Apa itu Lenalidomide: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Lenalidomide adalah obat resep yang membantu melawan kanker darah tertentu dengan memperkuat kemampuan sistem kekebalan tubuh Anda untuk menyerang sel kanker. Obat ini termasuk dalam kelompok obat yang disebut obat imunomodulator, yang berarti obat ini bekerja dengan memodifikasi cara sistem kekebalan tubuh Anda merespons kanker.

Obat ini paling sering digunakan untuk mengobati multiple myeloma, jenis kanker darah yang memengaruhi sel plasma di sumsum tulang Anda. Dokter Anda mungkin juga meresepkannya untuk kondisi terkait darah lainnya seperti sindrom mielodisplastik atau jenis limfoma tertentu.

Untuk Apa Lenalidomide Digunakan?

Lenalidomide mengobati beberapa jenis kanker darah, dengan multiple myeloma menjadi kondisi paling umum yang dibantunya. Multiple myeloma terjadi ketika sel plasma di sumsum tulang Anda tumbuh tak terkendali, dan obat ini membantu memperlambat pertumbuhan itu.

Dokter Anda mungkin meresepkan lenalidomide untuk sindrom mielodisplastik, sekelompok gangguan di mana sumsum tulang Anda tidak membuat cukup sel darah yang sehat. Obat ini juga digunakan untuk mengobati limfoma sel mantel, jenis kanker yang memengaruhi kelenjar getah bening dan organ lainnya.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan lenalidomide untuk kanker darah lainnya ketika pengobatan standar tidak berhasil dengan baik. Obat ini sering dikombinasikan dengan pengobatan kanker lainnya untuk membuatnya lebih efektif.

Bagaimana Cara Kerja Lenalidomide?

Lenalidomide bekerja dengan meningkatkan kemampuan alami sistem kekebalan tubuh Anda untuk mengenali dan menghancurkan sel kanker. Anggap saja seperti memberikan sistem pertahanan tubuh Anda alat yang lebih baik untuk melawan kanker.

Obat ini juga menghentikan sel kanker dari menumbuhkan pembuluh darah baru yang mereka butuhkan untuk bertahan hidup dan menyebar. Hal ini memutus jalur pasokan mereka, sehingga lebih sulit bagi tumor untuk tumbuh dan menyebar ke seluruh tubuh Anda.

Selain itu, lenalidomide secara langsung mengganggu pertumbuhan dan pembelahan sel kanker. Obat ini dianggap sebagai obat kanker yang cukup kuat yang bekerja secara berbeda dari kemoterapi tradisional, seringkali dengan efek samping yang lebih sedikit.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Lenalidomide?

Konsumsi lenalidomide persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali sehari pada waktu yang sama setiap hari. Telan kapsul utuh dengan air - jangan membuka, memecah, atau mengunyahnya karena hal ini bisa berbahaya.

Anda dapat mengonsumsi obat ini dengan atau tanpa makanan, tetapi mengonsumsinya dengan camilan ringan dapat membantu mengurangi sakit perut. Banyak orang merasa mengonsumsinya di malam hari membantu meminimalkan kelelahan di siang hari yang dapat terjadi.

Tangani kapsul dengan hati-hati dan cuci tangan Anda secara menyeluruh setelah menyentuhnya. Jika kapsul pecah, jangan menyentuh bubuk di dalamnya dan segera bersihkan tumpahan dengan kain lembap.

Dokter Anda kemungkinan akan meresepkan lenalidomide dalam siklus, seperti mengonsumsinya selama 21 hari diikuti istirahat 7 hari. Hal ini memberi waktu bagi tubuh Anda untuk pulih di antara periode pengobatan.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Lenalidomide?

Lamanya pengobatan lenalidomide sangat bervariasi tergantung pada kondisi spesifik Anda dan seberapa baik Anda merespons obat tersebut. Beberapa orang mengonsumsinya selama beberapa bulan, sementara yang lain mungkin membutuhkannya selama bertahun-tahun.

Dokter Anda akan memantau perkembangan Anda melalui tes darah dan pemeriksaan rutin untuk menentukan berapa lama Anda harus melanjutkan pengobatan. Mereka akan melihat faktor-faktor seperti seberapa baik kanker merespons dan efek samping apa yang Anda alami.

Untuk multiple myeloma, pengobatan sering berlanjut sampai penyakitnya berkembang atau efek sampingnya menjadi terlalu sulit untuk dikelola. Tim perawatan kesehatan Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan keseimbangan yang tepat antara mengendalikan kanker Anda dan mempertahankan kualitas hidup Anda.

Apa Saja Efek Samping Lenalidomide?

Seperti kebanyakan obat kanker, lenalidomide dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Efek samping yang paling umum umumnya dapat diatasi dengan dukungan medis yang tepat.

Berikut adalah efek samping yang kemungkinan besar akan Anda alami, dikelompokkan berdasarkan seberapa seringnya mereka terjadi:

Efek Samping Umum

Efek samping ini terjadi pada banyak orang yang mengonsumsi lenalidomide, tetapi biasanya ringan hingga sedang dan seringkali dapat diatasi secara efektif.

• Kelelahan dan kelemahan yang mungkin datang dan pergi selama pengobatan Anda
• Jumlah sel darah rendah, yang dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi, memar, atau merasa lelah
• Diare atau sembelit, seringkali dapat diatasi dengan perubahan pola makan atau obat-obatan
• Mual atau sakit perut, biasanya ringan dan membaik seiring waktu
• Ruam kulit atau gatal, biasanya muncul sebagai bercak merah dan kering
• Kram otot atau nyeri tulang, terutama di punggung atau kaki Anda
• Pembengkakan di tangan, kaki, atau tungkai Anda

Sebagian besar efek samping umum ini cenderung membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberikan strategi untuk membantu mengelolanya secara efektif.

Efek Samping yang Kurang Umum tetapi Serius

Meskipun efek samping ini tidak terjadi pada kebanyakan orang, mereka memerlukan perhatian medis segera jika terjadi.

• Penggumpalan darah di kaki, paru-paru, atau bagian tubuh lainnya
• Penurunan jumlah sel darah yang parah yang meningkatkan risiko infeksi
• Masalah hati, yang mungkin muncul sebagai menguningnya kulit atau mata
• Masalah ginjal, yang mungkin menyebabkan perubahan buang air kecil
• Reaksi alergi parah dengan kesulitan bernapas atau pembengkakan
• Kanker baru, meskipun ini jarang terjadi

Dokter Anda akan memantau Anda secara ketat untuk efek samping yang lebih serius ini melalui tes darah dan pemeriksaan rutin. Deteksi dini membuat komplikasi ini jauh lebih mudah untuk diatasi.

Efek Samping yang Jarang Terjadi tetapi Serius

Efek samping ini jarang terjadi tetapi memerlukan perhatian medis segera dan mungkin berarti penghentian pengobatan.

• Reaksi kulit parah seperti sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermal toksik
• Sindrom lisis tumor, di mana sel kanker pecah terlalu cepat
• Masalah jantung parah atau detak jantung tidak teratur
• Kerusakan saraf parah yang menyebabkan mati rasa atau kesemutan
• Masalah paru-paru parah atau kesulitan bernapas

Meskipun efek samping yang jarang terjadi ini bisa serius, ingatlah bahwa tim perawatan kesehatan Anda meresepkan lenalidomide karena mereka percaya manfaatnya lebih besar daripada risikonya untuk situasi spesifik Anda.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Lenalidomide?

Lenalidomide tidak aman untuk semua orang, dan kondisi medis atau situasi tertentu membuatnya tidak pantas atau berbahaya untuk digunakan. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan hati-hati sebelum meresepkannya.

Anda tidak boleh mengonsumsi lenalidomide jika Anda hamil atau berencana untuk hamil, karena dapat menyebabkan cacat lahir yang parah. Wanita usia subur harus menggunakan dua bentuk kontrasepsi yang efektif dan melakukan tes kehamilan secara teratur selama pengobatan.

Orang dengan penyakit ginjal parah mungkin memerlukan dosis yang berbeda atau mungkin tidak dapat mengonsumsi lenalidomide sama sekali. Dokter Anda akan memeriksa fungsi ginjal Anda sebelum dan selama pengobatan untuk memastikan keamanannya.

Jika Anda memiliki riwayat penggumpalan darah, masalah jantung, atau penyakit hati, dokter Anda perlu mempertimbangkan risiko dan manfaatnya dengan hati-hati. Kondisi ini tidak secara otomatis mendiskualifikasi Anda, tetapi memerlukan pemantauan ekstra dan kemungkinan rencana pengobatan yang dimodifikasi.

Nama Merek Lenalidomide

Lenalidomide tersedia dengan nama merek Revlimid, yang merupakan versi yang paling umum diresepkan di Amerika Serikat. Ini adalah obat merek asli yang dikembangkan oleh perusahaan farmasi Celgene.

Versi generik lenalidomide telah tersedia di beberapa negara, meskipun ketersediaannya bervariasi menurut lokasi. Versi generik ini mengandung bahan aktif yang sama dan bekerja dengan cara yang sama seperti obat bermerek.

Apotek Anda mungkin mengganti dengan versi generik jika tersedia dan disetujui di daerah Anda. Baik versi bermerek maupun generik sama-sama efektif jika diproduksi dan diatur dengan benar.

Alternatif Lenalidomide

Beberapa obat alternatif dapat mengobati kondisi yang serupa dengan lenalidomide, meskipun pilihan terbaik tergantung pada diagnosis dan riwayat medis spesifik Anda. Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti jenis kanker Anda, pengobatan sebelumnya, dan kesehatan secara keseluruhan.

Untuk multiple myeloma, alternatifnya termasuk pomalidomide (Pomalyst), yang mirip dengan lenalidomide tetapi mungkin berfungsi ketika lenalidomide berhenti efektif. Thalidomide adalah pilihan lain, meskipun biasanya memiliki lebih banyak efek samping.

Pilihan pengobatan lainnya termasuk bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), atau obat-obatan baru seperti daratumumab (Darzalex). Dokter onkologi Anda mungkin juga mempertimbangkan transplantasi sel punca atau terapi kombinasi tergantung pada situasi Anda.

Pilihan alternatif tergantung pada banyak faktor, termasuk seberapa baik Anda mentolerir pengobatan sebelumnya dan kondisi kesehatan lain apa yang Anda miliki.

Apakah Lenalidomide Lebih Baik Daripada Thalidomide?

Lenalidomide umumnya dianggap lebih efektif dan lebih baik ditoleransi daripada thalidomide untuk sebagian besar penderita multiple myeloma. Obat ini dikembangkan sebagai versi thalidomide yang ditingkatkan dengan manfaat serupa tetapi lebih sedikit efek samping yang parah.

Keuntungan utama lenalidomide dibandingkan thalidomide adalah menyebabkan lebih sedikit kerusakan saraf (neuropati), yang bisa menjadi efek samping thalidomide yang signifikan dan terkadang permanen. Lenalidomide juga cenderung menyebabkan kantuk dan sembelit yang tidak terlalu parah.

Namun, lenalidomide memang membawa risiko penggumpalan darah yang lebih tinggi dibandingkan dengan thalidomide, jadi dokter Anda mungkin akan meresepkan pengencer darah bersamaan dengan obat tersebut. Pilihan antara obat-obatan ini tergantung pada faktor risiko dan riwayat medis Anda.

Dalam hal efektivitas, penelitian menunjukkan bahwa lenalidomide seringkali bekerja lebih baik dalam mengendalikan pertumbuhan kanker dan dapat membantu orang hidup lebih lama dengan kualitas hidup yang lebih baik dibandingkan dengan thalidomide.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Lenalidomide

Apakah Lenalidomide Aman untuk Penderita Penyakit Ginjal?

Lenalidomide dapat digunakan pada penderita penyakit ginjal, tetapi memerlukan penyesuaian dosis yang cermat dan pemantauan yang ketat. Dokter Anda perlu memeriksa fungsi ginjal Anda secara teratur dan mungkin akan meresepkan dosis yang lebih rendah.

Jika Anda memiliki masalah ginjal ringan hingga sedang, Anda kemungkinan masih dapat mengonsumsi lenalidomide dengan modifikasi pada rencana pengobatan Anda. Namun, penderita penyakit ginjal parah mungkin memerlukan obat yang berbeda atau pertimbangan dialisis khusus.

Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau fungsi ginjal Anda melalui tes darah rutin dan menyesuaikan dosis Anda sesuai kebutuhan untuk menjaga keselamatan Anda sambil tetap mengobati kanker Anda secara efektif.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Mengonsumsi Terlalu Banyak Lenalidomide?

Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi lenalidomide lebih dari yang diresepkan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Mengonsumsi terlalu banyak dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.

Jangan mencoba mengganti overdosis dengan melewatkan dosis di masa mendatang - ini bisa berbahaya dan dapat membuat pengobatan Anda kurang efektif. Sebagai gantinya, ikuti instruksi dokter Anda untuk kembali ke jadwal reguler Anda.

Pantau jadwal pengobatan Anda dan pertimbangkan untuk menggunakan pengatur pil untuk membantu mencegah overdosis yang tidak disengaja. Jika Anda kesulitan mengingat dosis Anda, bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang strategi untuk membantu.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Lenalidomide?

Jika Anda melewatkan dosis lenalidomide, minumlah segera setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis jadwal berikutnya. Dalam hal itu, lewati dosis yang terlewatkan dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.

Jangan minum dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewatkan, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping Anda. Jika Anda tidak yakin tentang waktu, hubungi tim perawatan kesehatan Anda untuk mendapatkan panduan.

Cobalah untuk meminum lenalidomide pada waktu yang sama setiap hari untuk membantu Anda mengingat. Mengatur alarm telepon atau menggunakan aplikasi pengingat obat dapat membantu Anda tetap pada jadwal pengobatan Anda.

Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Lenalidomide?

Anda hanya boleh berhenti minum lenalidomide ketika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa aman untuk melakukannya. Berhenti terlalu dini dapat memungkinkan kanker Anda tumbuh kembali atau berkembang, bahkan jika Anda merasa lebih baik.

Dokter Anda akan memutuskan kapan harus berhenti berdasarkan seberapa baik obat tersebut bekerja, efek samping apa yang Anda alami, dan bagaimana kanker Anda merespons. Mereka akan menggunakan tes darah, pemindaian pencitraan, dan pemeriksaan fisik untuk membuat keputusan ini.

Beberapa orang minum lenalidomide selama bertahun-tahun sebagai terapi pemeliharaan untuk menjaga kanker mereka tetap terkendali. Yang lain mungkin berhenti setelah periode pengobatan tertentu, tergantung pada rencana pengobatan individu mereka dan respons terhadap terapi.

Bisakah Saya Minum Obat Lain Saat Mengonsumsi Lenalidomide?

Banyak obat dapat diminum dengan aman bersama lenalidomide, tetapi beberapa di antaranya dapat berinteraksi atau meningkatkan efek samping. Selalu beri tahu dokter Anda tentang semua obat, suplemen, dan obat herbal yang Anda minum.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat tambahan untuk membantu mencegah efek samping dari lenalidomide, seperti pengencer darah untuk mengurangi risiko penggumpalan atau obat untuk mendukung jumlah darah Anda. Ini seringkali merupakan bagian penting dari rencana pengobatan Anda.

Hindari mengonsumsi obat-obatan bebas atau suplemen baru tanpa berkonsultasi dengan tim perawatan kesehatan Anda terlebih dahulu. Beberapa produk yang tampaknya tidak berbahaya dapat mengganggu lenalidomide atau meningkatkan risiko efek samping.