannya terjadi pada orang lain.

Peristiwa traumatis umum yang dapat menyebabkan PTSD meliputi:

• Paparan pertempuran atau trauma militer
• Pelecehan fisik atau seksual
• Kecelakaan serius seperti kecelakaan mobil atau insiden di tempat kerja
• Bencana alam seperti gempa bumi, banjir, atau kebakaran
• Serangan teroris atau kekerasan massal
• Kematian mendadak orang yang dicintai
• Pelecehan atau pengabaian anak
• Keadaan darurat medis atau penyakit yang mengancam jiwa

Tidak semua orang yang mengalami trauma mengembangkan PTSD. Respons otak Anda bergantung pada banyak faktor, termasuk tingkat keparahan peristiwa tersebut, riwayat pribadi Anda, dan dukungan yang Anda terima setelahnya.

Beberapa orang lebih tangguh dan secara alami pulih dari trauma, sementara yang lain mungkin membutuhkan bantuan profesional untuk memproses apa yang terjadi. Kedua respons tersebut tidak salah atau lemah.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Gangguan Stres Pascatrauma?

Anda harus mempertimbangkan untuk mencari bantuan jika pikiran dan perasaan yang mengganggu tentang suatu peristiwa traumatis berlangsung lebih dari satu bulan. Intervensi dini dapat membuat perbedaan yang signifikan dalam proses pemulihan Anda.

Hubungi penyedia layanan kesehatan jika Anda mengalami:

• Gejala yang parah atau terus-menerus yang mengganggu kehidupan sehari-hari
• Kesulitan berfungsi di tempat kerja, sekolah, atau dalam hubungan
• Pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain
• Menggunakan alkohol atau narkoba untuk mengatasi gejala
• Menghindari aktivitas atau hubungan penting karena ketakutan yang berhubungan dengan trauma

Jangan menunggu gejala memburuk sebelum mencari bantuan. PTSD adalah kondisi yang dapat diobati, dan mendapatkan dukungan sejak dini dapat mencegah gejala menjadi lebih parah atau bertahan lama.

Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, segera hubungi hotline krisis, ruang gawat darurat, atau orang tepercaya dalam hidup Anda. Anda berhak mendapatkan dukungan dan perawatan.

Apa Saja Faktor Risiko untuk Gangguan Stres Pascatrauma?

Meskipun siapa pun dapat mengembangkan PTSD setelah trauma, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda. Memahami faktor-faktor ini dapat membantu Anda mengenali kapan Anda mungkin membutuhkan dukungan ekstra.

Faktor yang terkait dengan peristiwa traumatis itu sendiri:

• Mengalami trauma yang intens atau berkepanjangan
• Berada dekat dengan peristiwa traumatis
• Hampir tidak memiliki kendali selama peristiwa tersebut
• Mengalami beberapa trauma dari waktu ke waktu
• Trauma yang melibatkan kekerasan antarpribadi seperti penyerangan

Faktor risiko pribadi:

• Memiliki riwayat pelecehan atau trauma masa kanak-kanak
• Kondisi kesehatan mental sebelumnya seperti depresi atau kecemasan
• Riwayat keluarga masalah kesehatan mental
• Masalah penyalahgunaan zat
• Sifat kepribadian tertentu seperti neurotisme yang tinggi

Faktor lingkungan dan sosial:

• Kurangnya dukungan sosial dari keluarga dan teman
• Tingkat stres yang tinggi dalam kehidupan sehari-hari
• Kesulitan keuangan atau ketidakstabilan pekerjaan
• Peristiwa kehidupan yang menegangkan tambahan setelah trauma
• Paparan pengingat trauma tambahan di lingkungan Anda

Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan PTSD. Banyak orang dengan beberapa faktor risiko tidak pernah mengembangkan kondisi tersebut, sementara yang lain dengan sedikit faktor risiko mengalaminya.

Apa Saja Kemungkinan Komplikasi Gangguan Stres Pascatrauma?

Tanpa pengobatan, PTSD dapat secara signifikan memengaruhi banyak area kehidupan Anda. Komplikasi ini dapat berkembang secara bertahap dan dapat memburuk dari waktu ke waktu jika tidak ditangani.

Komplikasi kesehatan mental:

• Depresi dan kesedihan yang terus-menerus
• Gangguan kecemasan dan serangan panik
• Penyalahgunaan zat sebagai cara untuk menghilangkan rasa sakit emosional
• Gangguan makan atau perubahan nafsu makan yang signifikan
• Pikiran atau perilaku bunuh diri

Masalah kesehatan fisik:

• Kondisi nyeri kronis
• Gangguan tidur dan kelelahan yang terus-menerus
• Masalah pencernaan dan masalah perut
• Sakit kepala dan migrain
• Masalah kardiovaskular akibat stres kronis

Kesulitan sosial dan pekerjaan:

• Masalah hubungan dan isolasi sosial
• Kesulitan mempertahankan pekerjaan atau prestasi akademik
• Masalah keuangan karena kesulitan kerja
• Masalah hukum yang terkait dengan perilaku yang merusak diri sendiri
• Kehilangan hubungan penting dan koneksi sosial

Kabar baiknya adalah bahwa perawatan yang efektif dapat membantu mencegah atau mengurangi komplikasi ini. Dengan perawatan yang tepat, banyak orang dengan PTSD menjalani kehidupan yang memuaskan dan sehat.

Bagaimana Gangguan Stres Pascatrauma Didiagnosis?

Profesional kesehatan mental dapat mendiagnosis PTSD melalui evaluasi komprehensif. Tidak ada tes darah atau pemindaian otak untuk PTSD, jadi diagnosis bergantung pada mendiskusikan gejala dan pengalaman Anda.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menanyakan tentang peristiwa traumatis dan bagaimana hal itu memengaruhi kehidupan Anda. Mereka ingin mengetahui tentang gejala yang Anda alami dan berapa lama Anda mengalaminya.

Untuk diagnosis PTSD, Anda harus:

• Mengalami atau menyaksikan peristiwa traumatis
• Gejala dari masing-masing empat kategori gejala
• Gejala berlangsung lebih dari satu bulan
• Kesulitan atau gangguan yang signifikan dalam fungsi sehari-hari

Dokter Anda mungkin juga memeriksa kondisi lain yang sering terjadi bersamaan dengan PTSD, seperti depresi atau gangguan kecemasan. Terkadang masalah kesehatan fisik juga dapat menyebabkan gejala.

Sejujur mungkin selama evaluasi Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda ada untuk membantu, bukan menghakimi, dan informasi yang akurat mengarah pada perencanaan perawatan yang lebih baik.

Apa Pengobatan untuk Gangguan Stres Pascatrauma?

PTSD sangat dapat diobati dengan pendekatan yang tepat. Sebagian besar orang melihat peningkatan yang signifikan dengan perawatan yang tepat, meskipun pemulihan membutuhkan waktu dan kesabaran pada diri sendiri.

Psikoterapi (terapi bicara) seringkali merupakan pengobatan lini pertama:

• Terapi Pengolahan Kognitif membantu Anda memahami dan mengubah pikiran yang berhubungan dengan trauma
• Terapi Paparan Berkepanjangan secara bertahap membantu Anda menghadapi ingatan trauma dengan aman
• Pengolahan dan Desensitisasi Gerakan Mata (EMDR) menggunakan gerakan mata terarah selama pemrosesan trauma
• Terapi Perilaku Kognitif mengatasi pola pikir dan perilaku negatif

Obat-obatan dapat membantu mengelola gejala:

• Antidepresan seperti sertraline atau fluoxetine dapat mengurangi gejala
• Obat anti-kecemasan untuk menghilangkan kecemasan yang parah dalam jangka pendek
• Obat tidur jika mimpi buruk atau insomnia menjadi masalah
• Prazosin khusus untuk mimpi buruk yang berhubungan dengan trauma

Pendekatan pengobatan yang lebih baru menunjukkan hasil yang menjanjikan:

• Terapi Resolusi Dipercepat menggabungkan beberapa teknik terapeutik
• Pelatihan neurofeedback untuk membantu mengatur aktivitas otak
• Terapi paparan realitas virtual di lingkungan yang terkontrol
• Terapi kelompok dengan penyintas trauma lainnya

Pengobatan biasanya disesuaikan dengan gejala dan kebutuhan spesifik Anda. Banyak orang mendapat manfaat dari menggabungkan terapi dengan pengobatan, terutama selama fase pengobatan awal.

Bagaimana Mengelola Gangguan Stres Pascatrauma di Rumah?

Meskipun perawatan profesional penting, ada banyak hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk mendukung pemulihan Anda. Strategi perawatan diri ini paling efektif bersamaan dengan terapi dan pengobatan.

Strategi penanggulangan harian:

• Lakukan latihan pernapasan dalam ketika Anda merasa kewalahan
• Gunakan teknik grounding seperti menyebutkan lima hal yang dapat Anda lihat, empat hal yang dapat Anda sentuh, tiga hal yang dapat Anda dengar
• Pertahankan jadwal tidur yang teratur dan buat rutinitas tidur yang menenangkan
• Batasi kafein dan alkohol, yang dapat memperburuk kecemasan dan masalah tidur
• Berolahraga secara teratur, bahkan hanya berjalan kaki dapat membantu mengurangi stres

Membangun sistem pendukung Anda:

• Tetap terhubung dengan keluarga dan teman yang suportif
• Pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung PTSD
• Bersabarlah dengan orang yang dicintai yang mungkin tidak memahami pengalaman Anda
• Komunikasikan kebutuhan Anda dengan jelas kepada mereka yang ingin membantu
• Tetapkan batasan dengan orang atau situasi yang terasa berlebihan

Pilihan gaya hidup sehat:

• Makan makanan bergizi secara teratur untuk mendukung kesehatan Anda secara keseluruhan
• Lakukan aktivitas yang biasa Anda sukai, meskipun awalnya tidak terasa sama
• Praktikkan teknik relaksasi seperti meditasi atau yoga
• Luangkan waktu di alam jika memungkinkan
• Buat jurnal untuk melacak perasaan dan kemajuan Anda

Ingatlah bahwa penyembuhan tidaklah linier. Anda akan memiliki hari-hari baik dan hari-hari sulit, dan itu sepenuhnya normal selama pemulihan.

Bagaimana Mempersiapkan Janji Temu dengan Dokter Anda?

Mempersiapkan janji temu dapat membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari waktu Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Wajar untuk merasa gugup mendiskusikan pengalaman traumatis.

Sebelum janji temu Anda:

• Tuliskan gejala Anda dan kapan gejala tersebut dimulai
• Daftar semua obat atau suplemen yang Anda minum
• Catatan riwayat keluarga kondisi kesehatan mental
• Siapkan deskripsi singkat tentang peristiwa traumatis (hanya bagikan apa yang terasa nyaman)
• Tulis pertanyaan yang ingin Anda ajukan

Selama janji temu Anda:

• Sejujur mungkin tentang gejala Anda dan bagaimana gejala tersebut memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda
• Jangan mengurangi pengalaman atau perasaan Anda
• Tanyakan tentang berbagai pilihan pengobatan yang tersedia
• Diskusikan kekhawatiran apa pun tentang obat-obatan atau terapi
• Tanyakan tentang apa yang diharapkan selama perawatan

Pertimbangkan untuk membawa teman atau anggota keluarga tepercaya untuk mendapatkan dukungan jika itu akan membantu Anda merasa lebih nyaman. Mereka juga dapat membantu Anda mengingat informasi penting yang dibahas selama janji temu.

Apa Pesan Utama tentang Gangguan Stres Pascatrauma?

PTSD adalah respons normal terhadap keadaan yang tidak normal. Otak Anda melakukan apa yang menurutnya perlu dilakukan untuk melindungi Anda, bahkan ketika respons tersebut tidak lagi membantu.

Hal terpenting yang perlu diingat adalah bahwa PTSD dapat diobati. Dengan perawatan dan dukungan yang tepat, sebagian besar orang melihat peningkatan yang signifikan dalam gejala dan kualitas hidup mereka.

Pemulihan membutuhkan waktu, dan itu tidak selalu merupakan jalan lurus ke depan. Bersabarlah dan berbelas kasihlah pada diri sendiri saat Anda sembuh. Anda telah selamat dari bagian terburuknya, dan dengan bantuan, Anda dapat belajar untuk berkembang lagi.

Mencari bantuan adalah tanda kekuatan, bukan kelemahan. Anda berhak untuk merasa aman, damai, dan terhubung dengan orang-orang dan aktivitas yang penting bagi Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Gangguan Stres Pascatrauma

Dapatkah PTSD berkembang bertahun-tahun setelah suatu peristiwa traumatis?

Ya, PTSD dapat berkembang berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah trauma terjadi. Permulaan yang tertunda ini mungkin terjadi ketika Anda menemukan pengingat trauma, mengalami stres tambahan, atau ketika keadaan hidup Anda berubah dengan cara yang membuat Anda merasa kurang aman atau didukung.

Apakah PTSD sama dengan memiliki respons stres normal terhadap trauma?

Tidak, PTSD berbeda dari respons stres normal. Meskipun setiap orang merasa sedih setelah trauma, gejala PTSD lebih parah, berlangsung lebih lama dari satu bulan, dan secara signifikan mengganggu kehidupan sehari-hari. Respons stres normal biasanya membaik dari waktu ke waktu tanpa perawatan profesional.

Dapatkah anak-anak mengembangkan PTSD?

Ya, anak-anak dapat mengembangkan PTSD, meskipun gejalanya mungkin terlihat berbeda dari orang dewasa. Anak-anak mungkin menunjukkan kemunduran dalam perilaku, mengalami mimpi buruk yang sering, menciptakan kembali trauma melalui permainan, atau menjadi sangat melekat. Intervensi dini sangat penting untuk anak-anak.

Akankah saya pernah merasa normal lagi setelah mengembangkan PTSD?

Banyak orang dengan PTSD pulih dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Meskipun Anda mungkin selalu mengingat apa yang terjadi, perawatan dapat membantu Anda memproses trauma sehingga tidak lagi mengendalikan kehidupan sehari-hari Anda. "Normal baru" Anda mungkin berbeda, tetapi tetap dapat bermakna dan menyenangkan.

Dapatkah PTSD disembuhkan sepenuhnya?

Meskipun tidak ada "obat" yang menghapus ingatan traumatis, PTSD sangat dapat diobati. Banyak orang mencapai remisi penuh gejala, yang berarti mereka tidak lagi memenuhi kriteria untuk diagnosis PTSD. Bahkan jika beberapa gejala tetap ada, gejala tersebut dapat menjadi jauh lebih mudah dikelola dengan perawatan yang tepat.