Hvað er ADHD? Einkenni, orsakir og meðferð

ADHD stendur fyrir athyglisbrest-ofvirkni-röskun, þroskaþáttaskort sem hefur áhrif á hvernig heili þinn stjórnar athygli, hvötum og virkni. Þetta er ein algengasta röskunin sem greinist hjá börnum, þó margir fullorðnir lifi með hana líka, stundum án þess að vita af því.

Hugsaðu um ADHD sem að heili þinn sé tengdur örlítið öðruvísi. Þó sumir gætu litið á það sem takmörk, upplifa margir einstaklingar með ADHD einnig einstaka styrkleika eins og sköpunargáfu, orku og getu til að hugsa utan ramma. Betri skilningur á ADHD getur hjálpað þér eða ástvinum þínum að sigla betur um daglegt líf.

Hvað er ADHD?

ADHD er heilabundið ástand sem gerir það erfiðara að einbeita sér, sitja kyrr eða hugsa áður en þú gerir eitthvað. Heili þinn vinnur í raun upplýsingar og stjórnar verkefnum öðruvísi en það sem er talið eðlilegt.

Þetta ástand snýst ekki um að vera latur, óhvetjandi eða vanta greind. Í staðinn felst það í sérstökum mun á heilabyggingu og virkni, sérstaklega á svæðum sem stjórna framkvæmdastörfum eins og athygli, vinnsluminni og hvatastjórn. Þessir munir geta komið fram á ýmsa vegu í gegnum líf þitt.

ADHD byrjar venjulega í barnæsku, en einkennin halda oft áfram í fullorðinsár. Margir fullorðnir uppgötva að þeir hafa ADHD þegar börn þeirra eru greind, og þekkja svipuð mynstur í eigin lífi. Ástandið hefur áhrif á fólk af öllum bakgrunni, þó það sé greint oftar hjá drengjum en stúlkum í barnæsku.

Hvað eru einkennin á ADHD?

Einkenni ADHD falla í tvo meginflokka: athyglisleysi og ofvirkni-hvöt. Þú gætir upplifað einkenni úr einum flokki eða báðum, og styrkleiki getur verið mismunandi eftir einstaklingum.

Hér eru algengustu einkennin á athyglisleysi sem þú gætir tekið eftir:

• Erfiðleikar með að einbeita sér að verkefnum eða athöfnum, sérstaklega þeim sem eru ekki strax áhugaverðar
• Vandamálið með að fylgja leiðbeiningum eða klára verkefni
• Að verða auðveldlega dreginn af stað af ótengdum hugsunum eða umhverfisáreitum
• Að missa oft mikilvæga hluti eins og lykla, síma eða pappíra
• Að glíma við að skipuleggja verkefni, stjórna tíma eða uppfylla tímafrest
• Að forðast eða fresta verkefnum sem krefjast viðvarandi andlegs áreynslu
• Að virðast ekki hlusta þegar einhver talar beint við þig
• Að gera gáleysileg mistök í vinnu eða öðrum athöfnum

Þessir athyglisvandamál geta fundist pirrandi, en mundu að þau stafa af mun á hvernig heili þinn vinnur upplýsingar, ekki af skorti á umhyggju eða áreynslu.

Ofvirkni og hvöt einkennin líta oft svona út:

• Að finna fyrir óróa eða fjöðrum, jafnvel þegar þú þarft að sitja kyrr
• Að tala of mikið eða trufla aðra í samræðum
• Erfiðleikar með að bíða eftir þínu skifti í röðum eða hóp aðstæðum
• Að haga sér án þess að hugsa um afleiðingar
• Að finna fyrir því að vera knúinn af innri mótor sem stöðvast aldrei
• Að glíma við að taka þátt í rólegum athöfnum
• Að skjótast út með svörum áður en spurningar eru búnar
• Að hafa erfiðleika með að sitja kyrr þegar þú átt að gera það

Hjá fullorðnum gæti ofvirkni komið fram sem innri órói frekar en augljós líkamleg hreyfing. Þú gætir fundið fyrir því að hugur þinn sé alltaf að kapphlaupa eða að þú þurfir að vera stöðugt upptekinn.

Hvaða gerðir eru til af ADHD?

ADHD kemur í þremur megin gerðum, byggt á því hvaða einkenni eru mest áberandi í daglegu lífi þínu. Skilningur á gerð þinni getur hjálpað til við að leiðbeina meðferðarákvörðunum.

Aðallega athyglisleysi gerð þýðir að þú glímir aðallega við athygli og einbeitingu. Þú gætir virkað dreymandi, haft erfiðleika með að fylgjast með samræðum eða misst oft af hlutum. Þessi gerð var áður kölluð ADD og er oft vanþekkt, sérstaklega hjá stúlkum og konum.

Aðallega ofvirkni-hvöt gerð felur í sér aðallega ofvirkni og hvöt einkenni. Þú gætir fundið fyrir stöðugum óróa, truflað aðra oft eða glímt við að hugsa áður en þú gerir eitthvað. Þessi gerð er oft áberandi í skólastofum eða vinnustað.

Samsett gerð felur í sér marktæk einkenni úr báðum flokkum. Þetta er algengasta form ADHD, sem hefur áhrif á um 70% fólks með ástandið. Einkennin þín gætu breyst milli athygli og ofvirkni-hvöt eftir aðstæðum eða streituþreppi.

Hvað veldur ADHD?

ADHD þróast úr flóknu samspili erfðafræðilegra, heila- og umhverfisþátta. Rannsóknir sýna að það er að mestu leyti erfðafræðilegt, sem þýðir að það er oft í fjölskyldum í gegnum erfðafræðilega uppbyggingu þína.

Erfðafræði gegnir sterkasta hlutverki í þróun ADHD. Ef þú hefur foreldri eða systkini með ADHD, ertu mun líklegra til að fá það líka. Vísindamenn hafa fundið nokkur gen sem stuðla að ADHD, þó enginn gen einn veldur ástandinu sjálft.

Munur á heilabyggingu og virkni stuðlar einnig að ADHD. Taugafræðilegar rannsóknir sýna að ákveðin heilasvæði, sérstaklega þau sem tengjast athygli og hvatastjórn, gætu verið minni eða virka öðruvísi hjá fólki með ADHD. Efnaboðefni heila, sem kallast taugaboðefni, virka einnig öðruvísi.

Sumir umhverfisþættir meðgöngu gætu aukið áhættu á ADHD, þó þeir séu ekki beinlínis orsakir. Þetta felur í sér útsetningu fyrir tóbakreyk, áfengi eða mikilli streitu meðgöngu. Fyrirburafæðing eða lág fæðingarþyngd gæti einnig örlítið aukið áhættu.

Mikilvægt er að vita að ADHD er ekki orsakað af slæmum foreldrum, of miklum skjá tíma eða því að borða of mikið sykur. Þessar algengar misskilningur geta skapað óþarfa sektarkennd eða ábyrgð, þegar ADHD er í raun löglegt þroskaþáttaskort.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna ADHD?

Þú ættir að íhuga að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef ADHD einkenni trufla verulega daglegt líf þitt, sambönd, vinnu eða skólaárangur. Lykilorðið hér er „verulega“ því allir upplifa stundum athyglis- eða hvötutruflanir.

Fyrir börn, íhugið að leita aðstoðar ef kennarar tilkynna oft um athygli eða hegðun vandamál, ef heimavinna verður daglegur bardagi, eða ef barnið þitt glímir félagslega við jafningja. Námsárangur gæti verið að versna þrátt fyrir augljósan greind og áreynslu.

Fullorðnir ættu að leita mats ef þeir hafa erfiðleika með að viðhalda atvinnu, stjórna heimilisábyrgð eða viðhalda samböndum. Þú gætir líka íhugað það ef þú ert stöðugt að missa mikilvæga hluti, krónískt seinn eða finnur fyrir því að vera ofhlaðinn af daglegum verkefnum sem aðrir virðast meðhöndla auðveldlega.

Bíddu ekki eftir að einkenni verði yfirþyrmandi áður en þú leitar aðstoðar. Snemma inngrip getur gert mikinn mun á því að stjórna ADHD árangursríkt og koma í veg fyrir auka vandamál eins og kvíða eða þunglyndi.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir ADHD?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á því að þú þróir ADHD, þó að það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir ástandið. Skilningur á þessum þáttum getur hjálpað til við að útskýra hvers vegna ADHD þróast hjá sumum en ekki öðrum.

Mikilvægustu áhættuþættirnir eru:

• Fjölskyldusaga um ADHD eða aðrar geðheilbrigðisvandamál
• Að vera fæddur fyrir tímann eða með lága fæðingarþyngd
• Útsetning fyrir tóbak, áfengi eða lyfjum meðgöngu
• Heilaskaði, sérstaklega á fremri heilaberki
• Að vera karlkyns (drengir eru greindir oftar en stúlkur)
• Útsetning fyrir umhverfis eiturefnum eins og blýi á fyrstu þroskaskeiðum

Sumar sjaldgæfar erfðafræðilegar aðstæður auka einnig áhættu á ADHD. Þetta felur í sér brothætt X-heilkenni, fóstrena áfengisheilkenni og ákveðnar litningabreytingar. Hins vegar reikna þessar aðeins fyrir lítið hlutfall ADHD tilfella.

Það er vert að taka fram að margir með margar áhættuþætti fá aldrei ADHD, en aðrir með fáa áhættuþætti fá það. Þetta lýsir því hversu flókin þróun ástandsins í raun er.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar ADHD?

Án réttrar meðferðar getur ADHD leitt til ýmissa áskorana á mismunandi sviðum lífs þíns. Hins vegar, með viðeigandi meðferð og stuðningi, geturðu komið í veg fyrir eða lágmarkað flestar þessara fylgikvilla.

Náms- og vinnu tengdir fylgikvillar eru algengir og gætu falið í sér:

• Erfiðleikar með að ljúka skóla eða hætta skóla fyrir tímann
• Oft starfsbreytingar eða ágreiningur á vinnustað
• Vanþróun miðað við raunverulega hæfileika
• Krónísk skipulagsleysi sem hefur áhrif á afköst
• Frestun sem leiðir til misskilnings eða tækifæra

Félagslegir og tilfinningalegir fylgikvillar geta haft veruleg áhrif á lífsgæði þín. Þú gætir glímt við að viðhalda vináttu, upplifað oft ágreining í samböndum eða þróað lágt sjálfsmat vegna endurtekinna mistaka eða gagnrýni.

Geðheilbrigðis fylgikvillar þróast oft ásamt ómeðhöndluðum ADHD. Kvíðaröskun, þunglyndi og fíkniefnamisnotkun koma oftar fyrir hjá fólki með ADHD. Stöðug barátta við að uppfylla væntingar getur leitt til ófullnægjandi tilfinninga eða krónískrar streitu.

Sumir með ADHD standa frammi fyrir sjaldgæfum en alvarlegum fylgikvillum eins og aukinni slysaáhættu vegna hvöt, lagalegum vandamálum vegna slæmrar ákvarðanatöku eða alvarlegri félagslegri einangrun. Hins vegar eru þessi alvarlegu útkoman mun ólíklegri með réttri meðferð og stuðningi.

Mundu að fylgikvillar eru ekki óhjákvæmilegir. Með réttri greiningu, meðferð og sjálfsvitund lifa flestir með ADHD farsælu, uppfylltu lífi.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir ADHD?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir ADHD því það er aðallega erfðafræðilegt ástand sem þróast vegna mun á heila sem er til staðar frá fæðingu. Hins vegar geturðu tekið skref til að draga úr áhættuþáttum og stuðla að heilbrigðri heilaþróun.

Meðgöngu geta væntandi mæður stuðlað að heilbrigðri heilaþróun með því að forðast áfengi, tóbak og skemmdalyf. Að viðhalda góðri fyrirbyggjandi umönnun, borða næringarríkt mataræði og stjórna streitu getur einnig hjálpað til við að draga úr áhættu.

Eftir fæðingu getur það að skapa stuðningsríkt umhverfi hjálpað börnum með ADHD að dafna, jafnvel þó það komi ekki í veg fyrir ástandið. Þetta felur í sér að koma á stöðugum venjum, veita skýrar væntingar og tryggja nægan svefn og næringu.

Þó þú getir ekki komið í veg fyrir ADHD sjálft, getur snemma uppgötvun og inngrip komið í veg fyrir marga fylgikvilla sem tengjast ástandinu. Því fyrr sem ADHD er viðurkennt og meðhöndlað, því betri eru langtíma niðurstöðurnar.

Hvernig er ADHD greind?

ADHD greining felur í sér ítarlegt mat hjá hæfum heilbrigðisstarfsmanni, venjulega geðlækni, sálfræðingi eða barnalækni með sérþekkingu á ADHD. Það er engin ein próf sem getur greint ADHD, svo ferlið byggist á því að safna ítarlegum upplýsingum um einkenni þín og lífsferil.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun byrja á því að gera ítarlegt klínískt viðtal. Þeir munu spyrja um núverandi einkenni þín, hvenær þau hófust, hversu lengi þau hafa verið til staðar og hvernig þau hafa áhrif á mismunandi svið lífs þíns. Fyrir börn veita foreldrar og kennarar venjulega þessar upplýsingar.

Greiningarferlið felur venjulega í sér nokkra þætti. Þú munt fylla út staðlaða matsviðmið sem mæla ADHD einkenni, og heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti beðið fjölskyldumeðlimi eða kennara um að fylla út svipuð eyðublöð. Þetta hjálpar til við að mála heildarmynd af því hvernig einkenni birtast í mismunandi aðstæðum.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun einnig fara yfir læknisfræðilega sögu þína, gera líkamlegt skoðun og gæti pantað próf til að útiloka önnur ástand sem geta líkt eftir ADHD einkennum. Þetta gæti falið í sér skjaldvakabreytingar, heyrnar- eða sjónsvandamál eða svefnröskun.

Fyrir ADHD greiningu verða einkenni að vera til staðar fyrir 12 ára aldur, koma fram í mörgum aðstæðum, trufla verulega virkni og halda áfram í að minnsta kosti sex mánuði. Matsprófið getur tekið nokkrar viðtöl til að ljúka vandlega.

Hvað er meðferðin við ADHD?

ADHD meðferð felur venjulega í sér lyf, hegðunaraðferðir og lífsstílsbreytingar sem eru sniðnar að þínum þörfum og aðstæðum. Markmiðið er ekki að lækna ADHD heldur að hjálpa þér að stjórna einkennum árangursríkt og bæta lífsgæði þín.

Lyf eru oft fyrsta línumeðferð við ADHD vegna þess að þau geta veitt marktæka einkennalindrun. Örvandi lyf eins og metýlfenidat og amfetamín virka með því að auka ákveðin efni í heilanum sem hjálpa til við athygli og hvatastjórn. Þessi lyf eru mjög árangursrík fyrir um 70-80% fólks með ADHD.

Óörvandi lyf bjóða upp á valkosti fyrir fólk sem bregst ekki vel við örvum eða upplifir aukaverkanir. Þetta felur í sér atomoxetine, guanfacine og clonidine. Þau geta tekið lengri tíma að sýna áhrif en geta verið jafn gagnleg fyrir marga.

Hegðunarmeðferð kennir hagnýtar færni til að stjórna ADHD einkennum. Þetta gæti falið í sér að læra skipulagsaðferðir, tímastjórnunartækni eða leiðir til að brjóta stór verkefni niður í minni, stjórnanlegri skref. Hugrænn-hegðunarmeðferð getur einnig hjálpað til við að takast á við neikvæð hugsunarmynstur og lágt sjálfsmat.

Fyrir börn geta foreldraþjálfunarnámskeið verið ótrúlega gagnleg. Þetta kennir foreldrum sérstakar aðferðir til að stjórna ADHD hegðun, setja upp árangursrík umbunarkerfi og skapa skipulagt heimilismiljö sem stuðlar að árangri.

Lífsstílsbreytingar bæta við aðrar meðferðir og geta gert mikinn mun. Regluleg hreyfing, nægur svefn og jafnvægi mataræði stuðla öll að heilastarfsemi og geta hjálpað til við að draga úr ADHD einkennum náttúrulega.

Hvernig á að stjórna ADHD heima?

Að stjórna ADHD heima felur í sér að skapa stuðningsríkt umhverfi og þróa hagnýtar aðferðir sem virka með mun heila þíns frekar en gegn þeim. Smáar, stöðugar breytingar geta gert mikinn mun á daglegri virkni.

Skipulag og skipulag eru bestu vinir þínir þegar þú lifir með ADHD. Búðu til tilgreind svæði fyrir mikilvæga hluti eins og lykla, veski og síma. Notaðu dagatöl, skipuleggjendur eða snjallsímaforrit til að fylgjast með fundum og tímafrestum. Að brjóta stór verkefni niður í minni, nákvæmari skref gerir þau minna yfirþyrmandi.

Komdu á stöðugum daglegum venjum sem verða sjálfvirkar með tímanum. Þetta gæti falið í sér að setja tiltekna tíma fyrir máltíðir, heimavinnu og svefn. Venjur draga úr andlegri orku sem þarf fyrir ákvarðanatöku og hjálpa til við að skapa spáanlegt skipulag á deginum.

Hreyfðu þig reglulega, því líkamsrækt getur bætt ADHD einkenni verulega. Jafnvel 20 mínútna göngutúr getur hjálpað til við að auka einbeitingu og draga úr óróa. Margir finna að hreyfing virkar jafn vel og lyf við að stjórna ákveðnum einkennum.

Búðu til rólegt, skipulagt heimili sem minnkar truflanir. Þetta gæti þýtt að hafa sérstakt vinnusvæði laust frá óreiðu, notaðu hávaðaslétt heyrnatól eða haldið svefnherberginu köldu og dökku fyrir betri svefn.

Æfðu streituáætlunaraðferðir eins og djúpa öndun, hugleiðslu eða jóga. ADHD einkenni versna oft með streitu, svo það að hafa árangursríkar aðferðir til að takast á við getur komið í veg fyrir einkennalok.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Að undirbúa sig fyrir ADHD mat eða eftirfylgnifund hjálpar til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og árangursríkasta meðferðaráætlun. Góð undirbúningur getur gert muninn á hjálplegu heimsókn og pirrandi slíkri.

Áður en þú kemur í tímann skaltu skrifa niður sérstök dæmi um hvernig ADHD einkenni hafa áhrif á daglegt líf þitt. Fela í sér upplýsingar um vinnu, skóla, sambönd og heimilisábyrgð. Nákvæm dæmi hjálpa lækni þínum að skilja raunveruleg áhrif einkenna þinna.

Safnaðu öllum viðeigandi læknisgögnum, fyrri mati eða skólaskýrslum sem gætu gefið innsýn í einkenni þín. Ef þú ert að leita að mati fyrir barnið þitt, taktu með þér skýrsluseðla, athugasemdir kennara og fyrri prófunarniðurstöður.

Undirbúðu lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja. Þetta gætu verið spurningar um meðferðarvalkosti, aukaverkanir eða hvernig á að stjórna einkennum í vinnu eða skóla. Ekki hika við að biðja um skýringar ef eitthvað skilur þig ekki.

Íhugið að hafa með þér traustan vin eða fjölskyldumeðlim í tímann. Þeir geta veitt viðbótar sjónarhorn á einkenni þín og hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar sem ræddar eru meðan á heimsókninni stendur.

Gerið lista yfir öll lyf, fæðubótarefni og vítamín sem þú ert að taka núna. Sum efni geta haft samskipti við ADHD lyf eða haft áhrif á einkenni, svo læknir þinn þarf heildstæðar upplýsingar.

Hvað er helsta niðurstaðan um ADHD?

ADHD er raunverulegt, meðhöndlanlegt ástand sem hefur áhrif á milljónir manna um allan heim. Þó það geti skapað áskoranir í daglegu lífi, er það ekki persónuleiki, siðferðileg bilun eða afleiðing slæmra foreldra eða skorts á vilja.

Mikilvægasta sem þarf að muna er að ADHD er mjög meðhöndlanlegt. Með réttri greiningu, viðeigandi meðferð og góðu stuðningskerfi geta fólk með ADHD lifað farsælu, uppfylltu lífi. Margir einstaklingar með ADHD ná mikils í starfsferli, samböndum og persónulegum markmiðum.

ADHD kemur einnig með einstaka styrkleika sem ekki ætti að líta fram hjá. Margir með ADHD eru skapandi, orkuríkir, nýjungaríkir og geta hugsað utan hefðbundinna marka. Þessar eiginleikar geta verið gríðarlegir styrkleikar þegar þeir eru nýttir á árangursríkan hátt.

Ef þú grunar að þú eða einhver sem þú elskar gæti haft ADHD, hika ekki við að leita faglegrar aðstoðar. Snemma inngrip og meðferð geta komið í veg fyrir marga fylgikvilla og hjálpað þér að þróa árangursríkar aðferðir til að stjórna einkennum.

Algengar spurningar um ADHD

Getur ADHD þróast hjá fullorðnum síðar í lífinu?

ADHD þróast ekki hjá fullorðnum, en margir fullorðnir eru greindir í fyrsta sinn sem fullorðnir. Einkennin voru til staðar í barnæsku en gætu hafa verið yfirlitin, sérstaklega hjá stúlkum eða fólki með aðallega athyglisleysi einkenni. Lífsbreytingar eins og aukin ábyrgð geta gert núverandi einkenni áberandi.

Er ADHD ofgreint hjá börnum?

Þó að greiningartíðni ADHD hafi aukist síðustu áratugi, telja flestir sérfræðingar að þetta endurspegli betri meðvitund og viðurkenningu frekar en ofgreiningu. Mörg börn, sérstaklega stúlkur og þau með athyglisleysi einkenni, voru sögulega vanþekkt. Rétt mat hjá hæfum fagfólki tryggir nákvæma greiningu.

Geturðu vaxið úr ADHD?

ADHD er ævilangt ástand, en einkenni breytast oft með aldri. Ofvirkni minnkar venjulega í fullorðinsárum, en athyglisvandamál geta haldist. Margir fullorðnir læra árangursríkar aðferðir sem hjálpa þeim að stjórna einkennum árangursríkt, sem gerir ástandið minna truflandi í daglegu lífi.

Eru ADHD lyf örugg til langtímanotkunar?

ADHD lyf hafa verið víðtækt rannsökuð og eru yfirleitt örugg til langtímanotkunar þegar þau eru rétt fylgst með af heilbrigðisstarfsmanni. Reglulegar eftirlitsskoðanir tryggja að lyf haldi áfram að vera árangursrík og finna hugsanlegar aukaverkanir snemma. Kostir meðferðar vega venjulega upp úr áhættunni fyrir flesta.

Getur mataræðisbreyting hjálpað til við að stjórna ADHD einkennum?

Þó enginn sérstakur mataræði geti læknað ADHD, stuðlar góð næring að heildarheilbrigði heila og getur hjálpað til við að stjórna einkennum. Sumir finna að það að draga úr sykri eða gerviefnum hjálpar, þó vísindaleg gögn séu takmörkuð. Jafnvægi mataræði með reglulegum máltíðum getur hjálpað til við að viðhalda stöðugri orku og einbeitingu allan daginn.