Ọbara-Shuga Ketoacidosis

Diabetic ketoacidosis bụ nsogbu dị egwu nke ọrịa shuga.

Otu ọnọdụ ahụ na-etolite mgbe ahụ́ enweghi ike ime insulin zuru ezu. Insulin na-arụ ọrụ dị mkpa n'inyere shuga — isi iyi ike maka anụ ahụ́ na anụ ahụ́ ndị ọzọ — banye na sel dị n'ahụ́.

Enweghị insulin zuru ezu, ahụ́ na-amalite ịgbawa abụba dị ka ọkụ. Nke a na-akpata ịgbakọta acid na ọbara a na-akpọ ketones. Ọ bụrụ na a na-agwọ ya, ịgbakọta ahụ nwere ike ibute diabetic ketoacidosis.

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga ma ọ bụ ị nọ n'ihe ize ndụ nke ọrịa shuga, mụta ihe ịrịba ama nke diabetic ketoacidosis na mgbe ị ga-achọ nlekọta mberede.

Ihe ịrịba ama nke ketoacidosis shuga na-abịa ngwa ngwa, mgbe ụfọdụ n'ime awa 24. N'ebe ụfọdụ, ihe ịrịba ama ndị a nwere ike ịbụ ihe ngosi mbụ nke ị nwere ọrịa shuga. Ihe ịrịba ama nwere ike ịgụnye:

• Ịnwụ ọṅụ
• Ime pee pee mgbe mgbe
• Ịchọ ịgbawa ma gbawa
• Ịnwụ afọ
• Ịdị ntakịrị ike ma ọ bụ ịda ogbenye
• Ịdị mkpụmkpụ ume
• Ịnwe ume na-esi ísì ụtọ mkpụrụ osisi
• Ịdị mgbagwoju anya

Ihe ịrịba ama ndị na-akwado ketoacidosis shuga — nke nwere ike ịpụta na ngwa nyocha ọbara na mmamịrị ụlọ — gụnyere:

• Ọkwa shuga ọbara dị elu
• Ọkwa ketone dị elu na mmamịrị

Ọ bụrụ na ị na-arịa ọrịa ma ọ bụ na-echegbu onwe gị, ma ọ bụ na ị na-arịa ọrịa ma ọ bụ merụrụ ahụ n'oge na-adịbeghị anya, lelee ọkwa shuga ọbara gị mgbe niile. Ị nwekwara ike ịnwale ngwaọrụ nyocha ketone mmamịrị nke ị nwere ike ịchọta na ụlọ ahịa ọgwụ.

Kpọtụrụ onye na-elekọta ahụike gị ozugbo ọ bụrụ na:

• Ị na-ata ụta ma ị ghara ịnọgide na-eri nri ma ọ bụ mmiri
• Ọkwa shuga ọbara gị karịrị ókè ịchọrọ gị, ọ na-aza azịza ọgwụgwọ ụlọ
• Ọkwa ketone mmamịrị gị dị elu ma ọ bụ dị elu

Chọọ nlekọta mberede ọ bụrụ na:

• Ọkwa shuga ọbara gị karịrị 300 milligrams kwa deciliter (mg/dL), ma ọ bụ 16.7 millimoles kwa lita (mmol/L) maka karịa otu ule.
• Ị nwere ketones na mmamịrị gị, ị ghara ịnweta ndụmọdụ onye na-elekọta ahụike gị.
• Ị nwere ọtụtụ ihe mgbaàmà nke ketoacidosis shuga. Ndị a gụnyere ugegbe oke, ịmịkọ mmamịrị mgbe niile, afọ ọsịsa na ọgbụgbọ, mgbu afọ, ike ọgwụgwụ ma ọ bụ ụjọ, ịgbụgbọ ume, ume dị ka mkpụrụ osisi, na mgbagwoju anya.

Cheta, ketoacidosis shuga na-agwọghị agwọ nwere ike ibute ọnwụ.

Shuga bụ isi iyi ike maka sel ndị na-emepụta anụ ahụ na anụ ahụ ndị ọzọ. Insulin na-enyere shuga aka ịbanye na sel ndị dị na ahụ.

Enweghị insulin zuru ezu, ahụ apụghị iji shuga mee ike ọ chọrọ. Nke a na-akpata ịtọhapụ homonụ ndị na-emebi abụba maka ahụ iji dị ka ọkụ. Nke a na-emepụtakwa acid ndị a maara dị ka ketones. Ketones na-etolite na ọbara ma n'ikpeazụ gbapụta n'ime mmamịrị.

Diabetic ketoacidosis na-emekarị mgbe:

• Ọrịa. Ọrịa ma ọ bụ ọrịa ọzọ nwere ike ime ka ahụ mepụta ọtụtụ homonụ, dị ka adrenaline ma ọ bụ cortisol. Homonụ ndị a na-arụ ọrụ megide mmetụta insulin ma mgbe ụfọdụ na-akpata diabetic ketoacidosis. Pneumonia na ọrịa nje na-eme na urinary tract bụ ọrịa ndị na-emekarị nke nwere ike ibute diabetic ketoacidosis.
• Nsogbu na insulin therapy. Ịhapụ ọgwụgwọ insulin nwere ike ịhapụ obere insulin na ahụ. Ịtọhapụ ọgwụgwọ insulin zuru ezu ma ọ bụ igwe insulin na-arụ ọrụ ziri ezi nwekwara ike ịhapụ obere insulin na ahụ. Ọ bụla n'ime nsogbu ndị a nwere ike ibute diabetic ketoacidosis.

Ihe ndị ọzọ nwere ike ibute diabetic ketoacidosis gụnyere:

• Mmerụ ahụ ma ọ bụ mmetụta uche
• Ịwakpo obi ma ọ bụ ọbara ọgbụgba
• Pancreatitis
• Ịṅụ ara
• Ịṅụ mmanya ma ọ bụ ọgwụ ọjọọ, karịsịa cocaine
• Ụfọdụ ọgwụ, dị ka corticosteroids na ụfọdụ diuretics

Ihe egwu nke ketoacidosis shuga dị elu ma ọ bụrụ na ị:

• Ị nwere ọrịa shuga ụdị 1
• Ị na-efunahụ ọgwụ insulin mgbe mgbe

Mgbe ụfọdụ, ketoacidosis shuga nwere ike ime na ọrịa shuga ụdị 2. N'ọnọdụ ụfọdụ, ketoacidosis shuga nwere ike ịbụ ihe ngosi mbụ nke inwe ọrịa shuga.

A na-agwọ ketoacidosis shuga site na mmiri, ihe ndị na-eme ka ahụ dị ike — dị ka sodium, potassium na chloride — na insulin. Ikekwe ọ ga-adị gị ụjọ, nsogbu ndị na-emekarị ketoacidosis shuga na-ejikọta ya na ọgwụgwọ ndụ a na-azọpụta.

Ụzọ dị iche iche dị iji gbochie ketoacidosis shuga na nsogbu ndị ọzọ nke shuga.

• Jikwaa shuga gị. Mee ka iri nri na-edozi ahụ na ọrụ anụ ahụ bụrụ akụkụ nke omume gị kwa ụbọchị. Were ọgwụ shuga ma ọ bụ insulin dịka e nyere iwu.
• Lezienụ anya na ọkwa shuga ọbara gị. Ị nwere ike ịchọ ka ị lelee ma dekọọ ọkwa shuga ọbara gị ma ọ dịkarịa ala ugboro 3 ruo 4 n'ụbọchị, ma ọ bụkarịa ma ọ bụrụ na ị na-arịa ọrịa ma ọ bụ na-echegbu onwe gị. Nlebara anya nke ọma bụ naanị ụzọ isi hụ na ọkwa shuga ọbara gị na-anọgide na ọkwa ebubere gị.
• Hazie ntụkwasị insulin gị dịka ọ dị mkpa. Kparịta ụka ya na onye na-ahụ maka ahụike gị ma ọ bụ onye na-akụzi banyere shuga banyere otú ị ga-esi mee ka ntụkwasị insulin gị rụọ ọrụ maka gị. Tụlee ihe ndị dị ka ọkwa shuga ọbara gị, ihe ị na-eri, otú ị si arụ ọrụ, na ma ị na-arịa ọrịa. Ọ bụrụ na ọkwa shuga ọbara gị amalite ịrị elu, soro usoro ọgwụgwọ shuga gị iji weghachite ọkwa shuga ọbara gị na ọkwa ebubere gị.
• Lelee ọkwa ketone gị. Mgbe ị na-arịa ọrịa ma ọ bụ na-echegbu onwe gị, nwalee mmamịrị gị maka ketones karịrị akarị na ngwa ngwa nwale mmamịrị ketone. Ị nwere ike ịzụta ngwa ngwa nwale na ụlọ ahịa ọgwụ. Ọ bụrụ na ọkwa ketone gị dị nro ma ọ bụ dị elu, kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị ozugbo ma ọ bụ chọọ nlekọta mberede. Ọ bụrụ na ị nwere obere ọkwa nke ketones, ị nwere ike ịchọ ị were insulin karị.
• Kwadebe ị ga-eme ngwa ngwa. Ọ bụrụ na ị chere na ị nwere ketoacidosis shuga n'ihi na shuga ọbara gị dị elu ma ị nwere ketones karịrị akarị na mmamịrị gị, chọọ nlekọta mberede. Nsogbu shuga na-atụ egwu. Ma ekwela ka egwu gbochie gị ị na-elekọta onwe gị nke ọma. Soro usoro ọgwụgwọ shuga gị nke ọma. Rịọ ndị otu ọgwụgwọ shuga gị maka enyemaka mgbe ị chọrọ ya.

Nyocha anụ ahụ na ule ọbara nwere ike inyere aka chọpụta ketoacidosis shuga. N'ọnọdụ ụfọdụ, a nwere ike ịchọ ule ndị ọzọ iji chọpụta ihe kpatara ketoacidosis shuga.

Ule ọbara eji na-achọpụta ketoacidosis shuga ga-akọwa:

Ule ndị nwere ike inyere aka chọta nsogbu ahụike ndị nwere ike ịbụ ihe kpatara ketoacidosis shuga ma lelee ma ọ dị nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Ọkwa shuga ọbara. Ọ bụrụ na enweghị insulin zuru ezu n'ahụ ka ọ na-eme ka shuga banye na sel, ọkwa shuga ọbara ga-abawanye. A maara nke a dị ka hyperglycemia. Ka ahụ na-emebi abụba na protein maka ike, ọkwa shuga ọbara ga-anọgide na-abawanye.

• Ọkwa ketone. Mgbe ahụ na-emebi abụba na protein maka ike, acid ndị a maara dị ka ketones na-abanye n'ọbara.

• Acid ọbara. Ọkwa ketone ọbara dị elu ga-eme ka ọbara na-adị acidic. Nke a nwere ike ịgbanwe otú akụkụ ahụ na-arụ ọrụ.

• Ule electrolyte ọbara

• Nyocha mmamịrị

• X-ray afọ

• Ihe ndekọ nke ọrụ eletriki nke obi, nke a makwaara dị ka electrocardiogram