Ụkọ N'Ụkwụ

Nkwụrụ ndụ (a na-akpọkwa renal calculi, nephrolithiasis ma ọ bụ urolithiasis) bụ ihe siri ike e ji mineral na nnu mee, nke na-eto n'ime akụrụ gị.

Ụdị nri, ibu ahụ́ karịrị akarị, ụfọdụ ọrịa, yana ụfọdụ ihe mgbakwunye na ọgwụgwọ dị n'etiti ihe ndị na-akpata nkwụrụ ndụ. Nkwụrụ ndụ nwere ike imetụta akụkụ ọ bụla nke usoro mmamịrị gị — site n'akụrụ gị ruo n'akpa mmamịrị gị. Mgbe ọtụtụ mgbe, nkwụrụ ndụ na-eto mgbe mmamịrị na-aghọ oke, na-eme ka mineral na-agbanwe ka ọ bụrụ kristal ma na-agakọta ọnụ.

Ịgbapụ nkwụrụ ndụ nwere ike ịkpata ihe mgbu dị ukwuu, mana nkwụrụ ndụ na-emekarị ka ọ ghara inwe mmerụ ahụ́ na-adịgide adịgide ma ọ bụrụ na a chọpụta ha n'oge kwesịrị ekwesị. Dabere n'ọnọdụ gị, ihe ị ga-eme karịa ịṅụ ọgwụ mgbu na ịṅụ mmiri dị ukwuu iji gbapụ nkwụrụ ndụ. N'ọnọdụ ndị ọzọ — dịka ọmụmaatụ, ma ọ bụrụ na nkwụrụ ndụ na-adaba n'usoro mmamịrị, ha na-ejikọta ya na ọrịa mmamịrị ma ọ bụ na-akpata nsogbu — a ga-achọ ọgwụgwọ ọ bụla.

Dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị na-eme ọgwụgwọ mgbochi iji belata ihe egwu nke nkwụrụ ndụ na-alaghachi ma ọ bụrụ na ị nọ n'ihe egwu dị elu nke ị ga-eto ha ọzọ.

Nkume imeju na-etolite na imeju gị. Ka nkume na-aga n'ime ureters gị—ụzọ dị warara na-eme ka mmamịrị si imeju gị banye n'ime akpa mmamịrị gị—ihe ịrịba ama na ihe mgbaàmà nwere ike ịpụta. Ihe ịrịba ama na ihe mgbaàmà nke nkume imeju nwere ike ịgụnye mgbu siri ike, afọ ọsịsa, ọgbụgbụ, ọkụ, ụkọ na ọbara na mmamịrị gị.

Nkume imeju na-emekarị agaghị ebute ihe mgbaàmà ruo mgbe ọ na-agagharị n'ime imeju ma ọ bụ banye n'ime otu n'ime ureters. Ureters bụ ụzọ ndị na-ejikọ imeju na akpa mmamịrị.

Ọ bụrụ na nkume imeju ejiri n'ime ureters, ọ nwere ike igbochi mmamịrị ịgbapụ ma mee ka imeju gbawaa ma mee ka ureter gbawaa, nke nwere ike ịbụ ihe mgbu. N'oge ahụ, ị nwere ike inwe ihe mgbaàmà ndị a:

• Mgbu siri ike, dị nkọ n'akụkụ na azụ, n'okpuru ọkpụkpụ azụ
• Mgbu na-agbasa n'ime afọ ala na groin
• Mgbu na-abịa n'ụzọ dị iche iche ma na-agbanwe agbanwe
• Mgbu ma ọ bụ mgbụsị obi mgbe ị na-amị mmamịrị

Ihe ịrịba ama na ihe mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:

• Mmamịrị pink, uhie ma ọ bụ aja aja
• Mmamịrị na-acha ọcha ma ọ bụ na-esi ísì ọjọọ
• Mkpa na-aga n'ihu ịmị mmamịrị, ịmị mmamịrị karịa ka ọ na-adịkarị ma ọ bụ ịmị mmamịrị obere obere
• Afọ ọsịsa na ọgbụgbụ
• Ọkụ na ụkọ ọ bụrụ na ọrịa dị

Mgbu nke nkume imeju na-akpata nwere ike ịgbanwe—dịka ọmụmaatụ, ịgbanwe gaa n'ebe ọzọ ma ọ bụ ịbawanye ike—ka nkume na-aga n'ime ụzọ mmamịrị gị.

Gaa hụ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nwere ihe ịrịba ama na ihe mgbaàmà ọ bụla na-eme gị nchegbu. Chọọ ọgwụgwọ ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị na-enwe:

• Ịnwụ mgbu nke ukwuu nke na ị apụghị ịnọ jụụ ma ọ bụ chọta ebe dị mma ịnọ
• Mgbu na-eso ya afọ ọsịsa na ọgbụgbọ
• Mgbu na-eso ya ọrịa na-agbawa agbawa
• Ọbara na mmamịrị gị
• nsogbu ịmị mmamịrị

Nkume ime mgbe niile enweghi ihe kpatara ya doro anya, otu, ọ bụ ezie na ihe ụfọdụ nwere ike ime ka ihe egwu gị dịkwuo elu.

Nkume ime na-eto mgbe mmamịrị gị nwere ihe karịrị ihe ndị na-eme ka kristal dị - dị ka calcium, oxalate na uric acid - karịa mmiri dị na mmamịrị gị nwere ike ịgbasa. N'otu oge ahụ, mmamịrị gị nwere ike ịdịghị ihe na-egbochi kristal ịgbakọta ọnụ, na-eme ka ebe dị mma maka nkume ime ịeto.

Ịmara ụdị nkume ime ị nwere na-enyere aka ịchọpụta ihe kpatara ya, ma nwee ike inye ndụmọdụ banyere otu esi belata ihe egwu gị nke ịnweta nkume ime ọzọ. Ọ bụrụ na o kwere mee, gbalịa chekwaa nkume ime gị ma ọ bụrụ na ị gbapụ ya ka ị wee nwee ike iweta ya nye dọkịta gị maka nyocha.

Ụdị nkume ime gụnyere:

• Nkume calcium. Ọtụtụ nkume ime bụ nkume calcium, karịsịa n'ụdị calcium oxalate. Oxalate bụ ihe a na-eme kwa ụbọchị site na akụrụ gị ma ọ bụ a na-aṅụ ya site n'ihe oriri gị. Ụfọdụ mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri, yana mkpụrụ na chocolate, nwere oxalate dị elu.

  Ihe oriri, ụgwọ vitamin D dị elu, ọrụ bypass intestinal na nsogbu metabolism ọtụtụ nwere ike ime ka calcium ma ọ bụ oxalate dịkwuo elu na mmamịrị.

  Nkume calcium nwekwara ike ime n'ụdị calcium phosphate. Ụdị nkume a na-emekarị na ọnọdụ metabolism, dị ka renal tubular acidosis. Ọ nwekwara ike ịkọrọ ya na ụfọdụ ọgwụgwọ eji agwọ migraines ma ọ bụ seizures, dị ka topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR).

• Nkume Struvite. Nkume Struvite na-eto n'ihi ọrịa urinary tract. Nkume ndị a nwere ike ito ngwa ngwa ma ghọọ nnukwu, mgbe ụfọdụ na obere ihe mgbaàmà ma ọ bụ ntakịrị ntị.

• Nkume uric acid. Nkume uric acid nwere ike ime n'ebe ndị na-efunahụ mmiri karịa n'ihi ọrịa afọ ọsịsa ma ọ bụ malabsorption, ndị na-eri nri protein dị elu, na ndị nwere ọrịa shuga ma ọ bụ metabolic syndrome. Ihe ndị na-eme ka ọrịa gị dịkwuo elu nwekwara ike ime ka ihe egwu gị dịkwuo elu.

• Nkume Cystine. Nkume ndị a na-eto n'ebe ndị nwere ọrịa a na-ahụ n'ezinụlọ a na-akpọ cystinuria nke na-eme ka akụrụ na-emepụta amino acid pụrụ iche karịa.

Nkume calcium. Ọtụtụ nkume ime bụ nkume calcium, karịsịa n'ụdị calcium oxalate. Oxalate bụ ihe a na-eme kwa ụbọchị site na akụrụ gị ma ọ bụ a na-aṅụ ya site n'ihe oriri gị. Ụfọdụ mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri, yana mkpụrụ na chocolate, nwere oxalate dị elu.

Ihe oriri, ụgwọ vitamin D dị elu, ọrụ bypass intestinal na nsogbu metabolism ọtụtụ nwere ike ime ka calcium ma ọ bụ oxalate dịkwuo elu na mmamịrị.

Nkume calcium nwekwara ike ime n'ụdị calcium phosphate. Ụdị nkume a na-emekarị na ọnọdụ metabolism, dị ka renal tubular acidosis. Ọ nwekwara ike ịkọrọ ya na ụfọdụ ọgwụgwọ eji agwọ migraines ma ọ bụ seizures, dị ka topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR).

'Factors that increase your risk of developing kidney stones include:': 'Ihe ndị na-eme ka ọ dịkwuo gị mfe ị nweta nkume akụrụ gụnyere:', "- Family or personal history. If someone in your family has had kidney stones, you're more likely to develop stones, too. If you've already had one or more kidney stones, you're at increased risk of developing another.": "- Akụkọ ezinụlọ ma ọ bụ nke onwe gị. Ọ bụrụ na onye ọ bụla n'ezinụlọ gị enweela nkume akụrụ, ọ dị gị mfe ịnweta nkume. Ọ bụrụ na ị nweelarị otu ma ọ bụ karịa nkume akụrụ, ọ dị gị mfe ịnweta ọzọ.", '- Dehydration. Not drinking enough water each day can increase your risk of kidney stones. People who live in warm, dry climates and those who sweat a lot may be at higher risk than others.': "- Mmiri na-adịghị ezu. Ịṅụ mmiri na-adịghị ezu kwa ụbọchị nwere ike ime ka ọ dịkwuo gị mfe ịnweta nkume akụrụ. Ndị bi n'ebe dị ọkụ, ebe kpọrọ nkụ na ndị na-agba iwe nwere ike ịnweta ya karịa ndị ọzọ.", "- Certain diets. Eating a diet that's high in protein, sodium (salt) and sugar may increase your risk of some types of kidney stones. This is especially true with a high-sodium diet. Too much salt in your diet increases the amount of calcium your kidneys must filter and significantly increases your risk of kidney stones.": "- Ụdị nri ụfọdụ. Iri nri nke nwere protein, sodium (nnu) na shuga dị ukwuu nwere ike ime ka ọ dịkwuo gị mfe ịnweta ụdị nkume akụrụ ụfọdụ. Nke a bụ eziokwu karịsịa na nri nwere sodium dị ukwuu. Nnu dị ukwuu n'ime nri gị na-eme ka calcium akụrụ gị ga-asacha dị ukwuu ma na-eme ka ọ dịkwuo gị mfe ịnweta nkume akụrụ.", '- Obesity. High body mass index (BMI), large waist size and weight gain have been linked to an increased risk of kidney stones.': '- Ibu ibu. Ịba ibu (BMI) dị elu, afọ dị ukwuu na ibu ibu ejikọrọ ya na ịba ụba nke nkume akụrụ.', '- Digestive diseases and surgery. Gastric bypass surgery, inflammatory bowel disease or chronic diarrhea can cause changes in the digestive process that affect your absorption of calcium and water, increasing the amounts of stone-forming substances in your urine.': "- Ọrịa digestive na ọgwụgwọ. Ọgwụgwọ gastric bypass, ọrịa afọ ntachi ma ọ bụ afọ ọsịsa ogologo oge nwere ike ibute mgbanwe na usoro digestive nke na-emetụta ịṅụ calcium na mmiri, na-eme ka ihe ndị na-eme ka nkume dịkwuo n'ime mmamịrị gị.", '- Other medical conditions such as renal tubular acidosis, cystinuria, hyperparathyroidism and repeated urinary tract infections also can increase your risk of kidney stones.': '- Ọrịa ndị ọzọ dị ka renal tubular acidosis, cystinuria, hyperparathyroidism na ọrịa urinary tract infections na-eme ugboro ugboro nwekwara ike ime ka ọ dịkwuo gị mfe ịnweta nkume akụrụ.'

Ọ bụrụ na dọkịta gị chere na ị nwere nkume akụrụ, ị nwere ike ịnwale ule na usoro nyocha, dị ka:

• Ule ọbara. Ule ọbara nwere ike ikpughe calcium ma ọ bụ uric acid dị ukwuu na ọbara gị. Nsonaazụ ule ọbara na-enyere aka nyochaa ahụike akụrụ gị ma nwee ike ime ka dọkịta gị lelee ọnọdụ ahụike ndị ọzọ.
• Ule mmamịrị. Ule nchịkọta mmamịrị awa 24 nwere ike egosi na ị na-atụfu mineral ndị na-eme ka nkume dị ukwuu ma ọ bụ ihe na-egbochi nkume dị obere. Maka ule a, dọkịta gị nwere ike ịrịọ ka ị na-eme nchịkọta mmamịrị abụọ n'ụbọchị abụọ na-esote.
• Nyocha nke nkume ndị gafere. A nwere ike ịrịọ gị ka ị mịrị mmamịrị site na ihe na-achụ ntụ ntụ iji jide nkume ndị ị na-agbada. Nyocha ụlọ nyocha ga-ekpughe ihe nkume akụrụ gị mejupụtara. Dọkịta gị na-eji ozi a chọpụta ihe na-akpata nkume akụrụ gị na ime atụmatụ iji gbochie nkume akụrụ ndị ọzọ.

Ihe onyonyo. Ule onyonyo nwere ike egosi nkume akụrụ na usoro mmamịrị gị. Computerized tomography (CT) dị elu ma ọ bụ nke ike abụọ nwere ike ikpughe nkume ndị dị obere. A na-eji X-ray afọ dị mfe eme ihe na-erughị ugboro ugboro n'ihi na ụdị ule onyonyo a nwere ike ịhapụ nkume akụrụ dị obere.

Ultrasound, ule na-emebi ihe na-adị ngwa ngwa ma dị mfe ime, bụ nhọrọ onyonyo ọzọ iji chọpụta nkume akụrụ.

Ọgwụgwọ maka nkume akụrụ dị iche iche, dabere na ụdị nkume na ihe kpatara ya. Ọtụtụ nkume akụrụ nta agaghị achọ ọgwụgwọ na-agbawa ahụ. Ị nwere ike ịgafe nkume nta site na:

• Ịṅụ mmiri. Ịṅụ ihe dị ka lita 1.8 ruo 3.6 kwa ụbọchị ga-eme ka mmamịrị gị dị ọkụ ma nwee ike igbochi nkume ịmepụta. Ọ gwụla ma dọkịta gị gwa gị ihe ọzọ, ṅụọ mmiri zuru ezu — nke kachasị mma bụ mmiri — iji mepụta mmamịrị doro anya ma ọ bụ dị ka doro anya.
• Mgbochi mgbu. Ịgafe nkume nta nwere ike ibute nsogbu ụfọdụ. Iji belata mgbu dị nro, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka mgbochi mgbu dị ka ibuprofen (Advil, Motrin IB, ndị ọzọ) ma ọ bụ naproxen sodium (Aleve).
• Ọgwụgwọ ahụike. Dọkịta gị nwere ike inye gị ọgwụ iji nyere gị aka ịgafe nkume akụrụ gị. Ụdị ọgwụ a, nke a maara dị ka onye na-eme ka alpha dị nro, na-eme ka anụ ahụ dị na ureter gị dị nro, na-enyere gị aka ịgafe nkume akụrụ ngwa ngwa ma na-enweghị mgbu. Ụfọdụ ndị na-eme ka alpha dị nro gụnyere tamsulosin (Flomax) na ọgwụ dutasteride na tamsulosin (Jalyn). Akụkụ anọ nta nke parathyroid, nke dị nso na thyroid, na-eme hormone parathyroid. Hormone ahụ na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịchịkwa ọkwa nke ihe mineral calcium na phosphorus na ahụ. Nkume akụrụ ndị dị ukwuu nke ịgaghị aga n'onwe ha ma ọ bụ kpatara ọbara, mmebi akụrụ ma ọ bụ ọrịa na-aga n'ihu n'ụzọ mmamịrị nwere ike ịchọ ọgwụgwọ dị ukwuu. Usoro ndị ahụ nwere ike ịgụnye:
• Ịji olu dị ike ịgbawa nkume. Maka nkume akụrụ ụfọdụ — dabere na nha na ebe — dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka usoro a na-akpọ extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). ESWL na-eji olu dị ike imepụta mkpọtụ siri ike (olu dị ike) nke na-eme ka nkume ahụ gbajie n'ime obere iberibe nke nwere ike ịgafe na mmamịrị gị. Usoro ahụ na-ewe ihe dị ka nkeji 45 ruo 60 ma nwee ike ibute mgbu dị nro, yabụ ị nwere ike ịnọ n'okpuru sedation ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ọkụ iji mee ka ị dị jụụ. ESWL nwere ike ibute ọbara na mmamịrị, ọnya na azụ ma ọ bụ afọ, ọbara gburugburu akụrụ na akụkụ ndị ọzọ, na nsogbu dị ka obere iberibe nkume na-agafe site na ụzọ mmamịrị.
• Ọgwụgwọ iji wepụ nkume dị ukwuu na akụrụ. Usoro a na-akpọ percutaneous nephrolithotomy (nef-row-lih-THOT-uh-me) na-agụnye iwepụ nkume akụrụ site na iji obere teleskop na ngwaọrụ ndị a tinyere site na obere incision na azụ gị. Ị ga-enweta ọgwụ mgbochi mgbu n'oge ọgwụgwọ ahụ ma nọrọ n'ụlọ ọgwụ otu ruo ụbọchị abụọ ka ị gbakee. Dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ọgwụgwọ a ma ọ bụrụ na ESWL adịghị arụ ọrụ.
• Ịji ihe na-ele anya iji wepụ nkume. Iji wepụ nkume nta na ureter gị ma ọ bụ akụrụ, dọkịta gị nwere ike ịgafe obere tube dị ọkụ (ureteroscope) nke ejiri kamera mee ihe site na urethra gị na bọla gaa na ureter gị. Ozugbo a chọtara nkume ahụ, ngwaọrụ pụrụ iche nwere ike ịkwụsị nkume ahụ ma ọ bụ gbawaa ya n'ime obere iberibe nke ga-agafe na mmamịrị gị. Dọkịta gị nwere ike itinye obere tube (stent) na ureter iji belata mbufụt na ịkwalite mgbake. Ị nwere ike ịchọ ọgwụ mgbochi mgbu ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ọkụ n'oge usoro a.
• Ọgwụgwọ akụkụ parathyroid. Ụfọdụ nkume calcium phosphate bụ ndị akụkụ parathyroid na-arụ ọrụ nke ukwuu na-akpata, nke dị na akụkụ anọ nke gland thyroid gị, n'okpuru Adam's apple gị. Mgbe akụkụ ndị a na-emepụta hormone parathyroid (hyperparathyroidism) nke ukwuu, ọkwa calcium gị nwere ike ịrị elu nke ukwuu ma nkume akụrụ nwere ike ịmepụta dị ka nsonaazụ. Hyperparathyroidism mgbe ụfọdụ na-eme mgbe obere, tumor na-adịghị njọ na-emepụta n'otu n'ime akụkụ parathyroid gị ma ọ bụ ịmepụta ọnọdụ ọzọ nke na-eme ka akụkụ ndị a na-emepụta hormone parathyroid karịa. Iwepụ mmepe ahụ site na akụkụ ahụ na-akwụsị mmepụta nke nkume akụrụ. Ma ọ bụ dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ọgwụgwọ nke ọnọdụ ahụ na-eme ka akụkụ parathyroid gị na-emepụta hormone karịa. Ịji olu dị ike ịgbawa nkume. Maka nkume akụrụ ụfọdụ — dabere na nha na ebe — dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka usoro a na-akpọ extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). ESWL na-eji olu dị ike imepụta mkpọtụ siri ike (olu dị ike) nke na-eme ka nkume ahụ gbajie n'ime obere iberibe nke nwere ike ịgafe na mmamịrị gị. Usoro ahụ na-ewe ihe dị ka nkeji 45 ruo 60 ma nwee ike ibute mgbu dị nro, yabụ ị nwere ike ịnọ n'okpuru sedation ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ọkụ iji mee ka ị dị jụụ. ESWL nwere ike ibute ọbara na mmamịrị, ọnya na azụ ma ọ bụ afọ, ọbara gburugburu akụrụ na akụkụ ndị ọzọ, na nsogbu dị ka obere iberibe nkume na-agafe site na ụzọ mmamịrị. Ọgwụgwọ iji wepụ nkume dị ukwuu na akụrụ. Usoro a na-akpọ percutaneous nephrolithotomy (nef-row-lih-THOT-uh-me) na-agụnye iwepụ nkume akụrụ site na iji obere teleskop na ngwaọrụ ndị a tinyere site na obere incision na azụ gị. Ị ga-enweta ọgwụ mgbochi mgbu n'oge ọgwụgwọ ahụ ma nọrọ n'ụlọ ọgwụ otu ruo ụbọchị abụọ ka ị gbakee. Dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ọgwụgwọ a ma ọ bụrụ na ESWL adịghị arụ ọrụ. Ịji ihe na-ele anya iji wepụ nkume. Iji wepụ nkume nta na ureter gị ma ọ bụ akụrụ, dọkịta gị nwere ike ịgafe obere tube dị ọkụ (ureteroscope) nke ejiri kamera mee ihe site na urethra gị na bọla gaa na ureter gị. Ozugbo a chọtara nkume ahụ, ngwaọrụ pụrụ iche nwere ike ịkwụsị nkume ahụ ma ọ bụ gbawaa ya n'ime obere iberibe nke ga-agafe na mmamịrị gị. Dọkịta gị nwere ike itinye obere tube (stent) na ureter iji belata mbufụt na ịkwalite mgbake. Ị nwere ike ịchọ ọgwụ mgbochi mgbu ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ọkụ n'oge usoro a. Ọgwụgwọ akụkụ parathyroid. Ụfọdụ nkume calcium phosphate bụ ndị akụkụ parathyroid na-arụ ọrụ nke ukwuu na-akpata, nke dị na akụkụ anọ nke gland thyroid gị, n'okpuru Adam's apple gị. Mgbe akụkụ ndị a na-emepụta hormone parathyroid (hyperparathyroidism) nke ukwuu, ọkwa calcium gị nwere ike ịrị elu nke ukwuu ma nkume akụrụ nwere ike ịmepụta dị ka nsonaazụ. Hyperparathyroidism mgbe ụfọdụ na-eme mgbe obere, tumor na-adịghị njọ na-emepụta n'otu n'ime akụkụ parathyroid gị ma ọ bụ ịmepụta ọnọdụ ọzọ nke na-eme ka akụkụ ndị a na-emepụta hormone parathyroid karịa. Iwepụ mmepe ahụ site na akụkụ ahụ na-akwụsị mmepụta nke nkume akụrụ. Ma ọ bụ dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ọgwụgwọ nke ọnọdụ ahụ na-eme ka akụkụ parathyroid gị na-emepụta hormone karịa. Mgbochi nkume akụrụ nwere ike ịgụnye ịgbakwunye mgbanwe ụdị ndụ na ọgwụ. Ị nwere ike belata ihe egwu nke nkume akụrụ ma ọ bụrụ na ị:
• ṅụọ mmiri n'ụbọchị niile. Maka ndị nwere akụkọ banyere nkume akụrụ, ndị dọkịta na-atụ arokarị ịṅụ mmiri zuru ezu iji gafere ihe dị ka lita 2 nke mmamịrị kwa ụbọchị. Dọkịta gị nwere ike ịrịọ ka ị tụọ mmamịrị gị iji hụ na ị na-aṅụ mmiri zuru ezu. Ma ọ bụrụ na ị bi n'ebe dị ọkụ, ebe kpọrọ nkụ ma ọ bụ ị na-eme egwuregwu mgbe niile, ị nwere ike ịchọ ịṅụ mmiri karịa iji mepụta mmamịrị zuru ezu. Ọ bụrụ na mmamịrị gị dị ọkụ ma dị ọcha, ị na-aṅụ mmiri zuru ezu.
• Rie obere nri ndị na-enwe oxalate. Ọ bụrụ na ị na-emepụta nkume calcium oxalate, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ịmachibido nri ndị na-enwe oxalate. Ndị a gụnyere rhubarb, beets, okra, spinach, Swiss chard, sweet potatoes, mkpụrụ, tii, chocolate, ose ojii na ngwaahịa soya.
• Họrọ nri na-enweghị ntụ na protein anụmanụ. Belata ntụ ị na-eri ma họrọ isi iyi protein na-abụghị anụmanụ, dị ka legumes. Che echiche iji ihe na-eme ka ntụ dị nro, dị ka Mrs. Dash.
• Na-aga n'ihu na-eri nri ndị na-enwe calcium, mana jiri nlezianya na ihe mgbakwunye calcium. Calcium na nri adịghị emetụta ihe egwu nke nkume akụrụ. Na-aga n'ihu na-eri nri ndị na-enwe calcium ọ gwụla ma dọkịta gị gwa gị ihe ọzọ. Jụọ dọkịta gị tupu ị were ihe mgbakwunye calcium, ebe ọ bụ na ndị a ejikọrọ ha na ihe egwu nke nkume akụrụ. Ị nwere ike belata ihe egwu site na ị were ihe mgbakwunye na nri. Nri ndị na-enweghị calcium nwere ike ịmepụta nkume akụrụ na ụfọdụ mmadụ. Jụọ dọkịta gị maka ntụnye aka na onye na-ahụ maka nri nke nwere ike inyere gị aka ịmepụta atụmatụ iri nri nke na-ebelata ihe egwu nke nkume akụrụ. ṅụọ mmiri n'ụbọchị niile. Maka ndị nwere akụkọ banyere nkume akụrụ, ndị dọkịta na-atụ arokarị ịṅụ mmiri zuru ezu iji gafere ihe dị ka lita 2 nke mmamịrị kwa ụbọchị. Dọkịta gị nwere ike ịrịọ ka ị tụọ mmamịrị gị iji hụ na ị na-aṅụ mmiri zuru ezu. Ma ọ bụrụ na ị bi n'ebe dị ọkụ, ebe kpọrọ nkụ ma ọ bụ ị na-eme egwuregwu mgbe niile, ị nwere ike ịchọ ịṅụ mmiri karịa iji mepụta mmamịrị zuru ezu. Ọ bụrụ na mmamịrị gị dị ọkụ ma dị ọcha, ị na-aṅụ mmiri zuru ezu. Na-aga n'ihu na-eri nri ndị na-enwe calcium, mana jiri nlezianya na ihe mgbakwunye calcium. Calcium na nri adịghị emetụta ihe egwu nke nkume akụrụ. Na-aga n'ihu na-eri nri ndị na-enwe calcium ọ gwụla ma dọkịta gị gwa gị ihe ọzọ. Jụọ dọkịta gị tupu ị were ihe mgbakwunye calcium, ebe ọ bụ na ndị a ejikọrọ ha na ihe egwu nke nkume akụrụ. Ị nwere ike belata ihe egwu site na ị were ihe mgbakwunye na nri. Nri ndị na-enweghị calcium nwere ike ịmepụta nkume akụrụ na ụfọdụ mmadụ. Jụọ dọkịta gị maka ntụnye aka na onye na-ahụ maka nri nke nwere ike inyere gị aka ịmepụta atụmatụ iri nri nke na-ebelata ihe egwu nke nkume akụrụ. Ọgwụ nwere ike ịchịkwa ọnụ ọgụgụ nke ihe mineral na ntụ na mmamịrị ma nwee ike inyere ndị na-eme ụdị nkume ụfọdụ aka. Ụdị ọgwụ dọkịta gị ga-ede ga-adabere na ụdị nkume akụrụ ị nwere. Nke a bụ ụfọdụ ihe atụ:
• Nkume calcium. Iji nyere aka igbochi nkume calcium ịmepụta, dọkịta gị nwere ike ịnye diuretic thiazide ma ọ bụ ihe mgbakwunye na-enwe phosphate.
• Nkume uric acid. Dọkịta gị nwere ike ịnye allopurinol (Zyloprim, Aloprim) iji belata ọkwa uric acid na ọbara gị na mmamịrị na ọgwụ iji mee ka mmamịrị gị dị alkaline. N'ọnọdụ ụfọdụ, allopurinol na ihe na-eme ka alkaline nwere ike iwepụ nkume uric acid.
• Nkume Struvite. Iji gbochie nkume struvite, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka usoro iji mee ka mmamịrị gị ghara inwe nje bacteria na-akpata ọrịa, gụnyere ịṅụ mmiri iji mee ka mmamịrị dị mma na ịgbapụta mgbe niile. N'ọnọdụ dị oke egwu, ojiji ogologo oge nke ọgwụ nje na obere ma ọ bụ obere doses nwere ike inyere aka iru ebumnuche a. Dịka ọmụmaatụ, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ọgwụ nje tupu na ruo mgbe ọgwụgwọ iji gwọọ nkume akụrụ gị.
• Nkume Cystine. Na mgbakwunye na ịnye ndụmọdụ maka nri na-enweghị ntụ na protein, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ ka ịṅụ mmiri karịa ka ị nwee ike imepụta mmamịrị karịa,. Ọ bụrụ na nke ahụ adịghị enyere aka, dọkịta gị nwere ike ịnye ọgwụ nke na-eme ka cystine dị na mmamịrị gị dị mfe.