Dialisis Peritoneal

Dialisis peritoneal (per-ih-toe-NEE-ul die-AL-uh-sis) adalah cara untuk membuang produk limbah dari darah. Ini adalah pengobatan untuk gagal ginjal, suatu kondisi di mana ginjal tidak dapat menyaring darah dengan cukup baik lagi. Selama dialisis peritoneal, cairan pembersih mengalir melalui tabung ke bagian area perut, juga disebut abdomen. Lapisan dalam perut, yang dikenal sebagai peritoneum, bertindak sebagai filter dan membuang limbah dari darah. Setelah jangka waktu tertentu, cairan dengan limbah yang telah disaring mengalir keluar dari perut dan dibuang.

Anda membutuhkan dialisis jika ginjal Anda tidak lagi berfungsi dengan baik. Kerusakan ginjal sering kali memburuk selama bertahun-tahun karena masalah kesehatan seperti: Diabetes melitus. Tekanan darah tinggi. Sekelompok penyakit yang disebut glomerulonephritis, yang merusak bagian ginjal yang menyaring darah. Penyakit genetik, termasuk yang disebut penyakit ginjal polikistik yang menyebabkan banyak kista terbentuk di ginjal. Penggunaan obat-obatan yang dapat merusak ginjal. Ini termasuk penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam jangka panjang atau dalam jumlah besar seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) dan naproxen sodium (Aleve). Dalam hemodialisis, darah dikeluarkan dari tubuh dan disaring melalui mesin. Kemudian darah yang telah disaring dikembalikan ke tubuh. Prosedur ini sering dilakukan di fasilitas perawatan kesehatan, seperti pusat dialisis atau rumah sakit. Terkadang, ini dapat dilakukan di rumah. Kedua jenis dialisis dapat menyaring darah. Tetapi manfaat dialisis peritoneal dibandingkan dengan hemodialisis meliputi: Lebih banyak kemandirian dan waktu untuk rutinitas harian Anda. Seringkali, Anda dapat melakukan dialisis peritoneal di rumah, tempat kerja, atau di ruang lain yang bersih dan kering. Ini dapat nyaman jika Anda memiliki pekerjaan, bepergian, atau tinggal jauh dari pusat hemodialisis. Diet yang kurang terbatas. Dialisis peritoneal dilakukan dengan cara yang lebih kontinu daripada hemodialisis. Akibatnya, penumpukan kalium, natrium, dan cairan dalam tubuh lebih sedikit. Ini memungkinkan Anda untuk memiliki diet yang lebih fleksibel daripada yang Anda bisa dapatkan dengan hemodialisis. Fungsi ginjal yang lebih tahan lama. Dengan gagal ginjal, ginjal kehilangan sebagian besar kemampuannya untuk berfungsi. Tetapi mereka mungkin masih dapat melakukan sedikit pekerjaan untuk sementara waktu. Orang yang menggunakan dialisis peritoneal mungkin mempertahankan fungsi ginjal sisa ini sedikit lebih lama daripada orang yang menggunakan hemodialisis. Tidak ada jarum di pembuluh darah. Sebelum Anda memulai dialisis peritoneal, tabung kateter ditempatkan di perut Anda dengan pembedahan. Cairan dialisis pembersih masuk dan keluar dari tubuh Anda melalui tabung ini setelah Anda memulai perawatan. Tetapi dengan hemodialisis, jarum perlu ditempatkan di pembuluh darah di awal setiap perawatan sehingga darah dapat dibersihkan di luar tubuh. Bicarakan dengan tim perawatan Anda tentang jenis dialisis mana yang mungkin terbaik untuk Anda. Faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan meliputi: Fungsi ginjal Anda. Kesehatan secara keseluruhan. Preferensi pribadi. Situasi rumah. Gaya hidup. Dialisis peritoneal mungkin merupakan pilihan yang lebih baik jika Anda: Memiliki kesulitan mengatasi efek samping yang mungkin terjadi selama hemodialisis. Ini termasuk kram otot atau penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Ingin perawatan yang kemungkinan kecil akan mengganggu rutinitas harian Anda. Ingin bekerja atau bepergian lebih mudah. Memiliki sisa fungsi ginjal. Dialisis peritoneal mungkin tidak berhasil jika Anda memiliki: Bekas luka di perut Anda dari operasi sebelumnya. Area otot yang melemah di perut, yang disebut hernia. Kesulitan merawat diri sendiri, atau kurangnya dukungan perawatan. Beberapa kondisi yang memengaruhi saluran pencernaan, seperti penyakit radang usus atau serangan divertikulitis yang sering. Seiring waktu, kemungkinan juga orang yang menggunakan dialisis peritoneal akan kehilangan cukup fungsi ginjal sehingga membutuhkan hemodialisis atau transplantasi ginjal.

Komplikasi dialisis peritoneal dapat meliputi: Infeksi. Infeksi pada lapisan dalam perut disebut peritonitis. Ini adalah komplikasi umum dari dialisis peritoneal. Infeksi juga dapat dimulai di tempat pemasangan kateter untuk mengalirkan cairan pembersih, yang disebut dialysat, masuk dan keluar dari perut. Risiko infeksi lebih besar jika orang yang melakukan dialisis tidak terlatih dengan baik. Untuk menurunkan risiko infeksi, cuci tangan Anda dengan sabun dan air hangat sebelum menyentuh kateter Anda. Setiap hari, bersihkan area tempat tabung masuk ke tubuh Anda - tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda pembersih apa yang harus digunakan. Jaga agar kateter tetap kering kecuali saat mandi. Selain itu, kenakan masker bedah di hidung dan mulut Anda saat Anda mengalirkan dan mengisi kembali cairan pembersih. Penambahan berat badan. Dialisat mengandung gula yang disebut dekstrosa. Jika tubuh Anda menyerap sebagian cairan ini, hal itu dapat menyebabkan Anda mengonsumsi ratusan kalori ekstra setiap hari, yang menyebabkan penambahan berat badan. Kalori ekstra juga dapat menyebabkan gula darah tinggi, terutama jika Anda menderita diabetes. Hernia. Menahan cairan dalam tubuh dalam jangka waktu lama dapat menegangkan otot perut. Perawatan menjadi kurang efektif. Dialisis peritoneal dapat berhenti bekerja setelah beberapa tahun. Anda mungkin perlu beralih ke hemodialisis. Jika Anda menjalani dialisis peritoneal, Anda harus menjauhi: Obat-obatan tertentu yang dapat merusak ginjal, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid. Merendam diri dalam bak mandi atau bak air panas. Atau berenang di kolam renang tanpa klorin, danau, kolam atau sungai. Hal-hal ini meningkatkan risiko infeksi. Tidak apa-apa untuk mandi setiap hari. Anda juga boleh berenang di kolam renang yang memiliki klorin setelah tempat keluarnya kateter dari kulit Anda sembuh total. Keringkan area ini dan ganti pakaian kering segera setelah Anda berenang.

Anda akan memerlukan operasi untuk memasang kateter di area perut Anda, seringkali di dekat pusar. Kateter adalah selang yang membawa cairan pembersih masuk dan keluar dari perut Anda. Operasi dilakukan dengan menggunakan obat yang membuat Anda tidak merasakan sakit, yang disebut anestesi. Setelah selang dipasang, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk menunggu setidaknya dua minggu sebelum memulai perawatan dialisis peritoneal. Ini memberi waktu pada lokasi kateter untuk sembuh. Anda juga akan menerima pelatihan tentang cara menggunakan peralatan dialisis peritoneal.

Selama dialisis peritoneal: Cairan pembersih yang disebut dialysat mengalir ke dalam perut. Cairan tersebut berada di sana selama waktu tertentu, seringkali 4 hingga 6 jam. Ini disebut waktu tinggal. Penyedia layanan kesehatan Anda yang menentukan lamanya. Gula dekstrosa dalam dialysat membantu menyaring limbah, bahan kimia, dan cairan ekstra dalam darah. Cairan tersebut menyaringnya dari pembuluh darah kecil di lapisan perut. Setelah waktu tinggal selesai, dialysat — bersama dengan produk limbah yang diambil dari darah Anda — akan mengalir ke dalam kantung steril. Proses pengisian dan kemudian pengurasan perut Anda disebut pertukaran. Berbagai jenis dialisis peritoneal memiliki jadwal pertukaran yang berbeda. Dua jenis utama adalah: Dialisis Peritoneal Ambulatori Kontinu (CAPD). Dialisis Peritoneal Siklus Kontinu (CCPD).