Uto Dị Ukwuu Nke Ọkpụkpụ (Splenomegaly)

Spleen bụ obere akụkụ ahụ́, nke na-adịkarị ka nha aka gị. Ma ọtụtụ nsogbu ahụ́ike, gụnyere ọrịa akụrụ na ụfọdụ ọrịa kansa, nwere ike ime ka spleen gị too.

Spleen gị bụ akụkụ ahụ́ dị n'okpuru akụkụ aka ekpe nke ogwe aka gị. Ọtụtụ nsogbu ahụ́ike—gụnyere ọrịa nje, ọrịa akụrụ na ụfọdụ ọrịa kansa—nwere ike ime ka spleen too. A na-akpọ spleen buru ibu splenomegaly (spleh-no-MEG-uh-lee).

Spleen buru ibu adịghịkarị ibute nsogbu. A na-ahụ ya mgbe a na-enyocha ahụ́ike n'ụzọ nkịtị. Dọkịta adịghịkarị ahụ spleen n'onye toro eto ọ gwụla ma ọ buru ibu. Nyocha onyonyo na nyocha ọbara nwere ike inyere aka ịchọpụta ihe kpatara spleen buru ibu.

Ịgwọ spleen buru ibu dabere n'ihe kpatara ya. Ọ bụghị mgbe niile a na-eme ọgwụgwọ iji wepụ spleen buru ibu, ma mgbe ụfọdụ a na-atụ aro ya.

Ọkpụkpụ ukwu na-emekarịghị ihe ịrịba ama ma ọ bụ ihe mgbaàmà, ma mgbe ụfọdụ ọ na-akpata:

• Mgbu ma ọ bụ ịgbà n'akụkụ aka ekpe elu nke afọ nke nwere ike ịgbasa gaa n'ubu aka ekpe
• Ọbara uhie dị ala (anemia)
• Nsogbu mgbe niile
• Ịgbasa mmiri mmiri

Gaa hụ dọkịta gị ozugbo ọ bụrụ na ị na-enwe mgbu n'akụkụ aka ekpe elu nke afọ gị, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ dị oke njọ ma ọ bụ mgbu ahụ na-aka njọ mgbe ị na-eji ume miri emi.

Ọtụtụ ọrịa na nje na-eme ka ọkpụkpụ obi too. Ịgbà elu ahụ nwere ike ịbụ nke oge, dabere na ọgwụgwọ. Ihe ndị na-akpata ya gụnyere:

• Nje vaịrọs, dị ka mononucleosis
• Nje bacteria, dị ka syphilis ma ọ bụ nje na-emebi akụkụ ime nke obi gị (endocarditis)
• Nje parasite, dị ka malaria
• Cirrhosis na ọrịa ndị ọzọ na-emetụta imeju
• Ụdị ọrịa hemolytic anemia dị iche iche — ọnọdụ a na-egosi site na ịla n'iyi ọbara uhie ọbara n'oge
• Kansị ọbara, dị ka leukemia na myeloproliferative neoplasms, na lymphomas, dị ka ọrịa Hodgkin
• Ọrịa metabolism, dị ka ọrịa Gaucher na ọrịa Niemann-Pick
• Ọrịa autoimmune, dị ka lupus ma ọ bụ sarcoidosis

Ọkpụkpụ obi gị dị n'okpuru akwara afọ gị n'akụkụ afọ gị n'akụkụ aka ekpe. Nha ya na-adaberekarị na ịdị elu gị, ibu gị na ụdị gị.

Akụkụ ahụ dị nro, dị nro a na-arụ ọrụ dị mkpa dị iche iche, dị ka:

• Ịchọpụta ma bibie ọbara uhie ochie, emezighị emezi
• Igbochi nje site na imepụta ọbara ọcha (lymphocytes) na ịbụ ihe mgbochi mbụ megide ndị na-akpata ọrịa
• Ịchekwa ọbara uhie na platelets, nke na-enyere ọbara gị aka ịgbakọta

Ọkpụkpụ obi dị ukwuu na-emetụta ọrụ ọ bụla n'ime ndị a. Mgbe ọ na-eto, ọkpụkpụ obi gị nwere ike ọ gaghị arụ ọrụ dị ka ọ dị na mbụ.

Onye ọ bụla nwere ike ịzụlite ọgbụgbọ ukwu n'afọ ọ bụla, ma otu ndị ụfọdụ nọ n'ihe ize ndụ dị elu, gụnyere:

• Ụmụaka na ndị na-eto eto nwere ọrịa nje, dị ka mononucleosis
• Ndị mmadụ nwere ọrịa Gaucher, ọrịa Niemann-Pick, na ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ na-emebi metabolism nke na-emetụta imeju na ọgbụgbọ
• Ndị mmadụ bi na ma ọ bụ na-aga ebe ọrịa malaria dị

Nsogbu ndị a pụrụ ịpụta site na ụkwụ ukwu gụnyere:

• Infections. Ụkwụ ukwu buru ibu nwere ike ime ka ọnụ ọgụgụ nke ọbara uhie dị mma, platelets na ọbara ọcha dị na ọbara gị belata, nke na-eme ka ọrịa na-eto ngwa ngwa. Anemia na ịgbasa ọbara karịa ka ọ dịkwa.
• Ụkwụ gbawara. Ọbụna ụkwụ ndị dị mma dị nro ma dị mfe imebi, karịsịa n'ihe mberede ụgbọ ala. Ohere nke ịgbawa dị ukwuu mgbe ụkwụ gị buru ibu. Ụkwụ gbawara nwere ike ibute ịgbasa ọbara na afọ gị nke nwere ike ibute ọnwụ.

A na-ahụkarị ọgbụgbọ gbawara oke n'oge nyocha ahụike. Dọkịta gị nwere ike ịmụ ya site n'ileba afọ elu aka ekpe gị anya. Otú ọ dị, n'ebe ndị mmadụ ụfọdụ — karịsịa ndị dị gịrịgịrị — a pụrụ ịmụ akụkụ ahụike, nke dị mma, nke dị mma n'oge nyocha.

Dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ule ndị a iji kwado nchọpụta nke ọgbụgbọ gbawara oke:

• Ule ọbara, dị ka ọnụ ọgụgụ ọbara zuru ezu iji leba ọnụ ọgụgụ nke sel ọbara uhie, sel ọbara ọcha na platelets na usoro gị na ọrụ imeju
• Ultrasound ma ọ bụ CT scan iji nyere aka ịchọpụta nha ọgbụgbọ gị ma ọ bụrụ na ọ na-eme ka akụkụ ahụ ndị ọzọ dị
• MRI iji soro ọbara na-agafe site na ọgbụgbọ

Mgbe ụfọdụ, a chọrọ ule ndị ọzọ iji chọta ihe kpatara ọgbụgbọ gbawara oke, gụnyere nyocha biopsy nke uzuzu ọkpụkpụ.

A pụrụ iwepụ ihe nlereanya nke uzuzu ọkpụkpụ siri ike na usoro a na-akpọ biopsy nke uzuzu ọkpụkpụ. Ma ọ bụ ị nwere ike ịnweta aspiration nke uzuzu ọkpụkpụ, nke na-ewepụ akụkụ mmiri nke uzuzu gị. A pụrụ ime usoro abụọ ahụ n'otu oge.

A na-ewere ihe nlereanya uzuzu ọkpụkpụ mmiri na siri ike site na pelvis. A na-etinye agịga n'ime ọkpụkpụ site na incision. Ị ga-enweta ma ọ bụ anesthetic zuru ezu ma ọ bụ nke mpaghara tupu ule ahụ iji belata mgbu.

Biopsy agịga nke ọgbụgbọ dị oke ezughị ezu n'ihi ihe egwu nke ọbara ọgbụgbọ.

Dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ọgwụgwọ iji wepụ ọgbụgbọ gị (splenectomy) maka ebumnuche nyocha mgbe enweghị ihe kpatara mmebi ahụ. Karịsịa, a na-ewepụ ọgbụgbọ ahụ dị ka ọgwụgwọ. Mgbe ọgwụgwọ iji wepụ ya gasịrị, a na-enyocha ọgbụgbọ ahụ n'okpuru microscope iji leba lymphoma nke ọgbụgbọ anya.

Ọgwụgwọ maka ọkpụkpụ akụrụ dị ukwuu na-elekwasị anya n'ihe na-akpata ya. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị nwere ọrịa nje, ọgwụgwọ ga-agụnye ọgwụ nje. Ọ bụrụ na ị nwere ọkpụkpụ akụrụ dị ukwuu mana ị nweghị ihe mgbaàmà ma enweghi ike ịchọta ihe kpatara ya, dọkịta gị nwere ike ikwu na ị ga-echere. Ị ga-ahụ dọkịta gị maka nyocha ọzọ n'ime ọnwa 6 ruo 12 ma ọ bụ ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ị nweta ihe mgbaàmà. Ọ bụrụ na ọkpụkpụ akụrụ dị ukwuu na-akpata nsogbu dị egwu ma ọ bụ enweghi ike ịchọta ma ọ bụ gwọọ ihe kpatara ya, ịwa ahụ iji wepụ ọkpụkpụ akụrụ gị (splenectomy) nwere ike ịbụ nhọrọ. N'ọnọdụ na-adịgide adịgide ma ọ bụ dị egwu, ịwa ahụ nwere ike inye olileanya kachasị mma maka ọgwụgwọ. Iweghachị ọkpụkpụ akụrụ chọrọ echiche zuru oke. Ị nwere ike ibi ndụ dị ike n'enweghị ọkpụkpụ akụrụ, mana ị ka nwere ike ịnweta ọrịa dị egwu ma ọ bụ ọbụna ndụ egwu mgbe e wepụrụ ọkpụkpụ akụrụ. Mgbe e wepụrụ ọkpụkpụ akụrụ, ụfọdụ usoro nwere ike inyere aka belata ihe egwu nke ọrịa, gụnyere: - Usoro ọgwụ mgbochi tupu na mgbe splenectomy gasịrị. Ndị a gụnyere pneumococcal (Pneumovax 23), meningococcal na haemophilus influenzae type b (Hib) ọgwụ mgbochi, ndị na-echebe megide pneumonia, meningitis na ọrịa nke ọbara, ọkpụkpụ na akụkụ ahụ. Ị ga-achọkwa ọgwụ mgbochi pneumococcal kwa afọ ise mgbe ịwa ahụ gasịrị. - Ịṅụ penicillin ma ọ bụ ọgwụ nje ndị ọzọ mgbe ịwa ahụ gị gasịrị na mgbe ọ bụla gị ma ọ bụ dọkịta gị na-eche banyere ohere nke ọrịa. - Ịkpọ dọkịta gị na mbụ mgbaàmà ọrịa, nke nwere ike ịpụta ọrịa. - Izere njem gaa n'akụkụ ụwa ebe ụfọdụ ọrịa, dị ka malaria, dị.