Apa itu Kolonoskopi? Tujuan, Prosedur & Hasil

Kolonoskopi adalah prosedur medis di mana dokter Anda menggunakan selang tipis dan fleksibel dengan kamera untuk memeriksa bagian dalam usus besar (kolon) dan rektum Anda. Alat skrining ini membantu mendeteksi masalah seperti polip, peradangan, atau kanker sejak dini ketika paling mudah diobati.

Bayangkan sebagai inspeksi menyeluruh terhadap kesehatan kolon Anda. Prosedur ini biasanya memakan waktu 30 hingga 60 menit, dan Anda akan diberikan obat untuk membantu Anda rileks dan merasa nyaman selama proses berlangsung.

Apa itu kolonoskopi?

Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik dan skrining yang memungkinkan dokter melihat seluruh panjang kolon dan rektum Anda. Dokter menggunakan kolonoskop, yaitu selang panjang dan fleksibel seukuran jari Anda dengan kamera kecil dan lampu di ujungnya.

Selama prosedur, kolonoskop dimasukkan secara perlahan melalui rektum Anda dan diarahkan melalui kolon Anda. Kamera mengirimkan gambar waktu nyata ke monitor, memberikan dokter Anda pandangan yang jelas tentang lapisan kolon Anda. Ini membantu mereka menemukan area yang tidak normal, mengambil sampel jaringan jika diperlukan, atau mengangkat polip di tempat.

Prosedur ini dianggap sebagai standar emas untuk skrining kanker kolorektal karena dapat mendeteksi dan mencegah kanker dengan mengangkat polip prakanker sebelum berkembang menjadi kanker.

Mengapa kolonoskopi dilakukan?

Kolonoskopi memiliki dua tujuan utama: skrining kanker kolorektal pada orang sehat dan mendiagnosis masalah pada orang dengan gejala. Sebagian besar orang dewasa harus memulai skrining rutin pada usia 45 tahun, atau lebih awal jika mereka memiliki faktor risiko seperti riwayat keluarga kanker kolorektal.

Untuk skrining, tujuannya adalah untuk menemukan masalah sejak dini ketika lebih mudah diobati. Dokter Anda dapat mengangkat polip selama prosedur, yang mencegahnya berpotensi menjadi kanker di kemudian hari. Ini menjadikan kolonoskopi sebagai alat diagnostik dan preventif.

Jika Anda mengalami gejala, dokter Anda mungkin merekomendasikan kolonoskopi untuk menyelidiki penyebab ketidaknyamanan Anda. Mari kita lihat alasan spesifik mengapa dokter Anda mungkin menyarankan prosedur ini:

• Perubahan kebiasaan buang air besar yang menetap selama lebih dari beberapa minggu
• Darah dalam tinja atau pendarahan rektal
• Nyeri atau kram perut yang tidak dapat dijelaskan
• Diare atau sembelit kronis
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Anemia defisiensi besi tanpa penyebab yang jelas
• Riwayat keluarga kanker usus besar atau polip
• Riwayat pribadi penyakit radang usus
• Tindak lanjut setelah pengangkatan polip sebelumnya

Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor risiko dan gejala individu Anda untuk menentukan apakah kolonoskopi tepat untuk Anda. Prosedur ini dapat membantu mendiagnosis kondisi seperti kanker usus besar, polip, penyakit radang usus, divertikulitis, atau gangguan usus besar lainnya.

Apa prosedur untuk kolonoskopi?

Prosedur kolonoskopi terjadi dalam beberapa fase, dimulai dengan persiapan di rumah dan diakhiri dengan pemulihan di fasilitas medis. Pemeriksaan sebenarnya biasanya memakan waktu 30 hingga 60 menit, meskipun Anda akan menghabiskan beberapa jam di fasilitas untuk persiapan dan pemulihan.

Sebelum prosedur dimulai, Anda akan menerima sedasi melalui IV untuk membantu Anda rileks dan meminimalkan ketidaknyamanan. Kebanyakan orang tidak mengingat prosedur tersebut karena sedasi, yang membuat pengalaman menjadi jauh lebih nyaman.

Berikut yang terjadi selama prosedur:

1. Anda akan berbaring di sisi kiri Anda di meja pemeriksaan
2. Dokter dengan lembut memasukkan kolonoskop melalui rektum Anda
3. Skop secara perlahan dimasukkan melalui usus besar Anda sementara udara dipompa masuk untuk memperluas usus besar agar penglihatan lebih baik
4. Dokter memeriksa lapisan usus besar saat skop bergerak
5. Jika polip ditemukan, polip tersebut akan diangkat menggunakan alat khusus yang dimasukkan melalui skop
6. Sampel jaringan dapat diambil untuk analisis laboratorium
7. Skop secara perlahan ditarik keluar sambil terus memeriksa dinding usus besar

Selama prosedur, Anda mungkin merasakan sedikit tekanan atau kram saat skop bergerak melalui usus besar Anda. Sedasi membantu meminimalkan sensasi ini, dan kebanyakan orang merasa prosedur ini jauh lebih tidak nyaman daripada yang mereka harapkan.

Bagaimana cara mempersiapkan kolonoskopi Anda?

Persiapan yang tepat sangat penting untuk kolonoskopi yang berhasil karena usus besar Anda harus benar-benar bersih agar dokter dapat melihat dengan jelas. Dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus, tetapi persiapan biasanya dimulai 1-3 hari sebelum prosedur Anda.

Bagian terpenting dari persiapan adalah meminum larutan persiapan usus yang membersihkan usus besar Anda. Obat ini menyebabkan diare untuk mengosongkan usus besar Anda sepenuhnya, yang diperlukan untuk pemeriksaan yang akurat.

Berikut adalah langkah-langkah persiapan utama yang perlu Anda ikuti:

• Berhenti makan makanan padat 24 jam sebelum prosedur Anda
• Hanya minum cairan bening seperti air, kaldu, dan jus bening
• Minum obat persiapan usus yang diresepkan sesuai petunjuk
• Berhenti minum obat-obatan tertentu jika dokter Anda menyarankan
• Atur seseorang untuk mengantar Anda pulang setelah prosedur
• Ikuti batasan diet tertentu selama beberapa hari sebelumnya
• Tetap berada di dekat kamar mandi setelah memulai persiapan usus

Persiapan usus bisa jadi menantang, tetapi sangat penting untuk keselamatan dan keakuratan tes Anda. Kebanyakan orang merasa bahwa tetap terhidrasi dan mengikuti instruksi dengan tepat membantu mereka melewati persiapan dengan lebih nyaman.

Bagaimana cara membaca hasil kolonoskopi Anda?

Dokter Anda akan membahas hasil kolonoskopi Anda dengan Anda segera setelah prosedur, meskipun Anda mungkin tidak mengingat percakapan tersebut karena efek sedasi. Anda akan menerima laporan tertulis yang menjelaskan apa yang ditemukan selama pemeriksaan Anda.

Hasil normal berarti usus besar Anda tampak sehat tanpa tanda-tanda polip, kanker, atau kelainan lainnya. Jika ini adalah kolonoskopi skrining dengan hasil normal, Anda biasanya tidak memerlukan kolonoskopi lagi selama 10 tahun, tergantung pada faktor risiko Anda.

Jika ditemukan kelainan, hasil Anda mungkin menunjukkan:

• Polip yang diangkat selama prosedur
• Peradangan atau iritasi pada lapisan usus besar
• Divertikulosis (kantung kecil di dinding usus besar)
• Area pendarahan atau ulserasi
• Jaringan yang mencurigakan yang memerlukan pengujian lebih lanjut
• Tanda-tanda penyakit radang usus

Jika polip diangkat atau sampel jaringan diambil, Anda harus menunggu hasil laboratorium, yang biasanya memakan waktu 3-7 hari. Dokter Anda akan menghubungi Anda dengan hasil ini dan membahas perawatan tindak lanjut atau pengobatan yang diperlukan.

Apa saja faktor risiko yang memerlukan kolonoskopi?

Beberapa faktor meningkatkan risiko Anda terkena masalah usus besar dan dapat membuat skrining kolonoskopi lebih penting bagi Anda. Usia adalah faktor risiko yang paling signifikan, dengan sebagian besar kanker usus besar terjadi pada orang di atas usia 50 tahun, meskipun angka kejadiannya meningkat pada orang dewasa yang lebih muda.

Riwayat keluarga memainkan peran utama dalam tingkat risiko Anda. Jika Anda memiliki kerabat dekat dengan kanker usus besar atau polip, Anda mungkin perlu memulai skrining lebih awal dan melakukan pemeriksaan yang lebih sering daripada populasi umum.

Faktor risiko umum yang mungkin mengindikasikan skrining lebih awal atau lebih sering meliputi:

• Riwayat keluarga kanker usus besar atau polip
• Riwayat pribadi penyakit radang usus
• Riwayat polip atau kanker usus besar sebelumnya
• Sindrom genetik seperti sindrom Lynch atau poliposis adenomatosa familial
• Pola makan tinggi daging merah dan rendah serat
• Merokok dan konsumsi alkohol berlebihan
• Obesitas dan gaya hidup sedentari
• Diabetes tipe 2
• Terapi radiasi pada perut atau panggul

Dokter Anda akan menilai faktor risiko individu Anda untuk menentukan kapan Anda harus memulai skrining dan seberapa sering Anda memerlukan kolonoskopi. Orang dengan faktor risiko yang lebih tinggi seringkali perlu memulai skrining sebelum usia 45 tahun dan mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih sering.

Apa kemungkinan komplikasi kolonoskopi?

Kolonoskopi umumnya sangat aman, dengan komplikasi serius terjadi pada kurang dari 1% prosedur. Kebanyakan orang hanya mengalami ketidaknyamanan ringan dan pulih dengan cepat tanpa masalah apa pun.

Efek samping yang paling umum adalah ringan dan sementara, termasuk kembung, gas, dan kram dari udara yang digunakan untuk mengembangkan usus besar Anda selama prosedur. Gejala-gejala ini biasanya hilang dalam beberapa jam saat udara diserap atau dikeluarkan.

Komplikasi yang jarang terjadi tetapi serius dapat meliputi:

• Perforasi (robekan) dinding usus besar (terjadi pada sekitar 1 dari 1.000 prosedur)
• Pendarahan, terutama setelah pengangkatan polip (terjadi pada sekitar 1 dari 1.000 prosedur)
• Reaksi terhadap obat penenang
• Infeksi (sangat jarang)
• Komplikasi jantung atau paru-paru yang berhubungan dengan sedasi

Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat selama dan setelah prosedur untuk mengawasi tanda-tanda komplikasi apa pun. Sebagian besar komplikasi, jika terjadi, dapat diobati dengan berhasil, terutama jika diketahui sejak dini.

Risiko komplikasi umumnya jauh lebih rendah daripada risiko tidak mendeteksi kanker usus besar sejak dini. Dokter Anda akan membahas faktor risiko individu Anda dan membantu Anda memahami manfaat dan risiko prosedur tersebut.

Kapan saya harus menemui dokter untuk kolonoskopi?

Anda harus berdiskusi tentang kolonoskopi dengan dokter Anda jika Anda berusia 45 tahun atau lebih dan belum pernah melakukan skrining, atau jika Anda mengalami gejala yang dapat mengindikasikan masalah usus besar. Deteksi dini secara signifikan meningkatkan hasil pengobatan, jadi jangan tunda untuk mencari bantuan medis.

Untuk skrining rutin, kebanyakan orang harus memulai pada usia 45 tahun, tetapi Anda mungkin perlu memulai lebih awal jika Anda memiliki faktor risiko seperti riwayat keluarga kanker usus besar. Dokter Anda dapat membantu menentukan jadwal skrining yang tepat untuk situasi Anda.

Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Darah dalam tinja atau pendarahan rektal
• Perubahan kebiasaan buang air besar yang persisten yang berlangsung lebih dari dua minggu
• Nyeri atau kram perut yang tidak dapat dijelaskan
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Kelelahan atau kelemahan yang persisten
• Perasaan bahwa usus Anda tidak kosong sepenuhnya
• Tinja yang menyempit atau perubahan konsistensi tinja

Setelah kolonoskopi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami nyeri perut yang parah, demam, pendarahan hebat, atau tanda-tanda infeksi. Ini bisa mengindikasikan komplikasi yang memerlukan perhatian medis segera.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang kolonoskopi

T.1 Apakah tes kolonoskopi baik untuk skrining kanker usus besar?

Ya, kolonoskopi dianggap sebagai standar emas untuk skrining kanker usus besar. Ini adalah metode skrining yang paling komprehensif karena dapat mendeteksi kanker dan polip prakanker di seluruh usus besar, tidak hanya sebagian saja.

Berbeda dengan tes skrining lain yang hanya mendeteksi kanker yang sudah ada, kolonoskopi sebenarnya dapat mencegah kanker dengan mengangkat polip sebelum menjadi ganas. Studi menunjukkan bahwa skrining kolonoskopi rutin dapat mengurangi kematian akibat kanker usus besar hingga 60-70%.

Q.2 Apakah kolonoskopi menyakitkan?

Kebanyakan orang mengalami sedikit atau tidak ada rasa sakit selama kolonoskopi karena Anda menerima sedasi melalui IV. Sedasi membantu Anda rileks dan seringkali membuat Anda mengantuk atau menyebabkan Anda tertidur selama prosedur.

Anda mungkin merasakan sedikit tekanan, kram, atau kembung saat skop bergerak melalui usus besar Anda, tetapi sensasi ini umumnya ringan dan sementara. Setelah prosedur, Anda mungkin mengalami sedikit gas dan kembung selama beberapa jam, tetapi ini biasanya hilang dengan cepat.

Q.3 Berapa lama kolonoskopi berlangsung?

Prosedur kolonoskopi yang sebenarnya biasanya memakan waktu 30 hingga 60 menit, tergantung pada apa yang ditemukan dokter Anda dan apakah ada polip yang perlu diangkat. Namun, Anda akan menghabiskan beberapa jam di fasilitas medis untuk persiapan dan pemulihan.

Rencanakan untuk menghabiskan total sekitar 3-4 jam di fasilitas tersebut, termasuk waktu untuk check-in, persiapan, prosedur itu sendiri, dan pemulihan dari sedasi. Kebanyakan orang dapat pulang pada hari yang sama setelah mereka sepenuhnya sadar dan stabil.

Q.4 Seberapa sering saya harus melakukan kolonoskopi?

Jika hasil kolonoskopi Anda normal dan Anda memiliki faktor risiko rata-rata, Anda biasanya memerlukan prosedur setiap 10 tahun mulai usia 45 tahun. Namun, dokter Anda mungkin merekomendasikan skrining yang lebih sering berdasarkan faktor risiko individu Anda.

Orang dengan faktor risiko yang lebih tinggi, seperti riwayat keluarga kanker usus besar atau riwayat pribadi polip, mungkin memerlukan skrining setiap 3-5 tahun. Dokter Anda akan membuat jadwal skrining yang dipersonalisasi berdasarkan situasi dan hasil spesifik Anda.

Q.5 Apa yang harus saya makan setelah kolonoskopi?

Mulailah dengan makanan ringan dan mudah dicerna setelah kolonoskopi Anda karena sistem pencernaan Anda membutuhkan waktu untuk pulih. Mulailah dengan cairan bening dan secara bertahap beralih ke makanan lunak saat Anda merasa nyaman.

Pilihan yang baik termasuk kaldu, kerupuk, roti panggang, pisang, nasi, dan yogurt. Hindari makanan pedas, berlemak, atau berserat tinggi selama 24 jam pertama. Kebanyakan orang dapat kembali ke pola makan normal mereka dalam satu atau dua hari, tetapi dengarkan tubuh Anda dan tingkatkan pola makan Anda secara perlahan.