Gịnị Bụ Epidermolysis Bullosa? Ihe Ịrịba Ama, Ihe Kpatara Ya, na Ịgwọ Ya

Epidermolysis bullosa (EB) bụ ọrịa genetik dị oke egwu na-eme ka akpụkpọ ahụ gị dị nro ma dị mfe ịkpata mmerụ ahụ. Ọbụna aka dị nro, mkpụrụ, ma ọ bụ mmerụ ahụ dị ntakịrị nwere ike ime ka ọkpụkpọ na-afụ ọkụ na-afụ ọkụ ma ọ bụ mmerụ ahụ pụta n'akpụkpọ ahụ gị, mgbe ụfọdụ n'ime ahụ gịkwa.

Chee banyere ya dị ka inwe akpụkpọ ahụ dị nro dị ka akwụkwọ. Ọ bụ ezie na ọrịa a na-emetụta ndị mmadụ n'ụzọ dị iche iche, ihe a na-ahụkarị bụ na akpụkpọ ahụ gị enweghị protein siri ike achọrọ iji jide akụkụ ya ọnụ nke ọma. Nke a na-eme ka ọrụ kwa ụbọchị sie ike, mana site n'ịkpachara anya na nkwado kwesịrị ekwesị, ọtụtụ ndị nwere EB na-ebi ndụ zuru ezu.

Gịnị bụ ihe ịrịba ama nke epidermolysis bullosa?

Ihe ịrịba ama bụ isi bụ ọkpụkpọ na-apụtakarị karịa ka ọ kwesịrị ịdị. Ọkpụkpọ ndị a nwere ike ịpụta ebe ọ bụla n'ahụ gị, mgbe ụfọdụ n'ebe uwe na-emetụ ma ọ bụ ebe ị na-enwe mkpụrụ kwa ụbọchị.

Nke a bụ ihe ịrịba ama kachasị emetụta gị nwere ike ịhụ:

• Ọkpụkpọ n'aka, ụkwụ, ikpere, na nkụda site n'ọrụ kwa ụbọchị
• Akpụkpọ ahụ dị nro na-agbaji ma ọ bụ na-acha anụnụ anụnụ site na mmetụ dị ntakịrị
• Ọkpụkpọ n'ọnụ, olu, ma ọ bụ eriri afọ
• Akpụkpọ ahụ dị oke, siri ike n'aka na ụkwụ
• Ọnya mgbe ọkpụkpọ gwọchara
• Ntị ma ọ bụ ntị aka na ụkwụ efu ma ọ bụ mebiri emebi
• Nsogbu ezé dị ka mgbawa ezé ma ọ bụ mmebi enamel

N'ọnọdụ siri ike karị, ị nwere ike inwe ọkpụkpọ n'esophagus gị nke na-eme ka ịṅụ iyi sie ike, ma ọ bụ nsogbu anya na-emetụta anya gị. Ụfọdụ ndị na-emekwa anemia n'ihi mmerụ ahụ na-adịgide adịgide na usoro ọgwụgwọ.

Ihe ịrịba ama na-apụtakarị na nwata ma ọ bụ nwata, ọ bụ ezie na ụdị dị nro nwere ike ọ gaghị apụta ìhè ruo mgbe e mesịrị ná ndụ. Ahụmịhe onye ọ bụla dị iche, ihe ịrịba ama nwere ike ịdịgasị iche site na ọkpụkpọ dị ntakịrị ruo nsogbu kwa ụbọchị dị ukwuu.

Gịnị bụ ụdị epidermolysis bullosa?

E nwere ụdị EB anọ bụ isi, nke ọ bụla na-emetụta akụkụ dị iche iche nke akpụkpọ ahụ gị. Ịghọta ụdị ị nwere na-enyere ndị dọkịta aka inye ọgwụgwọ na atụmatụ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Epidermolysis Bullosa Simplex (EBS) bụ ụdị kachasị emetụta na nke dị nro. Ọkpụkpọ na-apụta n'akụkụ elu nke akpụkpọ ahụ ma na-agwọkarị na-enweghị ọnya. Ị nwere ike ịhụ ọkpụkpọ karị n'oge okpomọkụ ma ọ bụ site na ọrụ karị.

Dystrophic Epidermolysis Bullosa (DEB) na-emetụta akụkụ akpụkpọ ahụ dị omimi ma na-edugakarị na ọnya. Ụdị a nwere ike ime ka mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ jikọta ọnụ n'oge, ma ọ nwere ike ịgụnye akụkụ ime dị ka esophagus.

Junctional Epidermolysis Bullosa (JEB) na-etolite n'akụkụ na-ejikọta akụkụ elu na ala nke akpụkpọ ahụ gị. Ụdị a nwere ike ịdịgasị iche site na nke dị nro ruo nke siri ike, ụfọdụ ụdị dị egwu na nwata.

Kindler Syndrome bụ ụdị kachasị egwu, na-ejikọta ihe ndị ọzọ. Ndị nwere ụdị a na-enwekarị mmetụta dị ukwuu na anyanwụ ma nwee ike inwe mgbanwe akpụkpọ ahụ yiri ịka nká.

Gịnị kpatara epidermolysis bullosa?

EB na-eme n'ihi mgbanwe (mutations) na genes na-eme protein na-ahụ maka ijide akụkụ akpụkpọ ahụ gị ọnụ. Protein ndị a na-arụ ọrụ dị ka ihe mgbakwunye ma ọ bụ ihe ndị na-ejide, mgbe ha na-arụ ọrụ nke ọma, akpụkpọ ahụ gị na-aghọ nro.

Nke a bụ ọrịa a na-eketa, nke pụtara na ọ na-agafe site n'ebe ndị mụrụ gị gaa n'ụmụ gị site na genes. Otú ọ dị, usoro nketa na-adịgasị iche dabere na ụdị EB ị nwere.

Ụdị ndị a na-eso ihe ndị dọkịta na-akpọ nketa "autosomal recessive". Nke a pụtara na ndị mụrụ gị abụọ aghaghị ibu gene ahụ mgbanwe ka nwa ha nwee EB. Ndị mụrụ na-ebu otu ụdị adịghịkarịkarị ihe ịrịba ama onwe ha mana ha nwere ike ibufe ọrịa ahụ na ụmụ ha.

Ụfọdụ ụdị na-eso nketa "autosomal dominant", ebe naanị otu nne ma ọ bụ nna chọrọ inwe gene ahụ mgbanwe. N'ọnọdụ dị oke egwu, EB nwere ike ime dị ka mgbanwe gene ọhụrụ, nke pụtara na nne ma ọ bụ nna enweghị ọrịa ahụ ma ọ bụ na-ebu gene ahụ.

Mgbe ị ga-ahụ dọkịta maka epidermolysis bullosa?

Ị kwesịrị ịhụ dọkịta ma ọ bụrụ na gị ma ọ bụ nwa gị na-etolite ọkpụkpọ nke yiri ka ọ na-apụtakarị ma ọ bụ na-enweghị ihe kpatara ya. Nke a dị mkpa karị ma ọ bụrụ na ọkpụkpọ na-apụta site na mmetụ dị nro ma ọ bụ ọrụ kwa ụbọchị.

Chọọ ọgwụgwọ ozugbo ma ọ bụrụ na ị hụ ọkpụkpọ n'ọnụ ma ọ bụ olu nke na-eme ka iri nri ma ọ bụ ṅụ iyi sie ike. Lelee ihe ịrịba ama nke ọrịa gburugburu mmerụ ahụ, dị ka uhie, okpomọkụ, ịgbawanye, ma ọ bụ mmiri ara ehi.

Ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ezinụlọ nke EB ma na-eme atụmatụ ịmụ ụmụ, ndụmọdụ gene nwere ike inyere gị aka ịghọta ihe egwu na nhọrọ dị.

Ekwela ka ọkpụkpọ na-agwọ ngwa ngwa, na-enweta ọrịa mgbe mgbe, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-emetụta ikike gị iri nri, ṅụ iyi, ma ọ bụ ime ọrụ kwa ụbọchị. Ọgwụgwọ pụrụ iche nwere ike inyere aka igbochi nsogbu na ịkwalite ịdị mma nke ndụ.

Gịnị bụ ihe egwu maka epidermolysis bullosa?

Ihe egwu bụ isi bụ inwe ndị mụrụ gị na-ebu mgbanwe gene na-akpata EB. Ebe ọ bụ na nke a bụ ọrịa a na-eketa, akụkọ ezinụlọ gị na-arụ ọrụ kachasị mkpa n'ikpebi ihe egwu gị.

Ọ bụrụ na ndị mụrụ gị abụọ na-ebu gene recessive maka EB, ọmụmụ ọ bụla nwere 25% ohere nke ịmụ nwa nwere ọrịa ahụ. Mgbe otu nne ma ọ bụ nna nwere ụdị EB dị ike, nwa ọ bụla nwere 50% ohere nke ịketa ọrịa ahụ.

Inwe ụmụnne ma ọ bụ ndị ikwu ọzọ na-enwe EB na-eme ka ohere dị ka ị bụ onye na-ebu ma ọ bụ inwe ọrịa ahụ onwe gị. Otú ọ dị, ọ bara uru ịmara na EB nwere ike ime mgbe ụfọdụ dị ka mgbanwe gene ọhụrụ, ọbụna n'ezinụlọ na-enweghị akụkọ gara aga.

Ụfọdụ ndabere mba nwere ike inwe ọnụ ọgụgụ dị elu nke ụdị EB pụrụ iche, mana ọrịa a nwere ike imetụta ndị ọ bụla n'agbanyeghị agbụrụ ma ọ bụ mba ha si bịa. Ịdị oke na ụdị EB ị na-eketa dabere na mgbanwe gene pụrụ iche a na-agafe site n'ebe ndị mụrụ gị.

Gịnị bụ nsogbu ndị nwere ike ime na epidermolysis bullosa?

Ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị nwere EB na-ejikwa ọrịa ha nke ọma, ụfọdụ nsogbu nwere ike ime n'oge. Ịghọta ohere ndị a na-enyere gị aka ịrụ ọrụ na ndị otu ahụike gị iji gbochie ma ọ bụ dozie ha ngwa ngwa.

Nke a bụ nsogbu ndị nwere ike ime:

• Mmerụ ahụ na-adịgide adịgide nke na-agwọ ngwa ngwa ma dị mfe ịta ahụhụ
• Ọnya nke nwere ike ime ka ọrụ sie ike, karịsịa n'akụkụ ahụ
• Ịjikọta mkpịsị aka ma ọ bụ mkpịsị ụkwụ (pseudosyndactyly)
• Ịdị nkịtị nke esophagus, na-eme ka ịṅụ iyi sie ike
• Anemia site na ịkụfu ọbara na-adịgide adịgide na nri na-ezighị ezi
• Nsogbu akụrụ n'ụdị siri ike
• Nsogbu anya gụnyere mmerụ ahụ corneal
• Ohere dị elu nke kansa akpụkpọ ahụ n'ebe ndị emetụtara nke ukwuu

Nsogbu nri na-apụtakarị n'ihi na iri nri nwere ike ịdị mgbu mgbe ọkpụkpọ na-apụta n'ọnụ ma ọ bụ olu. Nke a nwere ike ibute ịda mbà n'afọ, ịdị na-etolite n'ụmụaka, na enweghị vitamin na mineral dị mkpa.

N'ọnọdụ dị oke egwu, ụdị EB siri ike nwere ike ibute nsogbu ndị na-egbu ndụ na nwata. Otú ọ dị, site n'ịkpachara anya na ọgwụgwọ na nkwado, ọtụtụ n'ime nsogbu ndị a nwere ike igbochi ma ọ bụ jikwaa nke ọma.

Olee otú e si achọpụta epidermolysis bullosa?

Ndị dọkịta na-achọpụta EB site n'ilele akpụkpọ ahụ gị na ịbụ akụkọ ahụike zuru ezu. Ha ga-elele ụdị ọkpụkpọ ahụ ma jụọ gị mgbe ihe ịrịba ama mbụ pụtara na ihe na-akpata ha.

A na-achọkarị biopsy akpụkpọ ahụ iji kwado ọgwụgwọ ahụ ma chọpụta ụdị EB ị nwere. N'oge usoro a, dọkịta gị ga-ewepụ obere akụkụ nke akpụkpọ ahụ ma nyochaa ya n'okpuru mikroskọpụ pụrụ iche iji hụ ebe akpụkpọ ahụ kewara.

Nyocha gene nwere ike ịchọpụta mgbanwe gene pụrụ iche na-akpata EB gị. Ozi a na-enyere aka ịkọwa otú ọrịa ahụ nwere ike isi na-aga ma na-eduzi mkpebi ọgwụgwọ. Ọ dịkwa mkpa maka atụmatụ ezinụlọ na ndụmọdụ gene.

Dọkịta gị nwekwara ike ịtụle ule ọbara iji lelee anemia ma ọ bụ enweghị nri. Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu ịṅụ iyi, ha nwere ike ịtụle nyocha eserese iji nyochaa esophagus gị na eriri afọ gị.

Gịnị bụ ọgwụgwọ maka epidermolysis bullosa?

Ọ bụ ezie na ọ dịghị ọgwụgwọ maka EB ugbu a, ọgwụgwọ na-elekwasị anya n'ịchekwa akpụkpọ ahụ gị, njikwa ihe ịrịba ama, na igbochi nsogbu. Ebumnuche bụ inyere gị aka ibi ndụ nke ọma ma dịrị ndụ.

Ọgwụgwọ mmerụ ahụ bụ isi ihe dị na ọgwụgwọ EB. Nke a na-agụnye ịsacha ọkpụkpọ na mmerụ ahụ nke ọma, itinye ihe mkpuchi pụrụ iche, na iji usoro na-akwalite ọgwụgwọ mgbe ị na-egbochi ọrịa.

Nke a bụ usoro ọgwụgwọ bụ isi:

• Ihe mkpuchi mmerụ ahụ pụrụ iche na-adịghị emetụ akpụkpọ ahụ dị nro
• Ngwaahịa na usoro nlekọta akpụkpọ ahụ dị nro
• Njikwa mgbu site na ọgwụ kwesịrị ekwesị
• Nkwado nri iji debe uto kwesịrị ekwesị na ọgwụgwọ
• Ọgwụgwọ ahụike iji debe mmegharị ahụ na igbochi ọnya
• Antibiotics mgbe ọrịa na-etolite
• Ọrụ ndị ọrụ maka nsogbu siri ike dị ka ịdị nkịtị nke esophagus

Ndị otu ahụike gị nwere ike ịgụnye ndị na-ahụ maka akpụkpọ ahụ, ndị ọkachamara na-ahụ maka mmerụ ahụ, ndị na-ahụ maka nri, na ndị na-ahụ maka ahụike. Ha ga-arụkọ ọrụ ọnụ iji mepụta atụmatụ ọgwụgwọ zuru ezu dabere na mkpa gị na ụdị EB.

A na-eme nyocha ọgwụgwọ ọhụrụ, gụnyere gene therapy na protein replacement therapy. Ọ bụ ezie na ndị a adịghị dị ugbu a, ha na-enye olileanya maka ọgwụgwọ dị irè karị n'ọdịnihu.

Olee otú esi ejikwa epidermolysis bullosa n'ụlọ?

Nlekọta ụlọ kwa ụbọchị na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịjịkwa EB nke ọma. Site na usoro na ihe ndị kwesịrị ekwesị, ị nwere ike belata ọkpụkpọ ma nyere aka na mmerụ ahụ ka ọ gwọọ ngwa ngwa.

Nlekọta akpụkpọ ahụ dị nro dị mkpa. Jiri mmiri dị ọkụ maka ịsa ahụ ma kụọ akpụkpọ ahụ gị kpọrọ nkụ kama ịkwọ ya. Họrọ uwe dị nro, dị nro, ma zere ihe ndị nwere ike ime ka mkpụrụ ma ọ bụ ịkpasu iwe.

Nke a bụ otú ị nwere ike isi lekọta onwe gị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya nwere EB n'ụlọ:

• Debe ntị aka dị mkpụmkpụ ma dị nro iji gbochie ịkụcha
• Jiri ihe mkpuchi pụrụ iche ma ọ bụ ihe ndị na-eme ka ọ dị nro n'ebe ndị dị mfe ịkpata ọkpụkpọ
• Tinye ihe ndị na-eme ka akpụkpọ ahụ dị nro ka akpụkpọ ahụ dị nro ma ghara ịgbawa
• Gbanwee ihe mkpuchi mmerụ ahụ mgbe niile site na usoro dị ọcha
• Lelee mmerụ ahụ maka ihe ịrịba ama nke ọrịa dị ka uhie ma ọ bụ mmiri ara ehi
• Debe nri dị mma iji kwado ọgwụgwọ
• Nọrọ na mmiri iji nyere akpụkpọ ahụ aka ịnọgide na-adị mma

Ịmepụta ebe dị mma n'ụlọ na-enyere aka igbochi mmerụ ahụ na-adịghị mkpa. Wepụ akụkụ dị nkọ, jiri ihe ndị dị nro, ma hụ na e nwere ìhè zuru ezu iji zere mgbawa na ịdaba nke nwere ike ime ka ọkpụkpọ ọhụrụ pụta.

Ekwela ịgakwuru ndị otu ahụike gị mgbe ị nwere ajụjụ ma ọ bụ nchegbu banyere nlekọta mmerụ ahụ. Ha nwere ike inye nduzi pụrụ iche ma hazie atụmatụ ọgwụgwọ gị dịka ọ dị mkpa.

Olee otú ị ga-esi kwadebe maka ọgwụgwọ dọkịta gị?

Ịkwadebe maka ọgwụgwọ gị na-enyere aka hụ na ị ga-enweta uru kachasị site n'oge gị na ndị otu ahụike. Weta ndepụta nke ihe ịrịba ama ugbu a, ọgwụ, na ajụjụ ọ bụla ịchọrọ ikwu.

Debe akwụkwọ akụkọ ihe ịrịba ama na-ede mgbe ọkpụkpọ na-apụta, ihe nwere ike ịkpatara ha, na otú ha si agwọ. Were foto nke mmerụ ahụ na-echegbu onwe gị ma ọ bụ mgbanwe n'akpụkpọ ahụ gị iji gosi dọkịta gị.

Dee ọgwụ na ọgwụgwọ niile ị na-eji ugbu a, gụnyere ngwaahịa na-ere na-ere na ọgwụgwọ ụlọ. Nke a na-enyere dọkịta gị aka ịghọta ihe na-arụ ọrụ na ihe nwere ike ịchọ mgbanwe.

Kwadebe ajụjụ banyere nlekọta kwa ụbọchị, mmachi ọrụ, na mgbe ị ga-achọ ọgwụgwọ mberede. Jụọ banyere akụrụngwa maka ihe ndị dị mkpa, otu ndị na-akwado, na ndị ọkachamara nwere ike inyere gị aka na ọnọdụ gị.

Olee otú e si egbochi epidermolysis bullosa?

Ebe ọ bụ na EB bụ ọrịa genetik, enweghị ike igbochi ya n'ụzọ nkịtị. Otú ọ dị, ndụmọdụ gene nwere ike inyere ezinụlọ aka ịghọta ihe egwu ha ma mee mkpebi kwesịrị ekwesị banyere ịmụ ụmụ.

Ọ bụrụ na ị nwere EB ma ọ bụ na-ebu genes maka ya, ndị na-ahụ maka ndụmọdụ gene nwere ike kọwaa ohere nke ibufe ọrịa ahụ na ụmụ gị. Ha nwekwara ike ikwu banyere nhọrọ dị ka ule tupu ọmụmụ ma ọ bụ teknụzụ mmepụta ụmụ.

Maka ndị nwere EB, igbochi na-elekwasị anya n'ịzọpụta ọkpụkpọ ọhụrụ na nsogbu. Nke a pụtara ịchekwa akpụkpọ ahụ gị pụọ na mmerụ ahụ, ịnọgide na-enwe nri dị mma, na ịgbaso atụmatụ ọgwụgwọ gị mgbe niile.

Ịwakpo ngwa ngwa na nlekọta mmerụ ahụ kwesịrị ekwesị nwere ike igbochi ọtụtụ nsogbu metụtara EB. Nyocha mgbe niile na ndị otu ahụike gị na-enyere aka ịchọta na idozi nsogbu tupu ha abụọrụ ihe siri ike.

Gịnị bụ ihe dị mkpa gbasara epidermolysis bullosa?

EB bụ ọrịa na-agwụ ike nke chọrọ nlekọta na ntụkwasị obi, mana ọtụtụ ndị nwere EB na-ebi ndụ zuru ezu, dị mkpa. Ihe dị mkpa bụ ịrụ ọrụ na ndị na-ahụ maka ahụike ma mụta usoro nlekọta onwe onye dị irè.

Ọ bụ ezie na ọ dịghị ọgwụgwọ ugbu a, nyocha na-aga n'ihu na-eme ka anyị ghọta na ọgwụgwọ. Ọgwụgwọ ugbu a nwere ike ịkwalite ịdị mma nke ndụ nke ukwuu ma gbochie ọtụtụ nsogbu mgbe ejiri ya mgbe niile.

Cheta na EB na-emetụta onye ọ bụla n'ụzọ dị iche. Ihe na-arụ ọrụ maka otu onye nwere ike ịchọ mgbanwe maka onye ọzọ, yabụ nọrọ na nkwurịta okwu na ndị otu ahụike gị iji kwalite atụmatụ ọgwụgwọ gị.

Jikọọ na otu ndị na-akwado EB na ezinụlọ ndị ọzọ na-enwe ọrịa a. Ha nwere ike inye ndụmọdị, nkwado mmetụta uche, na mmelite banyere nyocha na ọgwụgwọ ọhụrụ nwere ike inyere gị aka.

Ajụjụ ndị a na-ajụkarị gbasara epidermolysis bullosa

Ị̀ pụrụ ibufe epidermolysis bullosa?

Mba, enweghị ike ibufe EB. Ọ bụ ọrịa genetik a mụrụ gị, ọ bụghị ihe ị nwere ike ịta ma ọ bụ gbasaa na ndị ọzọ. Ọkpụkpọ na mmerụ ahụ bụ n'ihi akpụkpọ ahụ dị nro, ọ bụghị site na nje bacteria ma ọ bụ vaịrọs nke nwere ike ibufe na ndị ọzọ.

Ndị nwere epidermolysis bullosa nwere ike ịmụ ụmụ?

Ee, ọtụtụ ndị nwere EB nwere ike ịmụ ụmụ. Otú ọ dị, e nwere ihe egwu nke ibufe ọrịa ahụ na ụmụ ha dabere na ụdị EB na ọnọdụ gene nke onye mmekọ ha. Ndụmọdụ gene tupu afọ ime nwere ike inyere gị aka ịghọta ihe egwu ndị a ma nyochaa nhọrọ gị.

Ị̀ ga-eme ka epidermolysis bullosa ka njọ n'oge?

EB na-emetụta ndị mmadụ n'ụzọ dị iche n'oge ndụ ha. Ụfọdụ ụdị na-adịgide, ebe ndị ọzọ nwere ike ibute ọnya ma ọ bụ nsogbu n'oge. Otú ọ dị, site n'ịkpachara anya na njikwa ahụike, ọtụtụ nsogbu nwere ike igbochi ma ọ bụ belata. Ịwakpo ngwa ngwa na nlekọta mmerụ ahụ na-adịgide adịgide na-eme ka ọ dị mkpa n'ọgwụgwọ ogologo oge.

Ndị okenye nwere ike ịmalite epidermolysis bullosa mgbe e mesịrị ná ndụ?

EB genetik dị adị site na ọmụmụ, ọ bụ ezie na ụdị dị nro nwere ike ọ gaghị achọpụta ruo mgbe okenye. Otú ọ dị, e nwere ọrịa dị oke egwu a na-akpọ epidermolysis bullosa acquisita nke nwere ike ịmalite n'ebe ndị okenye n'ihi nsogbu autoimmune kama ịbụ ihe kpatara gene. Nke a chọrọ usoro ọgwụgwọ dị iche na EB genetik.

E nwere ọrụ ọ bụla ndị nwere EB kwesịrị izere kpamkpam?

Ọ bụ ezie na ndị nwere EB kwesịrị ịkpachara anya banyere ọrụ na-akpata mkpụrụ ma ọ bụ mmerụ ahụ, ọtụtụ nwere ike ịsonye n'ụdị egwuregwu na ọrụ ntụrụndụ ha na-amasị. Ịsa mmiri na-adịkarị mma, ebe egwuregwu na-emetụ aka nwere ike ịdị nsogbu. Rụkọọ ọrụ na ndị otu ahụike gị iji chọta ụzọ dị mma iji nọgide na-arụ ọrụ na ọrụ ndị dị mkpa gị.