Apa Itu Takikardia Supraventrikular? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Takikardia supraventrikular (TSV) adalah kondisi di mana jantung Anda tiba-tiba mulai berdetak sangat cepat, biasanya lebih dari 150 denyut per menit. Bayangkan sistem kelistrikan jantung Anda sedikit tercampur aduk dan mengirimkan sinyal terlalu cepat dari ruang jantung bagian atas.

Kondisi ini memengaruhi jutaan orang dan seringkali terasa menakutkan saat terjadi, tetapi biasanya tidak mengancam jiwa. Jantung Anda mungkin berdebar kencang selama beberapa menit atau beberapa jam, lalu kembali normal dengan sendirinya. Memahami apa yang terjadi dapat membantu Anda merasa lebih terkendali ketika episode terjadi.

Apa itu takikardia supraventrikular?

TSV adalah masalah irama jantung di mana jantung Anda berdetak abnormal cepat karena sinyal listrik yang salah pada ruang jantung bagian atas. Bagian "supraventrikular" berarti "di atas ventrikel," mengacu pada ruang jantung bagian atas yang disebut atrium.

Jantung Anda memiliki sistem kelistrikan sendiri yang mengontrol setiap detak jantung. Selama TSV, sistem ini menciptakan hubungan arus pendek, menyebabkan detak jantung yang cepat dan teratur. Sebagian besar episode dimulai dan berhenti tiba-tiba, itulah sebabnya banyak orang menggambarkannya sebagai jantung mereka yang "beralih" ke mode cepat.

Ada tiga jenis TSV utama, masing-masing melibatkan jalur listrik yang berbeda di jantung Anda. Jenis yang paling umum memengaruhi hampir 2 dari setiap 1.000 orang di beberapa titik dalam hidup mereka.

Apa saja gejala takikardia supraventrikular?

Gejala yang paling jelas adalah detak jantung yang tiba-tiba terasa seperti jantung Anda berdebar kencang atau bergetar di dada Anda. Anda mungkin merasa jantung Anda berdebar kencang tanpa peringatan.

Berikut adalah gejala yang mungkin Anda alami selama episode TSV:

• Detak jantung yang cepat (seringkali 150-250 denyut per menit)
• Sensasi jantung berdebar kencang atau bergetar
• Nyeri dada atau sesak di dada
• Sesak napas
• Pusing atau ringan kepala
• Berkeringat
• Kelelahan atau lemah
• Denyutan di leher
• Cemas atau perasaan panik

Beberapa orang juga mengalami gejala yang kurang umum seperti mual, merasa pingsan, atau kebutuhan mendesak untuk buang air kecil. Intensitasnya dapat bervariasi dari orang ke orang, dan beberapa orang hampir tidak memperhatikan episode ringan sementara yang lain menganggapnya cukup mengganggu.

Apa saja jenis takikardia supraventrikular?

Ada tiga jenis TSV utama, masing-masing disebabkan oleh masalah listrik yang berbeda di jantung Anda. Memahami jenis Anda membantu dokter Anda memilih pendekatan pengobatan terbaik.

Takikardia reentrant nodal AV (AVNRT) adalah jenis yang paling umum, mencakup sekitar 60% dari semua kasus TSV. Ini terjadi ketika sinyal listrik terjebak dalam lingkaran di sekitar nodus AV jantung Anda, yang biasanya membantu mengoordinasikan detak jantung antara ruang jantung bagian atas dan bawah.

Takikardia reentrant AV (AVRT) terjadi ketika Anda memiliki jalur listrik tambahan di jantung Anda sejak lahir. Ini menciptakan sirkuit yang memungkinkan sinyal listrik untuk bergerak melingkar, menyebabkan detak jantung yang cepat. Sindrom Wolff-Parkinson-White adalah bentuk AVRT yang paling terkenal.

Takikardia atrium kurang umum dan terjadi ketika satu titik di ruang jantung bagian atas Anda melepaskan sinyal listrik terlalu cepat. Jenis ini kadang-kadang terjadi pada orang dengan kondisi jantung lain atau setelah operasi jantung.

Apa penyebab takikardia supraventrikular?

TSV biasanya disebabkan oleh jalur listrik abnormal di jantung Anda yang Anda miliki sejak lahir. Jalur atau sirkuit tambahan ini biasanya tidak menyebabkan masalah sampai sesuatu memicunya di kemudian hari.

Pemicu umum yang dapat memulai episode TSV meliputi:

• Konsumsi kafein atau alkohol
• Stres atau kecemasan
• Kurang tidur atau kelelahan
• Dehidrasi
• Obat-obatan tertentu (seperti dekongestan)
• Merokok atau nikotin
• Aktivitas fisik atau perubahan posisi tiba-tiba
• Perubahan hormonal selama kehamilan atau menstruasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi jantung yang mendasari seperti penyakit jantung, masalah tiroid, atau penyakit paru-paru dapat menyebabkan TSV. Beberapa orang mengembangkan TSV setelah operasi jantung atau sebagai efek samping dari obat-obatan tertentu.

Sebagian besar orang dengan TSV memiliki jantung yang secara struktural normal, yang berarti otot jantung dan katupnya berfungsi dengan baik. Masalahnya murni listrik, seperti memiliki masalah kabel dalam sistem yang sehat.

Kapan harus menemui dokter untuk takikardia supraventrikular?

Anda harus menemui dokter jika Anda mengalami episode detak jantung yang cepat, terutama jika terjadi berulang kali atau berlangsung lebih dari beberapa menit. Meskipun TSV biasanya tidak berbahaya, mendapatkan diagnosis yang tepat membantu Anda memahami apa yang terjadi dan mempelajari strategi manajemen.

Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami tanda-tanda peringatan ini selama episode detak jantung yang cepat:

• Nyeri dada atau ketidaknyamanan dada yang parah
• Sesak napas yang parah
• Pingsan atau hampir pingsan
• Pusing yang terus-menerus
• Episode yang berlangsung lebih dari 30 menit
• Tanda-tanda gagal jantung (bengkak di kaki, kenaikan berat badan mendadak)

Hubungi layanan darurat jika Anda mengalami nyeri dada dengan detak jantung yang cepat atau jika Anda merasa mungkin akan pingsan. Gejala-gejala ini, meskipun jarang terjadi pada TSV, perlu segera dievaluasi untuk menyingkirkan kondisi jantung serius lainnya.

Apa saja faktor risiko takikardia supraventrikular?

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan TSV, meskipun banyak orang dengan faktor risiko ini tidak pernah mengalami episode. Usia dan jenis kelamin berperan, dengan TSV sering kali pertama kali muncul di usia muda dewasa.

Faktor risiko umum meliputi:

• Perempuan (wanita dua kali lebih mungkin mengembangkan TSV)
• Usia antara 12-40 tahun untuk episode pertama
• Riwayat keluarga masalah irama jantung
• Gangguan kecemasan atau serangan panik
• Kehamilan (perubahan hormonal dapat memicu episode)
• Gangguan tiroid
• Sleep apnea
• Konsumsi kafein atau alkohol yang berlebihan

Jarang, kondisi jantung tertentu yang ada sejak lahir, operasi jantung sebelumnya, atau penyakit paru-paru kronis dapat meningkatkan risiko TSV. Namun, sebagian besar orang yang mengembangkan TSV tidak memiliki penyakit jantung yang mendasari dan sehat.

Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan TSV. Banyak orang dengan beberapa faktor risiko tidak pernah mengalami episode, sementara yang lain tanpa faktor risiko yang jelas memang mengembangkan kondisi tersebut.

Apa saja kemungkinan komplikasi takikardia supraventrikular?

Sebagian besar orang dengan TSV menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal tanpa komplikasi serius. Kondisi ini umumnya jinak, artinya tidak merusak jantung Anda atau memperpendek masa hidup Anda.

Namun, episode yang sering atau berkepanjangan mungkin kadang-kadang menyebabkan:

• Penurunan kualitas hidup karena kecemasan tentang episode
• Kelelahan akibat episode berulang
• Jarang, pelemahan otot jantung jika episode sangat sering dan berkepanjangan
• Kecelakaan karena timbulnya tiba-tiba saat mengemudi atau aktivitas lainnya
• Kunjungan ruang gawat darurat dan biaya perawatan kesehatan

Dalam kasus yang sangat jarang, orang dengan jenis TSV tertentu (khususnya mereka yang menderita sindrom Wolff-Parkinson-White) mungkin mengembangkan masalah irama yang lebih serius. Ini memengaruhi kurang dari 1% orang dengan TSV dan biasanya hanya terjadi dengan jenis jalur abnormal tertentu.

Dampak emosional seringkali menyebabkan lebih banyak masalah daripada efek fisik. Banyak orang mengembangkan kecemasan tentang kapan episode berikutnya mungkin terjadi, yang sebenarnya dapat memicu lebih banyak episode dan menciptakan siklus kekhawatiran.

Bagaimana takikardia supraventrikular dapat dicegah?

Meskipun Anda tidak dapat mencegah jalur listrik yang mendasari yang menyebabkan TSV, Anda sering dapat mengurangi frekuensi episode dengan menghindari pemicu pribadi Anda. Mencatat kapan episode terjadi membantu mengidentifikasi pola spesifik Anda.

Strategi gaya hidup yang dapat membantu mencegah episode meliputi:

• Membatasi asupan kafein (kopi, teh, minuman energi)
• Mengurangi konsumsi alkohol
• Tidur cukup (7-9 jam setiap malam)
• Mengelola stres melalui teknik relaksasi
• Tetap terhidrasi dengan baik
• Menghindari merokok dan produk nikotin
• Membaca label obat untuk stimulan
• Perubahan posisi secara bertahap (terutama bangun perlahan)

Olahraga teratur umumnya bermanfaat untuk kesehatan jantung, tetapi beberapa orang menemukan bahwa latihan yang intens memicu episode. Anda mungkin perlu menyesuaikan intensitas atau waktu latihan Anda berdasarkan respons Anda.

Teknik manajemen stres seperti pernapasan dalam, meditasi, atau yoga dapat sangat membantu karena stres dan kecemasan adalah pemicu umum. Beberapa orang menemukan bahwa praktik relaksasi teratur mengurangi frekuensi episode dan kecemasan tentang mengalami episode.

Bagaimana takikardia supraventrikular didiagnosis?

Mendiagnosis TSV dimulai dengan dokter Anda mendengarkan gejala dan riwayat medis Anda. Tantangannya adalah episode sering berhenti pada saat Anda sampai di kantor dokter, sehingga irama jantung Anda tampak normal selama kunjungan.

Dokter Anda kemungkinan akan menggunakan beberapa tes untuk menangkap episode atau mencari tanda-tanda TSV:

• Elektrokardiogram (EKG) selama episode menunjukkan irama cepat dan teratur yang khas
• Monitor Holter (rekaman irama jantung 24-48 jam)
• Monitor kejadian (dipakai selama beberapa minggu untuk menangkap episode sesekali)
• Tes stres untuk melihat apakah olahraga memicu TSV
• Studi elektrofisiologi (tes khusus pemetaan sistem kelistrikan jantung)

Diagnosis yang paling pasti berasal dari perekaman irama jantung Anda selama episode sebenarnya. Inilah sebabnya mengapa dokter Anda mungkin meminta Anda untuk memakai monitor selama beberapa hari atau minggu sampai episode terjadi.

Tes darah mungkin dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid atau mencari kondisi lain yang dapat menyebabkan irama jantung yang cepat. Ekokardiogram (USG jantung) memastikan struktur jantung Anda normal.

Apa pengobatan untuk takikardia supraventrikular?

Pengobatan untuk TSV berfokus pada penghentian episode saat ini dan pencegahan episode di masa mendatang. Pendekatannya bergantung pada seberapa sering Anda mengalami episode, seberapa mengganggu episode tersebut, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Untuk menghentikan episode yang aktif, dokter sering merekomendasikan manuver vagal terlebih dahulu. Ini adalah teknik sederhana yang merangsang saraf vagus Anda dan kadang-kadang dapat menghentikan episode TSV secara alami. Manuver Valsalva (mengejan seperti Anda buang air besar) berhasil untuk banyak orang.

Pilihan pengobatan meliputi:

• Adenosin (diberikan di rumah sakit untuk menghentikan episode akut)
• Beta-blocker (mencegah episode dan memperlambat detak jantung)
• Penghambat saluran kalsium (efek serupa dengan beta-blocker)
• Obat antiaritmia (untuk kasus yang sulit)

Untuk orang-orang dengan episode yang sering dan mengganggu, ablasi kateter menawarkan kemungkinan penyembuhan. Prosedur ini menggunakan energi panas atau dingin untuk menghancurkan jalur listrik abnormal yang menyebabkan TSV. Tingkat keberhasilannya sangat tinggi (lebih dari 95% untuk sebagian besar jenis), dan banyak orang tidak pernah mengalami episode lain setelah ablasi.

Keputusan tentang intensitas pengobatan bergantung pada kualitas hidup Anda. Beberapa orang memiliki episode yang jarang dan singkat dan lebih memilih tanpa pengobatan, sementara yang lain dengan episode yang sering mendapat manfaat besar dari pengobatan atau ablasi.

Bagaimana melakukan pengobatan di rumah selama takikardia supraventrikular?

Mempelajari teknik untuk menghentikan episode TSV di rumah dapat memberi Anda kepercayaan diri dan mengurangi kecemasan tentang kondisi tersebut. Metode ini bekerja dengan merangsang saraf vagus Anda, yang dapat mengganggu sirkuit listrik abnormal.

Teknik rumahan yang efektif meliputi:

• Manuver Valsalva: Tahan napas Anda dan mengejan selama 10-15 detik
• Air dingin di wajah atau kompres es di wajah dan leher
• Batuk dengan kuat beberapa kali
• Pijat karotis (hanya jika diajarkan oleh dokter Anda)
• Latihan pernapasan dalam
• Berbaring dengan kaki terangkat

Tetap tenang selama episode, karena kecemasan dapat memperpanjangnya. Duduk atau berbaring dalam posisi yang nyaman dan coba salah satu manuver vagal. Banyak episode berhenti dalam beberapa menit dengan teknik ini.

Catat episode Anda, termasuk pemicu, durasi, dan apa yang membantu menghentikannya. Informasi ini membantu dokter Anda menyesuaikan rencana pengobatan Anda dan membantu Anda mengidentifikasi pola dalam kondisi Anda.

Bagaimana Anda harus mempersiapkan janji temu dokter Anda?

Persiapan yang baik untuk janji temu Anda membantu dokter Anda memahami kondisi Anda dengan lebih baik dan mengembangkan rencana pengobatan yang paling efektif. Karena episode TSV seringkali singkat dan tidak dapat diprediksi, informasi terperinci dari Anda sangat penting.

Sebelum kunjungan Anda, tuliskan:

• Deskripsi terperinci tentang gejala Anda selama episode
• Seberapa sering episode terjadi dan berapa lama episode tersebut berlangsung
• Kemungkinan pemicu yang telah Anda perhatikan
• Apa yang membantu menghentikan episode
• Semua obat dan suplemen yang Anda minum
• Riwayat keluarga masalah jantung
• Pertanyaan tentang kondisi dan pilihan pengobatan Anda

Jika memungkinkan, cobalah untuk merekam denyut nadi Anda selama episode atau minta seseorang menghitungnya selama 15 detik dan kalikan dengan empat. Beberapa aplikasi smartphone dapat membantu memantau detak jantung, meskipun tidak selalu akurat selama irama yang sangat cepat.

Bawa daftar semua penyedia layanan kesehatan yang Anda temui dan tes jantung sebelumnya yang telah Anda lakukan. Jika Anda telah pergi ke ruang gawat darurat untuk episode, bawalah catatan tersebut jika tersedia.

Apa poin penting tentang takikardia supraventrikular?

TSV adalah kondisi irama jantung yang umum dan biasanya jinak yang menyebabkan episode detak jantung yang cepat. Meskipun episode ini dapat terasa menakutkan, episode ini jarang menyebabkan masalah kesehatan serius dan tidak merusak jantung Anda.

Sebagian besar orang dengan TSV dapat mengelola kondisi mereka secara efektif melalui modifikasi gaya hidup, teknik rumahan, atau obat-obatan jika diperlukan. Untuk mereka yang memiliki episode yang sering dan mengganggu, ablasi kateter menawarkan peluang penyembuhan yang sangat baik dengan risiko minimal.

Kuncinya adalah bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana manajemen yang sesuai dengan situasi spesifik Anda. Dengan pemahaman dan pengobatan yang tepat, orang dengan TSV biasanya menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal dan aktif tanpa batasan.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang takikardia supraventrikular

Q.1 Bisakah takikardia supraventrikular disembuhkan secara permanen?

Ya, TSV seringkali dapat disembuhkan secara permanen melalui prosedur yang disebut ablasi kateter. Perawatan minimal invasif ini menghancurkan jalur listrik abnormal yang menyebabkan TSV Anda, dengan tingkat keberhasilan melebihi 95% untuk sebagian besar jenis. Banyak orang tidak pernah mengalami episode lain setelah ablasi yang berhasil.

Q.2 Apakah aman berolahraga dengan takikardia supraventrikular?

Sebagian besar orang dengan TSV dapat berolahraga dengan aman, meskipun Anda mungkin perlu memodifikasi rutinitas Anda berdasarkan pemicu Anda. Beberapa orang menemukan bahwa olahraga yang intens memicu episode, sementara yang lain tidak memiliki masalah. Mulailah perlahan, tetap terhidrasi, dan berhenti jika Anda merasakan episode dimulai. Diskusikan rencana olahraga Anda dengan dokter Anda.

Q.3 Bisakah kehamilan memengaruhi takikardia supraventrikular?

Kehamilan dapat meningkatkan frekuensi episode TSV karena perubahan hormonal, peningkatan volume darah, dan stres fisik pada jantung. Namun, TSV selama kehamilan biasanya dapat dikelola dan biasanya tidak membahayakan bayi. Dokter Anda dapat menyesuaikan obat-obatan untuk memastikan keselamatan bagi Anda dan bayi Anda.

Q.4 Apakah takikardia supraventrikular akan memburuk seiring waktu?

TSV biasanya tidak memburuk seiring waktu atau menyebabkan kerusakan jantung progresif. Beberapa orang mengalami episode lebih sering seiring bertambahnya usia, sementara yang lain menemukan bahwa episode menjadi kurang sering. Kondisi itu sendiri tidak menyebabkan masalah jantung serius lainnya pada sebagian besar orang.

Q.5 Bisakah stres saja menyebabkan episode takikardia supraventrikular?

Stres dan kecemasan termasuk di antara pemicu paling umum untuk episode TSV, tetapi mereka tidak menyebabkan kondisi yang mendasarinya. Jalur listrik abnormal biasanya ada sejak lahir, dan stres hanya memicu mereka untuk aktif. Mengelola stres melalui teknik relaksasi, tidur yang cukup, dan perubahan gaya hidup dapat secara signifikan mengurangi frekuensi episode.