Reseksi mukosa endoskopik

Reseksi mukosa endoskopik (EMR) adalah teknik untuk mengangkat jaringan tidak beraturan dari saluran pencernaan. EMR dapat mengangkat kanker stadium awal, jaringan yang mungkin menjadi kanker, atau jaringan lain yang tidak tipikal, yang disebut lesi. Tenaga kesehatan melakukan reseksi mukosa endoskopik menggunakan tabung panjang dan sempit yang disebut endoskop. Endoskop dilengkapi dengan lampu, kamera video, dan alat-alat lain. Selama EMR saluran pencernaan bagian atas, tenaga kesehatan memasukkan endoskop melalui tenggorokan. Mereka membimbingnya ke lesi di kerongkongan, lambung, atau bagian atas usus halus, yang disebut duodenum.

Reseksi mukosa endoskopik dapat mengangkat jaringan yang tidak beraturan dari lapisan saluran pencernaan tanpa membuat sayatan melalui kulit atau mengangkat sebagian usus. Hal ini menjadikan EMR sebagai pilihan pengobatan yang kurang invasif dibandingkan pembedahan. Dibandingkan dengan pembedahan, EMR dikaitkan dengan lebih sedikit risiko kesehatan dan biaya yang lebih rendah. Jaringan yang diangkat dengan EMR mungkin berupa: Kanker stadium awal. Lesi yang mungkin menjadi kanker, juga disebut lesi prakanker atau displasia. Paling sering, dokter yang disebut gastroenterolog melakukan reseksi mukosa endoskopik. Jenis dokter ini menemukan dan mengobati kondisi sistem pencernaan. Jika Anda perlu menjalani EMR, cobalah untuk memilih gastroenterolog yang memiliki banyak pengalaman melakukan prosedur tersebut.

Risiko reseksi mukosa endoskopik meliputi: Perdarahan. Ini adalah kekhawatiran yang paling umum. Tenaga kesehatan dapat menemukan dan memperbaiki perdarahan selama atau setelah EMR. Penyempitan kerongkongan. Kerongkongan adalah tabung panjang dan sempit yang membentang dari tenggorokan ke lambung. Mengangkat lesi yang melingkari kerongkongan membawa risiko terbentuknya jaringan parut yang menyempitkan kerongkongan. Penyempitan ini dapat menyebabkan kesulitan menelan, dan perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan sebagai akibatnya. Penusukan, juga disebut perforasi. Ada kemungkinan kecil bahwa alat endoskopi dapat menusuk dinding saluran pencernaan. Risikonya bergantung pada ukuran dan lokasi lesi yang diangkat. Hubungi tenaga kesehatan Anda atau dapatkan perawatan darurat jika Anda melihat salah satu gejala berikut setelah EMR: Demam. Menggigil. Muntah, terutama jika muntahan tampak seperti ampas kopi atau mengandung darah merah cerah. Tinja hitam. Darah merah cerah dalam tinja. Nyeri di dada atau perut. Sesak napas. Pingsan. Kesulitan menelan atau nyeri tenggorokan yang semakin memburuk.

Sebelum Anda menjalani reseksi mukosa endoskopik, tim perawatan kesehatan Anda akan meminta informasi berikut: Semua obat dan suplemen makanan yang Anda konsumsi beserta dosisnya. Misalnya, penting untuk mencantumkan semua obat pengencer darah, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya), natrium naproxen (Aleve), suplemen zat besi, dan obat untuk diabetes, tekanan darah, atau radang sendi. Semua alergi obat. Semua kondisi kesehatan yang Anda miliki, termasuk penyakit jantung, penyakit paru-paru, diabetes, dan gangguan pembekuan darah. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti minum beberapa obat untuk sementara waktu sebelum EMR. Ini termasuk obat-obatan yang memengaruhi pembekuan darah atau obat-obatan yang mengganggu obat penenang yang membantu Anda rileks sebelum EMR. Anda akan menerima instruksi tertulis tentang apa yang harus dilakukan sehari sebelum EMR Anda. Instruksi ini mungkin berbeda-beda tergantung pada lokasi lesi atau lesi yang akan diangkat. Secara umum, instruksi tersebut kemungkinan akan mencakup: Puasa. Anda akan diberitahu berapa lama Anda harus berhenti makan dan minum, yang juga disebut puasa, sebelum EMR. Anda mungkin tidak dapat makan, minum, mengunyah permen karet, atau merokok setelah tengah malam sebelum EMR. Anda mungkin diminta untuk mengikuti diet cairan bening sehari sebelum prosedur Anda. Pembersihan usus besar. Jika EMR melibatkan usus besar, Anda akan melakukan beberapa langkah untuk mengosongkan usus dan membersihkan usus besar Anda sebelumnya. Untuk melakukan ini, Anda mungkin akan diminta untuk menggunakan obat pencahar cair. Atau Anda mungkin menggunakan alat yang disebut alat enema yang mengirimkan air ke dalam rektum. Anda juga akan menandatangani formulir persetujuan tindakan. Ini memberi izin kepada profesional perawatan kesehatan Anda untuk melakukan EMR setelah risiko dan manfaatnya dijelaskan kepada Anda. Sebelum Anda menandatangani formulir tersebut, tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan Anda tentang hal apa pun yang tidak Anda mengerti tentang prosedur tersebut.

Ada beberapa versi reseksi mukosa endoskopik. Tanyakan kepada gastroenterolog Anda tentang bagaimana EMR Anda akan dilakukan. Pendekatan umum meliputi langkah-langkah berikut: Memasukkan endoskop dan memandu ujungnya ke area yang menjadi perhatian. Menyuntikkan cairan di bawah lesi untuk membuat bantalan antara lesi dan jaringan sehat di bawahnya. Mengangkat lesi, mungkin menggunakan penghisapan lembut. Memotong lesi untuk memisahkannya dari jaringan sehat di sekitarnya. Mengangkat jaringan yang tidak tipikal dari dalam tubuh. Menandai area yang telah diobati dengan tinta sehingga dapat ditemukan kembali dengan pemeriksaan endoskopi di masa mendatang.