Demam Scarlet

Demam scarlet adalah penyakit bakteri yang berkembang pada beberapa orang yang menderita radang tenggorokan. Juga dikenal sebagai scarlatina, demam scarlet ditandai dengan ruam merah terang yang menutupi sebagian besar tubuh. Demam scarlet hampir selalu disertai dengan sakit tenggorokan dan demam tinggi.

Tanda dan gejala yang memberi nama demam scarlet termasuk:

• Ruam merah. Ruam terlihat seperti kulit terbakar sinar matahari dan terasa seperti amplas. Biasanya dimulai di wajah atau leher dan menyebar ke badan, lengan, dan kaki. Menekan kulit yang memerah akan membuatnya menjadi pucat.
• Garis merah. Lipatan kulit di sekitar selangkangan, ketiak, siku, lutut, dan leher biasanya menjadi lebih merah daripada area lain dengan ruam.
• Wajah memerah. Wajah mungkin tampak memerah dengan lingkaran pucat di sekitar mulut.
• Lidah stroberi. Lidah umumnya terlihat merah dan kasar, dan seringkali ditutupi lapisan putih di awal penyakit.

Tanda dan gejala demam scarlet juga termasuk:

• Demam 100,4 F (38,0 C) atau lebih tinggi, sering disertai menggigil
• Tenggorokan sangat sakit dan merah, kadang-kadang dengan bercak putih atau kekuningan
• Kesulitan menelan
• Kelenjar membesar di leher (kelenjar getah bening) yang terasa nyeri saat disentuh
• Mual atau muntah
• Sakit perut (abdominal)
• Sakit kepala dan nyeri tubuh

Ruam dan kemerahan di wajah dan lidah biasanya berlangsung sekitar satu minggu. Setelah tanda dan gejala ini hilang, kulit yang terkena ruam sering mengelupas.

Bicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika anak Anda mengalami sakit tenggorokan dengan:

• Demam 100.4 F (38.0 C) atau lebih tinggi
• Kelenjar bengkak atau nyeri di leher
• Ruam merah

Demam scarlet disebabkan oleh jenis bakteri yang sama yang menyebabkan radang tenggorokan — streptococcus grup A (strep-toe-KOK-us), juga disebut grup A strep. Pada demam scarlet, bakteri melepaskan toksin yang menghasilkan ruam dan lidah merah. Infeksi menyebar dari orang ke orang melalui tetesan yang dikeluarkan ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Masa inkubasi — waktu antara paparan dan penyakit — biasanya 2 hingga 4 hari.

Anak-anak berusia 5 hingga 15 tahun lebih mungkin terkena demam scarlet daripada orang lain. Kuman demam scarlet lebih mudah menyebar di antara orang-orang yang kontak dekat, seperti anggota keluarga, kelompok penitipan anak, atau teman sekelas.

Demam scarlet paling sering terjadi setelah infeksi radang tenggorokan. Terkadang demam scarlet dapat terjadi setelah infeksi kulit, seperti impetigo. Orang dapat terkena demam scarlet lebih dari sekali.

Jika demam scarlet tidak diobati, bakteri dapat menyebar ke:

• Amandel
• Kulit
• Darah
• Telinga tengah
• Sinus
• Paru-paru
• Jantung
• Ginjal
• Sendi
• Otot

Jarang, demam scarlet dapat menyebabkan demam rematik, penyakit radang serius yang dapat memengaruhi jantung, sendi, sistem saraf, dan kulit.

Kemungkinan hubungan telah dikemukakan antara infeksi streptokokus dan kondisi langka yang disebut gangguan neuropsychiatrik autoimun pediatrik yang terkait dengan streptokokus grup A (PANDAS). Anak-anak dengan kondisi ini mengalami memburuknya gejala kondisi neuropsikiatrik, seperti gangguan obsesif-kompulsif atau gangguan tic, bersamaan dengan infeksi streptokokus. Hubungan ini saat ini masih belum terbukti dan kontroversial.

Tidak ada vaksin untuk mencegah demam scarlet. Cara terbaik untuk mencegah demam scarlet sama dengan tindakan pencegahan standar terhadap infeksi:

• Cuci tangan Anda. Ajari anak Anda cara mencuci tangan secara menyeluruh dengan air sabun hangat setidaknya selama 20 detik. Hand sanitizer berbasis alkohol dapat digunakan jika sabun dan air tidak tersedia.
• Jangan berbagi peralatan makan atau makanan. Sebagai aturan, anak Anda tidak boleh berbagi gelas minum atau peralatan makan dengan teman atau teman sekelasnya. Aturan ini juga berlaku untuk berbagi makanan.
• Tutupi mulut dan hidung Anda. Beri tahu anak Anda untuk menutupi mulut dan hidungnya saat batuk dan bersin untuk mencegah penyebaran kuman. Jika anak Anda menderita demam scarlet, cuci gelas minum dan peralatan makan dengan air sabun panas atau di mesin pencuci piring setelah anak Anda menggunakannya.

Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan Anda akan:

Jika penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai radang tenggorokan (strep throat) sebagai penyebab penyakit anak Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil sampel usap dari amandel dan bagian belakang tenggorokan anak Anda untuk mengumpulkan material yang mungkin mengandung bakteri strep.

Tes strep cepat dapat mengidentifikasi bakteri dengan cepat, biasanya selama kunjungan anak Anda. Jika tes cepat negatif, tetapi penyedia layanan kesehatan Anda masih berpikir bakteri strep adalah penyebab penyakit anak Anda, kultur tenggorokan strep dapat dilakukan. Hasil tes ini mungkin membutuhkan waktu lebih lama.

Tes untuk bakteri strep penting karena sejumlah kondisi dapat menyebabkan tanda dan gejala demam scarlet, dan penyakit ini mungkin memerlukan perawatan yang berbeda. Jika tidak ada bakteri strep, maka faktor lain yang menyebabkan penyakit tersebut.

• Melihat kondisi tenggorokan, amandel, dan lidah anak Anda
• Meraba leher anak Anda untuk menentukan apakah kelenjar getah bening membengkak
• Menilai penampilan dan tekstur ruam

Untuk demam scarlet, penyedia layanan kesehatan Anda akan meresepkan antibiotik. Pastikan anak Anda meminum semua obat sesuai petunjuk. Jika anak Anda tidak mengikuti pedoman pengobatan, pengobatan mungkin tidak sepenuhnya menghilangkan infeksi, yang dapat meningkatkan risiko anak Anda terkena komplikasi.

Gunakan ibuprofen (Advil, Children's Motrin, dan lainnya) atau asetaminofen (Tylenol, dan lainnya) untuk mengendalikan demam dan mengurangi sakit tenggorokan. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang dosis yang tepat.

Anak Anda dapat kembali ke sekolah setelah minum antibiotik setidaknya selama 12 jam dan tidak lagi demam.

Selama demam scarlet, Anda dapat melakukan beberapa langkah untuk mengurangi ketidaknyamanan dan rasa sakit anak Anda.

• Berikan istirahat yang cukup. Tidur membantu tubuh melawan infeksi. Istirahatkan anak Anda sampai merasa lebih baik. Selain itu, jagalah agar anak Anda tetap di rumah sampai tidak ada tanda demam dan antibiotik telah diminum setidaknya selama 12 jam.
• Anjurkan banyak minum air putih. Menjaga tenggorokan tetap lembap dan basah memudahkan menelan dan membantu mencegah dehidrasi.
• Siapkan obat kumur air garam. Untuk anak yang lebih besar dan orang dewasa, berkumur beberapa kali sehari dapat membantu meredakan sakit tenggorokan. Campurkan 1/4 sendok teh (1,5 gram) garam meja dalam 8 ons (237 mililiter) air hangat. Pastikan untuk memberi tahu anak Anda agar meludahkan cairan tersebut setelah berkumur.
• Basahi udara. Menambahkan kelembapan ke udara dapat membantu meredakan ketidaknyamanan. Pilih pelembap udara dengan uap dingin dan bersihkan setiap hari karena bakteri dan jamur dapat berkembang biak di beberapa pelembap udara. Semprotan hidung saline juga membantu menjaga selaput lendir tetap lembap.
• Berikan madu. Madu dapat digunakan untuk menenangkan sakit tenggorokan. Jangan memberikan madu kepada anak yang berusia kurang dari 12 bulan.
• Berikan makanan yang menenangkan. Makanan yang mudah ditelan termasuk sup, saus apel, bubur, kentang tumbuk, buah lunak, yogurt, dan telur rebus lunak. Anda dapat menghaluskan makanan dengan blender agar lebih mudah ditelan. Makanan dingin, seperti sherbet, yogurt beku atau es loli buah beku, dan cairan hangat, seperti kaldu, mungkin menenangkan. Hindari makanan pedas atau makanan asam seperti jus jeruk.
• Hindari iritan. Asap rokok dapat mengiritasi sakit tenggorokan. Hindari juga asap dari zat yang dapat mengiritasi tenggorokan dan paru-paru. Zat-zat ini dapat mencakup cat, produk pembersih, dupa, dan minyak esensial.